पर्थस रोग: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

अगदी आत येऊ शकतात असे रोग बालपण चयापचय किंवा इतर विकारच नाही आरोग्य कमजोरी. हाडांच्या प्रणालीवरही परिणाम होऊ शकतो, म्हणून विस्तृत उपचार सुरू केले जाणे आवश्यक आहे. या हाडांपैकी एक आजार आहे पेर्थेस रोग.

पेर्थेस रोग म्हणजे काय?

हाडांच्या सिस्टीमचा एक सामान्य रोग म्हणजे नुकसान म्हणून ओळखले जाते पेर्थेस रोग. संबंधित विकार पेर्थेस रोग च्या विशिष्ट कार्यशील भागावर स्थानिकीकरण केले आहे जांभळा, कॅप्ट फीमेरिस. पेर्थस रोगात अ‍ॅसेप्टिक म्हणून ओळखले जाते पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे हाड च्या या संदर्भातील seसेप्टिक म्हणजे संसर्गाशी संबंधित नसलेल्या हाडांच्या ऊतींचा मृत्यू. पेर्थेस रोगाप्रमाणे, हाड पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे जेव्हा हाडांच्या पेशी कार्य करत नसतात आणि विविध कारणांमुळे मरतात. सामान्यत:, या प्रक्रियेचा परिणाम सेलच्या भिंती नष्ट होण्यासारखा होतो, जसे पेर्थ्स रोगाच्या बाबतीत.

कारणे

पेर्थेस रोगाची कारणे शोधताना, त्याकरिता कारकांचे वर्गीकरण करणे महत्वाचे आहे, जे आघाडी हाडांच्या पेशींच्या मृत्यूपर्यंत. या संदर्भात हे फारसे समजले नाही आणि काही प्रमाणात ते कदाचित थोड्याफार आधारावर आहेत रक्त हाडांच्या प्रभावित भागात. या प्रक्रियेसाठी तांत्रिक संज्ञा ischemia आहे. पेर्थेस रोगात, हे केवळ मर्यादित आहे डोके फीमरचे क्षेत्र, ज्यामध्ये प्रत्यक्षात फीर असते हिप संयुक्त. संपूर्ण हाडाप्रमाणेच हा झोन देखील पुरविला जातो रक्त. हे सुनिश्चित न केल्यास, एक ब्रेकडाउन आहे कूर्चा पेशी आणि अशा प्रकारे डोके पाळीव प्राणी च्या दुर्दैवाने, सध्या पेर्थेस रोगाच्या विकासाची निश्चित कारणे निश्चित करणे शक्य झाले नाही, म्हणून वैद्यकीय शास्त्र अद्याप त्यावर संशोधन करणे आवश्यक आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पेर्थ्स रोग संयुक्त आणि वाढवून दर्शविले जाते हाड वेदना. रोग एपिसोडमध्ये प्रगती करतो आणि लक्षणे चार टप्प्यात विभागली जाऊ शकतात. पहिल्या टप्प्यात, प्रभावित मुले दाबून किंवा धडधडत असल्याची तक्रार करतात वेदना गुडघा आणि मांडी मध्ये. दुस stage्या टप्प्यात, बाधित पाय यापुढे योग्यरित्या हलविले जाऊ शकत नाही - चालत असताना विशिष्ट ड्रॅगिंग. पालक अनेकदा या तक्रारींचे वर्णन करतात “आळशीपणा”. तिसर्‍या टप्प्यात हिप संयुक्त र्हास चालू ठेवते आणि स्नायू शोष होतो. यासह जुनाट आहे वेदना जे विश्रांतीच्या काळात कायम राहते. रुग्ण आधीच या टप्प्यावर वाईट रीतीने लंगडत आहेत. हे करू शकता आघाडी धमकावणे आणि वगळणे, ज्याचा परिणाम बर्‍याचदा मानसिक समस्यांमुळे होतो. शेवटी, वेदना इतके गंभीर आहे की प्रभावित पाय यापुढे हलविले जाऊ शकत नाही. परिणामी, पेर्थेस रोगासह रूग्ण चुकीच्या पवित्रा स्वीकारतात, जे करू शकतात आघाडी संयुक्त पोशाख आणि तीव्र वेदना, इतर गोष्टींबरोबरच. हाडांच्या आजाराची लक्षणे उत्तरोत्तर विकसित होतात, ती अधिक तीव्र आणि दीर्घकाळ टिकतात. थोडक्यात, पेर्थेस रोग लवकर स्वतःला सादर करतो बालपण. बाह्यरित्या, चालणे त्रास होऊ नये म्हणून हा विकार स्पष्ट दिसत नाही.

निदान आणि कोर्स

मूलभूतपणे, पेर्थेस रोगाचा अभ्यास नेक्रोटिक प्रक्रियेच्या रीप्लेसिंग प्रगतीद्वारे दर्शविला जातो आणि म्हणूनच त्याला चार टप्प्यात विभागले जाते. या अवस्थेत, मुलांना मध्ये वेदनादायक अस्वस्थता येते जांभळा गुडघा पर्यंत आणि बाधित व्यक्तींना किंचित ड्रॅग करणे पाय चालताना पेर्थेस रोग असलेल्या मुलांना बर्‍याचदा “चालायला आळशी” असते आणि मांडीचा त्रास होण्याची तक्रार असते. च्या गतीची श्रेणी हिप संयुक्त पेर्थेस रोग आणि स्नायूंमध्ये वाढ होते वस्तुमान या क्षेत्रात लक्षणीय घट होते. पेर्थेस रोगाच्या निदानामध्ये तज्ञांकडून मुलाचे दृश्य मूल्यांकन आणि चालण्याचे मोटर फंक्शनचे दृश्यमान व्यतिरिक्त विविध इमेजिंग तंत्रज्ञानाचा समावेश आहे. क्ष-किरण व्यतिरिक्त, गणना टोमोग्राफी पर्थस रोगातील हाडांच्या संरचनेच्या विध्वंसचे मूल्यांकन करण्यासाठी यास उपयोगी ठरू शकेल.

गुंतागुंत

पेर्थेस रोगाच्या परिणामी, प्रभावित झालेल्यांना प्रामुख्याने वेदना होत आहे. हे त्याद्वारे शरीराच्या निरनिराळ्या प्रदेशांमध्ये उद्भवू शकतात आणि त्याद्वारे त्यासंबंधीच्या दैनंदिन जीवनात तीव्र कमजोरी होऊ शकतात. नियम म्हणून, गुडघे आणि कूल्हेमध्ये वेदना उद्भवते. यामुळे प्रतिबंधित हालचाल देखील होऊ शकते, ज्यामुळे रूग्ण लंगडे व गोंधळ घालतात. याव्यतिरिक्त, पेर्थस रोगामुळे लेगच्या लांबीमध्ये फरक करणे सामान्य आहे, ज्यामुळे चालक त्रास होऊ शकतो. चालबाजीच्या अडथळ्यामुळे विशेषत: मुलांना त्रास दिला जाऊ शकतो किंवा छेडछाड केली जाऊ शकते. जर रात्री देखील वेदना होत असेल तर पर्थस रोगामुळे झोपेची समस्या किंवा औदासिनिक मनःस्थिती उद्भवू शकते. पीडित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन लक्षणीय प्रमाणात प्रतिबंधित आहे आणि रोगाचे जीवनमान या रोगाने कमी केले आहे. या रोगाचा उपचार फिजिओथेरपीच्या मदतीने आणि घेऊन होतो वेदना. शिवाय, पीडित व्यक्तीच्या आयुर्मानात कोणतीही घट नाही. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील आवश्यक असतो जेणेकरुन कृत्रिम अंग घातला जाऊ शकेल.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

डॉक्टर भेट सामान्यत: पेर्थेस रोगासाठी दीर्घकालीन सल्लामसलत सुरूवातीस होते. समस्या ही याची लक्षणे आहेत अभिसरण-संबंधित वाढ अराजक सुरुवातीला इतर रोग किंवा संयुक्त कमकुवतपणासह गोंधळलेले असतात आणि चुकीचे निदान केले जाते. याव्यतिरिक्त, बाधीत मुलांमध्ये लक्षणांचे सादरीकरण एकसारखे नसते. पेरेस रोगाच्या वैयक्तिक लक्षणांचे मूल्यांकन करणे कठीण आहे, विशेषत: प्रारंभिक अवस्थेत. रोगाच्या दुस stage्या टप्प्यात, पेर्थेस रोगाचे सहसा योग्य निदान केले जाते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये वाढती लक्षणे चिंता करण्याचे कारण आहेत, पालकांनी ऑर्थोपेडिस्टचा सल्ला घ्यावा तितक्या लवकर त्यांच्या मुलास एकतर्फी पायांचा त्रास, मुद्रामुक्ती किंवा वेदना व्यक्त होण्यापासून त्रास होईल. सध्याच्या तक्रारींवर उपचारांची आवश्यकता आहे की नाही हे प्रकरण आहे वाढू वेळ बदलते. बहुतेकदा, प्रभावित सांधे फक्त वाचविणे आवश्यक आहे. दुसरे मत मिळविणे बर्‍याचदा समजते. तीव्र साठी सांधे दुखी, काही चिकित्सकांना वेदना औषधे लिहून द्यायची इच्छा असू शकते. तथापि, हा प्रश्न आहे की तो प्रत्यक्षात पेर्थेस रोग आहे की तात्पुरता हिप अट. जर पेर्थेस रोगाच्या निदानाची पुष्टी झाल्यास, शक्य संयुक्त नुकसान झाल्यामुळे नियमितपणे पाठपुरावा घेतल्या जाणार्‍या योग्य उपचारांचा पर्याय नाही. रोगाच्या टप्प्यावर आणि लक्षणांवर अवलंबून, उपचार करणारा डॉक्टर पुराणमतवादी किंवा शल्यक्रिया दरम्यान निर्णय घेऊ शकतो उपचार. चे ध्येय उपचार प्रभावित संयुक्त नष्ट होण्यापासून रोखण्यासाठी आहे.

उपचार आणि थेरपी

कारण पर्थस रोग स्वतंत्रपणे भिन्न अभ्यासक्रमांद्वारे दर्शविला जातो, उपचार देखील बदलते. रुग्णाचे वय आणि नेक्रोटिक प्रक्रियेच्या व्याप्तीनुसार पारंपारिक, पुराणमतवादी थेरपी व्यतिरिक्त औषधोपचारात औषध आणि शस्त्रक्रिया प्रक्रियेचा वापर केला जातो. पर्थस रोगातील कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीमध्ये आरामात समावेश आहे जांभळा आणि विशेष स्प्लिंटिंगद्वारे हिप, अ मलम समर्थन मलमपट्टी किंवा तथाकथित सिंडर स्लिंग किंवा ऑर्थोसिस. विस्तार उपचार आणि चालणे एड्स देखील सामान्य आहेत. पेर्थेस रोगासाठी लिहिलेली औषधे म्हणजे वेदनशामक औषध आणि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे जसे आयबॉप्रोफेन तीव्र टप्प्यात. कृत्रिम स्त्रीलक्ष्ण करणे हे जेव्हा उद्दीष्ट असते तेव्हा पर्थस रोगासाठी शल्यक्रिया प्रक्रिया उपयुक्त ठरतात डोके. अनेक शस्त्रक्रिया प्रॅक्टिसमध्ये राबविल्या जातात ज्या सरळ रेषेत प्रतिनिधित्व करतात मान फीमरचा, सॉकेटचा छप्पर “पिव्होटिंग” किंवा बोटॉक्ससह मांडीच्या स्नायूंचे काही भाग कृत्रिमरित्या अर्धांगवायू.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

नियमानुसार, पेर्थस रोगासाठी वैज्ञानिकदृष्ट्या न्याय्य रोगनिदान करता येत नाही. तथापि, बरे झाल्यानंतर दोन संयुक्त पृष्ठभागांमधील विद्यमान संगम किंवा विसंगतीची गुणवत्ता यावर जोरदारपणे अवलंबून आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फिमोरल डोकेच्या आकाराच्या आधारे चिकित्सक वाढीच्या शेवटी रोगनिदान करू शकतो. जितकी गोलाकार फीउरोल हेड असते आणि ते अधिक एकत्रितपणे अ‍ॅसीटाबुलम असते, म्हणजेच दोन संयुक्त शरीरांमधील तंदुरुस्त जितके अधिक अचूक होते तितके निदान अधिक चांगले. एस्परिकल एकत्रिकरण, ज्यात संयुक्त भागीदार एकत्र बसतात, हिप संयुक्तच्या वाढत्या जोखमीशी संबंधित असतात आर्थ्रोसिस (कॉक्सॅर्थ्रोसिस). तथापि, हे सहसा केवळ वयाच्या 50 नंतर स्पष्ट होते. विसंगततेच्या बाबतीत, हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस सहसा अधिक लवकर विकसित होते. तीव्र विकृती देखील पुढील संयुक्त नुकसान, संयुक्त हालचाल आणि वेदना मध्ये मर्यादा वाढत संबंधित आहे. नंतरच्या वयात रोगनिदानविषयक प्रतिकूल परिस्थिती देखील प्रतिकूल होते. वृद्ध मुलांच्या तुलनेत यंग मुलांमध्ये अधिक चांगले पुनर्जन्म करण्याची क्षमता असते. म्हणूनच, बहुतेक प्रकरणांमध्ये 5 वर्षापूर्वी हा आजार असलेल्या मुलांचा रोगनिदान खूपच चांगला आहे. बराच उशीर न केल्यास किंवा उपचार न केल्यास, पेर्थेस रोगामुळे लहान वयात अपरिवर्तनीय (अपरिवर्तनीय) हिप विकृती येते आणि शक्यतो व्यापक संयुक्त परिधान होते.

प्रतिबंध

दुर्दैवाने, पेर्थेस रोगाचा प्रतिबंध सध्या शक्य नाही. तथापि, पेर्थ्स रोगाच्या निदानाबद्दल पुढील तथ्ये काही सांगायला हव्यात: जितक्या लवकर उपचार सुरू होतात आणि लहान मुले जितकी चांगली असतात तितका निदान, फेमरच्या डोक्याचे विकृत रूप कमी केले जाऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेषत: हिप आणि मांडीच्या सांध्याच्या शस्त्रक्रियेच्या पुनर्बांधणीची शक्यता चांगली आहे. पर्थस रोगाच्या प्रगतीशील कोर्समुळे, जो अद्याप थांबू शकत नाही, एक उच्च-गुणवत्तेच्या कृत्रिम जोडांची रोपण करणे योग्य जीवनाची गुणवत्ता स्थापित करण्यासाठी सहसा अटळ असते.

आफ्टरकेअर

पेर्थेस रोगासाठी सर्वसमावेशक पाठपुरावा काळजी घेणे आवश्यक आहे. उपचारानंतर अट पूर्ण झाले आहे, रोग असलेल्या मुलांना आवश्यक आहे फिजिओ काळजी. दरम्यान फिजिओ, सांधे दीर्घकालीन गतीची श्रेणी वाढविण्यासाठी एकत्रित केले जातात. हे सहसा वापरून केले जाते आधीच सज्ज आधार crutches. पाठपुरावा काळजी सहसा बारा आठवड्यांपर्यंत असते. पहिल्या सहा आठवड्यांत, उदाहरणार्थ, मादीच्या डोकेचे संपूर्ण आराम मिळते. दुसर्‍या सहा आठवड्यांत, तथाकथित 4-बिंदू चालणे वापरुन आंशिक वजन कमी केले जाते. तपशीलवार उपाय पर्थ्स रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असणे आवश्यक आहे आणि त्या कालावधीत ते पार पाडले जाणे आवश्यक आहे. प्रभारी फिजिओथेरपिस्ट उपस्थित डॉक्टर आणि रूग्णासमवेत काळजी घेण्याची योजना आखतात. एकदा पेर्थ्स रोग बरा झाल्यावर आणि हलविण्याची क्षमता ऑप्टिमाइझ झाली की व्यापक काळजी घेतल्यानंतर यापुढे आवश्यक नाही. मुलाची नियमित वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. ठराविक उपाय जसे की एक्स-रे किंवा अल्ट्रासाऊंड येथे वापरले जातात. याव्यतिरिक्त, चाचणी करणे आणि आवश्यक असल्यास मुलाची वेदना औषधोपचार समायोजित करणे ही पाठपुरावा काळजीचा एक भाग आहे. प्रभावित मुलांच्या पालकांनी प्राथमिक अवस्थेत डॉक्टरांशी पाठपुरावा काळजीपूर्वक चर्चा केली पाहिजे जेणेकरुन ऑपरेशननंतर अखंडपणे थेरपी चालू ठेवता येईल.

आपण स्वतः काय करू शकता

ज्या मुलांना पर्थस रोग आहे त्यांना दैनंदिन जीवनात आधाराची आवश्यकता आहे. रोगाच्या तीव्रतेनुसार, बाधित होणारे हे चालण्यावर अवलंबून असतात एड्स, अस्वस्थता न करता दररोजच्या जीवनात फिरण्यास सक्षम होण्यासाठी व्हीलचेयर आणि इतर एड्स. नियमानुसार, रुग्णांना खेळांमध्ये व्यस्त ठेवण्याची परवानगी नाही. विशेषतः खेळ त्या ठिकाणी ताण नितंब वर टाळले पाहिजे. या असूनही उपाय, बर्‍याच वर्षांच्या कित्येक वर्षांत बर्‍याच शस्त्रक्रिया केल्या पाहिजेत कारण हा रोग क्रमिकपणे वाढत जातो. वारंवार हस्तक्षेप तसेच अट स्वतःच बर्‍याचदा प्रभावित लोकांवर मानसिक ओझे देखील ठेवते. यामुळे रोगाचा उघडपणे सामना करणे अधिक महत्त्वाचे ठरते. आई-वडिलांनी बाळाला लवकरात लवकर मुलाला त्याची लक्षणे व त्याबद्दलच्या अवस्थेबद्दल माहिती दिली पाहिजे आणि मुलासह किंवा एखाद्या विशेषज्ञ क्लिनिकला भेट दिली पाहिजे चर्चा ऑर्थोपेडिस्टला. आवश्यक मनोवैज्ञानिक समर्थन बचत गटांच्या चौकटीत प्रदान केले जाते, जिथे दररोजच्या समस्यांवर चर्चा केली जाऊ शकते आणि अनुभवांचे आदानप्रदान केले जाऊ शकते. स्वत: ची मदत देखील उपचारानंतर वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करणे समाविष्ट करते. उदाहरणार्थ, विहित वेदना दुष्परिणाम होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आणि म्हणूनच दिले जाणे आवश्यक आहे संवाद.