निदान
एक बरगडीचे निदान फ्रॅक्चर द्वारा बनविलेले आहे क्ष-किरण प्रतिमा. या उद्देशाने, द छाती दोन प्लेनमध्ये एक्स-रे असणे आवश्यक आहे. विस्थापित नसलेली बरगडीचे फ्रॅक्चर कधीकधी केवळ काही दिवसांनंतर आढळतात.
लक्षणे समान राहिल्यास, नियंत्रण ठेवण्याची शिफारस केली जाते क्ष-किरण (तथाकथित तुलनात्मक एक्स-रे). जर बरगडी फुटली असेल तर हाड जखमी होऊ शकते ए फुफ्फुस. एक परिणाम म्हणून, प्रभावित फुफ्फुस कोसळू शकते.
हे क्लिनिकल चित्र म्हणतात न्युमोथेरॅक्स आणि विशिष्ट द्वारे वगळले पाहिजे क्ष-किरण उच्छ्वास दरम्यान परीक्षा. पुढील जखम वगळण्यासाठी अंतर्गत अवयव, एक सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) करता येते. हे फुफ्फुसामध्ये द्रवपदार्थ आहे की नाही हे निर्धारित करू शकते, उदा. फुफ्फुसीय रक्तस्रावाच्या परिणामी (फुलांचा प्रवाह) किंवा तर प्लीहा, यकृत आणि / किंवा मूत्रपिंड जखमी झाले आहेत.
जर ए हृदय दुखापत झाल्याची शंका येते किंवा एखादी मालिका असेल तर फ्रॅक्चर या पसंती विद्यमान आहे, एक ईसीजी लिहिले जावे. सीरियल बरगडीच्या बाबतीत फ्रॅक्चर, संगणक टोमोग्राफी (सीटी) एकंदर मूल्यांकन करण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते. एक्स-रे थोरॅक्स सारख्या उपरोक्त-निदान साधनांचा वापर करण्यापूर्वी नैदानिक निदान केले जाऊ शकते.
या हेतूसाठी, डॉक्टर पॅल्पेट्स (= क्लिनिकल तपासणीचे तंत्र ज्यामध्ये शरीराच्या रचना एक किंवा अधिक बोटांनी धोक्यात येऊ शकतात) ज्या ठिकाणी फ्रॅक्चरचा संशय आहे. पॅल्पेशन तीव्र होऊ शकते वेदना, परंतु फ्रॅक्चर पॅल्पेट करणे शक्य आहे. तथापि, हे नेहमीच आवश्यक नसते, कारण अशा रीब फ्रॅक्चर देखील असतात ज्यात हाडांच्या संरचनेचे स्पष्ट विस्थापन नव्हते.
तथापि, निष्कर्षांच्या उपस्थितीद्वारे पुष्टी केली जाऊ शकते वेदना आणि crepitations. हाडांच्या तुकड्यांमधून एकत्र येताना निर्माण होणा aud्या क्रिपिटेशन्स या शब्दामध्ये ध्वनिफीत क्रॅकलिंग आवाजाचे वर्णन केले जाते. पॅल्पेशन व्यतिरिक्त, क्लिनिकल परीक्षेत ऐकणे (ऑस्क्यूलेशन) देखील समाविष्ट आहे.
तुटलेली बरगडीला a चे क्लेशकारक कारण मानले जाते न्युमोथेरॅक्स. तुटलेली बरगडी जखमी मोठ्याने ओरडून म्हणाला, ज्यात दोन असतात फुफ्फुस पत्रके. त्यानंतर हवा दोन फुफ्फुसांच्या पानांमधील तथाकथित फुफ्फुसांच्या अंतरामध्ये प्रवेश करू शकते.
परिणामी फुफ्फुसांचा संसर्ग होण्यामुळे दोन फुफ्फुसांच्या पानांचा चिकटपणा नष्ट झाला आहे. जर बरगडी फ्रॅक्चर खरंच कारणीभूत आहे न्युमोथेरॅक्स, रद्द करण्यासाठी परीक्षक कमकुवत ऐकू येईल श्वास घेणे या प्रकरणात आवाज. क्ष-किरण वक्ष ही एक प्रमाणित परीक्षा पद्धत मानली जाते आणि ती बरगडीच्या फ्रॅक्चरसाठी मूलभूत निदानांपैकी एक आहे. येथे रिबकेजच्या क्षेत्रापासून क्ष-किरण घेतले जातात.
हे 2 विमानात घेतले जातात, म्हणजे एकदा का मागील बाजूने समोरील बाजूस आणि दुस time्यांदा बाजूला बाजूस रेडिओग्राफ घेतला गेला. ही एक रेडिओडायग्नोस्टिक विहंगावलोकन प्रतिमा आहे. जर अधिक अचूक स्थानिकीकरण आधीपासूनच माहित असेल किंवा सामान्य दृश्या नंतर निश्चित केले गेले तर लक्ष्य रेडियोग्राफ उपयुक्त आहे.
याव्यतिरिक्त, एक्स-रे वक्षस्थळामुळे देखील फुफ्फुसांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते हृदय. जर न्यूमोथोरॅक्समुळे a बरगडी फ्रॅक्चर संशय आहे, कार्यशील क्ष-किरण, ज्यामध्ये श्वासोच्छवासाच्या वेळी एक्स-रे घेतला जातो तो उपयुक्त ठरू शकतो. विद्यमान एक्स-रे व्यतिरिक्त, असे होऊ शकते की दुसरा एक्स-रे दर्शविला गेला असेल.
यासाठी चिकाटी असू शकते वेदना किंवा इतर तक्रारी. नंतर या क्ष-किरणांना नियंत्रण एक्स-रे देखील म्हणतात. कधीकधी बरगडी फ्रॅक्चर घटनेनंतर लगेच पहिल्या क्ष-किरणात आढळले नाही.
तथापि, अशी शंका असल्यास, थोड्या वेळाने एक प्रकारची तुलना प्रतिमा घेतली जाऊ शकते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की एकट्या वक्षस्थळाचा एक्स-रे बर्‍याचदा स्पष्ट फरक काढू देत नाही बरगडणे, म्हणून की अल्ट्रासाऊंड प्रतिमा चांगल्या भिन्नतेसाठी घेतल्या आहेत. या विषयावरील अधिक माहिती येथे मिळू शकते: वक्षस्थळाचा एक्स-रे.
सोनोग्राफी हे आणखी एक निदान साधन आहे. येथे, अल्ट्रासाऊंड सेंद्रीय ऊतींचे दृश्यमान आणि मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. ए. अशी शंका असल्यास सोनोग्राफी दर्शविली जाते बरगडी फ्रॅक्चर मधील आसपासच्या रचनांवर परिणाम झाला आहे छाती आणि उदर, जेणेकरून अंतर्गत रक्तस्त्राव शोधला जाऊ शकेल.
सर्वात वाईट परिस्थितीत, एक तुटलेली बरगाही नुकसान करू शकते हृदय. एखाद्या दुखापतीस सामोरे जाण्यासाठी ईसीजी (= इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) सोनोग्राफी व्यतिरिक्त लिहिता येऊ शकते. सिरियल रिब फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, सीटी (= कंप्यूट केलेले टोमोग्राफी) देखील बर्‍याचदा निदान करण्यासाठी केले जाते.
जरी हे एक्स-रे देखील आहे, सीटी अधिक जटिल आहे कारण यामुळे बर्‍याच वैयक्तिक क्रॉस-सेक्शनल प्रतिमा तयार होतात. ही क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग पद्धत हाडांच्या संरचनेव्यतिरिक्त मऊ ऊतकांच्या तपासणीस देखील परवानगी देते आणि म्हणूनच जेव्हा तीव्रता किंवा वैशिष्ट्ये अधिक स्पष्टपणे निर्धारित करण्याची आवश्यकता असते तेव्हा वापरली जाते. विस्थापित बरगडी फ्रॅक्चर पुराणमतवादी उपचार केले जाऊ शकते वेदना जसे आयबॉप्रोफेन or Tramadol (त्रमुंडिनी) किंवा नोवाल्गिन.
चिडचिड तर खोकला विद्यमान आहे, औषधोपचार देखील कमी केले पाहिजे. उदाहरणार्थ, पॅराकोडिन थेंब या कारणासाठी योग्य आहेत. सौम्य श्वासोच्छवासाच्या बाबतीत कमी होण्याच्या परिणामी कोणत्याही संक्रमणाचा विकास होणार नाही याची काळजी घेतली पाहिजे वायुवीजन.
सिरियल रिब फ्रॅक्चरच्या बाबतीत ऑक्सिजनचे प्रमाण रक्त ऑक्सिजन पुरवठा सुनिश्चित केला आहे की नाही हे तपासण्यासाठी मोजले पाहिजे. जर एखादा फुफ्फुसाचा (न्यूमोथोरॅक्स) कोसळला असेल तर थोड्या वेळात त्या पुन्हा उघडल्या पाहिजेत. या उद्देशासाठी, बाहेरून फुफ्फुसात एक लहान ट्यूब (ड्रेनेज) घातली जाते, अगदी तंतोतंत मोठ्याने ओरडून म्हणाला.
एक व्हॅक्यूम (25 - 30 सेमी एच 20), जो सक्शन ड्रेन (ट्यूब) वर लागू केला जातो, ज्यामुळे हवा मध्ये चुकीच्या पद्धतीने प्रवेश झालेली हवा परवानगी देते मोठ्याने ओरडून म्हणाला बचावणे आणि फुफ्फुस उलगडणे ही एक किरकोळ शल्यक्रिया आहे. कोणती वेदनाशामक औषध वापरली जाते ते दुखापतीच्या व्याप्तीवर अवलंबून आहे की एक किंवा अधिक पसंती (सिरीयल रिब फ्रॅक्चर) मोडलेले आहेत.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तथाकथित एनएसएआयडी (नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) जसे की डिक्लोफेनाक or आयबॉर्फिन वेदना कमी करण्यासाठी पुरेसे आहेत. सिरियल रिब फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, ओपिएट ग्रुपमधील औषधे सामान्यत: तीव्र वेदनामुळे वापरली जातात. याव्यतिरिक्त, एक अडथळा नसा हे उपयोगी ठरू शकते, ज्यामुळे काही तासांपर्यंत वेदना पासून संपूर्ण स्वातंत्र्य मिळू शकते.
या प्रक्रियेमध्ये, ए स्थानिक एनेस्थेटीक च्या क्षेत्रात इंजेक्शनने दिले जाते नसा की पुरवठा पसंती. हे एकदा किंवा बर्‍याचदा केले जाऊ शकते. विशिष्ट परिस्थितीत, ए कनीएटेप किंवा एक उपचारात्मक चिकट पट्टी उपयुक्त ठरू शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तथापि, आजूबाजूची मांसल रचना तसेच हाडे बरगडीच्या फ्रॅक्चर नंतर ribcage पुरेशी स्थिरीकरण प्रदान.
तथापि, बर्‍याच रुग्णांना किनेसिओटॅपिंगचा चांगला अनुभव आला आहे. हे विशेष टेप्स कोणत्याही चळवळीशिवाय कोणत्याही हालचालीचे अनुसरण करतात आणि सुधारित याची खात्री करतात रक्त अभिसरण तसेच वाढ लिम्फ लागू केलेल्या क्षेत्रात ड्रेनेज. आजकाल, मलम कास्ट्स आणि इतर समर्थन देणारी पट्ट्या यापुढे वापरली जात नाहीत कारण ती लोकांच्या हालचालींवर प्रतिबंध करतात छाती आणि फुफ्फुस
या मालिकेतील सर्व लेखः
