चारकोट फूट: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

चार्कोट पाय एक दुर्मिळ विशेष प्रकाराचे प्रतिनिधित्व करतो मधुमेह पाय. यात अस्थी मऊ करणे समाविष्ट आहे, जे अखेरीस सामान्यतेखालीही मोडते ताण.

चारकोट पाय म्हणजे काय?

चारकोट पाय किंवा चारकोट आर्थ्रोपॅथी प्रामुख्याने मधुमेहावर परिणाम करते. अशा प्रकारे, सर्व रूग्णांपैकी 95 टक्के लोक असे लोक आहेत मधुमेह मेलीटस चार्कोट फूट हा क्वचितच आढळणारा विशेष प्रकार मानला जातो मधुमेह पाय. या रोगात, एक किंवा अधिक हाडे पाऊल वाढत्या मऊ होतात, ज्यामुळे शेवटी हाड होते फ्रॅक्चरजरी पाय फक्त सामान्य आहे ताण. फ्रेंच न्युरोलॉजिस्ट आणि पॅथॉलॉजिस्ट जीन-मार्टिन चार्कोट (1825-1893) यांनी चार्कोटच्या पायाचे उपनाम म्हणून काम केले. तथापि, प्रथम डिस्ट्रिकर अट १1881१ मध्ये ब्रिटीश चिकित्सक हर्बर्ट विल्यम पेज होते. चार्कोट फूटची इतर नावे न्यूरोआर्थ्रोपॅथी किंवा मधुमेह न्यूरोपैथिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी (डीएनओएपी) आहेत.

कारणे

चार्कोट पाऊल कोणत्या कोणत्या मार्गाने विकसित होतो हे अद्याप निश्चित केले गेले नाही. चे नुकसान वेदना पायांमधील संवेदनशीलता न्यूरोआर्थ्रोपॅथीची पूर्व शर्त मानली जाते. हा आजार सामान्यत: सांगाड्यास दुखापत झाल्याने होतो. चारकोट पायाच्या उत्पत्तीसंदर्भात दोन सिद्धांत आहेत. हे न्यूरोव्हस्क्यूलर तसेच न्यूरोट्रॅमॅटिक सिद्धांत आहेत. न्यूरोव्हस्क्यूलर सिद्धांतानुसार तेथे वाढ झाली आहे रक्त चिंताग्रस्त बिघडलेले कार्य, तसेच हाडांच्या विस्तृत विस्तारामुळे वाहते. दुसरीकडे, न्यूरोट्रॅमॅटिक सिद्धांत असा विश्वास ठेवतो की पुनरावृत्ती किरकोळ जखम जास्त प्रमाणात झाल्यामुळे संयुक्त पृष्ठभागांवर बनतात, कारण समजण्याची कमतरता असते. वेदना. यामुळे हाडांचा नाश वाढतो. जवळजवळ नेहमीच, चार्कोटच्या पायांनी बाधित व्यक्ती मधुमेह आहेत. क्वचित प्रसंगी, तथापि अट इतर कारणे असू शकतात. यामध्ये जन्मजात किंवा विकत घेतलेल्या न्यूरोपैथी समाविष्ट आहेत ज्यात दृष्टीदोष आहे वेदना समज, तसेच रोग सिरींगोमाईलिया, कुष्ठरोग, सिफलिस or स्पाइना बिफिडा.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

चारकोट पाऊल च्या रोगसूचकशास्त्रात अनेक टप्पे समाविष्ट आहेत. प्रथम, पाऊल मध्ये द्रव जमा आहे. हे सूज सूज किंवा लालसर क्षेत्र म्हणून लक्षात घेण्यासारखे आहे. तथापि, रुग्णाला क्वचितच वेदना जाणवते, जी नुकसानीमुळे होते नसा. जर रुग्ण या टप्प्यावर चार्कोट पाय आराम करण्यास यशस्वी झाला तर हाडे मऊ होतात, ज्याला दोन ते तीन महिन्यांचा कालावधी लागतो. सहा ते बारा महिन्यांनंतर, चार्कोट पाय पूर्णपणे शांत झाला. तथापि, सामान्य असल्यास ताण पाऊल चालू असताना, यामुळे हाड गळती सुरू होते. अखेरीस, हाड पूर्णपणे तुटते. जर हाड फ्रॅक्चर मेटाटारसमध्ये दर्शविले जाते, यामुळे सुरुवातीला सपाट पायाचा विकास होतो. पुढील कोर्समध्ये, एक जोरदार पाय बनतात. जर पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त परिणाम होतो, संपूर्ण विस्थापन होण्याचा धोका असतो. त्यानंतर रुग्ण त्याच्या आतील किंवा बाहेरील बाजूने फिरतो पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा. या गैरवर्तनांमुळे परिणामी दबाव बिंदू उद्भवतात, जे नंतर आघाडी फोड किंवा उघड फोड याचा धोका संभवतो जंतू शरीरात प्रवेश करणे, परिणामी गंभीर संक्रमण. गंभीर प्रकरणांमध्ये, यामुळे रुग्णाचे आयुष्य धोक्यात येते. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, हाडांच्या तुकड्यांमधून वेदनारहित भाला त्वचा साजरा केला जाऊ शकतो. चारकोट पाऊल फारच क्वचितच दोन्ही पायात आढळतो.

निदान आणि कोर्स

कारण प्रभावित व्यक्तींना सुरुवातीला चार्कोट पाय न दिसल्यामुळे ते डॉक्टरांना भेटण्यास उशीर करतात. चिकित्सक प्रथम पायांची सखोल तपासणी करतो, जो सहसा आधीच सूजलेला आणि सूजलेला असतो. तथापि, जसे की एक संसर्ग erysipelas सहसा उपस्थित नसतो. अनेकदा पाय विकृत, लालसर आणि गरम पाण्याची सोय होते. डॉक्टरांना उघड्या दिसणे असामान्य नाही जखमेच्या च्या प्रोटोझर वर हाडे. पुवाळलेला असल्यास जखमेच्या उपस्थित आहेत, शस्त्रक्रिया साधनांद्वारे वेदनारहितपणे त्यांचे परीक्षण केले जाऊ शकते. अचूक निदानासाठी अनेक तपासणी प्रक्रिया डॉक्टरांना उपलब्ध आहेत. यामध्ये एक्स-रे, ए गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन, आणि ए चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) स्कॅन. ल्युकोसाइट स्किंटीग्राफी नाकारणे देखील आवश्यक असू शकते अस्थीची कमतरता (दाह या अस्थिमज्जा).तर रक्ताभिसरण विकार संशयित आहेत, पूरक रक्तवहिन्यासंबंधी परीक्षा घेतल्या जातात. चारकोट पायांमुळे रुग्णाला गंभीर परिणाम होऊ शकतात कारण त्याला किंवा तिला सुरुवातीला हाड दिसली नाही फ्रॅक्चर. जर यापुढे रुग्ण चालण्यास सक्षम नसेल तर ओपन अल्सर सारख्या गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो. चारकोट पाय यशस्वीरीत्या बरे झाल्यानंतरही बाधीत व्यक्तीने आयुष्यभर वैद्यकीय तपासणी केलीच पाहिजे कारण पुन्हा कधीही न्यूरोआर्थ्रोपॅथीचा धोका असतो.

गुंतागुंत

चार्कोट पायांमुळे, प्रभावित व्यक्तीला अगदी हलके श्रम करूनही पायात फ्रॅक्चर होऊ शकतो. यामुळे अत्यंत तीव्र वेदना आणि हालचाली प्रतिबंधित होतात. सहसा, फ्रॅक्चर थेट उद्भवत नाही. प्रथम, पाऊल फक्त सूज आणि लालसरपणा दर्शवितो आणि विशिष्ट परिस्थितीत देखील वेदनादायक असू शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, इजा झाल्यामुळे वेदना पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते नसा. शिवाय, हाडांची क्रमिक अध: पतना आणि वेदना वाढत आहे. त्याचप्रमाणे, यापुढे पायही भारी भार टाकू शकत नाही. याचा जीवनाच्या गुणवत्तेवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. पाय प्रामुख्याने उपचार मुक्त करण्याचे उद्दीष्ट आहे. हे करू शकता आघाडी दररोजच्या जीवनात लक्षणीय प्रतिबंध. गंभीर प्रकरणांमध्ये, ए मलम कास्ट देखील पाय सुमारे स्थीत आहे. याउप्पर, एक कार्यक्षम उपचार करणे आवश्यक आहे, जे उपचार करते मधुमेह. यामुळे सहसा कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता येत नाही. मधुमेह तुलनेने चांगले उपचार केले जाऊ शकते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, नुकसान यापुढे परत येण्यायोग्य नसल्यास चार्कोट पाऊल सोडणे आवश्यक आहे. चार्कोटच्या पायावर आयुर्मानाचा परिणाम होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

आपल्या पायात सूज किंवा लालसर क्षेत्र असल्यास आपल्यास चारकोट पाय असू शकतात. ताज्या एका आठवड्यानंतर ही लक्षणे कमी झाली नसल्यास, वैद्यकीय सल्ल्याची आवश्यकता आहे. जर हालचाल प्रतिबंधित असेल किंवा हाड मोडली असेल तर त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर नवीनतम वैद्यकीय उपचार न दिल्यास, वेदनादायक दबाव बिंदू, गैरवर्तन आणि संक्रमण होऊ शकते - वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती ज्याचा त्वरित उपचार केला पाहिजे. रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर, च्या टप्प्यावर अवलंबून मधुमेह पाय, लांब फिजिओथेरपीटिक उपचार आवश्यक असू शकते. जे लोक अचानक हालचालींच्या निर्बंधामुळे मानसिकरित्या ग्रस्त असतात त्याव्यतिरिक्त थेरपिस्टचा सल्ला घेऊ शकतात. चारकोट पाय प्रामुख्याने मधुमेहावर आणि न्यूरोपैथीच्या रूग्णांवर देखील परिणाम करते. कुष्ठरोग, सिफलिस किंवा रोगांचे पाठीचा कणा. जर आपण या जोखीम गटांशी संबंधित असाल तर प्रभारी डॉक्टरांनी वर नमूद केलेल्या चेतावणी चिन्हे त्वरित स्पष्ट करणे आणि थेट जागेवरच उपचार करणे चांगले. सामान्य चिकित्सकाव्यतिरिक्त, मधुमेह तज्ञ किंवा संबंधित लक्षणांबद्दलच्या तज्ञाशी सल्लामसलत देखील केली जाऊ शकते. कठोर कोर्स झाल्यास आपत्कालीन चिकित्सकास कोणत्याही परिस्थितीत सतर्क केले जावे.

उपचार आणि थेरपी

तीव्र चारकोट पाय एक वैद्यकीय आपत्कालीन म्हणून वर्गीकृत आहे. म्हणूनच, एखाद्या तज्ञांकडून उपचारासाठी रूग्णांची काळजी घेणे आवश्यक आहे जे संपूर्ण दाब मुक्तता आणेल. एडीमाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, संपूर्ण डीकप्रेशनला तीन महिने लागतात. किरकोळ कोसळण्याच्या बाबतीत, विशेष शूजचा वापर उपयुक्त ठरू शकतो. क्लेमशेल ऑर्थोसिस सारख्या चालण्याच्या उपकरणापासून मुक्त होणे देखील कधीकधी वापरले जाते, जेणेकरून हाड पुन्हा मजबूत होते आणि कोणतीही खराबी उद्भवू शकत नाही. तीव्र टप्प्यानंतर, पायाला रुपांतर प्राप्त होते मलम कास्ट किंवा कठोर प्लास्टिकची पट्टी. त्यानंतर एक विशेष ऑर्थोटिक शू घातला जातो. हे सामान्य करणे देखील महत्वाचे आहे साखर मधुमेहाचे योग्य उपचार करुन चयापचय. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया किंवा अगदी विच्छेदन प्रभावित पाय आवश्यक आहे. या प्रकरणात, रुग्णाला कमी प्राप्त होते पाय ऑर्थोसिस जो ऑर्थोटिक शूने घातला जाऊ शकतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जर उपचार लवकर केला गेला आणि पीडित व्यक्तीने आपली जीवनशैली बदलली तर चारकोट पायावर चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. मधुमेहाच्या उपचारासाठी हे विशेषतः आवश्यक आहे, कारण या अंतर्निहित आजारामुळे चार्कोट पाय चालू होतो. चारकोट पायावरच आपत्कालीन तत्वावर उपचार केले जातात. या प्रकरणात, लक्षणे कमी करण्यासाठी रुग्ण वेगवेगळ्या कृत्रिम अवयव किंवा तळांवर अवलंबून असतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, विच्छेदन किंवा इतर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील आवश्यक आहेत. या प्रकरणात, रोगाचा कोर्स रोगाच्या अचूक प्रकटीकरणावर जोरदारपणे अवलंबून असतो.उपचार म्हणूनच शक्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी लवकर सुरुवात केली पाहिजे. जर चारकोट पायावर उपचार न केले तर शरीराच्या इतर भागासह सामान्यत: प्रभावित असलेल्या पायाचा पूर्णपणे मृत्यू होऊ शकतो दाह आणि परिणामी संसर्ग. प्रभावित व्यक्तीसाठी, या रोगाचा परिणाम नेहमीच तीव्र हालचालींवर प्रतिबंध आणि जीवनाची लक्षणीय घट. तथापि, डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी केल्यास चार्कोट पाय रोखता येऊ शकते. जर प्रभावित व्यक्तीने त्याचे बदलले तर आहार आणि शक्यतो जास्त वजन कमी केल्यास रोगाचा एक सकारात्मक मार्ग असू शकतो.

प्रतिबंध

चार्कोट पाय बहुधा ट्रिगर असल्याने मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे, प्रतिबंध करणे सोपे नाही. डॉक्टरांशी नियमित तपासणी करणे महत्वाचे मानले जाते.

फॉलोअप काळजी

एकदा डॉक्टरांकडून प्राथमिक उपचार पूर्ण झाल्यावर भविष्यात पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी, चारकोट पाय असलेल्या रुग्णाला त्याच्या उपचार करणार्‍या मधुमेहाच्या तज्ञांच्या आचरण नियमांचेच पालन केले पाहिजे, तर काळजीपूर्वक काळजी घेण्यामध्ये आणि प्रतिबंधात्मक काळजी देखील घेतली पाहिजे. त्याची वैद्यकीय समस्या. विशेषतः चांगले रक्त साखर या आजाराची आणखी लक्षणे टाळण्यासाठी नियंत्रण आवश्यक आहे. जर पायाचे विकृती खूप तीव्र असेल तर रुग्णाला विशेष ऑर्थोपेडिक शूज (सानुकूल-निर्मित) मिळविणे शक्य आहे. हे पुढील नुकसानांपासून पायाचे रक्षण करतात (किंमतींनी स्पष्टीकरण दिले पाहिजे) आरोग्य विमा कंपनी आधीपासून). चार्कोट फूट तज्ञाचे मत देखील घ्यावे. पुढील काळजी घेतल्या जाणार्‍या उपायाप्रमाणे, सुरुवातीच्या टप्प्यात होणा notice्या कोणत्याही बदलांची दखल घेण्याकरिता आणि प्रतिक्रिया देण्यास सक्षम होण्यासाठी रुग्णाला दररोज काळजी घेताना नेहमीच त्याच्या पायावर बारीक लक्ष ठेवले पाहिजे. प्रेशर पॉईंट्स आणि जखमांवर विशेष लक्ष दिले पाहिजे. चांगले रक्त अभिसरण जर प्रभावित व्यक्ती अनवाणी पाय “पाय जिम्नॅस्टिक्स” करत असेल तर: पाय उभे करणे, फिरणे, पाय फिरविणे आणि त्यावर वजन ठेवणे. याउप्पर, व्यावसायिक पायाभूत काळजी सेवा वापरण्याचा विचार केला पाहिजे. येथे गुंतवलेल्या पैशांची किंमत फायदेशीर आहे, कारण प्रशिक्षित व्यावसायिक केवळ पायांची चांगल्या प्रकारे काळजी घेत नाहीत तर प्रशिक्षित डोळ्यासह देखील ओळखतात, पायात काय बदल झाले आहेत किंवा नाही हे देखील.

आपण स्वतः काय करू शकता

तीव्र चारकोट पाय एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे आणि तज्ञांनी त्वरित उपचार केला पाहिजे. बाधित व्यक्तींनी तातडीने रुग्णालयात जाणे आवश्यक आहे. सर्वात महत्वाची स्वयं-मदत उपाय वेळेत रोगाचा शोध घेणे आणि त्यावर उपचार करणे. रोगाच्या सुरूवातीस, पायावर द्रवपदार्थाचा फक्त एक निरुपद्रवी संचय दिसून येतो. प्रभावित व्यक्तीला बर्‍याचदा लालसरपणा किंवा सूजशिवाय लक्षात येत नाही. जर या अवस्थेत डिसऑर्डर ओळखला गेला आणि त्यावर उपचार केले गेले तर, हाडांची मऊपणा साधारणत: आठ ते बारा आठवड्यांच्या कालावधीत पूर्णपणे अदृश्य होतो. म्हणूनच जोखीम गटांच्या सदस्यांनी पायाच्या भागात एडिमा दिसला तर तो काहीही निरुपद्रवी दिसत असला तरीही तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. विशेषतः मधुमेह रोगी जोखमीच्या गटात असतात. तथापि, क्वचित प्रसंगी, नंतर एक चारकोट पाऊल देखील बनते संसर्गजन्य रोग जसे सिफलिस. मधुमेह रोगी अंतर्निहित आजाराशी लढून स्वत: ची सर्वोत्तम मदत करतात. प्रकार 2 च्या बाबतीत मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे, याचा अर्थ सहसा जीवनशैली मध्ये संपूर्ण बदल असतो. विद्यमान जादा वजन कमी करणे महत्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, आहारातील सवयींमध्ये बदल आणि खेळात आणि नियमित व्यायामाचे एकत्रीकरण रोजच्या रूटीनमध्ये होणे नेहमीच आवश्यक असते. तीव्र आजाराच्या बाबतीत, सर्व उपाय ट्रीटिंग फिजिशियनने दिलेला पाय दूर करण्यासाठी काटेकोरपणे पाळले पाहिजे. केवळ या मार्गाने मऊ होण्याची शक्यता आहे हाडे बरे होईल आणि पाऊल पुन्हा निरोगी होईल.