गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर हा पाचन तंत्राचा एक दुर्मिळ प्रकारचा ट्यूमर रोग आहे. याचा परिणाम बहुधा प्रगत वयाच्या लोकांवर होतो. सरासरी, जीआयएसटी (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर) चे निदान 60 व्या वर्षी केले जाते. या घातकांच्या नवीन प्रकरणांची संख्या संयोजी मेदयुक्त जर्मनीमध्ये ट्यूमर तुलनेने कमी आहे, दर वर्षी 800 ते 1200 प्रकरणे आहेत.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर म्हणजे काय?
जीआयएसटी (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर) च्या विविध प्रकारांसाठी एकत्रित पद आहे कर्करोग जे मऊ ऊतक किंवा मऊ ऊतकांच्या ट्यूमरच्या विकासाद्वारे प्रकट होतात. मधील इतर कार्सिनोमाच्या उलट पाचक मुलूख, कर्करोग पेशी संयोजी किंवा सहाय्यक ऊतकांमध्ये बनतात. कार्सिनोमामध्ये आच्छादित ऊतक, प्रामुख्याने संबंधित अंगांचे श्लेष्मल त्वचा प्रभावित होते. या भिन्नता कर्करोग उपचारात्मक उपचारांच्या योग्य दृष्टिकोनासाठी फॉर्म महत्त्वपूर्ण आहे. विशेषत: वारंवार ट्यूमर मध्ये स्थानिकीकरण केले जाते पोटआणि छोटे आतडे, अन्ननलिकेमध्ये अधिक क्वचितच, कोलन आणि गुदाशय. अत्यंत क्वचित प्रसंगी वर्णन केलेल्या अर्बुद ओटीपोटात पोकळीच्या बाहेर देखील उद्भवू शकतात, ते “एक्स्ट्रास्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर” (ईजीआयएसटी) असतात. अत्यंत जटिल रूग्णांना “गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऑटोनॉमिक नर्व्ह ट्यूमर” (जीएएनटी) या दुसर्‍या विशेष प्रकारामुळे देखील बाधा येऊ शकते.
कारणे
अनुवांशिक उत्परिवर्तनांमुळे तथाकथित “केआयटी रिसेप्टर” मध्ये बदल होतो. रिसेप्टर प्रथिने यापुढे योग्यरित्या कार्य करणार नाही, एकतर कायमस्वरूपी सक्रिय असतील किंवा अत्यधिक प्रमाणात उपस्थित असतील आणि खोटे सिग्नल सोडतील. यामुळे सेलची निर्मिती आणि पेशींची अनियंत्रित वाढ होते ज्यामुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूमर वाढतात. वर वर्णन केलेल्या उत्परिवर्तित केआयटी रीसेप्टर्स शोधून कर्करोगाच्या इतर प्रकारांपेक्षा जीआयएसटी वेगळे करता येते. तथापि, जीआयएसटीसाठी ट्रिगर म्हणून उत्परिवर्तनाचे आणखी एक प्रकार देखील आहेत. येथे, द जीन च्या “पीडीजीएफ रिसेप्टर” चा परिणाम झाला आहे. केआयटी रीसेप्टर प्रमाणेच, पेशींच्या वाढीची प्रक्रिया आणि / किंवा पेशी विभागणी येथे होते. या अनुवांशिक ब्ल्यू प्रिंटमध्ये बदल करून, पेशींचा अनियंत्रित प्रसार, कर्करोगाचे कारण देखील येथे उद्भवते. “वाइल्ड-टाइप जीआयएसटी” हा आजारपणाचा आणखी एक दुर्मिळ प्रकार आहे ज्यामध्ये केआयटी किंवा पीडीजीएफ रिसेप्टर्समध्ये कोणत्याही प्रकारचे उत्परिवर्तन आढळले नाही.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
जीआयएसटी रोग सामान्यत: पसरलेल्या चिन्हेंसह प्रकट होतो पोटदुखी आणि / किंवा ओटीपोटात कोमलता, गोळा येणे, किंवा अपचन जर अर्बुद आतून रक्तस्त्राव होत असेल तर अशक्तपणा आणि संबद्ध थकवा देखील येऊ शकते. घातक ट्यूमरच्या स्थानानुसार, गिळण्यास त्रास (अन्ननलिका), परिपूर्णतेची अकाली भावना (पोट), मुळे काळा मल रक्त आतड्यांसंबंधी क्षेत्रामध्ये किंवा पोषक तत्वांमुळे होणारे वजन कमी होणे देखील जीआयएसटी दर्शवू शकते. कारण हा एक क्वचितच उद्भवणारा कर्करोग आहे, म्हणून लक्षणे सुरुवातीला जवळील संकेत दर्शवितात. योग्य निदान सहसा उशीरा केले जाते.
निदान आणि प्रगती
या ट्यूमर रोगाची विशिष्ट वैशिष्ट्ये निश्चित आणि जलद निदान करणे अवघड करतात. जसे की नेहमीच्या इतर परीक्षांमध्ये योगायोगाने हा आजार आढळून येतो एंडोस्कोपी किंवा इतर शस्त्रक्रिया प्रक्रिया. रोगाच्या चिन्हे तीव्रतेच्या आधारावर रोगाच्या तीव्रतेचे स्पष्टीकरण केले जाऊ शकते. मोठ्या ट्यूमर किंवा कन्या ट्यूमरची निर्मिती हा एक गंभीर मार्ग दर्शवितो, जसे कर्करोगाच्या पेशींचा उच्च पेशी विभागणी दर. केवळ या टप्प्यावर सामान्यत: रोगाची स्पष्ट लक्षणे दिसतात. अर्बुद आकारात वाढत असताना, ट्यूमरच्या कामगिरीमुळे किंवा लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील अडथळ्यामुळे ओटीपोटात रक्तस्राव होऊ शकतो (अडथळा अवयवांचे). या जीवघेण्या परिस्थितीस तातडीच्या शस्त्रक्रियेद्वारेच बरे केले जाऊ शकते, ज्यामुळे या रोगाचे अंतिम निदान होते. च्या उपस्थितीत मेटास्टेसेसएक संपूर्ण बरा बहुधा अशक्य असतो. तथापि, शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपाच्या औषधाने इतक्या प्रमाणात या आजाराचे आयुष्य शक्य आहे यावर औषधाने उपचार करून हा रोग ठेवण्याचा एक पर्याय आहे. तथापि, निदान लवकर झाल्यास पुनर्प्राप्तीची संपूर्ण शक्यता खूप सकारात्मक मानली जाते.
गुंतागुंत
हा आजार हा ट्यूमरचा आजार असल्याने याला ट्यूमरच्या नेहमीच्या लक्षणांमुळे आणि गुंतागुंत देखील होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ट्यूमर शरीराच्या इतर भागात पसरतो आणि निरोगी ऊतकांवर परिणाम होऊ शकतो. विशिष्ट परिस्थितीत, रुग्णाची आयुर्मान कमी होऊ शकते. जे त्रस्त आहेत त्यांना तीव्र त्रास सहन करावा लागतो वेदना ओटीपोटात आणि खालच्या ओटीपोटात आणि कधीकधी पूर्णतेची भावना नसते. परिणामी, अल्प प्रमाणात अन्न सेवन केले जाते आणि कमी वजन उद्भवते. सामान्य पाचन विकार आणि गंभीर देखील आहेत थकवा. रुग्ण थकल्यासारखे दिसतात आणि यापुढे जीवनात सक्रियपणे सहभागी होत नाहीत. शिवाय, गिळताना त्रास होणे होऊ शकते, जे जीवनाची गुणवत्ता कमी करते. हे असामान्य नाही उदासीनता किंवा इतर मानसिक विकासासाठी. पीडित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन देखील अधिक कठीण बनले आहे. पूर्वी रोगाचे निदान होते, रोगाचा धोका कमी असतो. या प्रकरणात, शल्यक्रिया हस्तक्षेप करू शकता आघाडी रोगाचा एक सकारात्मक मार्ग आहे. नियमानुसार, उपचारादरम्यानच यापुढे कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. आयुर्मान कमी होईल की नाही याचा अंदाज सर्वत्र घेता येत नाही.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
तेथे असल्यास वेदना मध्ये पोट, परिपूर्णतेची वारंवार भावना किंवा दडपणाची भावना छाती, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर पचनात बदल होत असतील तर मळमळ or उलट्या, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर ओटीपोटात अस्वस्थता असेल तर अतिसार or बद्धकोष्ठता, एक डॉक्टर आवश्यक आहे. हार्ट धडधड, वाढ रक्त दबाव, घाम येणे किंवा अंतर्गत अस्वस्थता डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे. जर अन्नाचे सेवन कमी केले तर स्थिर वजन कमी होते किंवा सामान्य अशक्तपणा उद्भवल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बाबतीत थकवा, भूक न लागणेकमी कामगिरी किंवा गिळण्यात अडचण, डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. लक्षणांमधील वाढ लक्षात घेतल्यास किंवा विद्यमान असल्यास वेदना जसजसे शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर पीडित व्यक्ती आजारपणाची अस्पष्ट भावना, अस्पष्ट चिंता किंवा रक्ताभिसरण डिसऑर्डरने ग्रस्त असेल तर त्याने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मध्यम वयानंतर, कर्करोग तपासणीमध्ये नियमित सहभाग घेण्याची शिफारस केली जाते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमरची लवकर तपासणी या तपासणींमध्ये होऊ शकते, म्हणून वार्षिक तपासणी केली पाहिजे. जर पीडित व्यक्तीला त्रास होत असेल तर स्वभावाच्या लहरी, चिडचिडेपणा किंवा औदासीन्य, डॉक्टरांना भेट देणे देखील चांगले. जर सामाजिक जीवनात सहभाग कमी होत असेल तर व्यावसायिक किंवा letथलेटिक क्रिया यापुढे नेहमीप्रमाणे केल्या जात नाहीत किंवा थकवा येत असेल तर डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.
उपचार आणि थेरपी
पूर्वीच्या जीआयएसटीचे निदान झाले आहे, जे लोक प्रभावित आहेत त्यांच्या पुनर्प्राप्तीची शक्यता जितकी चांगली आहे. शल्यक्रिया हस्तक्षेप अनेकदा विकसित झालेल्या प्राथमिक गाठी पूर्णपणे काढून टाकू शकतो. नाही तर मेटास्टेसेस अद्याप आली आहे, पुनर्प्राप्तीची शक्यता खूप चांगली आहे. जर प्राथमिक ट्यूमर इतर गर्भवती मुलींच्या ट्यूमरच्या संयोगाने उद्भवू लागले तर, उपचार करणे अनुरुप तितकेच कठीण होते, आणि पुन्हा वाढीचा दर देखील अपेक्षित असणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, ट्यूमरचा आकार आणि त्याचे स्थानिकीकरण तसेच कर्करोगाच्या पेशींचा विभागणी दर संसर्ग किंवा मेटास्टेसिसचे ट्रिगर घटक म्हणून संशयित आहेत. जरी प्राथमिक ट्यूमर यशस्वीपणे काढून टाकला तरी कर्करोगाचा परतावा येऊ शकतो. सक्रिय घटक इमातिनिब करू शकता आघाडी वाढ मंदता किंवा प्रभावित रूग्णांच्या काही अनुवांशिक परिस्थितीत ट्यूमरची वाढीस अटक. औषधे या सक्रिय घटकासह कारक उत्परिवर्तन बदलू नका, परंतु ते नियामक मार्गाने हस्तक्षेप करू शकतात जेणेकरून अनियंत्रित सेलची वाढ थांबविली किंवा कमी केली जाऊ शकते. हे औषध कोणत्या वेळी वापरले जाऊ शकते किंवा नाही हे ठरविण्यासाठी जीआयएसटीत तज्ज्ञ असलेल्या डॉक्टरांशी वैयक्तिक सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमरमध्ये, अर्बुद शोध आणि उपचार करण्याच्या वेळेस पॅलिसिएशन किंवा बरा होण्याची शक्यता बांधली जाते. वैद्यकीय सेवेशिवाय, सरासरी आयुर्मान कमी होते. कर्करोगाच्या पेशी जीवात पसरतात आणि आघाडी प्रभावित व्यक्तीच्या अकाली मृत्यूपर्यंत. उपचार घेताना रोगनिदान हे रोगाच्या टप्प्यावर जोडले जाते. रोगाच्या प्रगत अवस्थेत, पुढे मेटास्टेसेस अनेकदा जीव मध्ये अनेक ठिकाणी आधीच स्थापना केली आहे. कर्करोगाचा प्रसार झाला आहे आणि यापुढे योग्य उपचार केला जाऊ शकत नाही. या प्रकरणांमध्ये, वैद्यकीय काळजी विद्यमान लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यावर केंद्रित आहे. ज्या रुग्णांमध्ये सुरुवातीच्या ट्यूमरमध्ये ट्यूमर सापडला होता त्यांना विशेषत: चांगले रोगनिदान दिले जाते. शल्यक्रिया हस्तक्षेप आणि त्यानंतरच्या कर्करोगात उपचाररोगट मेदयुक्त बर्‍याचदा पूर्णपणे काढून टाकता येतो. हे त्यानंतरच्या बरे होण्याची शक्यता वाढवते. रोगाचा त्रास निदानाच्या वेळीच होतो. सुरुवातीच्या काळात, हा सहसा प्रासंगिक शोध असतो. लक्षणे आढळल्यास ट्यूमर सहसा रोगाच्या दरम्यानच्या किंवा प्रगत अवस्थेत असतो. याव्यतिरिक्त, बरा असूनही, आयुष्यात पुन्हा गाठ वाढू शकते.
प्रतिबंध
आजपर्यंत, जीआयएसटीच्या विकासासाठी कोणतेही नियुक्त केलेले घटक ज्ञात नाहीत. केवळ वयस्क वयातच बहुतेकदा निदानाद्वारे, वृद्ध लोकांच्या स्वभावाबद्दल निष्कर्ष काढले जाऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते. निश्चितच, निरोगी जीवनशैली नेहमीच प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून दिली जाते, परंतु “वय” आणि “लिंग” या अस्पष्ट घटकांवर इथे परिणाम होऊ शकत नाही. वास्तविक जोखीम घटक म्हणून ज्ञात नाहीत.
फॉलो-अप
प्रभावित व्यक्तीकडे सामान्यत: फारच कमी किंवा नसते उपाय आणि या ट्यूमरसाठी काळजी घेण्याचे पर्याय उपलब्ध आहेत. या प्रकरणात, लवकर शोधणे आणि निदान प्रथम ठिकाणी होणे आवश्यक आहे, जेणेकरून पुढील संकलन आणि इतर तक्रारी उद्भवू नयेत. आधीचा ट्यूमर आढळला की सामान्यत: पुढील टप्पा जास्त चांगला असतो. या रोगासह स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही, जेणेकरून प्रभावित व्यक्ती कोणत्याही परिस्थितीत उपचारावर अवलंबून असेल. ट्यूमर यशस्वीपणे काढून टाकल्यानंतरही, बाधित व्यक्ती डॉक्टरांकडून नियमित तपासणीवर अवलंबून असते. अशाप्रकारे, पुढील ट्यूमर किंवा पुनरावृत्ती लवकर टप्प्यात आढळू शकतात आणि नंतर त्यावर उपचार देखील केले जातात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर स्वतः शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकला जातो. अशा ऑपरेशननंतर, रुग्णाला कोणत्याही परिस्थितीत विश्रांती घ्यावी लागेल आणि आपल्या शरीराची काळजी घेणे चालू ठेवावे. या संदर्भात त्यांनी श्रम किंवा इतर तणावपूर्ण किंवा शारीरिक क्रियांपासून दूर रहावे. रुग्णाच्या स्वत: च्या कुटुंबाची मदत आणि काळजी देखील बर्‍याचदा आवश्यक असते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, या ट्यूमरचा बाधित व्यक्तीच्या आयुर्मानावर नकारात्मक प्रभाव पडतो.
आपण स्वतः काय करू शकता
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर हा एक घातक कर्करोग आहे जो पीडित व्यक्ती स्वत: वर उपचार करू शकत नाही. बंद-गोंधळलेला उपचार आणि रोगाचा मृत्यू होऊ नये म्हणून तज्ञांच्या देखरेखीखाली नियमित तपासणी करणे अनिवार्य आहे. तथापि, रुग्ण सकारात्मक मार्गाचे समर्थन करू शकतात उपचार त्यांच्या स्वत: च्या वागण्यातून. मूलभूत आवश्यकता म्हणजे जीवनाबद्दल सकारात्मक दृष्टीकोन आणि रोगावर विजय मिळविण्याची इच्छा. याव्यतिरिक्त, उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी विश्वासार्ह आणि मुक्त संबंध असले पाहिजेत आणि सातत्याने अर्ज करण्याची आणि अनुसरण करण्याची इच्छा असणे आवश्यक आहे उपाय थेरपी मध्ये मागणी केली. पूर्णपणे वैद्यकीय थेरपीच्या बाहेर, रुग्णाला सामान्य देखभाल किंवा सुधारण्याची संधी असते अट त्याच्या शरीरावर. या सुधारणांचा आधार म्हणजे अशा सर्व सवयींचा त्याग करणे जे याव्यतिरिक्त शरीर कमकुवत करतात किंवा उर्जा काढून टाकतात. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे यात व्यसनाधीन पदार्थांपासून दूर राहणे समाविष्ट आहे अल्कोहोल आणि निकोटीन, पण कॅफिन आणि बर्‍याच प्रमाणात आरोग्यदायी पदार्थ. जर यापुढे शरीरावर या गोष्टींचा ओढा नसेल तर उपचार प्रक्रियेसाठी अधिक ऊर्जा शिल्लक राहील. मजबूत करणे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि सामान्य फिटनेस हा देखील एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे. पीडित व्यक्तींनी त्यांच्या दैनंदिन कामात हलके परंतु नियमित खेळ किंवा व्यायामाचा कार्यक्रम समाविष्ट करावा, शक्यतो डॉक्टर किंवा फिजिओथेरपिस्टच्या सल्ल्यानुसार. निरोगी जीवनशैली बरे होण्यास अनुकूल आहे.
