मॅक्यूलर होल म्हणजे काय?
मॅक्युला म्हणजे डोळयातील पडदा वर तीक्ष्ण दृष्टीचा बिंदू. डोळयातील पडदा अखेरीस तंत्रिका पेशींचा एक पातळ थर आहे, तथाकथित फोटोरेसेप्टर्स. हे मॅक्युलामध्ये विशेषतः दाट आहेत, म्हणूनच येथे दृष्टी विशेषतः तीव्र आहे.
शरीरातील प्रत्येक ऊतकांप्रमाणेच डोळयातील पडदा देखील एक असुरक्षित अवयव असतो आणि त्याच्या पातळ संरचनेमुळे खूप असुरक्षित असतो. वेगवेगळ्या संभाव्य कारणांमुळे, डोळयातील पडदा खूप खेचला गेला तर तो मर्यादित प्रमाणात मार्ग काढू शकतो आणि एका टप्प्यावर अपरिहार्यपणे अश्रू आणू शकतो. जर हा छिद्र नंतर मॅक्युला येथे असेल तर त्याला मॅक्युलर फोरेमेन (फॉरेमेन = लॅटिन “छिद्र”) म्हणतात.
खराब झालेले प्रदेश यापुढे मज्जातंतूंच्या पेशींची माहिती आत्मसात करण्यास आणि त्यावर प्रक्रिया करण्यास सक्षम नाही. खाली रेटिना आणि थर दरम्यान द्रव जमा होतो. यामुळे एच्या देखाव्यापर्यंत दृष्टी कमी प्रमाणात दिसून येते अंधुक बिंदू व्हिज्युअल फील्डच्या मध्यभागी (= प्रेमळ डोळ्याने दिसू शकणार्‍या खोलीचा एक भाग), तथाकथित मध्यवर्ती व्हिज्युअल फील्ड दोष.
मॅक्यूलर फोरेमेन हा एक दुर्मिळ आजार नाही. सर्वात सामान्य प्रकार, इडिओपॅथिक मॅक्यूलर होल, कोणत्याही ओळखण्यायोग्य कारणाशिवाय विकसित होतो आणि 33 वर्षांपेक्षा जास्त वयोगटातील 10,000 लोकांपैकी जवळजवळ 55 लोक प्रभावित करते. 17% मध्ये हे दोन्ही डोळ्यांमध्ये होते. सर्वसाधारणपणे पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर बर्‍याच वेळा लक्षणीय परिणाम होतो.
मॅक्यूलर होलचे टप्पे काय आहेत?
मॅक्युलर होलचे वेगवेगळे टप्पे आणि प्रकार आहेत. सर्वात सोप्या किंवा अगदी हलके फॉर्ममध्ये एक तथाकथित स्तरित फोरमेन बोलतो. हे एक साधा दोष आहे, मॅकुलाच्या क्षेत्रामध्ये रेटिनामध्ये एक प्रकारचे छिद्र आहे.
तथापि, हे डोळ्यातील वास्तविक छिद्र नाही (डोळा संपूर्णपणे मेक्युलर फोरेमेनमुळे अप्रभावित राहतो), परंतु रेटिना ऊतकांचे पातळ होणे. हे पातळ होण्याची तीव्रता वेगळी असू शकते आणि सहसा तुलनेने हळू पण अविरतपणे वाढते. नेत्रचिकित्सक उपचारांशिवाय उत्स्फूर्त उपचारांची अपेक्षा करणे अपेक्षित नाही अट काळाच्या ओघात आणखीच दिवसेंदिवस वाईट होत जाईल.
कधीकधी डोळयातील पडदा वर छिद्र सारखे दोष तयार होते, जे डोळयातील पडदा खराब झाल्यामुळे होते. हे तथाकथित एपिरिटिनल ग्लिओसिसमुळे होते. डोळयातील पडदा वर खेचल्यामुळे, ते मॅकिलाच्या क्षेत्रामध्ये रेटिना किंवा मॅक्युला बाहेर पातळ न करता छिद्रांसारख्या आकारात विकृत होते.
या प्रकरणात एक नंतर एक स्यूडोफॉरेमेन बोलतो. एपिरिटिनल ग्लिओसिसच्या शल्यक्रिया काढून टाकल्यानंतर, डोळयातील पडदा यापुढे ओढला जात नाही आणि तो मूळ आकार परत मिळवू शकतो. रेटिनाच्या पेशी स्वतः ग्लिओसिसमुळे कमी किंवा खराब होत नाहीत.
म्हणून, कोणी फक्त “स्यूडोफॉरेमेन” बोलतो, “खरा मेक्युलर फोरेमेन” नव्हे. मॅक्यूलर होलच्या जास्तीत जास्त स्वरूपाला व्यापक मॅक्यूलर होल म्हणतात. मॅक्युलाच्या क्षेत्रामध्ये रेटिना ऊतकांवर त्वचेच्या शरीराचे सतत पातळपणा आणि खेचण्यामुळे शेवटी डोळयातील पडदा या टप्प्यावर अश्रू ढाळतात आणि मॅकुला त्याच्या भूमिगत बाहेर उभे राहते.
मॅक्युलाचे कोणतेही घटक गमावले नाहीत, ते लाक्षणिकरित्या “फक्त” असे म्हणतात जेणेकरून ते बाजूला खेचले जातात. संपूर्ण वैशिष्ट्य आणि तीव्रतेनुसार कसून मॅक्युलोरॅमिना चार चरणांमध्ये विभागली जाऊ शकते. नंतरच्या टप्प्यात मेक्युलर होलच्या कडा सतत प्रक्रियेद्वारे एकमेकांपासून दूर जाऊ शकतात.
रुग्णाच्या दृष्टीने दृश्यात्मक दृश्यात्मकपणामुळे कमी झालेल्या डोळ्यातील त्वचेच्या आकाराचे छिद्र लक्षात घेण्यासारखे होते. हे नंतर फार लवकर खालावते. कधीकधी सुरुवातीच्या टप्प्यात वैयक्तिक बाबतीत एक उत्स्फूर्त उपचार साजरा केला जातो परंतु नंतरच्या काळात हे जवळजवळ अशक्य आहे.
म्हणूनच, शस्त्रक्रिया बहुतेक वेळेस अपरिहार्य असते आणि छिद्र वाढण्यापासून रोखण्यासाठी शक्य असल्यास त्वरित केले पाहिजे. मॅक्युलर होलचे लवकर निदान बरे करणे प्रक्रियेसाठी खूप महत्वाचे आहे. आपल्याकडे मॅक्युलर होल आहे का?
ही चाचणी आपल्याला मूल्यांकन करण्यास मदत करते: msम्सलर ग्रिड टेस्ट मॅक्युलर फोरमेनची प्रक्रिया सर्व मॅकुलाच्या क्षेत्रामध्ये होत आहे आणि बाकीच्या डोळयातील पडदा तुलनेने अप्रभावित राहतात, उद्भवणारी लक्षणे सर्व रूग्णांमध्ये तुलनेने एकसारखी असतात. मॅक्युला म्हणजे डोळयातील पडदा मध्ये तीव्र दृष्टीकोनाचा बिंदू, म्हणजेच आम्ही ज्या ठिकाणी आपले मध्य दृश्य क्षेत्र पाहतो, लक्षणे पहात असताना आणि लक्षणे प्रतिबिंबितपणे पाहण्याचा प्रयत्न करताना लक्षणे प्रथम उद्भवतात. हे उदाहरणार्थ, मॅक्यूलर होलचे आणखी एक लक्षण आहे, जे प्रामुख्याने अधिक प्रगत अवस्थेत उद्भवते, हे दृश्य क्षेत्राचे नुकसान आहे, म्हणजे एखाद्याची निर्मिती होय. अंधुक बिंदू. संपूर्ण मॅक्युलर होलोरॉमासच्या बाबतीत असे बरेचदा घडते.
मॅकुलाच्या छिद्रांच्या जागी, काय पाहिले आहे याबद्दल कोणतीही माहिती रेकॉर्ड किंवा अग्रेषित केली जाऊ शकत नाही जेणेकरून रुग्णाला या ठिकाणी गडद जागेची जाणीव होईल. व्हिज्युअल फील्डच्या या नुकसानास देखील म्हणतात स्कोटोमा. मॅक्यूलर होलच्या सुरुवातीच्या काळात, रुग्णांना सहसा मध्यवर्ती भागात त्यांचे दृश्य क्षेत्र किंचितच अस्पष्ट होते.
प्रारंभी याची भरपाई केली जाते मेंदू खूप चांगले, जेणेकरून बर्‍याच काळासाठी याकडे दुर्लक्ष केले जाईल. मॅक्यूलर होलची प्रगती तपासण्याचा एक सोपा मार्ग म्हणजे रुग्णाला घरी नेण्यासाठी एम्स्लर ग्रीड देणे. नंतर दिवसातून एकदा रुग्णाची तपासणी करून घ्यावी.
अशाप्रकारे, प्रगती त्वरीत आढळू शकते आणि पुढील उपचारात्मक प्रक्रियेवर उपचारांसह चर्चा केली जाऊ शकते नेत्रतज्ज्ञ. मॅक्युलर होलचे लवकर निदान बरे करणे प्रक्रियेसाठी खूप महत्वाचे आहे. आपल्याकडे मॅक्युलर होल आहे का?
ही चाचणी आपल्याला मूल्यांकन करण्यास मदत करते: अ‍ॅमसलर ग्रीड टेस्ट मॅक्यूलर होलचे आणखी एक लक्षण, जे प्रामुख्याने अधिक प्रगत अवस्थेत उद्भवते हे व्हिज्युअल फील्डचे नुकसान आहे, म्हणजे एखाद्याचा विकास अंधुक बिंदू. हे सहसा भेदक मेक्यूलर होलच्या बाबतीत उद्भवते. मॅकुलाच्या छिद्रांच्या जागी, काय पाहिले आहे याबद्दल कोणतीही माहिती रेकॉर्ड किंवा अग्रेषित केली जाऊ शकत नाही जेणेकरून रुग्णाला या ठिकाणी गडद जागेची जाणीव होईल.
व्हिज्युअल फील्डच्या या नुकसानास देखील म्हणतात स्कोटोमा. मॅक्यूलर होलच्या सुरुवातीच्या काळात, रुग्णांना सहसा मध्यवर्ती भागात त्यांचे दृश्य क्षेत्र किंचितच अस्पष्ट होते. प्रारंभी याची भरपाई केली जाते मेंदू खूप चांगले, जेणेकरून बर्‍याच काळासाठी याकडे लक्ष नसते.
मॅक्यूलर होलची प्रगती तपासण्याचा एक सोपा मार्ग म्हणजे रुग्णाला घरी नेण्यासाठी एम्स्लर ग्रीड देणे. नंतर दिवसातून एकदा रुग्णाची तपासणी करून घ्यावी. अशाप्रकारे, प्रगती त्वरीत आढळू शकते आणि पुढील उपचारात्मक प्रक्रियेवर उपचारांसह चर्चा केली जाऊ शकते नेत्रतज्ज्ञ.
मॅक्युलर होलचे लवकर निदान बरे करणे प्रक्रियेसाठी खूप महत्वाचे आहे. आपल्याकडे मॅक्युलर होल आहे का? ही चाचणी आपल्याला मूल्यांकन करण्यास मदत करते: msम्स्लर-गीटर-टेस्ट: मॅक्यूलर होलचे निदान प्रामुख्याने एखाद्याद्वारे केले जाते नेत्रतज्ज्ञ.
परंतु कौटुंबिक डॉक्टर देखील वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे ओळखण्यास सक्षम असावा आणि प्रभावित व्यक्तीस योग्य त्या सहकारीकडे पाठवा. नेत्रतज्ज्ञ सर्व प्रथम वापर करेल डोळ्याचे थेंब द्विगुणित करणे विद्यार्थी डोळ्याच्या आतील भागात डोळयातील पडदा आणि डोळयातील पडदा अधिक प्रतिबंधित दृश्य सक्षम करण्यासाठी. त्यानंतर आरंभिक विहंगावलोकन मिळविण्यासाठी तो एक भिंगकाय काच आणि / किंवा विशेष कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरू शकतो.
आधीच आता मॅक्युलर होलचे निदान केले जाऊ शकते. तथापि, ठोस व्याप्ती आणि संभाव्य लक्षणे आणि गुंतागुंत यांचा अंदाज लावण्यासाठी, डोळयातील पडदाची प्रतिमा तयार करणे आवश्यक आहे. या हेतूसाठी नेत्रतज्ज्ञांकडे ऑप्टिकल कोहेरन्स टोमोग्राफी आहे, थोडक्यात त्याच्या विल्हेवाट असलेले ओसीटी.
हे डोळयातील पडदा एक त्रिमितीय क्रॉस सेक्शन प्रदर्शित करू शकते आणि अशा प्रकारे त्याच्या परिमाणांमध्ये मेक्युलर फोरेमेन स्पष्टपणे दृश्यमान बनवेल. याव्यतिरिक्त, हे असण्याची शिफारस केली जाते एंजियोग्राफी केले ह्या बरोबर एंजियोग्राफी अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अट या कलम डोळयातील पडदा मध्ये मूल्यांकन केले जाऊ शकते आणि शक्य राहील किंवा रक्त गळती नक्की स्थित असू शकते.
ऑप्टिकल कोहेरन्स टोमोग्राफी रुग्णाला पूर्णपणे निरुपद्रवी आहे आणि त्याचे इतर कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. फक्त बाबतीत एंजियोग्राफी, रूग्ण कधीकधी डाईवर प्रतिक्रिया देतात ज्यात आवश्यकपणे इंजेक्शन दिले जाते आणि किंचित तक्रार केली जाते मळमळ किंवा अशक्तपणा. तसेच, डाई त्यानंतर द मूत्रपिंड, ज्यामुळे मूत्र मलिनकिरण होऊ शकते.
तथापि, हे निरुपद्रवी आहे आणि केवळ अल्प कालावधीसाठी आहे, परंतु जर हे माहित नसेल तर यामुळे रुग्णाच्या भागावर चिडचिडी होऊ शकते. मॅक्युलर होलचे लवकर निदान बरे करणे प्रक्रियेसाठी खूप महत्वाचे आहे. आपल्याकडे मेक्युलर होल आहे का? ही चाचणी आपल्याला मूल्यांकन करण्यास मदत करते: :म्सलर ग्रिड टेस्ट: मेक्यूलर होलची शस्त्रक्रिया हा रेटिनामधील छिद्र प्रभावीपणे बंद करण्याचा एकमात्र वाजवी उपचार पर्याय आहे.
कधीकधी उत्तेजन देणे बरे केले जाते परंतु हे अत्यंत दुर्मिळ आणि वेगवेगळ्या कालावधीचे असते. शस्त्रक्रिया शक्य तितक्या लवकर केली जाणे आवश्यक आहे कारण वाढत्या काळासह मॅके्युलर होल रूंदी आणि विस्तृत होऊ शकते. त्यानंतर मध्यवर्ती दृश्य क्षेत्राचे नुकसान होण्याचा धोका आहे, ज्याचा अर्थ असा नाही अंधत्व परंतु तरीही दृष्टीदोष कमीपणाचे प्रतिनिधित्व करते.
तथापि, जर एखाद्या मेक्युलर होलचे लवकर ऑपरेशन केले गेले असेल तर रुग्णाला पुन्हा दृष्टी मिळण्याची चांगली शक्यता आहे आणि मॅक्यूलर होल तयार होण्याआधी तुलनात्मक पातळीवर देखील दिसू शकते. परंतु दीर्घकाळापर्यंत मॅक्यूलर होल अस्तित्त्वात असला तरीही ऑपरेशन अद्याप वाजवी आणि शिफारसीय आहे कारण मॅकुला अजूनही काही प्रमाणात पुनरुत्पादित करण्यास सक्षम असेल. केवळ अशा काही परिस्थिती आहेत ज्यात उपचार करणारी नेत्ररोगतज्ज्ञ मेक्युलर होलच्या शस्त्रक्रियेविरूद्ध उपचार करण्यास सल्ला देईल.
मॅक्यूलर होलची शस्त्रक्रिया थेरपी ही तथाकथित विट्रक्टॉमी आहे. ज्या अंतर्गत प्रत्येक ऑपरेशन पूर्वी केले आहे सामान्य भूल रुग्ण दिसणे आवश्यक आहे उपवास. याचा अर्थ असा की शस्त्रक्रियेच्या कमीतकमी सहा तास आधी रुग्णाला काहीही खाल्लेले नाही आणि ऑपरेशनच्या दोन तास आधी त्याने काहीही प्यालेले नाही.
जर एखाद्या रूग्णाला खाली ठेवता येत नसेल तर सामान्य भूल सहजन्य रोग किंवा इतर तक्रारींमुळे ऑपरेशन वैकल्पिकरित्या केले जाऊ शकते स्थानिक भूल. जर औषधोपचार नियमितपणे घेतल्यास त्याबद्दल आधीपासूनच जबाबदार भूलतज्ज्ञांशी चर्चा केली पाहिजे. ऑपरेशनच्या अगोदर देखील, विद्यार्थ्यांसह पातळ केले जाते डोळ्याचे थेंब सर्जनला डोळ्याचे सर्वोत्तम दृश्य देणे.
संपूर्ण ऑपरेशन दरम्यान खालील व्यक्ती ऑपरेटिंग रूममध्ये हजर असतात: ऑपरेटिंग नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक नेत्रतज्ज्ञ, एक किंवा दोन ऑपरेटिंग नर्स आणि ऍनेस्थेसिया संघ, ज्यात सामान्यत: अ‍ॅनेस्थेसियोलॉजिस्ट आणि सहाय्यक असतो. मॅके्युलर होलचे स्थान, व्याप्ती आणि जटिलतेनुसार शस्त्रक्रिया सहसा 30 ते 60 मिनिटांदरम्यान घेते. प्रत्यक्ष विट्रोकॉमीमध्ये आता सर्जन काळजीपूर्वक डोळ्यातील त्वचेचे शरीर विविध उपकरणे वापरुन काढून टाकणे आणि डोळयातील पडदावरील कोणतेही ऊतक जमा (उदाहरणार्थ एपिरिटिनल ग्लिओसिस) काढून टाकणे यांचा समावेश आहे.
मग, निष्कर्षांवर अवलंबून, मॅक्युलर फोरेमेन याव्यतिरिक्त लेसरसह पृष्ठभागावर पुन्हा जोडला जातो किंवा त्याद्वारे त्यास जोडला जातो क्रायथेरपी. शेवटी, डोळा मूळ कपाळाच्या शरीराऐवजी गॅस किंवा तेलाच्या मिश्रणाने भरला जातो. हे डोळ्यामध्ये एक विशिष्ट दबाव प्रदान करते, जे मॅकुलाला त्याच्या बेसवर घट्टपणे दाबते जेणेकरून ते पुन्हा तेथे लंगर होऊ शकेल.
इष्टतम ऑपरेशनचा परिणाम साध्य करण्यासाठी, रुग्णाला पुढील काही दिवस तथाकथित मध्ये घालवावे डोके-डाऊन स्थिती याचा अर्थ असा की तो शक्य तितक्या आपला चेहरा खाली ठेवतो आणि लोकांच्या वेगवान, विचित्र हालचाली टाळतो डोके किंवा डोळे. डोळ्याची पट्टी फक्त सुरुवातीच्या काळातच आवश्यक असते.
संभाव्य धक्क्यांपासून डोळा संरक्षित करण्यासाठी बहुतेकदा पारदर्शक संरक्षक आवरण डोळ्यावर चिकटून राहते, उड्डाण करणारे हवाई परिवहन धूळ किंवा सारखे. नक्कीच, मॅक्यूलर होलची शस्त्रक्रिया प्रत्येक ऑपरेशनसह आणणारी नेहमीची जोखीम पत्करते. गुळगुळीत कोर्स करणे आणि चांगल्या पोस्टऑपरेटिव्ह परिणामाखाली असलेल्या रुग्णाला ऑपरेट करणे इष्ट आहे सामान्य भूल, जसे की ज्ञात दुष्परिणाम मळमळ, रक्ताभिसरण समस्या, असोशी प्रतिक्रिया इ.
उद्भवू शकते, जे भूल देण्यामुळे होते. आधीच अस्तित्त्वात असलेल्या सहवर्ती आजारांमुळे एखाद्या रुग्णाला सामान्य भूल देणे शक्य नसल्यास ऑपरेशन देखील खालील गोष्टी करता येते. स्थानिक भूल. तथापि, याचा अर्थ असा असू शकतो की शल्यचिकित्सक झोपेच्या रूग्णाबरोबर काम करू शकत नाही.
याव्यतिरिक्त, रक्तस्त्राव होणे, ऑपरेशननंतरचे रक्तस्त्राव होणे, संसर्ग होणे, डोळ्याच्या आसपास किंवा इतर संरचनेत दुखापत होणे किंवा निकाल अपेक्षित नसल्यास ऑपरेशननंतरची आवश्यकता यासारख्या सामान्य शल्यक्रिया असतात. जर एखाद्या मेक्यूलर होलचा रुग्ण अद्याप त्याच्या मूळ लेन्सच्या ताब्यात असेल तर शस्त्रक्रिया एखाद्याच्या विकासास गती देईल. मोतीबिंदू. जर ऑपरेशनच्या वेळी रुग्णास आधीच मोतीबिंदुचा त्रास होत असेल तर संधी घेतली जाऊ शकते आणि जुने लेन्स थेट बदलले जाऊ शकतात जेणेकरून दुसरे ऑपरेशन टाळता येईल. मॅक्यूलर होल शस्त्रक्रियेचा एक विशिष्ट दुष्परिणाम म्हणजे रेटिना अश्रू किंवा अगदी एचा विकास होय रेटिना अलगाव.
हे डोळ्यातील त्वचेच्या शरीराच्या शोषणमुळे उद्भवू शकते, जे काही रुग्णांमध्ये डोळयातील पडद्याशी अधिक घट्टपणे जोडलेले असते आणि त्यामुळे त्यावर ओढते. तथापि, रेटिना अश्रू किंवा रेटिना अलिप्तपणा फारच क्वचितच आढळतात, केवळ ऑपरेशन केलेल्या रूग्णांपैकी केवळ 2% रुग्णांमध्ये. या प्रकरणांमध्ये, डोळयातील पडदा लागू करण्यासाठी दुसरे ऑपरेशन आवश्यक आहे.
याव्यतिरिक्त, पोस्टऑपरेटिव्हलीत इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ होऊ शकते, खासकरून जर सर्जनने जुन्या त्वचेच्या शरीराऐवजी डोळ्यात गॅस किंवा तेलाचे मिश्रण आणले असेल. म्हणून, इंट्राओक्युलर दबाव ऑपरेशन नंतर काही कालावधीसाठी नियमितपणे तपासणी केली पाहिजे. हे देखील शक्य आहे की शस्त्रक्रियेच्या परिणामी डोळ्यामध्ये आणि डोळ्यांभोवती लालसरपणा आणि सूज येऊ शकते.
काही प्रकरणांमध्ये डोळयातील पडदा तात्पुरते फुगू शकतो किंवा डोळ्याच्या पुढील भागात जळजळ होण्याची शक्यता असते. नेत्रश्लेष्मला. या प्रकरणांमध्ये, विरोधी दाहक आणि डीकेंजेस्टंट आहे डोळ्याचे थेंब लिहून दिले जाऊ शकते, ज्यात सामान्यत: असते कॉर्टिसोन आणि जलद आणि प्रभावी आहेत. सर्वात भयभीत जरी अत्यंत दुर्मिळ असले तरी, गुंतागुंत एक आहे डोळा संसर्ग.
उपचार न करता सोडल्यास ते पुढे पसरते आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत अंधत्व किंवा डोळा गमावणे. मॅक्यूलर होल शस्त्रक्रियेचा एक विशिष्ट दुष्परिणाम म्हणजे रेटिना अश्रू किंवा अगदी एचा विकास होय रेटिना अलगाव. हे डोळ्यातील त्वचेच्या शरीराच्या शोषणमुळे उद्भवू शकते, जे काही रुग्णांमध्ये डोळयातील पडद्याशी अधिक घट्टपणे जोडलेले असते आणि त्यामुळे त्यावर ओढते.
तथापि, रेटिना अश्रू किंवा रेटिना अलिप्तपणा फारच क्वचितच आढळतात, केवळ ऑपरेशन केलेल्या रूग्णांपैकी केवळ 2% रुग्णांमध्ये. या प्रकरणांमध्ये, डोळयातील पडदा लागू करण्यासाठी दुसरे ऑपरेशन आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, पोस्टऑपरेटिव्हलीत इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ होऊ शकते, खासकरून जर सर्जनने जुन्या त्वचेच्या शरीराऐवजी डोळ्यात गॅस किंवा तेलाचे मिश्रण आणले असेल.
म्हणून, इंट्राओक्युलर दबाव ऑपरेशन नंतर काही कालावधीसाठी नियमितपणे तपासणी केली पाहिजे. हे देखील शक्य आहे की शस्त्रक्रियेच्या परिणामी डोळ्यामध्ये आणि डोळ्यांभोवती लालसरपणा आणि सूज येऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये डोळयातील पडदा तात्पुरते फुगू शकतो किंवा डोळ्याच्या पुढील भागात जळजळ होण्याची शक्यता असते. नेत्रश्लेष्मला.
या प्रकरणांमध्ये, दाहक-विरोधी आणि डीकेंजेस्टंट डोळ्याचे थेंब लिहून दिले जाऊ शकतात, ज्यात सामान्यत: असते कॉर्टिसोन आणि जलद आणि प्रभावी आहेत. सर्वात भयभीत जरी अत्यंत दुर्मिळ असले तरी, गुंतागुंत एक आहे डोळा संसर्ग. जर उपचार न केले तर ते पुढे पसरते आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत अंधत्व किंवा डोळा गमावणे.
मॅक्यूलर होलच्या विकासाची कारणे अनेक पटीने असू शकतात. कवटीचा शरीर डोळ्याच्या आतील भागात पूर्णपणे भरतो आणि काही ठिकाणी डोळयातील पडदा दृढपणे जोडलेला असतो. जर नैसर्गिक वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेच्या वेळी, त्वचेच्या शरीराचे संकोचन होत असेल तर, त्वचेचा शरीर काही बाबतीत त्या अगदी जवळच्या बिंदूंवर डोळयातील पडदा ओढू शकतो.
नाजूक डोळयातील पडदा या खेचण्याच्या शक्तींमध्ये मर्यादित प्रमाणात वाढला आहे चालू डोळयातील पडदा समांतर यामुळे वाढते तणाव वाढतो, ज्यामुळे शेवटी डोळयातील पडदा हळूहळू फाटतात. छिद्र किंवा फाडण्यामुळे डोळ्याच्या आतून द्रव आत शिरतो आणि डोळयातील पडदा त्याच्या पृष्ठभागापासून थोडासा पुढे ढकलतो.
मॅक्युलर फोरेमेन वाढवते. डोळयातील पडदा येथे जोरदार पुल करण्यासाठी एक त्वचेचा संकोचन स्वतंत्रपणे येऊ शकते. उदाहरणार्थ, अपघातानंतर, विशेषत: डोके आणि मान क्षेत्र किंवा प्रभावित डोळ्याच्या ऑपरेशननंतर मॅक्यूलर होल विकसित होऊ शकते.
तथापि या प्रकरणांमध्ये, आयडिओपॅथिक वय-संबंधित मॅक्युलर होलच्या विपरीत, ही तीव्र घटना आहे आणि हळूहळू प्रक्रिया नाही. म्हणूनच रुग्ण मध्यवर्ती दृश्य क्षेत्राच्या अचानक झालेल्या नुकसानाचे (= खोलीचा भाग ज्याला प्रेम न करता डोळ्याने पाहिले जाऊ शकते) देखील वर्णन करते. तथापि, वयाशी संबंधित मेक्युलर होलमध्ये दृष्टी केवळ हळूहळू कमी होते. सर्वसाधारणपणे केवळ दृष्य क्षेत्राच्या मध्यवर्ती भागावर परिणाम होतो कारण मेक्युला डोळयातील पडद्यावरील तीक्ष्ण दृष्टीकोनाचा बिंदू आहे आणि बाह्य भागाचा पुढील भाग मेक्युलरवर परिणाम होत नाही. foramen.
मॅक्युलर होलचे लवकर निदान बरे करणे प्रक्रियेसाठी खूप महत्वाचे आहे. आपल्याकडे मेक्युलर फोरेमेन आहे का? ही चाचणी आपणास मूल्यांकन करण्यास मदत करते: msम्लर ग्रिड टेस्ट मॅक्युलर होलचे बरे करणे पूर्णपणे शक्य आहे.
तथापि, उत्स्फूर्त उपचारांचे वर्णन केवळ दुर्मिळ वैयक्तिक प्रकरणांमध्येच केले जाते जेणेकरून आजकाल सोन्याचे मानक अद्याप शल्यक्रिया आहे. केवळ काही प्रकरणांमध्ये युक्तिवाद असू शकतात जे ऑपरेशनविरूद्ध बोलू शकतात. जर ऑपरेशन चांगले चालले असेल आणि डोळ्यामध्ये कोणतीही गुंतागुंत किंवा पुढील रोग नसतील तर बर्‍याच प्रकरणांमध्ये मॅकुला काही काळानंतर पूर्णपणे पुन्हा निर्माण करू शकते.
या उपचार प्रक्रियेस काही प्रकरणांमध्ये कित्येक महिने लागू शकतात, ज्याबद्दल रूग्णांना अवगत केले पाहिजे. तथापि, जर एखाद्या रूग्णाने त्याच्या / तिच्या लक्षणे घेऊन नेत्ररोगतज्ज्ञांकडे येईपर्यंत तुलनेने जास्त काळ प्रतीक्षा केली असेल तर असे मानले जाऊ शकते की मॅक्यूलर फोरेमेन आधीच बराच काळ अस्तित्वात आहे. या प्रकरणांमध्ये यशाची शक्यता यापेक्षा चांगली नाही.
हे शक्य आहे की मॅकुला नंतर त्याच्या दोषातून केवळ अंशतः बरे होईल. म्हणूनच पहिल्या लक्षणांमधे नेथॉलॉमोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे जेणेकरून त्याला / ती शक्य मॅक्युलर होल लवकर ओळखू शकेल आणि त्यानुसार त्यास उपचार देऊ शकेल. जर ऑपरेशन यशस्वी झाले नाही किंवा नंतर जर रुग्णाला दृष्टीदोष जाणवत असेल तर ऑपरेशन पुनरावृत्ती होऊ शकते आणि अपेक्षित परिणाम होऊ शकतो.
शस्त्रक्रिया उपचारासाठी सध्या कोणतेही शहाणा आणि आशाजनक पर्याय नाहीत. मॅक्युलर होलचे लवकर निदान बरे करणे प्रक्रियेसाठी खूप महत्वाचे आहे. आपल्याकडे मॅक्युलर होल आहे का? ही चाचणी आपल्याला मूल्यांकन करण्यास मदत करेल: msम्स्लर-गीटर-टेस्ट
