डेन्चर रीलाइनिंग - शॉर्ट फॉर शॉर्टिंग म्हणतात - आजूबाजूच्या मऊ ऊतकांच्या बदललेल्या परिस्थितीत आणि त्यास आधार देणार्‍या विद्यमान दांताचे तंदुरुस्त, आधार व कार्य सुधारते. जबडा हाड. तोंडी श्लेष्मल त्वचा आणि ते जबडा हाड हे कवच दाताने सतत दबाव आणले जाते. दाताने दाट तळावर त्याच्या दाबलेल्या बेसच्या माध्यमाद्वारे जितके शक्य असेल तितकेच दाब वितरित करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे मोठ्या प्रमाणात कठोर आणि मऊ ऊतींचे ओझे कमी होते. तथापि, द जबडा हाड दबाव कमी झाल्यावर प्रतिक्रिया पुन्हा कमी होते. यामुळे हळूहळू अल्व्होलॉर रिज अ‍ॅट्रॉफी (जबड्याच्या हाडांच्या भागाची मंदी ज्यामुळे दात बडबड करतात), जे विशेषत: अनिवार्य मध्ये दंत धारणा हानिकारक आहे. डेन्चर बेस आणि डेन्चर बेअरिंगचा आकार यापुढे जुळत नाही. आजूबाजूच्या मऊ उती देखील बदलांच्या अधीन आहेत. वजनातील चढ-उतार, परंतु गालाचा स्नायू कमी होणे आणि ओठ स्नायू, आघाडी मऊ ऊतकांद्वारे दातांच्या समाप्तीच्या गरीब सीलिंगवर, जेणेकरून भेदक हवेमुळे दाताची सक्शन चिकटणे कमी होते किंवा अन्नाचे अवशेष जळजळ होतात. रिलायनिंगची आवश्यकता केवळ एकूणच उद्भवू शकत नाही दंत (संपूर्ण dentures), पण साठी श्लेष्मल त्वचा- अकवार दाताचा समर्थित भाग किंवा ए एकत्रित दंत जसे की दुर्बिणीसंबंधी दंत या प्रकरणात, जबड्याच्या अट्रोफीमुळे अत्यधिक प्रमाणात होते ताण उर्वरित दात वर, जे परिणामी सैल होऊ शकते. फ्री-एंड दंत खूप दूर बुडणे आणि अशा प्रकारे आधार देणारे दात खूपच डिफ्लेक्ट करा. नमूद केलेल्या कारणांमुळे, पुन्हा बदलण्याच्या मदतीने पुन्हा बदललेल्या परिस्थितीत दंत समायोजित करणे महत्वाचे आहे. ओक्युलस कॉम्प्लेक्स (ryक्रेलिकमध्ये तयार केलेल्या दातांच्या पंक्ती) अप्रभावित आहे. केवळ दातांचा आधार (जबडा समोर असलेल्या दाताची बाजू) तोंडी परिस्थितीशी जुळवून घेते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- वारंवार (आवर्ती) दाब फोड.
- आसपासच्या मऊ ऊतकांद्वारे कृत्रिम अवयवदान कमी करणे
- कृत्रिम अवयवाच्या काठाखाली अन्न मोडतोड धारणा (अक्षांश: retinere = "परत ठेवण्यासाठी").
- चघळताना किंवा बोलताना डेन्चर सैल करावे - खूप कमी सक्शन चिकटलेले.
- दात दात सोडविणे पुरवले जाते चौकटी कंस, दुर्बिणीसंबंधी मुकुट किंवा संलग्नके.
- वेदना Abutment दात मध्ये - वाढत्या लोडमुळे, कारण दातांचे क्षेत्र समर्थित श्लेष्मल त्वचा वाईट समर्थित आहेत.
- काढलेल्या (ओढलेल्या) दातांच्या क्षेत्रामध्ये दंत वाढविल्यानंतर.
मतभेद
- जबडा संबंध बदलणे (दोन्ही जबड्यांचे एकमेकांशी स्थितीत्मक संबंध) आवश्यक आहे - दोन्ही खूप जास्त आणि खूप कमी संबंध असल्यास, नंतर दंतग्रस्त दात असल्यास तीव्रपणे कमी होणे, दातदुखीच्या नवीन फॅब्रिकेशनचे संकेत आहेत. दंत
- महत्त्वपूर्ण म्हणजे कमी न दिलेले (खूपच लहान) डेन्चर मार्जिन - नवीन पुरवठा.
- प्री-प्रोस्थेटिक शस्त्रक्रियेची आवश्यकता आहे (पुनर्प्राप्तीपूर्वी कृत्रिम अवस्थेच्या ठिकाणी सर्जिकल सुधार).
- मिथाइल मेथाक्रिलेटमध्ये असहिष्णुता - पर्यायः पॉली कार्बोनेट्स, पॉलीएसेटल्स, पॉलीमाईड्स, रबर.
प्रक्रिया
आय. डायरेक्ट रीलीनिंग
II अंतर्गत नमूद केलेल्या अप्रत्यक्ष पद्धतीच्या तुलनेत या प्रकारच्या रीलीनिंगचे महत्त्वपूर्ण तोटे आहेत. सेटिंगची प्रतिक्रिया कोणत्याही दाबांशिवाय उद्भवू शकते म्हणून, कठोर बनविलेली रिलीनिंग सामग्री छिद्रयुक्त आहे आणि म्हणूनच अन्न भंगारात चिकटण्यास अधिक संवेदनाक्षम आहे आणि जीवाणू, ते कमी स्वच्छ बनविते. बरे करणे शरीराच्या तपमानावर होणे आवश्यक आहे म्हणून, अधिक अवशिष्ट मोनोमर सामग्रीमध्ये राहतात, ज्यामुळे डेन्चर रालमध्ये gलर्जीचा धोका वाढतो. याव्यतिरिक्त, ज्या प्लास्टिकच्या अवस्थेत भौतिक समास कार्यान्वित केले जाऊ शकतात तो अगदी लहान आहे. डायस्ट्रिक रिलिनिंग ही सहसा केवळ तात्पुरती (वेळेवर पूल देणारी) मोजणी असते जोपर्यंत कृत्रिम अवयवाची कार्यक्षम क्षमता जास्त वेळ घेणार्‍या अप्रत्यक्ष रीलीनिंगद्वारे पुनर्संचयित केली जाऊ शकत नाही. प्रक्रियाः
- दंत तयार करणे - डेन्चर बेसची साफसफाई आणि राउगनिंग (श्लेष्मल त्वचा असलेल्या दाताची बाजू).
- मिक्सिंग थंड पॉलिमरायझिंग (क्युरिंग) पीएमएमए-आधारित राळ (पॉलिमॅथिल मेथाक्रिलेट).
- अर्ज करीत आहे थंड दंत बेस वर पॉलिमर
- मध्ये घाला तोंड आणि राळ कठोर होईपर्यंत अंतिम स्थितीत निर्धारण.
- दंत मार्जिनचे आकार बदलण्यासाठी कार्यक्षम ठसा - रिलायनिंग मटेरियल कडक होण्यापूर्वी, कृत्रिमता, गिळणे आणि भाषण दरम्यान दातांचे मार्जिन आसपासच्या मऊ ऊतकांशी अनुकूल करण्यासाठी सक्रिय आणि निष्क्रिय कार्यात्मक हालचाली केल्या जातात.
- मार्जिन रीकिंग करत आहे
II. अप्रत्यक्ष रीलीनिंग
अप्रत्यक्ष रीलीनिंगसाठी, दंतचिकित्सकांच्या योग्य उपचारानंतर दंत प्रयोगशाळेत दंत तयार केले जाते. प्रक्रिया दंतचिकित्सक:
- दंत तयार करणे - साफ करणे
- आवश्यक असल्यास, फंक्शनल एज डिझाइन - थर्मोप्लास्टिक सामग्री फारच लहान कृत्रिम कडा वर लागू केली जाते आणि मऊ ऊतकांच्या परिस्थितीनुसार रुपांतर केले जाते.
- मिक्सिंग इंप्रेशन मटेरियल - सामान्यत: सिलिकॉन किंवा पॉलिथर जोडणे-बरे करणे.
- डेन्चर बेसवर इंप्रेशन सामग्री लागू करणे.
- तोंडात घाला
- इंप्रेशन सामग्री कठोर होईपर्यंत अंतिम स्थितीत बसविणे - एकतर दंतचिकित्सक (तोंड-मुक्त तंत्र) किंवा जेव्हा दात बंद होतात तेव्हा रुग्णाद्वारे (तोंड-बंद तंत्र)
- फंक्शनल इंप्रेशन - इंप्रेशन सामग्री (सीएफ. आय.) कडक होण्यापूर्वी सक्रिय आणि निष्क्रिय कार्यात्मक हालचाली
प्रयोगशाळा:
- मलम सह ठसा उमटवणे
- अनुलंब संबंध (चाव्याची उंची) सुनिश्चित करण्यासाठी सहाय्यक डिव्हाइस (रीलाइनिंग डिव्हाइस, फिक्सटर किंवा आर्टिक्युलेटर) मध्ये सॉकेटिंग
- एक काउंटर बनविणे - तोंडी ओतणे (चेहरा समोर मौखिक पोकळी) कृत्रिम अवयवाची बाजू देखील मलम. सहाय्यक डिव्हाइसद्वारे कृत्रिम अवयवदानासंबंधी त्याच्या स्थितीसंबंधात काउंटर स्पष्टपणे निश्चित केले गेले आहे.
- छाप सामग्री काढणे
- डेन्चर बेसचे दळणे (दाताच्या जबडाची बाजू).
- पोकळ भाग भरणे - एकतर थंड पॉलिमर (आय पहा.) आणि त्यानंतरच्या पॉलिमरायझेशन (क्युरिंग) प्रेशर पॉटमध्ये किंवा गरम पॉलिमरमध्ये त्यानंतरच्या दाबाखाली दाब येतो. पाणी आंघोळ.
- कडून प्रोस्थेसीसचे पृथक्करण मलम बेस.
- सीमा क्षेत्र पूर्ण करणे आणि संपूर्ण कृत्रिम अवयवांचे अंतिम पॉलिशिंग.
दंतचिकित्सक:
जेव्हा रिलीन्ड दंत पुन्हा स्थापित केले जातात, आवश्यक असल्यास खालील पॅरामीटर्स तपासल्या जातात आणि दुरुस्त केल्या जातात:
- समावेश (अंतिम चाव्याव्दारे आणि चावण्याच्या हालचाली).
- ओठ, गाल आणि च्या फ्रेन्युलमच्या हालचालीचे स्वातंत्र्य जीभ.
- आसपासच्या मऊ ऊतकांमध्ये फंक्शनल मार्जिनचे एम्बेडिंग.
III. मऊ चव
प्रक्रिया अप्रत्यक्ष रेलीनिंग सारखीच आहे, दंत प्रयोगशाळा मऊ रेलीनिंग सामग्रीची थर जाडी वेगवेगळ्या लोडिंग झोनमध्ये समायोजित करते. विशेषत: प्रतिकूल दंत बिछाना, जसे मंडिब्युलर शोष (खालचा जबडा हाडांच्या भागामध्ये दात बळकट होण्याकरिता गंभीर घट कमी केली जाते, परिणामी प्रेशर पॉईंटचा धोका कमी असतो. पीएमएमए (पॉलिमॅथिल मेथाक्रिलेट) वर आधारित मऊ रेलीनिंग मटेरियलमध्ये तथाकथित प्लास्टाइझर्स असतात, ज्यामुळे डेन्चर बेस कॉम्प्रेस केले जाऊ शकते याची खात्री होते. तथापि, बाह्य (जोडलेले) प्लॅस्टिकिझर्स विशेषत: मध्यम मुदतीत अस्थिर होतात, जेणेकरून प्लास्टिक सहा ते बारा महिन्यांनंतर ठिसूळ होईल. जर सामग्री मूळतः लवचिक असेल तर ती त्याची लवचिकता जास्त काळ टिकवून ठेवते परंतु रंगाच्या बाबतीत कमी स्थिर आहे. या पदार्थांचे जंतू वसाहत करणे कठोर परिष्कृत रेजिन्सपेक्षा सोपे आहे, जेणेकरून यामुळे श्लेष्मल त्वचेला त्रास होऊ शकेल. पॉलीसिलोकॅसेन-आधारित रिलायनिंग्ज लक्षणीयपणे टिकाऊ आणि म्हणूनच श्रेयस्कर आहेत.
प्रक्रिया केल्यानंतर
नियमानुसार, दबाव बिंदू तपासण्यासाठी त्वरित अपॉईंटमेंट दिली जाते.
संभाव्य गुंतागुंत
- दबाव बिंदू
- बदलले अडथळा (अंतिम चाव्याव्दारे आणि च्यूइंग हालचाली) अनुलंब संबंधात द्रावण-प्रेरित बदलामुळे (चाव्याची उंची).
