गायत डिसऑर्डर

व्याख्या

चालणे डिसऑर्डर म्हणजे शारीरिक हालचालींच्या क्रमाचा अडथळा ज्यामुळे चालणे कठीण किंवा अशक्य होते. हे न्यूरोलॉजिकल, ऑर्थोपेडिक किंवा अगदी मनोवैज्ञानिक विकारांचे अभिव्यक्ती असू शकते. चालणे विकार मध्यभागी नुकसान आधारित आहे मज्जासंस्था, परिधीय नसा किंवा लोकोमोटर सिस्टम, ज्यामध्ये स्नायू असतात, हाडे आणि सांधे.

परिचय

एक चालणे कमी गतीसह आणि पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या चालण्याच्या पॅटर्नसह चालण्याच्या विकाराबद्दल बोलतो. वृद्ध लोक समस्यांशिवाय प्रति सेकंद एक मीटर प्रवास करण्यास सक्षम असले पाहिजेत. जर वेग लक्षणीयरीत्या कमी असेल, तर चालण्याचा विकार दिसून येतो.

गती व्यतिरिक्त, चालण्याची पद्धत देखील निर्णायक आहे. एक नियम म्हणून, हे द्रव आणि कर्णमधुर आहे. पायाचे एकमेकांपासून ठराविक अंतर असते, स्ट्राइडची लांबी फार कमी नसते, पाय जमिनीपासून योग्य उंचीवर उचलला जातो.

चालण्याच्या विकाराची कारणे

द्रव चालण्याच्या पद्धतीसाठी, आपल्याला केवळ अखंड अर्थाची आवश्यकता नाही शिल्लक परंतु सुरळीतपणे कार्यरत मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली देखील आहे. त्यामुळे चालण्याचे विकार साधारणपणे दोन कारणांमध्ये विभागले जाऊ शकतात. सर्वप्रथम, चालण्याचे विकार हे संवेदनातील समस्यांमुळे होतात शिल्लक.

च्या अखंड अर्थासाठी खालील घटक महत्त्वाचे आहेत शिल्लक: सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, चे रोग आतील कान जसे Meniere रोग किंवा जळजळ गंभीरपणे नुकसान समतोल भावना. च्या रोग सेनेबेलम चालण्याचे विकार देखील ट्रिगर करतात. मस्कुलोस्केलेटल प्रणालीतील व्यत्यय, जसे की स्नायूंच्या ताकदीचा अभाव किंवा झीज झाल्यामुळे संयुक्त कार्य मर्यादित, चालण्याच्या पद्धतीवर देखील परिणाम होतो.

ऑर्थोपेडिक चालण्याच्या विकारांची इतर कारणे समाविष्ट आहेत पाठीचा कालवा स्टेनोसेस, हर्निएटेड डिस्क किंवा फ्रॅक्चर. चालण्याच्या विकारांची न्यूरोलॉजिकल कारणे दोघांनाही त्रास देऊ शकतात समतोल भावना आणि मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली. ठराविक चालण्याचे विकार म्हणजे पार्किन्सन रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, polyneuropathy or स्ट्रोक.

व्हिटॅमिन कमतरता (विशेषतः व्हिटॅमिन बी 12) किंवा मद्यपान चालण्याचे विकार देखील होतात. हे विशेष औषधांवर देखील लागू होते - न्यूरोलेप्टिक्स, अँटीपाइलिप्टिक ड्रग्स किंवा बेंझोडायझिपिन्स रुग्णाच्या चालण्याची पद्धत बिघडते.

• डोळे
• आतील कानात संतुलनाचा अवयव
• शरीराच्या परिघावरून संवेदनशील माहिती
• ही माहिती समन्वयित करण्यासाठी सेरेबेलम

च्या ओघात मल्टीपल स्केलेरोसिस, चालण्यात अडथळा पुन्हा पुन्हा येऊ शकतो.

मध्यवर्ती क्षेत्रामध्ये चट्टेचा दाह मज्जासंस्था च्या रुग्णांमध्ये विविध न्यूरोलॉजिकल लक्षणे कारणीभूत ठरतात मल्टीपल स्केलेरोसिस. द्रव चालण्याची पद्धत अनेक घटकांवर अवलंबून असते. एकीकडे, जमिनीच्या परिस्थितीबद्दल संवेदनाक्षम माहिती महत्वाची आहे, तर दुसरीकडे, खालच्या टोकाच्या स्नायूंचे गुळगुळीत कार्य महत्वाचे आहे.

तथापि, मल्टिपल स्क्लेरोसिसमुळे संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो तसेच स्नायू कमकुवत होणे आणि अर्धांगवायू देखील होऊ शकतो. यामुळे चालण्याच्या पद्धतीवर परिणाम होतो. समतोल भाव देखील एक महत्वाची भूमिका बजावते, जे नियंत्रित आहे सेनेबेलम.

मध्ये दाहक बदल सेनेबेलम त्यामुळे अपरिहार्यपणे चालण्याच्या पद्धतीमध्ये बिघाड होतो. बहुधा, एकाधिक स्क्लेरोसिसच्या हल्ल्यानंतर लक्षणे कमीतकमी अंशतः अदृश्य होतात. संवेदनशीलता विकार कमी होतो.

स्नायूंची गतिशीलता सुधारते. तथापि, रोगाचा दीर्घ कोर्स असलेल्या रूग्णांमध्ये कमी-अधिक स्पष्टपणे चालणारी चाल डिसऑर्डर सामान्य आहे, कारण द्रव चालण्याच्या पॅटर्नमध्ये मध्यवर्ती भागांच्या वैयक्तिक घटकांमध्ये खूप जटिल फाइन-ट्यूनिंग आवश्यक असते. मज्जासंस्था. पार्किन्सन रोग, यापुढे पार्किन्सन रोग म्हणून ओळखला जातो, हा तुलनेने सामान्य न्यूरोलॉजिकल विकार आहे.

हे वयानुसार प्रकट होऊ शकते आणि चेतापेशींच्या मृत्यूमुळे होते मेंदू जे मोटर फंक्शन्सचे नियमन करतात. एक नमुनेदार क्लिनिकल चित्र म्हणजे चालणे विकार. एकूण परिणाम म्हणजे प्रतिबंधित, मंद चालण्याची पद्धत.

पार्किन्सन आजार असलेल्या रुग्णांना चालायला त्रास होतो. चालणे विकार सर्वात लहान तिहेरी पायर्या द्वारे दर्शविले जाते, जे काही मीटर नंतर किंचित बरे होतात. ज्या लोकांना या नैदानिक ​​​​चित्राचा त्रास होतो त्यांना देखील चालताना दिशा बदलणे कठीण होते.

उदाहरणार्थ, जर रुग्णाला जागेवर फिरण्यास सांगितले तर तो किंवा ती अनेक लहान पावलांनी असे करते. तथाकथित अडथळे अडचणी पार्किन्सन रोगातील चालण्याच्या विकाराशी संबंधित आहेत. याचा अर्थ असा आहे की चालण्याची विकृती विशेषतः अरुंद खोल्यांमध्ये किंवा दरवाजाच्या चौकटीसारख्या अरुंद ठिकाणी प्रकट होते. कधीकधी अगदी लहान उंची, जसे की कार्पेटच्या काठावर, पार्किन्सनच्या रुग्णाला अडखळण्यास कारणीभूत ठरते.

अशा चालण्याच्या विकाराचे प्रारंभिक लक्षण म्हणजे हात कमी होणे, जे सुरुवातीला एका बाजूला होते. थेरपीमध्ये प्रामुख्याने प्रशासनाचा समावेश असतो डोपॅमिन, संदेशवाहक पदार्थ की मेंदू अभाव मानेच्या मणक्याच्या आजारांमुळे चालताना समस्या उद्भवू शकतात, जसे की अ स्लिप डिस्क.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना स्लिप डिस्क वर टिशू दाबतात पाठीचा कणा, ज्यामुळे, इतर गोष्टींबरोबरच, चालणे विकार होतो. च्या अरुंद करणे पाठीचा कालवा समान लक्षणे देखील कारणीभूत ठरू शकतात. पाठीचा कालवा स्टेनोसिसमुळे दाब खराब होतो पाठीचा कणा किंवा संबंधित मज्जातंतू मूळ.

याव्यतिरिक्त, दोन्ही क्लिनिकल चित्रे मोठ्या प्रमाणावर संबद्ध आहेत वेदना, ज्यामुळे बर्‍याचदा चुकीची मुद्रा येते आणि त्यामुळे द्रव चालण्याची पद्धत प्रतिबंधित होते. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टमच्या विकारांमुळे चालण्याचे विकार देखील होतात. खांद्यावर तणाव आणि मान स्नायू, पहिल्या दोन ग्रीवाच्या कशेरुकांमधील अडथळे किंवा अस्थिबंधन उपकरणाची अस्थिरता यामुळे चालण्याच्या समस्या उद्भवू शकतात.

एकीकडे, हालचालींचा क्रम विस्कळीत होतो, दुसरीकडे, चक्कर येऊ शकते, ज्यामुळे संतुलन बिघडते. मानेच्या मणक्याच्या समस्यांमुळे चालण्याचे विकार त्यामुळे असामान्य नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऑर्थोपेडिक तज्ञ हा निदान आणि थेरपीसाठी संपर्काचा पहिला मुद्दा असतो.

अल्कोहोलमुळे चालण्याचा विकार देखील विकसित होऊ शकतो. अल्कोहोलच्या नशेमुळे होणारी चाल विकार आणि दीर्घकाळ अल्कोहोलच्या व्यसनामुळे उद्भवणारी लक्षणे यांच्यात फरक करणे आवश्यक आहे. नशेच्या अवस्थेत, चालण्याच्या विकृतीचे स्पष्टीकरण अल्कोहोलच्या थेट कृतीद्वारे केले जाऊ शकते मेंदू, ज्यामध्ये महत्वाचे केंद्र जबाबदार आहेत समन्वय चालणे बिघडलेले आहे.

हा अल्कोहोल-प्रेरित चालणे विकार चढउतार चालणे आणि तोल गमावणे याद्वारे प्रकट होतो आणि काहीवेळा रक्त अल्कोहोलची पातळी 0.3 प्रति मिली इतकी कमी आहे. अल्कोहोल शरीरात मोडल्यानंतर हा विकार नाहीसा होतो. दीर्घकाळ आणि जास्त मद्यसेवनामुळे एक प्रकारचा गेट डिसऑर्डर देखील आहे.

हे वेर्निक एन्सेफॅलोपॅथी नावाच्या लक्षणांच्या कॉम्प्लेक्सचा एक भाग आहे, जो व्हिटॅमिन बी 1 (थायामिन) च्या कमतरतेमुळे होतो. बाधित व्यक्तींना चालणे आणि उभे राहूनही असुरक्षिततेचा त्रास होतो, चालणे जवळजवळ अशक्य आहे. या अट वास्तविक अल्कोहोल नशेच्या कालावधीच्या पलीकडे टिकून राहते.

मध्यम प्रमाणात मद्यपान केल्याने सामान्यत: या प्रकारचा चालणे विकार होत नाही. वेर्निकच्या एन्सेफॅलोपॅथीचा उपचार व्हिटॅमिन बी 1 आणि ग्लुकोजच्या प्रशासनाद्वारे केला जातो. दारू पैसे काढणे. मध्ये पाठीचा कालवा स्टेनोसिस (क्लॉडिकेशन मधोमध), हाडांच्या संरचनेमुळे स्पाइनल कॉलममधील स्पाइनल कालवा अरुंद होतो, परिणामी पाठीचा कणा आणि नसा.

इतर लक्षणांव्यतिरिक्त, यामुळे चालण्याची विकृती देखील होऊ शकते. च्या स्थानावर अवलंबून पाठीचा कालवा स्टेनोसिस, वेगवेगळी लक्षणे आढळतात. अनेकदा कमरेसंबंधीचा मणक्याचे प्रभावित आहे.

वेदना कारावासामुळे काही हालचालींवर मर्यादा येतात जेणेकरून त्या यापुढे पूर्ण प्रमाणात केल्या जाऊ शकत नाहीत. हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की रुग्ण गंभीर होण्याआधी अगदी कमी अंतरापर्यंत सामान्यपणे चालू शकतो वेदना समोर आणि मांडीच्या मागच्या बाजूला देखील उद्भवते, ज्यामुळे चालण्याच्या हालचाली थांबतात. कधीकधी चालण्याचे अंतर 100m पेक्षा कमी मर्यादित असू शकते.

उतारावर चालताना समस्या ही लक्षणांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. पाठीचा कणा वाकून पाठीचा कालवा थोडासा उघडला गेल्याने आणि मज्जातंतूंवरील दाब कमी झाल्यामुळे रुग्णांना खाली बसून किंवा किंचित पुढे वाकल्याने सुधारणा जाणवते. मागे वाकल्याने उलट परिणाम होतो.

जर मानेच्या मणक्यावर परिणाम झाला असेल तर यामुळे चालण्याच्या समस्या देखील होऊ शकतात पाठीचा कालवा स्टेनोसिस. या प्रकरणात, चालण्याच्या डिसऑर्डरचे कारण इतके दुखणे नाही, तर एक विस्कळीत खोली संवेदनशीलता आहे. स्नायूंच्या स्थितीबद्दल माहिती, हाडे आणि सांधे यापुढे पुरेसे प्रसारित होत नाही, ज्यामुळे चालण्याची असुरक्षितता येते आणि पडते. स्पाइनल स्टेनोसिसचा उपचार फिजिओथेरपी, स्नायू प्रशिक्षण आणि फिजिओथेरपीने पुराणमतवादी पद्धतीने केला जाऊ शकतो. लक्षणांमध्ये सुधारणा होत नसल्यास, शस्त्रक्रिया विचारात घेणे आवश्यक आहे.