ईसीजीवर काहीही दिसत नसले तरी पल्मनरी एम्बोलिझम असणे शक्य आहे का? | पल्मनरी एम्बोलिझमच्या बाबतीत ईसीजी बदलतो

ईसीजीवर काही दिसत नसले तरी पल्मनरी एम्बोलिझम असणे शक्य आहे का?

तत्वतः, एक फुफ्फुसाचा मुर्तपणा जर ईसीजीमध्ये काहीही दिसत नसेल तर ते देखील उपस्थित राहू शकतात. बहुतांश घटनांमध्ये, ईसीजी फक्त एक म्हणून वापरला जातो परिशिष्ट फुफ्फुसाचे निदान करताना मुर्तपणा. क्लिनिकल लक्षणे, प्रयोगशाळेची मूल्ये आणि इमेजिंग निदानासाठी निर्णायक असतात.

खाली ईसीजी लागू आहे: फुफ्फुसाचा लहान मुर्तपणाकमी चिन्हे. असे मानले जाऊ शकते की मोठ्या फुफ्फुसीय मुर्तिशारांद्वारे ईसीजीमध्ये पॅथॉलॉजिकल (असामान्य) शोध दर्शविला जातो. तथापि, विशेषत: छोट्या छोट्या मूर्त्यांचा सुरुवातीला हेमोडायनामिक्सवर मोठा प्रभाव पडत नाही (= रक्त फुफ्फुसांमध्ये) प्रवाह. म्हणूनच ते कोणतेही किंवा केवळ किरकोळ प्रभाव दर्शवित नाहीत हृदय आणि म्हणूनच ECG मध्ये शोधण्यायोग्य नाहीत.

कारणे

मधील बदलांची कारणे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम फुफ्फुसीय धमनी दाब मध्ये बदल आहेत (रक्त च्या रक्तवाहिन्या मध्ये दबाव फुफ्फुस). शारीरिक (सामान्य) म्हणजे रक्त दाब (सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक प्रेशरचा अर्थ) सुमारे 13 मिमीएचजी आहे. असलेल्या रूग्णांमध्ये फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी, पल्मो-धमनी दाब 40 मिमी एचजी पर्यंत वाढू शकतो.

ही दबाव वाढ केवळ धमन्यांपुरती मर्यादित नाही फुफ्फुस पण परत सुरू हृदय. हे त्या वस्तुस्थितीमुळे आहे उजवा वेंट्रिकल आता 13 एमएमएचजीपेक्षा 13 मिमीएचजीच्या दाबाविरूद्ध कार्य करावे लागेल, जे सामान्य दाबापेक्षा दुप्पट किंवा तिप्पट आहे. बरोबर हृदय याद्वारे ओव्हरलोड झाले आहे आणि त्याच्या संरचनेत झालेल्या बदलांद्वारे नुकसान भरपाईचा प्रयत्न करतो.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना उजवा वेंट्रिकल (उजवीकडे वेंट्रिकल) dilates, ज्याचा अर्थ असा आहे की त्याची अंतर्गत जागा मोठी होईल. हे हृदयाला वाढीव दाबाच्या विरूद्ध पंप करण्यास अधिक शक्ती देते. याला कॉर पल्मोनेल देखील म्हणतात.

या विघटनामुळे ईसीजीमध्ये बदल घडतात. शिवाय, रात्रीच्या ओझ्यात वाढ (फुफ्फुसाचा वाढलेला भाग) धमनी प्रतिकार) परिणामी हृदयाची क्षोभ कमी होते. द फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी शेवटी फुफ्फुसातील रक्ताचे अपुरे ऑक्सिजनेशन - म्हणजे ऑक्सिजनसह रक्ताचे संवर्धन.

यामुळे प्रणालीगत (म्हणजेच सर्व अवयवांना प्रभावित करणारा) हायपोक्सिया (ऑक्सिजनचा अभाव) होतो, ज्यामुळे हृदयाच्या स्नायूवर देखील परिणाम होतो ( मायोकार्डियम). यामुळे पुरवठा कमी झाला मायोकार्डियम ईसीजीमध्ये पुढील बदलांची नोंद होते.