ऑटोलोगस चरबीमध्ये कलम करणे (समानार्थी शब्द: फॅट ऑटोग्राफ्टिंग स्नायू इंजेक्शन / फेशियल ऑटोग्राफ्ट मसल इंजेक्शन (एफएएमआय), ऑटोलोगस फॅट ग्राफ्टिंग) एक प्लास्टिक आहे किंवा सौंदर्यवर्धक शल्यक्रिया अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये चरबी ऊतक शरीराच्या एका भागामधून काढून टाकले जाते आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात प्रत्यारोपण केले जाते. शरीराच्या एकाधिक भागांमुळे ज्यावर ऑटोलॉगस चरबी आहे प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते, प्रत्यारोपणाच्या प्रक्रियेचे संभाव्य अनुप्रयोग जवळजवळ अमर्यादित आहेत. याउप्पर, हे नोंद घ्यावे की ऑटोलोगस चरबीमध्ये प्रत्यारोपण, एकीकडे, महत्त्वपूर्ण (थेट काढून टाकलेल्या) चरबीच्या ऊतींचा वापर केला जाऊ शकतो, दुसरीकडे, गोठवलेल्या संरक्षित ऊतकांचा वापर केला जाऊ शकतो. गोठलेल्या ऑटोलॉगस (शरीराच्या स्वतःच्या) चरबीच्या ऊतींचा वापर केल्यामुळे आजूबाजूच्या ऊतकांमध्ये दाहक प्रतिक्रिया उद्भवते, जेणेकरून जवळच्या ऊतींमध्ये वापरलेल्या ऑटोलोगस चरबीची कमी नकार होतो. ऐतिहासिकदृष्ट्या, १ thव्या शतकाच्या अखेरीस प्रथम चरबीच्या ऊतींचे प्रत्यारोपण केले गेले. तथापि, आज वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेचा वापर मोठ्या प्रमाणात ऑटोलोगस चरबी वाढवण्यास मदत करणारे डॉ. पियरे फोरनिअर आणि डॉ. सिडनी कोलमन या डॉक्टरांवर आधारित आहे. कलम करणे व्यापकपणे ज्ञात.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
ऑटोलोगस फॅट ग्राफ्टिंग खालील शरीराच्या प्रदेशांमध्ये करता येते:
- चेहरा: गाल क्षेत्र, गालचे हाड क्षेत्र, ओठ आणि हनुवटी क्षेत्र.
- शरीराची खोड: छाती आणि नितंबांचे क्षेत्र
- तीव्रता: हात आणि स्नायूंचा आकुंचन
संकेत
- चट्टे सुधार
- चेहर्याचा लिपोडीस्ट्रॉफी (एचआयव्ही रूग्णांमध्ये)
- चेहर्याचा कायाकल्प
विशेषत: ऑटोलॉगस फॅट ग्राफ्टिंगसह स्तन वाढीसाठी (स्तन वाढविणे) कडक संकेतः
- बीआरसीए 1/2 उत्परिवर्तन किंवा सकारात्मक कौटुंबिक इतिहास स्तनाचा कर्करोग.
- स्तन संवर्धनानंतर उपचार सिटू किंवा म्यूकिन सारख्या डक्टल कार्सिनोमाचे (बीईटी) कर्करोग संबंधित थेरपी (नियंत्रित अभ्यासाच्या परिस्थितीत!) च्या लवकर दोन वर्षांनी संबंधित रोगाचा (एमसीए) पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती नसल्यास) मुक्त असेल तर.
विरोधाभास [त्यानुसार सुधारित]
- इंजेक्शन क्षेत्रात जळजळ
- दाता किंवा प्राप्तकर्त्याच्या साइटमध्ये तीव्र संक्रमण.
- दाता किंवा प्राप्तकर्त्याच्या साइटवर सक्रिय घातक (घातक) मूलभूत रोग.
- गंभीर निकोटिन गैरवर्तन
- स्तनपान
- गर्भधारणा
- इम्यूनोसप्रेशन
- अँटीकोएगुलेशन (रक्तरक्तस्त्राव वाढण्याच्या प्रवृत्तीशी संबंधित औषधे.
- अनुपालन नसणे (रुग्णाच्या सहकार्याचा अभाव).
शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी
शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, एक सधन वैद्यकीय इतिहास चर्चा आयोजित केली पाहिजे ज्यात रुग्णाची वैद्यकीय इतिहास आणि प्रक्रियेसाठी प्रेरणा समाविष्ट आहे. प्रक्रिया, कोणतेही दुष्परिणाम आणि शस्त्रक्रियेच्या दुष्परिणामांवर सविस्तर चर्चा केली पाहिजे. टीपः क्षेत्रातील न्यायालये असल्याने स्पष्टीकरणाची आवश्यकता नेहमीपेक्षा कठोर आहे सौंदर्याचा शस्त्रक्रिया "अथक" स्पष्टीकरणाची मागणी करा. शिवाय, आपण घेऊ नये एसिटिसालिसिलिक acidसिड (जस कि), झोपेच्या गोळ्या or अल्कोहोल ऑटोलोगस चरबी प्रत्यारोपणाच्या आधी सात ते दहा दिवसांच्या कालावधीसाठी. दोघेही एसिटिसालिसिलिक acidसिड आणि इतर वेदना विलंब रक्त गोठणे आणि कॅन आघाडी अवांछित रक्तस्त्राव करण्यासाठी. धुम्रपान करणाऱ्यांनी त्यांचे कठोरपणे मर्यादित केले पाहिजे निकोटीन संकटात न येण्याकरिता प्रक्रियेच्या चार आठवड्यांपूर्वीच सेवन करणे जखम भरून येणे, जखम बरी होणे.
शल्यक्रिया प्रक्रिया
ऑटोलोगस फॅटचे तत्व कलम करणे ऑटोलोगसद्वारे चरबीच्या ऊतींचे पुनर्वितरण होय प्रत्यारोपण (देणगीदार व प्राप्तकर्ता एकच व्यक्ती आहेत). एक पेरींबिलिकल (बेलीच्या बटणाशेजारील) वसा ऊती-समृद्ध प्रदेश अनेकदा चरबी कापणीसाठी वापरला जातो. खाली ipडिपोज टिशू हार्वेस्टिंगचे वर्णन आहेः
- वास्तविक प्रक्रियेपूर्वी स्थानिक भूल केले जाते (स्थानिक भूल). या प्रकरणात, ट्यूमसेंट लोकलचा अनुप्रयोग भूल (टीएलए - प्रक्रिया ज्याचे कार्य करण्याचे सिद्धांत मोठ्या-वापराच्या आधारावर आहेखंड प्रशासन दिवाळखोर नसलेला, मिसळून आहे जे स्थानिक एनेस्थेटीक आणि त्वचेखालील चरबीच्या ऊतींमध्ये इंजेक्शनने दर्शविलेले) सूचित केले जाते. शिवाय, थ्यूसेन्टचा वापर भूल ऊतींचे घट्टपणा कमी होते (tumecere: इंग्रजी सूज).
- खालील स्थानिक भूल, ipडिपोज टिशूची काढणी 10 ते 20 मिलीलीटर दरम्यान असणार्‍या सिरिंजद्वारे मॅन्युअल आकांक्षा (सक्शन) द्वारे केली जाते. टीएलएच्या इंजेक्शननंतर, द चरबीयुक्त ऊतक Emollient प्रभाव परिणाम म्हणून अरुंद cannulas माध्यमातून काढले आहे. प्लॅस्टिकच्या शस्त्रक्रियेमध्ये या प्रकारच्या अर्कास मायक्रोलीपोक्स्ट्रक्शन असे म्हणतात. मायक्रोलीपॉक्सट्रक्शनचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे अवांछित लहान प्रमाणात संयोजी मेदयुक्त चरबी काढून टाकताना.
- चरबीच्या ऊतक काढून टाकल्यानंतर, प्रत्यारोपणासाठी वापरल्या जाणार्‍या सामग्रीची तयारी दोन भिन्न यंत्रणेद्वारे केली जाऊ शकते. बंद चरबी काढणीला प्राधान्य दिलेली पद्धत मानली जाते. या पद्धतीत, चरबी शक्यतेपासून मुक्त केली जाऊ शकते रक्त घाण. खारट किंवा रिंगर सोल्यूशन (जलीय ओतणे समाधान) च्या व्यतिरिक्त शुद्धीकरण होण्याची शक्यता आहे.
- काढून टाकलेल्या ऑटोलोगस फॅटला लुअर-टू-लुयर कनेक्टर्सद्वारे (ल्युअर-लॉक सिस्टम कॅन्युलास, सिरिंज आणि ओतणे ट्यूबिंगसाठी एक प्रमाणित कनेक्शन सिस्टम आहे) लहान सिरिंजमध्ये डीकँट करून, पुनर्लावणी प्रक्रिया काढल्या जाणार्‍या पुढील प्रक्रियेशिवाय होते. चरबीयुक्त ऊतक.
- शिवाय, ओपन फॅट हार्वेस्टिंगचा वापर होण्याची शक्यता आहे. या पद्धतीत, अधिक संयोजी मेदयुक्त पूर्वीच्या चरबीच्या ऊतींद्वारे मोठ्या कॅन्युलसद्वारे शरीराबाहेर काढले जाते. यामुळे, गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती करणे आवश्यक आहे. शुद्ध चरबी आता लहान सिरिंजमध्ये हस्तांतरित केली जाऊ शकते आणि प्रत्यारोपणाच्या वेळी शरीरातील ऊतींमध्ये परत येऊ शकते.
खाली ऑटोलोगस चरबी प्रत्यारोपणाचे वर्णन आहे:
- जर चरबीची ऊतक गोठलेली सामग्री असेल तर ते गोठलेल्या किंवा गोठलेल्या स्थितीत वापरले जाऊ शकते. निर्धारित केल्यानंतर पंचांग पॉईंट्स, इंजेक्शन सबकुटीसमध्ये बनवू शकतो (वरवरचा थर त्वचा).
- आसपासच्या ऊतकांच्या अतिरिक्त थंडपणाबद्दल, भूल देण्याचा प्रभाव वाढविला जाऊ शकतो.
- असमान असल्यास त्वचा डिंपल, वेगवेगळ्या इंजेक्शनच्या खोलीतून त्यांची भरपाई केली जाऊ शकते.
चरबी कलम पूर्ण केल्यानंतर, एक ऊतक मालिश रक्त प्रोत्साहन खालील अभिसरण आणि संध्याकाळची खात्री करुन घेण्यासाठी वितरण चरबीचा. फक्त संदर्भातच चरबी काढून टाकली असल्यास लिपोसक्शन (“लिपोसक्शन”), हे सिरिंज वापरुन प्राप्त झाले नाही तर विशेष व्हॅक्यूम पंपद्वारे केले जाते.
संभाव्य गुंतागुंत
- इंजेक्शन भागात लालसरपणा आणि सूज.
- कलम क्षेत्रात संवेदनांचा त्रास
- संक्रमण - उदा erysipelas (तीव्र त्वचा संसर्ग सहसा सोबत असतो ताप आणि सर्दी).
- हायपरट्रॉफिक स्कार्निंग
- प्राप्तकर्त्याच्या क्षेत्रात समोराची अनियमितता आणि रंगद्रव्य विकार.
फायदा
ऑटोलोगस फॅट ग्राफ्टिंग चरबीच्या ऊतींचे पुनर्वितरण करण्याची एक मान्यता प्राप्त आणि अक्षरशः गुंतागुंत मुक्त पद्धत आहे. दीर्घकालीन अभ्यासामध्ये याचा प्रभाव सोनोग्राफीद्वारे दर्शविला गेला आहे (अल्ट्रासाऊंड) प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर अनेक दशके झाली. कामगिरी करणे सोपे परिणाम म्हणून उपचारप्रक्रियेची गुणवत्ता पातळी उच्च मानली जाऊ शकते. नवीन अभ्यासानुसार, विकिरित रूग्णांच्या त्वचेच्या उपचारात यशस्वी अर्ज (अट नंतर रेडिओथेरेपी) देखील शक्य आहे. कपाळ आणि मंदिरांमध्ये ऑटोलॉगस चरबी कलम केल्याने, वृद्धत्वाचा चेहरा गंभीर दुष्परिणाम न करता सुधारता येऊ शकतो, प्रक्रियेने भुवयाची उंची केवळ कमीतकमी बदलली, परंतु त्याचा प्रभाव ब्राउझच्या उतारावर झाला. लेखकांच्या मते, कायाकल्प तीन वर्षांपर्यंत टिकू शकेल.
