क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी): गुंतागुंत

क्रॉनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) द्वारे योगदान दिले जाणारे मुख्य रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • कुपोषण (कुपोषण)

श्वसन प्रणाली (J00-J99)

  • संसर्गाची तीव्र तीव्रता
  • ब्रॉन्चाइटेसिस (समानार्थी शब्द: ब्रॉन्चाइटेसिस) - जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतात ब्रोन्ची (मध्यम आकाराचे वायुमार्ग) चे सतत अपरिवर्तनीय पवित्र किंवा दंडगोलाकार विघटन; लक्षणे: "तोंडावाटे कफ पाडणे" (मोठ्या प्रमाणातील ट्रिपल-लेयर्ड थुंकी: फेस, श्लेष्मा आणि पू), थकवा, वजन कमी होणे आणि व्यायामाची क्षमता कमी होणे यासह तीव्र खोकला
  • फुफ्फुसाचा अपयश
  • न्यूमोनिया (फुफ्फुसांचा दाह)
  • न्युमोथेरॅक्स, दुय्यम - च्या संकुचित फुफ्फुस व्हिस्रल दरम्यान हवा जमा झाल्यामुळे मोठ्याने ओरडून म्हणाला आणि संसारासंबंधी अभिप्राय
  • श्वसन अपुरेपणा (बाह्य (यांत्रिकी) श्वसनाचे अपयश).
  • वारंवार संक्रमण - तीव्र ब्राँकायटिस.

रक्त, रक्त तयार करणारे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

  • दुय्यम पॉलीग्लोबुलिया (पृथक वाढलेली एरिथ्रोसाइट (लाल रक्त सेल) सामान्य प्लाझ्मासह मोजा खंड).

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

  • अपोप्लेक्सी * (स्ट्रोक)
  • कोरो पल्मोनाले - फुफ्फुस-शिक्षणात वाढ आणि उजवीकडे वाढवणे हृदय.
  • हृदय अपयश (ह्रदयाचा अपुरेपणा)
  • हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार (सीएडी; कोरोनरी धमनी रोग)
  • पल्मनरी मुर्तपणा तीव्र तीव्रता (तीव्र वाढ) नंतर COPD (एईसीओपीडी) (सुमारे 16% प्रकरणे) रोगविज्ञान: फ्यूरिटिक वेदना; च्या चिन्हे हृदय अपयश (हृदयाची कमतरता) जसे की हायपोटेन्शन (कमी) रक्त दबाव), सिंकोप (चेतनाचे क्षणिक नुकसान) आणि तीव्र अधिकाराचा इकोकार्डिओग्राफिक पुरावा हृदय अपयश (योग्य वेंट्रिक्युलर अपुरेपणा).
  • ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे* (हृदयविकाराचा झटका) (2.7 पट वाढ).
  • परिधीय धमनी रोगविषयक रोग (पीएव्हीडी) - पुरोगामी अरुंद किंवा अडथळा हात / (अधिक सामान्यपणे) पाय पुरवणार्‍या रक्तवाहिन्यांपैकी, सामान्यत: एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे (आर्टिरिओस्क्लेरोसिस, रक्तवाहिन्या कडक होणे)
  • अचानक ह्रदयाचा मृत्यू (पीएचटी; सीओपीडी नसलेल्या लोकांच्या तुलनेत जोखीम दुप्पट); शक्यतो सीएचडी-स्वतंत्र, जीवघेणा ह्रदयाचा एरिथमियाचा धोका वाढला पाहिजे
  • फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब (फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब), सौम्य फॉर्म.
  • योग्य हृदयाची कमतरता (उजवीकडे हृदय अपयश).
  • एट्रियल फायब्रिलेशन (व्हीएचएफ)

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आणि संयोजी ऊतक (M00-M99)

  • ऑस्टिओपोरोसिस - कारक सहभाग:
    • इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉइड्स (दररोज डोस > 500 ग्रॅम).
    • टीएनएफ-अल्फा (अर्बुद) पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे घटक) तसेच इतर साइटोकिन्स ज्यामुळे हाडांच्या पुनरुत्थानास वेग येतो; व्याप्ती (रोग वारंवारता) सुमारे 35%.
  • सरकोपेनिया (स्नायू कमकुवत होणे किंवा स्नायूंचा क्षय) - सह COPD तीव्र दाह (जळजळ) सह आहे, ज्यामुळे कॅटाबोलिझम (शरीराच्या पदार्थाचा नाश) होतो, ज्यामुळे स्नायू कमी होतात. वस्तुमान.

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • चिंता विकार
  • दिमागी (स्मृतिभ्रंश होण्याचा धोका 1.4 पट वाढतो)
  • मंदी
  • निद्रानाश (झोप विकार: झोपेची कार्यक्षमता कमी केल्यामुळे आणि दिवसा झोपेत वाढल्याने रात्री झोपताना त्रास होतो).
  • सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी (एलकेबी; तसेच सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी; इंग्रजी: सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी, एमसीआय)

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा मापदंड (आर 00-आर 99).

  • तीव्र दाह (दाह) किंवा प्रणालीगत जळजळ.
  • कॅशेक्सिया (उत्स्फुर्तपणा; अत्यंत तीव्र शृंखला), फुफ्फुसाचा (फुफ्फुसांशी संबंधित)

दुखापती, विषबाधा आणि बाह्य कारणास्तव इतर काही विशिष्ट सिक्वेल (एस 00-टी 98).

  • फ्रॅक्चर (मोडलेली हाडे)

* सीओपीडी रुग्णांमध्ये मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण (6 वर्षांचे पाठपुरावा).

रोगनिदानविषयक घटक

  • Antiन्टीसायकोटिक्सवरील सीओपीडी रूग्णांचा धोका जास्त असतो तीव्र श्वसन निकामीच्या आधारावर अर्ध्या ते चार पट वाढत आहे डोस. लेखकांच्या निष्कर्षांमुळे अँटीसायकोटिक्सचा जीवघेणा श्वसन परिणाम संभवतो.
  • तीव्रतेची वारंवारता आणि तीव्रता यावर अवलंबून असते सोने स्टेज
  • ईसीएलआयपीएसई अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की वारंवार तीव्रतेचा प्राथमिक प्रमाण असलेला एक फिनोटाइप अस्तित्वात आहे जो स्वतंत्र आहे सोने सीओपीडीची तीव्रता भविष्यवाणी करणारे असे होते:
  • सीओपीडी आणि स्लीप एपनिया (ओव्हरलॅप रूग्ण) - वाढलेली विकृती (रोगाचा प्रादुर्भाव) आणि मृत्यूदर (मृत्यू).
  • वाढत्या मृत्यूच्या जोखमीशी संबंधित प्रयोगशाळेची मापदंड / मापन (मृत्यूचा धोका):
    • ट्रॉपोनिन मी ↑
    • “वेळ-अद्यतनित हृदयाची गती“: कालांतराने हृदय गती वाढ.

ब्रोन्कियल कार्सिनोमासाठी जोखीम स्कोअर.

घटक धावसंख्या
वय> 60 वर्षे 3
बीएमआय (बॉडी मास इंडेक्स) <25 किलो / एम 2 1
इनहेल्ड सिगारेट धूम्रपान> 60 पॅक-वर्ष 2
फुफ्फुसीय एम्फीसीमाचे रेडिओलॉजिकल पुरावे (फुफ्फुसातील सर्वात लहान हवा भरलेल्या रचनांचे अपरिवर्तनीय हायपरइन्फ्लेशन (अल्वेओली, अल्वेओली)) 4

अर्थ लावणे

  • 0-6 गुण गुण: कमी जोखीम
  • 7-10 गुण गुण: उच्च जोखीम (पहिल्या गटाच्या तुलनेत 3.5 पट जास्त)