तीव्र संधिरोग हल्ला: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

गाउट हा एक गंभीर प्रणालीगत रोग आहे जो पिढ्यापिढ्या ओळखला जातो, प्रभावित करतो आणि नष्ट करतो सांधे आणि त्वचा, आणि आजकाल या गंभीर स्वरुपात सुदैवाने खूपच दुर्मिळ झाले आहे लवकर धन्यवाद उपचार. जे अजूनही सामान्य आहे त्याचा तीव्र हल्ला आहे गाउट, बर्‍याचदा डिसऑर्डरचे पहिले लक्षण यूरिक acidसिड चयापचय हे वेदनादायकतेने स्वतः प्रकट होते सुजलेल्या पायाचे बोट, सहसा विपुल सह बार्बेक्यू नंतर अल्कोहोल वापर

संधिरोगाचा तीव्र हल्ला काय आहे?

मध्ये प्रभावित गाउट हल्ला बहुतांश घटनांमध्ये आहे मेटाटेरोफॅलेंजियल संयुक्त मोठ्या बोटाचे, जे अचानक सूज, लालसरपणा आणि तीव्रतेमुळे लक्षात येते वेदना. तीव्र मध्ये संधिरोग हल्लासह शरीराचा अल्प-मुदतीचा भार यूरिक acidसिड यूरिक acidसिड क्रिस्टल्स संयुक्त जागांमध्ये तुटतात. बहुतांश घटनांमध्ये, द मेटाटेरोफॅलेंजियल संयुक्त प्रभावित झाले आहे, जे अचानक सूज, लालसरपणा आणि तीव्रतेमुळे लक्षात घेण्यासारखे होते वेदना. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना संधिरोग हल्ला अशाप्रकारे आधीच उन्नत झालेल्या रुळाच्या रुळाची अभिव्यक्ती आहे यूरिक acidसिड पातळी, जे नंतर कायमचे उपचार केले पाहिजे.

कारणे

युरिक acidसिड हे पुरीनच्या चयापचयातून, आपल्या डीएनएच्या घटकांमधील एक शेवटचे उत्पादन आहे. हे देखील स्पष्ट करते की संधिरोगाचा तीव्र हल्ला बार्बेक्यू नंतर बर्‍याचदा का होतो:

मांसाचा सरासरीपेक्षा जास्त प्रमाणात सेवन केल्यामुळे थोड्या काळासाठी शरीरावर शरीरावर ओव्हरलोड होतो (तरीही, प्राण्यांच्या मांसामध्ये डीएनए देखील असतो) अल्कोहोल बार्बेक्यू मांस देखील ठेवते यकृत व्यस्त, आणि यूरिक acidसिडची पातळी उंबरठाच्या वर वाढते. मुख्यतः पुरुषांवर परिणाम होतो, जे दुसर्‍या दिवशी सकाळी लवकर जागृत होतात वेदना मोठ्या पायाचे बोट मध्ये. तेथे युरिक acidसिडचे स्फटिक तेथे रात्रभर जमा झाले आहेत, कारण जेव्हा यूरिक acidसिड स्फटिका बनतो आणि रक्तप्रवाहापासून अदृश्य होतो, तेव्हा यापुढे शरीराच्या इतर भागात कोणतेही मोठे नुकसान होऊ शकत नाही. योगायोगाने, मध्ये यूरिक acidसिड पातळी रक्त आधीपासून प्रभावित झालेल्यांपैकी बर्‍याच अगोदरच खूपच उच्च होता, परंतु त्याकडे लक्ष दिले गेले नाही: तथाकथित हायपर्युरिकेमी देखील प्रथम बर्‍याच वेळेस कोणतीही तक्रार नसते. हे अनुवांशिक पूर्वस्थितीचा परिणाम असू शकतो, ज्याची कमतरता आहे मूत्रपिंड कार्य किंवा अत्यधिक यूरिक acidसिड उत्पादन, नंतरचे ट्यूमर रोग सेल डिव्हिजन रेट वाढीसह, इतर गोष्टींबरोबरच. औषधे जसे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ यूरिक acidसिडच्या पातळीवर देखील परिणाम होऊ शकतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

संधिरोगाच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत, बहुतेक वेळा लक्षणे नसतात. काही प्रकरणांमध्ये, हा विषाक्तपणाचा टप्पा कित्येक वर्षे किंवा दशकांपर्यंत टिकतो. रुग्णाकडे लक्ष न घेता यूरिक acidसिडची पातळी वाढते रक्त या काळात, परिणामी hyperuricemia. यूरिक acidसिड असल्यास एकाग्रता एक महत्त्वपूर्ण मूल्य ओलांडते, यामुळे लक्षणे आढळतात. यामुळे आतमध्ये जमा झालेल्या यूरिक acidसिड क्रिस्टल्स तयार होऊ शकतात सांधे, ज्यायोगे त्यास तीव्रतेचा धोका असतो संधिरोग हल्ला. मोठ्या पायाच्या बोटांच्या पायाचा आधार विशेषतः प्रभावित होतो. तीव्रतेचा ठराविक संधिरोग हल्ला ते अचानक आणि कोणत्याही चेतावणीशिवाय होते. मध्यरात्री किंवा सकाळी लवकर, अचानक, वेदना तीव्र हल्ले दिसून येतात. प्रभावित संयुक्त स्पर्श आणि हालचाल करण्यासाठी अत्यंत संवेदनशीलतेने प्रतिक्रिया देते. तसेच doughy आणि reddens सूज. याउप्पर, हे जास्त तापत आहे. ती तीव्रतेसाठी असामान्य नाही संधिरोग हल्ला सोबत असणे ताप. तीव्र संधिरोगाच्या हल्ल्याची लक्षणे कित्येक तास किंवा अगदी दिवस टिकू शकतात. वैद्यकीय उपचार न दिल्यास, हल्ले वाढत्या छोट्या अंतरावर होतात. याव्यतिरिक्त, एक धोका आहे की ते इतरांमध्ये पसरतील सांधे. त्यामुळे, हे असामान्य नाही गुडघा संयुक्त, पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त, थंब जोड किंवा मेटाटेरसल वेदना द्वारे सांधे जसजसे ते प्रगती करतात तसतसे संधिरोग तीव्र प्रमाणात लागू शकतो.

निदान आणि कोर्स

अशा प्रकारे, पूर्ण पासून आरोग्य, तीव्र संधिरोग हल्ला अचानक परिणाम दाह या मेटाटेरोफॅलेंजियल संयुक्त मोठ्या पायाचे, आणि अधिक क्वचितच पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा, गुडघा किंवा अंगठाचा मेटाटेरोफॅलेंजियल संयुक्त. या प्रकरणात बेड कव्हर सहसा सहन होत नाही. सूज, लालसरपणा आणि वेदना याशिवाय इतर काही लक्षणे सामान्यत: अस्तित्वात नसतात, काही दिवस ते तीन आठवड्यांनंतर लक्षणे स्वतःच कमी होतात.

गुंतागुंत

संधिरोगाचा तीव्र हल्ला वैद्यकीय लक्ष्याची आवश्यकता आहे. जर लक्षणांवर चुकीचे उपचार केले गेले किंवा दुर्लक्ष केले तर दूरगामी गुंतागुंत होऊ शकते. संधिरोग सांध्यावर परिणाम करते. प्रभावित भागात वेदना तीव्र स्वरुपाच्या आणि तीव्र भागांमधे सूज येते प्रगत अवस्थेवर अवलंबून, इतर लक्षणांमध्ये विविध दाहक प्रतिक्रियांचा समावेश आहे जसे की ओव्हरहाटिंग आणि सांध्याची लालसरपणा तसेच ताप. मऊ ऊतक नोड्यूल्स तसेच दृश्यमान संयुक्त विकृती दिसून येतात, जे अस्थिरतेच्या बिंदूपर्यंत वाढू शकते. हा रोग प्यूरिन मेटाबोलिझम डिसऑर्डरवर आधारित आहे, जो यूरिक acidसिडच्या पातळीवर नकारात्मक परिणाम करतो आणि कोणत्याही वयोगटातील लोकांना प्रभावित करू शकतो. हे सहसा आयुष्याच्या उत्तरार्धात शोधले जाते आणि त्यावर उपचार केले जातात. जर गाउट आधीच खूप प्रगत असेल तर क्ष-किरण प्रतिमा क्रिस्टल ठेवी दर्शवते जी संपूर्ण शरीरावर तसेच अवयवांवर परिणाम करू शकते. गॉटी टोफीचा हा प्रकार दुर्मिळ आहे. उपचार न केलेल्या संधिरोगाच्या हल्ल्याची एक गंभीर गुंतागुंत म्हणून, यूरिक acidसिडची पातळी इतकी उच्च होऊ शकते की मूत्रपिंड त्याच्या कार्यात कायमचे क्षीण होते. यूरिक acidसिड क्रिस्टल मूत्रपिंडात जमा होतात आणि याचा धोका असतो मूत्रपिंड दगड. सर्वात वाईट परिस्थितीत, कार्यात्मक अपयश. जर रुग्ण वैद्यकीय उपचार घेत असेल तर तीव्र संधिरोगाचा हल्ला तुलनेने समस्यामुक्त होऊ शकतो. तथापि, नेहमीच नवीन उद्रेक होण्याचा धोका असतो. निरोगी जीवनशैली आणि योग्य औषधोपचारांमुळे बहुतेक गुंतागुंत आणि वेदना कमी करता येतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जास्त असल्यास लक्षणे ताप, आजारपणाची तीव्र भावना आणि उलट्या ठराविक व्यतिरिक्त तीव्र संधिरोगाच्या हल्ल्यादरम्यान उद्भवते सांधे दुखी आणि हायपरथर्मिया, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. संधिरोगाच्या तीव्र हल्ल्यात, यूरिक acidसिडची पातळी मोठ्या प्रमाणात वाढू शकते, ज्यामुळे सांधे, बर्सा, त्वचेखालील चरबीयुक्त ऊतक आणि रेनल मेड्युलामध्ये यूरिक acidसिड स्फटिकरुप होतो. जेव्हा ए एकाग्रता प्रति डिसिलिटरपेक्षा जास्त आठ मिलीग्रामपेक्षा जास्त रक्त आढळले आहे. संधिरोगाचा उपचार न घेतल्यास आणि वारंवार वारंवार येत राहिल्यास मूत्रपिंडाला नुकसान होणारे यूरिक acidसिड दगड; क्वचित प्रसंगी, हे होऊ शकते आघाडी मूत्रपिंड निकामी करण्यासाठी. यूरिक acidसिडची पातळी तपासल्यानंतर डॉक्टर अँटी-इंफ्लेमेटरी लिहून देतात वेदना तसेच यूरिकोस्टॅटिक औषधे यूरिक acidसिडच्या विसर्जनास प्रोत्साहन देण्यासाठी यूरिक acidसिड आणि यूरिकोस्रिक औषधांची निर्मिती रोखणे. सामान्य चिकित्सकाद्वारे संधिरोगाचा वैद्यकीय उपचार निदान करण्यासाठी पुरेसा आहे आणि उपचार. जर लक्षणे कायम राहिल्यास किंवा यूरिक acidसिडची पातळी कायमस्वरुपी कमी केली जाऊ शकत नसेल तर पौष्टिक तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. ही व्यक्ती लो-प्युरीन एकत्र ठेवण्यास मदत करते आहारजो संधिरोगाच्या हल्ल्यापासून बचाव करण्यासाठी आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

जर कोणाला जास्त काळ थांबायचे नसेल तर एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हे रक्ताचे यूरिक acidसिड मूल्य निर्धारित करू शकते (जे तीव्र स्वरूपाच्या हल्ल्यात विरोधाभास म्हणून बर्‍याचदा वाढत देखील नाही) आणि नंतर पूर्णपणे वेदनादायक औषधांसह अगदी विशिष्ट लक्षणांच्या आधारावरच उपचार करू शकते. डिक्लोफेनाक. कोल्चिसिन हे आणखी एक संभाव्य औषध आहे जे सामान्यत: संधिरोगाच्या हल्ल्याच्या बाबतीत उत्कृष्ट प्रकारे कार्य करते आणि अशा प्रकारे "वस्तुस्थितीनंतर" निदान सुरक्षित करते. संभाव्य दुष्परिणामांमुळे, तथापि, हे फक्त दुसर्या पसंतीची औषध आहे. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स जसे प्रेडनिसोन मध्ये संभाव्य रूपे देखील आहेत उपचार तीव्र हल्ला

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

तीव्र संधिरोगाच्या हल्ल्यांपासून ग्रस्त अशा लोकांची अपेक्षा आहे की स्पर्श करण्याची तीव्र संवेदनशीलता परंतु ताप आणि आजारपणाची सामान्य भावना सतत वाढत जाईल. म्हणून, वाढत आहे डोकेदुखी, उन्नत नाडीचे दर आणि उलट्या तीव्र संधिरोग हल्ला झालेल्या लोकांमध्ये असामान्य नाही. आहार बदल आणि औषधोपचार असूनही, मूतखडे येऊ शकते. विशेषत: जर यूरिक acidसिडची पातळी 9 एमजी / डीएलपेक्षा जास्त असेल. जर आधीपासूनच सांध्यामध्ये हाडांचे बदल (विकृती किंवा ताठरपणा) होत असतील तर हालचालींवर प्रतिबंध आणि मूत्रपिंडाचे नुकसान (संधिरोग मूत्रपिंड) पर्यंत मर्यादा येऊ शकतात, ज्याचा सर्वात वाईट परिस्थितीत उपचार केला पाहिजे. डायलिसिस, नाकारला जाऊ शकत नाही. हानी त्वचा संधिरोगाचे आक्रमण वारंवार होते. रोगनिदान मध्ये देखील समाविष्ट आहे उच्च रक्तदाब आणि उन्नत रक्तातील साखर पातळी उद्भवू शकते. हे पत्ते मेटाबोलिक सिंड्रोम, ज्याच्या संदर्भात तीव्र संधिरोगाचा हल्ला वारंवार होऊ शकतो. रोगनिदान निदान करण्याच्या वेळेवर तसेच रोगाच्या प्रक्रियेवर, थेरपीवर आणि रुग्णाच्या सहकार्यावरही जोरदारपणे अवलंबून असते - विशेषत: आहारातील बदलांच्या बाबतीत, त्यापासून दूर राहणे अल्कोहोल, आणि व्यायाम वाढला.

प्रतिबंध

तथापि, दीर्घकालीन संधिरोगाचा तीव्र हल्ला होण्यापासून रोखण्यासाठी, प्रतिबंधक उपाय आणि दीर्घकालीन ड्रग थेरपी हा सर्वात महत्वाचा उपाय आहे. सर्वप्रथम, फोकस ए वर आहे आहार, वजन सामान्यीकरण आणि पुरेसे मद्यपान, कमी मांस आहार (प्यूरिन शोषून घेण्यासाठी कमीतकमी करण्यासाठी) आणि अल्कोहोलपासून दूर ठेवणे. कठीण आहार एखाद्या पुरुष / स्त्रीसाठी - परंतु कायमचे संयुक्त आणि हाडांचा नाश आणि आणि यूरिक acidसिडच्या स्फटिकांना ब्रेक करून संधिवात त्वचा फक्त आणि फक्त या मार्गाने प्रतिबंधित केला जाऊ शकतो. नियमित देखरेख फॅमिली डॉक्टरांनी यूरिक acidसिड पातळीची थेरपी देखरेखीसाठी आवश्यक आहे. जेव्हा पातळी 9 मिग्रॅ / डीएलच्या वर येते तेव्हाच औषधे देखील घेतली पाहिजेत: Opलोपुरिनॉल सर्वात सामान्यत: निर्धारित एक आहे औषधे कौटुंबिक सराव मध्ये आणि चयापचयात यूरिक acidसिडचा हल्ला कमी करू शकतो. तथापि, इतर औषधांप्रमाणेच त्याचेही संभाव्य दुष्परिणाम आहेत आणि म्हणूनच ते केवळ पुराणमतवादी असतानाच सुरू केले पाहिजे उपाय (म्हणजे थकवणारा आहार) अयशस्वी झाला. परंतु तरीही ते यूरिक acidसिडच्या पातळीत घट होण्यास योगदान देते आणि गाउटची वाढ आणि पुढील वेदनादायक हल्ल्यांना प्रतिबंधित करते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

आपत्कालीन परिस्थितीत प्रतिसाद देण्यास सक्षम होण्यासाठी, पीडित व्यक्तींनी त्यांचे विहिते नेहमीच पाळले पाहिजेत वेदना (उदा., डिक्लोफेनाक or कोल्चिसिन). जर प्रथम लक्षणे दिसू लागतील तर ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. दीर्घ कालावधीत संधिरोगाचा तीव्र आक्रमण क्रॉनिक संधिरोगात विकसित होण्यापासून रोखण्यासाठी अनेक प्रतिबंधक आहेत उपाय औषधोपचार सह दीर्घकालीन उपचार व्यतिरिक्त. मुख्य लक्ष संतुलित आहारावर आहे. आवश्यक असल्यास, सामान्य वजनाकडे परत जाण्यासाठी एखाद्या आहाराचा विचार केला पाहिजे. म्हणून आहार शक्य तितक्या निरोगी असावा. भरपूर ताजे फळे आणि भाज्या खाण्याचा सल्ला दिला जातो. दुसरीकडे, सोयीची उत्पादने आणि जलद अन्न टाळले पाहिजे. शिवाय, पुरेशी द्रव (आदर्शपणे) याची काळजी घ्यावी पाणी) मूत्रपिंडाच्या क्रियाकलापांना चालना देण्यासाठी वापरतात. हे वेगवान करते निर्मूलन जास्त यूरिक acidसिड कोणत्याही परिस्थितीत, प्रभावित व्यक्तीने मांस आणि शक्य तितक्या चरबी कमी प्रमाणात आहार घ्यावा. मांसाच्या तुलनेने जास्त प्रमाणात पुरीन सामग्रीमुळे, त्याचे सेवन यूरिक acidसिडच्या पातळीत वाढ होण्यास योगदान देते. हे विशेषतः वंशपरंपरागत स्थितीच्या बाबतीत विचारात घेतले पाहिजे. लिंबाचा रस, सफरचंद यासारखे विविध पदार्थ सफरचंदाचा रस व्हिनेगर, ऑलिव तेल, आणि देखील बेकिंग सोडा किंवा गव्हाचा रस, युरिक acidसिडची पातळी कमी करण्यात फायदेशीर ठरू शकतो. भरपूर व्यायामामुळे शरीराचे वजन ऑप्टिमाइझ होण्यास मदत होते. जादा चरबीयुक्त ऊतीमुळे यूरिक acidसिडचे उत्पादन देखील वाढू शकते. याव्यतिरिक्त, अल्कोहोलपासून दूर राहणे अपरिहार्य आहे.