ड्रेसलर सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ड्रेसलर सिंड्रोम हे एका विशिष्ट प्रकाराला दिले जाणारे नाव आहे पेरिकार्डिटिस त्या मुळे नाही रोगजनकांच्या पण च्या प्रकारची उशीरा प्रतिक्रिया रोगप्रतिकार प्रणाली नष्ट करणे हृदय स्नायू मेदयुक्त. ट्रिगर घटक एक असू शकतो हृदय हल्ला, हृदय स्नायू दुखापत किंवा हृदय शस्त्रक्रिया. ठराविक दाहक प्रतिक्रिया ताप आणि ल्यूकोसाइटोसिस सहसा विकसित होतो आणि पेरीकार्डियल किंवा फुलांचा प्रवाह सामान्य आहे.

ड्रेसलर सिंड्रोम म्हणजे काय?

ड्रेसलर सिंड्रोम हे अ‍ॅटिपिकलला दिलेले नाव आहे दाह या हृदय स्नायू (मायोकार्डिटिस) च्या विशिष्ट लक्षणांसह दाह, परंतु कोणत्याही शोधण्याशिवाय रोगजनकांच्या मध्ये सामील दाह. या प्रकरणात, द रोगप्रतिकार प्रणाली पॅथोजेनिकवर प्रतिक्रिया दिली नाही जंतू, परंतु मृत मायोकार्डियल टिशूसाठी एक प्रकारची स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया. ही मायोकार्डियल टिशू आहे जी एमुळे संपुष्टात आली आहे हृदयविकाराचा झटका, इजा किंवा शस्त्रक्रियेमुळे. नंतर ठराविक ज्वलनशील संसर्गा नंतर काही दिवसांपर्यंत काही आठवड्यांपासून काही आठवड्यांपर्यंत, काही प्रकरणांमध्ये अगदी दोन महिन्यांपर्यंत विलंब होऊ शकतो अशा विशिष्ट दाहक प्रतिक्रियांची तुलना केली जाते. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, ते आहे रोगप्रतिकार प्रणाली ज्यामुळे लक्षणे उद्भवतात. प्रकरणे देखील पाहिली जातात ज्यात पुन्हा पुनरावृत्ती होते छाती सारख्या वेदना एनजाइना, आणखी एक मायोकार्डियल इन्फेक्शन “fake” करणे.

कारणे

ड्रेसलर सिंड्रोम नेहमी नेक्रोटिज्ड मायोकार्डियल टिश्यूशी संबंधित असतो, परंतु अशा उशीरा प्रतिकारशक्तीस कारणीभूत ठरणा processes्या प्रक्रिया (अद्याप) पूर्णपणे समजल्या नाहीत. मृत पेशींमध्ये रोगप्रतिकारक संकुले तयार झाल्याची अत्यंत शक्यता मानली जाते. इम्यून कॉम्प्लेक्समध्ये प्रतिजन असते आणि प्रतिपिंडे च्या रुपात इम्यूनोग्लोबुलिन ते अँटीबॉडीजला बांधू शकतात. या प्रकरणात, genन्टीजेनमध्ये अंशतः अधोगती झालेल्या मायोकार्डियल सेल्स असतात, म्हणजेच शरीराचे स्वतःचे पेशी पदार्थ, ज्यास रोगप्रतिकारक शक्तीने चिन्हांकित केले आहे आणि पुढील निकृष्टतेसाठी “सोडलेले” आहे. ड्रेसलर सिंड्रोम म्हणून एक ऑटोइम्यून-सारखी प्रतिक्रिया आहे. रोगाच्या विकासाची पूर्वस्थिती मायोकार्डियल सेल्स नष्ट करते जसे की ए हृदयविकाराचा झटका, जखमांद्वारे किंवा हृदयावरील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपातून किंवा हृदय झडप.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

ड्रेसलर सिंड्रोम जळजळ होण्याची सामान्य चिन्हे सारख्या विविध विशिष्ट आणि संभाव्य लक्षणांसह येऊ शकते. ताप बर्‍याच “सत्य” मध्ये साचल्याप्रमाणे सामान्य आहे संसर्गजन्य रोग, परंतु जळजळ सूचित करणारे इतर चिन्हेदेखील पाळल्या जाऊ शकतात. ठराविक घटना आहे पेरिकार्डिटिस, वारंवार साजरा केलेल्या द्रवपदार्थाच्या पेव सह पेरीकार्डियल सॅकची जळजळ. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, प्युरीसी (च्या जळजळ मोठ्याने ओरडून म्हणाला) आणि न्युमोनिया (फुफ्फुसांचा दाह) देखील उपस्थित होतो. प्लीरीसी or न्युमोनिया रक्तरंजित मध्ये एक दृश्य चिन्ह म्हणून सादर करू शकता थुंकी. निमोनिया द्रवपदार्थ जमा होण्याबरोबरच अनेकदा अ फुलांचा प्रवाह. नियमानुसार, विशिष्ट दाहक प्रतिक्रिया प्रयोगशाळेच्या रसायनशास्त्राद्वारे देखील निर्धारित केल्या जाऊ शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ल्युकोसाइटोसिसमध्ये लक्षणीय वाढ दिसून येते ल्युकोसाइट्स, तीव्र दाहक परिस्थिती दर्शविते. त्याचप्रमाणे सी-रिएक्टिव प्लाझ्मा प्रोटीन (सीआरपी) मध्येही वाढ होते, ज्यात तीव्र जळजळ होण्याचे संकेत म्हणून नेहमीच भाष्य केले जाऊ शकते. ड्रेसलर सिंड्रोम देखील सोबत असू शकतो छाती दुखणे मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनसारखे नसलेले, उदाहरणार्थ, कोणतेही असामान्य ईसीजी निष्कर्ष.

निदान आणि कोर्स

या आजाराच्या कधीकधी लक्षणीय लक्षणांमुळे, ड्रेसलर सिंड्रोमचे अचूक निदान करणे नेहमीच सोपे नसते. लक्षणांच्या प्रारंभाची वेळ महत्त्वपूर्ण आहे. हे मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा ह्रदयाच्या शस्त्रक्रियेनंतर दोन आठवड्यांपासून जास्तीत जास्त तीन महिन्यांपर्यंत दिसून येते. इतर लक्षणे जसे ताप, आजारपणाची सामान्य भावना आणि याचा पुरावा पेरीकार्डियल फ्यूजन उपस्थित रहायला हवे. प्रयोगशाळेच्या रसायनशास्त्रात ल्युकोसाइटोसिस आणि एलिव्हेटेड सीआरपीचा पुरावा देखील दर्शविला पाहिजे. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, लक्षणांची इतर कारणे विभक्त निदान आणि वगळली पाहिजेत. रोग करू शकता आघाडी जर एखाद्या रोगाचा उपचार न करता सोडल्यास, एखाद्या रोगनिदानविषयक पूर्वस्थितीसह. तत्वतः, ड्रेसलर सिंड्रोम औषधाने उपचार करण्यायोग्य आहे आणि चांगला रोगनिदान आहे. तथापि, बरे झाल्यानंतर वारंवार होणारी घटना वगळली जात नाही.

गुंतागुंत

ड्रेसलर सिंड्रोम सहसा रोग आणि हृदयाच्या गुंतागुंतांमधे उद्भवते. जर सिंड्रोमचा उपचार केला गेला नाही तर मृत्यू सर्वात वाईट परिस्थितीत उद्भवू शकतो. रुग्णाला ड्रेसलरच्या सिंड्रोममध्ये तीव्र तापाने ग्रस्त आहे आणि परिणामी त्याच्या दैनंदिन जीवनात मर्यादित आहे. बर्‍याचदा, याचा परिणाम देखील जळजळ होतो पेरीकार्डियम. हे न्यूमोनियामध्ये देखील विकसित होऊ शकते, अशा परिस्थितीत हेमोप्टिसिस होतो. हेमोप्टिसिस असलेल्या रूग्णांनाही त्रास सहन करणे सामान्य गोष्ट नाही पॅनीक हल्ला. पीडित व्यक्ती देखील ग्रस्त आहे छाती दुखणे, जे एच्या वेदनासारखे आहे हृदयविकाराचा झटका. ड्रेसलर सिंड्रोमची तुलना मात्र तुलनेने चांगली केली जाऊ शकते, जेणेकरून त्यातून पुढे कोणतीही गुंतागुंत निर्माण होणार नाही. या उद्देशाने विविध औषधे वापरली जातात आणि प्रतिजैविक काही परिणाम होत नाही. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रक्ताभिसरण धक्का देखील येऊ शकते. हे देखील अगदी कमीशी संबंधित आहे रक्त दबाव आणि वेगवान नाडी. जर हे तीव्र असेल अट उपचार केला गेला नाही तर मृत्यूचा परिणाम होईल. म्हणून, या प्रकरणात वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे. वेळेवर उपचार करून आयुष्यमान कमी होत नाही. जर ड्रेसलरचा सिंड्रोम एखाद्या इन्फक्शनमुळे झाला असेल तर अर्धांगवायू आणि दैनंदिन जीवनात मर्यादा येऊ शकतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

कारण ड्रेसलर सिंड्रोम स्वतःला बरे करत नाही, कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. तथापि, लक्षणे स्वतःच अप्रस्तुत असू शकतात, म्हणूनच अट नेहमीच लगेच ओळखले जात नाही. एक नियम म्हणून, ताप किंवा तीव्र असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा खोकला ऑपरेशन नंतर. रक्तरंजित थुंकी हे देखील उद्भवू शकते आणि ड्रेसलर सिंड्रोमचे सूचक देखील आहे. शिवाय, बहुतेक पीडित लोक फुफ्फुसांमध्ये किंवा जळजळ देखील विकसित करतात मोठ्याने ओरडून म्हणाला, म्हणून वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, जेव्हा प्रभावित व्यक्ती रूग्णालयात असते तेव्हा ड्रेसलर सिंड्रोम अद्यापही उद्भवते, ज्यामुळे उपचार प्रतिजैविक थेट सुरुवात देखील केली जाऊ शकते. जर प्रभावित व्यक्ती यापुढे रुग्णालयात नसेल तर सामान्य चिकित्सक किंवा अगदी थेट रुग्णालयात सल्लामसलत केली जाऊ शकते. सहसा, वेळेवर निदान आणि उपचारांसह, गुंतागुंत न करता रोगाचा सकारात्मक मार्ग असतो.

उपचार आणि थेरपी

ड्रेसलरचा सिंड्रोम हा कोणत्याही प्रकारचा संसर्ग नाही आणि तो केवळ बॅक्टेरियाचा संसर्ग नाही, नाही प्रतिजैविक प्रभावी असू शकते. द अट औषधोपचार सहसा चांगला उपचार आहे. निवडींमध्ये एएसए (एसिटिसालिसिलिक acidसिड), ज्यात आम्हा सर्वांना मुख्य सक्रिय घटक म्हणून ओळखले जाते एस्पिरिन, किंवा इतर नॉन-स्टेरॉइडल-आधारित एंटी-इंफ्लेमेटरी आणि अँटीपायरेटिक अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे जसे आयबॉप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, आणि इतर अनेक. सतत प्रकरणांमध्ये, ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स, स्टिरॉइड हार्मोन्स जसे कॉर्टिसोन or प्रेडनिसोलोन, देखील वापरले जाऊ शकते. ड्रेसलर सिंड्रोमच्या गंभीर अभ्यासक्रमांमध्ये, जीवघेणा पेरीकार्डियल टॅम्पोनेड आसन्न असू शकते. ही एक गंभीर गुंतागुंत आहे ज्यामुळे उद्भवू शकते पेरीकार्डियल फ्यूजन. यामुळे हृदयाचे प्रमाण कमी होते रक्त. पेरीकार्डियल टॅम्पोनेड वेगवान नाडी आणि केवळ मोजण्यायोग्य कमीसह आहे रक्त दबाव तत्काळ जीवघेणा रक्ताभिसरणची सर्व लक्षणे धक्का अशा प्रकारे पूर्ण होतात. पेरीकार्डिओसेन्टीसिस त्यानंतर पेरीकार्डियल ड्रेनेज जीवघेणा स्थितीचे निराकरण करण्यासाठी आवश्यक असू शकते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

ड्रेसलर सिंड्रोममुळे अत्यंत गंभीर लक्षणे आणि गुंतागुंत उद्भवते. म्हणूनच सर्व बाबतीत उपचार केले जाणे आवश्यक आहे, अन्यथा पीडित व्यक्तीचा मृत्यू होईल. या सिंड्रोमद्वारे स्वत: ची चिकित्सा होत नाही. जर ड्रेसलरच्या सिंड्रोमचा उपचार केला गेला नाही तर रुग्णाला उच्च तापाने ग्रस्त होईल आणि नंतर देखील पेरिकार्डिटिस. हे तीव्र संबंधित आहे वेदनाआणि प्रभावित लोक थकलेले आणि थकलेले देखील दिसतात. फुफ्फुसांची जळजळ देखील उद्भवू शकते, जी संबंधित आहे श्वास घेणे अडचणी. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ड्रेसलर सिंड्रोमचा उपचार न केल्यास रुग्णाची आयुर्मान मोठ्या प्रमाणात कमी होते. सुरुवातीच्या उपचारांचा नेहमीच पुढील रोगावर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि गंभीर गुंतागुंत रोखू शकते. औषधोपचार करूनच रोगाचा उपचार केला जातो आणि लक्षणे कमी होतात. तथापि, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील बर्‍याचदा लक्षणे पूर्णपणे मर्यादित ठेवण्यासाठी आवश्यक असतो. या प्रकरणात, सहसा कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत नसते. तथापि, यशस्वी उपचारानंतरही बाधित व्यक्तीचे आयुष्यमान मर्यादित असते. पुढील अभ्यासक्रम देखील सिंड्रोमच्या अचूक कारणावर अवलंबून आहे.

प्रतिबंध

थेट प्रतिबंधक उपाय जे ड्रेसलर सिंड्रोमच्या घटनेस प्रभावीपणे प्रतिबंधित करू शकते. मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, ह्रदयाचा शस्त्रक्रिया किंवा ह्रदयाची दुखापत यासारख्या घटनांनंतर सुरुवातीच्या लक्षणे आणि चिन्हे यांच्याकडे थोडे लक्ष दिले जाते जे सहसा ड्रेसलर सिंड्रोमच्या आधी असते. तथापि, उपरोक्त घटनांनंतर रोगाचा प्रादुर्भाव फारच संतापजनक नसून तो केवळ काही टक्के बाधित व्यक्तींमध्ये आढळतो, म्हणून मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा ह्रदयाचा शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर प्रतिबंधात्मक औषधांचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही.

फॉलो-अप

ड्रेसलर सिंड्रोममध्ये, नंतर फारच कमी काळजी घेतली जाते उपाय बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णाला उपलब्ध असतात. पुढील आणि गुंतागुंत रोखण्यासाठी आणि बाधित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी होण्याकरिता या रोगाचा प्रथम आणि महत्त्वाचा म्हणजे लवकर आणि जलद उपचार करणे आवश्यक आहे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, ड्रेसलर सिंड्रोम करू शकतो आघाडी हृदयाच्या स्नायूला जळजळ झाल्यास प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. औषधोपचारांच्या मदतीनेच उपचार केले जाते. कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत किंवा इतर विघ्न नसले तरीही, प्रभावित व्यक्तीने नेहमीच औषधोपचार योग्यरित्या घेतल्याचे आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार याची खात्री करुन घ्यावी. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की वंगण घालणे दीर्घ कालावधीसाठी घेऊ नये. निरोगी जीवनशैली आहार ड्रेसलर सिंड्रोमच्या पुढील कोर्सवरही खूप सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. शक्य असल्यास, पीडित व्यक्तीने घेण्यास देखील टाळावे अल्कोहोल or धूम्रपान. मनावर अनावश्यक ताण येऊ नये म्हणून कठोर किंवा तणावग्रस्त क्रियाकलाप देखील टाळले पाहिजेत. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, स्वतःच्या कुटूंबाकडून मिळणारी मदत व काळजी देखील खूप उपयुक्त आहे, ज्यामुळे पीडित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन सुलभ होते.

आपण स्वतः काय करू शकता

पुराव्यांशिवाय ड्रेसलर सिंड्रोममध्ये जळजळ-वैशिष्ट्यपूर्ण कोर्सचे स्वरूप असते रोगजनकांच्या. त्यामागे तथापि, हृदयाच्या स्नायूची जळजळ आहे ज्याला कमी लेखू नये, जे हळूहळू मृत हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतींमुळे, अपघातानंतर, हृदय शस्त्रक्रिया किंवा हृदयविकाराच्या झटक्यांमुळे विकसित होते. कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती एक लक्षण ट्रिगर मानली जाते, कारण शरीराची स्वतःची बचाव नेक्रोटिक टिश्यू योग्यरित्या नाकारू शकत नाही. अशा प्रकारे, स्व-मदत केवळ मर्यादित प्रमाणात लागू केली जाऊ शकते. सातत्याने निर्धारित औषधे घेत सिंड्रोमची तुलना तुलनेने लवकर केली जाऊ शकते. तथापि, हा रोग वारंवार वर्तन तसेच क्रॉनिक कोर्स घेऊ शकतो. जर रुग्णाने काही नियमांचे पालन केले तर हे स्वयंसहायतीच्या संदर्भात आणि पुनर्प्राप्ती नंतर सहजपणे लागू केले आणि अंमलात आणले जाऊ शकते. आरोग्यदायी जीवनशैली आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणेची देखभाल किंवा स्थिरीकरण आणि मजबुतीकरण यावर लक्ष केंद्रित केले जाते. ताजी हवेमध्ये पुरेसा व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते, ज्यात निसर्गातील चाला आणि कोमल खेळ असू शकतात पोहणे, एक्वा प्रशिक्षण किंवा ताई-ची. सॉना सत्रे केवळ डॉक्टरांच्या परवानगीनेच घ्यावीत. वाईट सवयी जसे धूम्रपान, अल्कोहोल आणि केवळ सामान्य हितासाठीच औषधांचा वापर बंद केला पाहिजे. खाण्याच्या सवयी कमी चरबीच्या दिशेने देखील समायोजित केल्या पाहिजेत आहार मध्ये श्रीमंत जीवनसत्त्वे आणि भरपूर ओमेगा -3 असते चरबीयुक्त आम्ल. हे विशेषत: ज्यांना आहे त्यांच्यासाठी खरे आहे मधुमेह मेलीटस आणि लक्षणीय लठ्ठपणा.