रोगकारक (रोगाचा विकास)
ब्रोन्कियल कार्सिनोमा बर्‍याच अवस्थांमध्ये विकसित होतो, ज्यामध्ये कार्सिनोजेन्स (कार्सिनोजेनिक पदार्थ) जसे की निकोटीन, परंतु तथाकथित ट्यूमर प्रवर्तक देखील एक भूमिका निभावतात. तथाकथित इनहेल्ड कार्सिनोजेन्स (इनहेल्ड कार्सिनोजेनिक पदार्थ) हे फुफ्फुसांच्या कर्करोगाची कारणे मानली जातात:
- आर्सेनिक
- एस्बेस्टोस (एस्बेस्टोसिस)
- बेअरिलियम
- कॅडमियम
- क्रोमियम सहावा संयुगे
- डिझेल एक्झॉस्ट (देय टोपोलिसायक्लिक हायड्रोकार्बन्स, पीएएच).
- हलोजेनेटेड ईथर ("हॅलोएथर्स", हॅलोएथर), विशेषत: डिक्लोरोडाइमेथिल इथर.
- इनहेलेशन कोळसा धूळ (खनिक)
- निकेल (निकेल धूळ)
- पॉलिसायक्लिक सुगंधी हायड्रोकार्बन्स (पीएएचएस), उदा बेंझिन, बेंझो (अ) पायरेन.
- क्वार्ट्ज धूळ (स्फटिकासहित dusts सिलिकॉन डायऑक्साइड (सीओ 2); सिलिकोसिस).
- किरणोत्सर्गी पदार्थ (युरेनियम, radon).
- मोहरीचा गॅस
- टंगस्टन- आणि कोबाल्ट-असलेली कार्बाईड dusts
- उत्तम धूळ
- तंबाखूचा धूर
धूम्रपान करणार्‍यांना, विकसनशील होण्याचा धोका फुफ्फुस कर्करोग दररोज संचयी (संचयित) सह वाढते डोस.
एटिओलॉजी (कारणे)
याव्यतिरिक्त, फुफ्फुसांच्या कर्करोगाची खालील कारणे ओळखली जातात:
जीवनात्मक कारणे
- अनुवांशिक ओझे - जर एखाद्या पालकांना हा आजार असेल तर धोका दोन ते तीन पट वाढतो
- अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असते
- जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
- जीन: डीसीएएफ 4, एचवायकेके
- एसएनपीः डीसीएएफ 12587742 जनुकात आरएस 4
- अलेले नक्षत्र: एजी (उन्नत) (आतापर्यंत केवळ युरोपियन लोकसंख्येसाठी पुष्टी केली गेली आहे).
- अलेले नक्षत्र: एए (वाढलेली) (आतापर्यंत केवळ युरोपियन लोकसंख्येसाठी पुष्टी केली गेली).
- एसएनपी: एचवायकेकेमध्ये आरएस 8034191 जीन.
- अलेले नक्षत्र: सीटी (धूम्रपान करणार्‍यांसाठी 1.27 पट).
- अलेले नक्षत्र: सीसी (धूम्रपान करणार्‍यांसाठी 1.80 पट).
- जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
- अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असते
- कामाची जागा - सर्व ब्रोन्कियल कार्सिनोमापैकी अंदाजे 5% व्यावसायिक कार्सिनोजेनमुळे आहेत (वर पहा).
- सामाजिक-आर्थिक घटक - कमी सामाजिक-आर्थिक स्थिती.
वर्तणूक कारणे
- पोषण
- फारच कमी फळ आणि भाजीपाला सेवन (वैज्ञानिकदृष्ट्या, कमतरतेची भूमिका व्हिटॅमिन ए पूर्णपणे समजलेले नाही).
- सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
- महत्त्वपूर्ण पदार्थांचा अपुरा पुरवठा
- उत्तेजक पदार्थांचा वापर
- अल्कोहोल (दररोज 10 ग्रॅमपेक्षा जास्त स्त्रिया; दररोज 20 ग्रॅमपेक्षा जास्त पुरुष) - इतर गोष्टींबरोबरच ब्रोन्कियल कार्सिनोमाच्या विकासास प्रोत्साहन देते.
- तंबाखू (धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान).
- सर्व ब्रोन्कियल कार्सिनोमापैकी सुमारे 85% धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये आढळतात!
- ज्या व्यक्तीने 20 वर्षांसाठी दिवसातून दोन पॅक धूम्रपान केले त्या व्यक्तीचा धोका नॉन-स्मोकरपेक्षा 60 ते 70 पट आहे. सोडल्यानंतर धूम्रपान, जोखीम कमी होते, परंतु धूम्रपान न करणार्‍याच्या पातळीवर पुन्हा कधीही पोहोचत नाही.
- “च्या वाहक असलेल्या सर्व धूम्रपान करणार्‍यांचा एक चतुर्थांशस्तनाचा कर्करोग जीन”बीआरसीए 2 ने त्यांच्या आयुष्यात हा आजार विकसित केला.
- शारीरिक क्रियाकलाप
- शारीरिक निष्क्रियता; उच्च हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी फिटनेस (सरासरी १.13.0.० एमईटी - बेसल चयापचय दर १≈ पट) मध्यम वयातील परिणामी फुफ्फुसाचा कर्करोग मृत्यू (lung 13%) कमी झाला (फुफ्फुसाचा कर्करोग मृत्यु दर)
- मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
आजारामुळे कारणे
- तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग (COPD) - विशेषत: धूम्रपान सह संयोजनात.
- फुफ्फुस चट्टे, जे उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ क्षयरोग किंवा शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपी डब्ल्यूजी नंतर ट्यूमरचा दुसरा धोका वाढला आहे:
- न-हॉजकिनचा लिम्फोमा (एनएचएल) - त्वचा कर्करोग (वगळता मेलेनोमा) आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग.
प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.
- प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) - प्लेटलेट मोजणीत प्रत्येक 100 x 109 / l वाढ हा लहान नसलेल्या पेशीच्या वाढीच्या 62% जास्त जोखमीशी संबंधित आहे. फुफ्फुसांचा कर्करोग (शक्यता प्रमाण [OR]: 1.62; 95% आत्मविश्वास मध्यांतर: 1.15-2.27; पी = 0.005) (जवळजवळ 50,000 युरोपियन लोकांमधील डेटासह मेंडेलियन रॉडोमायझेशनवर आधारित डेटा)
औषधोपचार
- एसीई अवरोधक-angiotensin- रूपांतरण सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य चयापचय बदलते ब्रॅडीकिनिन, अँजिओटेंसीन I व्यतिरिक्त एक सक्रिय वासोडिलेटर; ब्रोन्कियल कार्सिनॉमस एक्सप्रेस ब्रॅडीकिनिन रिसेप्टर्स; ब्रॅडीकिनिन संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर रीलिझ (= एंजिओजेनेसिसला प्रोत्साहित करते आणि अशा प्रकारे ट्यूमरच्या वाढीस उत्तेजन देऊ शकते) उत्तेजित करू शकते. प्राप्त झालेल्या रूग्णांमध्ये एसीई अवरोधक, इतर हायपरटेन्सिव्ह रूग्णांमधे ही घटना प्रति 1.6 व्यक्ती-वर्षानुसार 1,000 होती. एसीई इनहिबिटर उपचार जोखीम तुलनेने 14% ने वाढवली.एसीई अवरोधक आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग: युरोपियन मेडिसीन एजन्सीद्वारे मूल्यमापनानंतर कार्यकारण संबंध स्थापित होत नाहीत.
- निवडक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआय)?
- ट्रायसायक्लिक एंटीडप्रेससन्ट्स (टीसीए)?
पर्यावरणीय प्रदर्शनासह (कामाच्या ठिकाणी असलेल्या प्रदर्शनासह) - मादक पदार्थ (विषबाधा).
- व्यावसायिक संपर्क
- कार्सिनोजेनसह - उदा. एस्बेस्टोस, मानवनिर्मित खनिज तंतू (एमएमएमएफ), पॉलीसाइक्लिक अरोमेटिक हायड्रोकार्बन्स (पीएएच), आर्सेनिक, क्रोमियम सहावा संयुगे, निकेल, हॅलोजेनेटेड ईथर ("हॅलोएथर्स"), विशेषत: डिक्लोरोडाइमेथिल इथर, किरणोत्सर्गी साहित्य इ.
- कोक ओव्हन कच्च्या वायू
- हाताळणी डांबर आणि बिटुमेन (रस्ता बांधकाम).
- इनहेलेशन कोळसा धूळ (खनिक)
- च्या इनहेलेशन निकेल धूळ, क्वार्ट्ज धूळ (क्रिस्टलीय सिलिका (सीओ 2) असलेली dusts).
- आर्सेनिक
- पुरुषः मृत्यूचा धोका (मृत्यूचा धोका) / सापेक्ष जोखीम (आरआर) 3.38 (95 टक्के आत्मविश्वास मध्यांतर 3.19-3.58).
- महिलाः मृत्यु दर / सापेक्ष जोखीम 2.41 (95-टक्के आत्मविश्वास मध्यांतर 2.20-2.64).
- स्त्रियांमध्ये टेट्राक्लोरोथिनी (पेच्लोरोथिलीन, पेर्क्लोरो, पीईआर, पीसीई)?
- डिझेल इंजिन उत्सर्जन (डीएमई) / डिझेल एक्झॉस्ट (देय टोपोलिसायक्लिक हायड्रोकार्बन्स, पीएएच).
- वायू प्रदूषक: पार्टिक्युलेट मॅटर (कारमुळे होणारी दहन, उद्योग आणि घरगुती तापात दहन प्रक्रिया) - आधीच युरोपियन मर्यादेपेक्षा कमी असलेल्या एकाग्रतेमुळे फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याची शक्यता वाढते.
- आयनीकरण किरण
- रॅडॉन - धूम्रपानानंतर, घरात किरणोत्सर्गी रेडॉनचा अनैच्छिक इनहेलेशन फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा सर्वात सामान्य ट्रिगर आहे; हे जर्मनीतील फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या मृत्यूंपैकी सुमारे 5% मृत्यूसाठी जबाबदार आहे
