बर्‍याच पोटॅशियम (हायपरक्लेमिया): कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

शरीरातील%%% पेक्षा जास्त पोटॅशियम इंट्रासेल्युलर स्पेसमध्ये असते (आयझेडआर = शरीरातील पेशींमध्ये स्थित द्रव)

एक्स्ट्रासेल्युलर व्हॉल्यूम (ईझेडआर = इंट्राव्हास्क्यूलर स्पेस (जहाजांच्या आत स्थित) + एक्स्ट्राव्हास्क्यूलर स्पेस (जहाजांच्या बाहेर स्थित)) आणि आयझेडआर यांच्यात पोटॅशियमचे वितरण खालील घटकांद्वारे प्रभावित होते:

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना शिल्लक शरीराचा पोटॅशियम प्रामुख्याने माध्यमातून होते मूत्रपिंड. तेथे, पोटॅशियम ग्लोमेरुलरली फिल्टर केले जाते. फिल्टर केलेल्या सुमारे 90% पोटॅशियम आयन प्रॉक्सिमल ट्यूब्यूलमध्ये (मूत्रपिंडाच्या नलिकांच्या मुख्य तुकड्यात) आणि हेन्लेच्या पळवाट (मूत्रपिंडाच्या नलिका आणि संक्रमणाच्या तुकड्यांच्या सरळ विभाग) मध्ये पुनर्नवीनीकरण केले जाते. दूरस्थ नलिका (मूत्रपिंडाच्या नलिका मध्यभागी) आणि संग्रहित नळी मध्ये मूत्रपिंड, शेवटी पोटॅशियम उत्सर्जनाचे निर्णायक नियमन होते. तपशीलांसाठी, पोटॅशियम / परिभाषा, संश्लेषण, शोषण, वाहतूक आणि वितरण. हायपरकलेमियाच्या विकासास खालील घटक अनुकूल आहेत:

  • पोटॅशियमचे प्रमाण वाढले (परंतु केवळ दुर्बल रीनल फंक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये) (उदा. कारण रक्त रक्तसंक्रमण, पोटॅशियम युक्त औषधे (पेनिसिलीन), मालिनफ्यूजन).
  • इंट्रासेल्युलर पोटॅशियमपासून बाह्य सेल्युलरमध्ये शिफ्ट करणे, म्हणजे पेशींमधून पोटॅशियमचे बाहेरच्या पेशीमध्ये वाढ होणे (पेशींच्या बाहेरील भागात आणि बाह्य पेशीसमूहामध्ये असलेली जागा) (उदा. टॉमेटॅबॉलिक acidसिडोसिस, हायपरोस्मोलॅरिटी, हायपरग्लिसेमिया / हायपरग्लिसेमिया)
  • घटलेले मुत्र (“मूत्रपिंड-संबंधित") निर्मूलन (मुत्र अपुरेपणा)

Ldल्डोस्टेरॉन पोटॅशियम आयनचे मूत्र विसर्जन आणि त्याच वेळी, सोडियम आणि पाणी पुनर्वसन असल्याने अल्डोस्टेरॉन स्वत: च्या नियंत्रणाखाली आहे रेनिन-angiotensin प्रणाली (आरएएस), या प्रणालीचे कोणतेही प्रतिबंधन करू शकते आघाडी सीरम पोटॅशियममध्ये वाढ करण्यासाठी एकाग्रता. अ‍ॅड्रोस्टेरॉनचे उत्पादन theड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये होते, म्हणूनच ते रोगांचे एड्रेनल ग्रंथी (उदा अ‍ॅडिसन रोग = प्राथमिक renड्रेनोकोर्टिकल अपूर्णता) देखील कारणीभूत आहे हायपरक्लेमिया. एल्डोस्टेरॉन विरोधी अशा प्रकारे करू शकतात आघाडी ते हायपरक्लेमिया.

एटिओलॉजी (कारणे)

वर्तणूक कारणे

  • आहार
    • उपवास
    • पोटॅशियमचे सेवन वाढणे; पोटॅशियमच्या वाढत्या आहारामुळे हायपरक्लेमिया फक्त अशक्त मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये होतो (हायपरक्लेमियाचे सामान्य कारण)

रोगाशी संबंधित कारणे

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • ब्रश सिंड्रोम
  • मधुमेह मेलीटस (मधुमेह)
  • गॉर्डन सिंड्रोम (समानार्थी शब्द: pseudohypoaldosteronism प्रकार 2) - दुर्मिळ अनुवंशिक प्रकार उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) हायपरक्लेमिया, सौम्य हायपरक्लोरेमिक द्वारे दर्शविलेले चयापचय acidसिडोसिस (मेटाबोलिक acidसिडोसिस), सामान्य किंवा उन्नत ldल्डोस्टेरॉन, कमी रेनिन सामान्य ग्लोमेरुलर रेनल फिल्ट्रेशन रेट (जीएफआर) सह.
  • हायपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त साखर).
  • हायपोअलडोस्टेरॉनिझम (प्राथमिक आणि दुय्यम; अ‍ॅडिसन रोग) - रक्तातील अल्डोस्टेरॉनची कमी, जे मीठ- नियंत्रित करते.पाणी शिल्लक.
  • मेटाबोलिक ऍसिडोसिस/ मेटाबोलिक acidसिडोसिस (विशेषत: क्लोरासीडोसिस).
  • Renड्रेनोकोर्टिकल अपूर्णता (एनएनआर अपुरेपणा; renड्रेनोकोर्टिकल अपूर्णता), प्राथमिक
  • स्यूडोहिपोआलडोस्टेरॉनिझम, रेनल, प्रकार 1 - मूत्रपिंडात मर्यादीत प्राथमिक मिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रतिरोधकाचा सौम्य प्रकार म्हणून उद्भवणार्‍या ऑटोसोमल वर्चस्व वारसा किंवा अगदी तुरळक प्रकरणांसह अत्यंत दुर्मिळ अनुवांशिक चयापचय विकार; हे हायपोटेन्शनशी संबंधित आहे (कमी रक्तदाब), हायपरक्लेमिया आणि चयापचय acidसिडोसिस (चयापचय acidसिडोसिस), इतर लक्षणांपैकी; प्रकट वय: नवजात वय, नवजात कालावधी

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • मद्यपान (दारूचा गैरवापर)

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99).

  • रेनल अपुरेपणा, जुनाट (मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये हळूहळू प्रगतीशील घट होणारी प्रक्रिया) (प्रकरणांपैकी-33-88%)
  • तीव्र रेनल अपयश (एएनव्ही)

औषधोपचार

इतर कारणे

  • रक्तसंक्रमण
  • चुकीची माहिती
  • लाल रक्तपेशींचे हेमोलिसिस / विघटन (बर्न, आघात, रक्तसंक्रमण).
  • पोटॅशियम युक्त ओतणे उपाय
  • स्ट्रेटेड स्नायूंचे रॅबोडोमायलिसिस / ऊतक विरघळणे.
  • ट्यूमर, रेडिओथेरपी