फ्लुरोक्विनॉलोनेस तथाकथित क्विनोलोन्सचे एक उपसमूह आहेत. ते औषध म्हणून वापरले जातात प्रतिजैविक. त्याच वेळी, ते गिराझ इनहिबिटरशी संबंधित आहेत आणि त्यांच्या क्रियाकलापांच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमद्वारे या प्रकारच्या इतर पदार्थांपासून ते भिन्न आहेत. आधुनिक फ्लुरोक्विनॉलोनेस रोगकारक विरूद्ध प्रभावी आहेत एन्झाईम्स, जसे की टॉपियोइसोमेरेज IV सारख्या.
फ्लूरोक्विनॉलोनेस म्हणजे काय?
फ्लुरोक्विनॉलोनेस विशेषत: बॅक्टेरियाच्या संसर्गासाठी वापरले जाते. फ्लुरोक्विनॉलोन्स मानवी आणि पशुवैद्यकीय औषधांमध्ये वापरले जातात. रासायनिक दृष्टीकोनातून, फ्लुरोक्विनॉलोन्समध्ये फ्लूरीनेटेड रीढ़ असते. याव्यतिरिक्त, त्यांच्याकडे एक तथाकथित पाइपराझिन सबस्टेंट आहे. मूलतः फ्लूरोक्विनोलोन्सला गिरेज इनहिबिटर असे संबोधले जात असे. तथापि, आज हा शब्द फारच वापरला गेला आहे. वेगवेगळ्या गटांचे वर्गीकरण 1998 मध्ये केले गेले होते आणि ते पीईजीच्या शिफारशींनी प्रेरित झाले. विविध गटांना वर्गीकरण आणि वाटप विविध निकषांवर आधारित आहे. यामध्ये फार्माकोकिनेटिक्स, अनुप्रयोगांचे क्लिनिकल क्षेत्र आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ स्पेक्ट्रम समाविष्ट आहे. दरम्यान, असंख्य औषधे यापुढे बाजारात उपलब्ध नाहीत. त्याऐवजी नवीन सक्रिय घटकांना मंजुरी देण्यात आली आहे आणि विशिष्ट संकेत वाढविण्यात आले आहेत. सध्या, फक्त औषधे एनॉक्सॅसिन, नॉरफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, ऑफ्लोक्सासिन, मोक्सिफ्लोक्सासिन आणि लेव्होफ्लोक्सासिन फ्लूरोक्विनॉलोन ग्रुपकडून उपलब्ध आहेत. पायपीमिडिक acidसिड एक विशेष आहे क्विनोलोन ते फ्लोरिनेटेड नाही. आधुनिक काळात मात्र या पदार्थाला आता महत्त्व राहिलेले नाही, म्हणूनच ते विचारात घेतले जात नाही. परिणामी, वैयक्तिक गट I, III आणि IV मधील PEGs च्या वर्गीकरणानुसार, केवळ एक सक्रिय पदार्थ शिल्लक आहे. या कारणास्तव, क्लिनिकल दृष्टिकोनातून संकेत-संबंधित गट असाइनमेंटची वकिली केली जाते. तथापि, हे नोंद घ्यावे की वेगवेगळ्या निर्देशांचे वैयक्तिक एजंट देखील त्यांच्या डोसच्या संदर्भात भिन्न आहेत.
फार्माकोलॉजिक प्रभाव
फ्लुरोक्विनोलोन्सवर बॅक्टेरियनाशक प्रभाव असतो, परंतु हे अत्यंत आहे एकाग्रता-अवलंबून. डीएनएसाठी खास असलेल्या गिरेज आणि टोपोइसोमेरेजशी संवाद साधून डीएनएची विभागणी आणि दुरुस्तीतील विविध प्रक्रिया अडथळा आणतात. त्यांच्या संबंधित स्पेक्ट्रमच्या बाबतीत, फ्लूरोक्विनॉलोन्स एकमेकांपासून खूप भिन्न आहेत. सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य gyrase संबंधित आहे जीवाणू आणि डीएनएला ओव्हरकोईल करते, ज्यास सुपरकोईलिंग देखील म्हणतात. फ्लोरोक्विनॉलोन्स त्याच्या एंझाइमला त्याच्या कृतीत क्षीण करते. परिणामी, यांत्रिकी उर्जा मध्ये संग्रहित गुणसूत्र of जीवाणू कमी आहे. त्याच वेळी, लांबी गुणसूत्र वाढते. याचा परिणाम म्हणजे डीएनएचा जीवाणू यापुढे त्रुटींशिवाय पुनरावृत्ती होऊ शकत नाही. प्रथम, हे जीवाणूंच्या वाढीस प्रतिबंध करते, ज्यास बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव म्हणतात. मग, जीवाणूंच्या पेशी मरतात, जीवाणूनाशक परिणाम विकसित करण्यास अनुमती देतात. फ्लूरोक्विनॉलोन्सची नवीन आवृत्ती देखील बॅक्टेरियाच्या टोपीओसोमेरेज विरूद्ध कार्य करते एन्झाईम्स. तत्वतः, फ्लूरोक्विनॉलोन्समध्ये बर्‍याच ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक विरूद्ध कार्यक्षमतेचे तुलनेने विस्तृत स्पेक्ट्रम असते रोगजनकांच्या. केवळ काही अनरोब आणि विविध स्ट्रेप्टोकोसी प्रतिरोधक आहेत. वैद्यकीय दृष्टीकोनातून, जवळजवळ सर्व जिवाणू संक्रमण फ्लूरोक्विनॉलोनेसचे संकेत आहेत. मूत्रमार्गाच्या संसर्गावर लक्ष केंद्रित करते आणि श्वसन मार्ग. विशेषत: अशा भागात मूत्रमार्गाच्या जंतुसंसर्गांसाठी त्यांची शिफारस केली जाते जिथे काही विशिष्ट ठिकाणी प्रतिकार केला जातो प्रतिजैविक विद्यमान आहे.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
फ्लुरोक्विनॉलोन्स बर्‍याच शर्तींसाठी आणि विशेषत: बॅक्टेरियाच्या संसर्गासाठी वापरले जाते. अधिक चांगला विहंगावलोकन देण्यासाठी, फ्लूरोक्विनॉलोन्स दोन मुख्य संकेत भागात विभागले गेले आहेत, ए आणि बी. हे संबंधित सक्रिय घटकांच्या संकेत आणि डोसानुसार वर्गीकृत केले गेले आहेत. उपविभाग म्हणून केले आहे परिशिष्ट गट वर्गीकरण करण्यासाठी. संकेत क्षेत्र अ मध्ये सर्व तोंडी उपलब्ध फ्लूरोक्विनॉलोने समाविष्ट आहेत. औषधे या गटातील मुख्यतः मूत्रमार्गाच्या सौम्य संसर्गांच्या उपचारांसाठी वापरले जातात. संकेत क्षेत्र बीमध्ये फ्लूरोक्विनॉलोन्सचा समावेश आहे, जे जास्त डोसमध्ये, प्रणालीगत आणि गंभीर संक्रमणांच्या उपचारांसाठी देखील योग्य आहेत. फ्लूरोक्विनॉलोन्सचे सामान्यत: पॉल एरलिच सोसायटीने सुरू केलेल्या गटांमध्ये वर्गीकरण केले जाते. फ्लूरोक्विनोलोन्स त्यांच्या कार्यक्षमतेनुसार आणि संभाव्य अनुप्रयोग दोन्हीनुसार विभाजित केले जातात प्रतिजैविक. गट I मध्ये तोंडी फ्लोरोक्विनॉलोन्सचा समावेश आहे, जो मूत्रमार्गाच्या संसर्गाच्या संदर्भात वापरला जातो. गट II मधील पद्धतशीरपणे लागू केलेल्या फ्लूरोक्विनॉलोन्समध्ये क्रियाकलापांचे बरेच विस्तृत स्पेक्ट्रम असतात. ग्रुप II मध्ये अशा फ्लूरोक्विनॉलोन्सचा समावेश आहे ज्यात अ‍ॅटिपिकल आणि ग्राम-पॉझिटिव्हच्या विरूद्ध चांगले कार्यक्षमता आहे जंतू. ग्रुप IV मध्ये एटीपिकल आणि ग्राम-पॉझिटिव्हच्या विरूद्ध उच्च कार्यक्षमतेसह फ्लूरोक्विनॉलोन्सचा समावेश आहे जंतू आणि anaerobes विरूद्ध.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
उपचार फ्लूरोक्विनॉलोन्समुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, जे साधारणत: साधारणत: चार ते दहा टक्के रुग्णांमध्ये आढळतात. सर्वात सामान्य म्हणजे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारी, उदाहरणार्थ अतिसार आणि मळमळ, आणि केंद्रीय चिंताग्रस्त प्रभाव. कमी वेळा, आत्महत्या वाढल्यामुळे वर्तणुकीत अडथळा देखील संभव आहे. कंडरा फुटणे आणि टेंन्डिटिस कधीकधी उद्भवते. कॉर्टिकॉइड्स एकाच वेळी घेतल्यास, कंडरा फुटल्याची शक्यता वाढल्याचे दिसून आले आहे. या कारणास्तव, इतिहासाचे रूग्ण कंडराचे विकार पासून टाळावे उपचार फ्लूरोक्विनॉलोन्स सह. याव्यतिरिक्त, फ्लुरोक्विनॉलोन्समध्ये एक फोटोटोक्सिक संभाव्यता असते, म्हणूनच सूर्यप्रकाशाचा किंवा सामान्यपणे अतिनील प्रकाशाचा संपर्क टाळला पाहिजे. गट III आणि IV मधील फ्लुरोक्विनोलोन कधीकधी ईसीजी मध्ये तथाकथित क्यूटी मध्यांतर लांबवतात. यामुळे व्हेंट्रिक्युलर एरिथमिया होण्याची शक्यता वाढते. यकृत फ्लुरोक्विनॉलोनेस विषारी प्रभाव देखील आढळून आला आहे.
