गर्भधारणेदरम्यान उच्च रक्तदाब: थेरपी

हायपरटेन्सिव्ह गर्भधारणा रोगासाठी खालील संकेतांनुसार क्लिनिकमध्ये सादरीकरण आवश्यक आहे:

  • उच्च रक्तदाब उच्च रक्तदाब; (≥ 160 mmHg सिस्टोलिक किंवा ≥ 110 mmHg डायस्टोलिक).
  • प्रोटीन्युरिया (लघवीमध्ये प्रथिने उत्सर्जित होण्याचे प्रमाण वाढणे) आणि तिसर्‍या तिमाहीत तीव्र वजन वाढणे (तिसऱ्या तिमाही) ≥ 3 किलो/आठवडा).
  • च्या क्लिनिकल संशय हेल्प सिंड्रोम (सतत वरचा पोटदुखी).
  • आसन्न प्रीक्लेम्पसिया (उदा., गंभीर डोकेदुखी किंवा वरच्या पोटदुखी; न्यूरोलॉजिकल आणि व्हिज्युअल अडथळा).
  • प्रकट प्रीक्लॅम्पसिया
  • एक्लेम्पसिया
  • उच्च रक्तदाब किंवा प्रोटीन्युरिया आणि इतर जोखीम घटक जसे की:
    • पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या मातृ स्थिती जसे की मधुमेह मेलीटस
    • अनेक गर्भधारणा (एकाधिक गर्भधारणा).
    • लवकर गर्भधारणेचे वय (< 34 वा SSW/चा आठवडा गर्भधारणा).
  • गर्भाच्या (बाल) धोक्याचे संकेत:
    • संशयास्पद/पॅथॉलॉजिकल सीटीजी (कार्डिओटोकोग्राफी) - एकाच वेळी (एकाच वेळी) नोंदणी आणि रेकॉर्डिंगची प्रक्रिया हृदय गर्भवती आईमध्ये न जन्मलेल्या मुलाचा आणि श्रम क्रियाकलाप (ग्रीक टोकोस) चा दर.
    • संशयास्पद पॅथॉलॉजिकल डॉपलर सोनोग्राम (उदा., नाभीसंबधीच्या धमन्यांमध्ये शून्य प्रवाह/विपरीत प्रवाह).
    • इंट्रायूटरिन ग्रोथ मंदता (<10 व्या पर्सेंटाइल) [गर्भाच्या वाढीचे प्रतिबंध].

गर्भधारणा संपुष्टात येण्याचे संकेत

In प्रीक्लेम्पसिया आणि एक्लॅम्पसिया, प्रसूती हे एकमेव कारण आहे उपचार.ती 37 आठवडे पूर्ण झाल्यानंतर रूग्णांमध्ये ताबडतोब केली पाहिजे गर्भधारणा. गर्भधारणेच्या 34 ते 37 आठवड्यांदरम्यानच्या रूग्णांमध्ये, प्रदीर्घ गर्भधारणेच्या संभाव्य फायद्यांविषयी चर्चा केल्यानंतर प्रसूती शक्य तितक्या लवकर पूर्ण करणे आवश्यक आहे. टीप: प्रदीर्घ कालावधीसाठी गर्भधारणा राखणे प्रीक्लेम्पसिया कमी आहेत: तात्काळ इंडक्शन असलेला गट आणि ज्या गटामध्ये गर्भधारणा देखभालीची मागणी करण्यात आली होती त्या गटामध्ये 5 दिवसांपेक्षा जास्त वेळ नव्हता. 24 ते 34 आठवड्यांच्या गर्भधारणेदरम्यान रूग्णांमध्ये, पुराणमतवादी उपचार प्रदीर्घ गर्भधारणेमुळे मुलासाठी होणारे फायदे जतन करण्यासाठी प्रामुख्याने विचार केला पाहिजे. तथापि, खालील परिस्थितींमध्ये, वितरणासाठी एक संकेत आहे:

  • गर्भाचे संकेत (गर्भाच्या स्थितीवर आधारित संकेत), उदा., नाभीसंबधीचा उलट प्रवाह धमनी; इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया (CTG) [कमी ऑक्सिजन गर्भाशयात न जन्मलेल्यांना पुरवठा.
  • तीव्र उच्च रक्तदाब जे औषधोपचाराने नियंत्रित करता येत नाही.
  • रेनल अपुरेपणा (मूत्रपिंड अशक्तपणा), जी औषधाने नियंत्रित होत नाही.
  • तीव्र फुफ्फुसांचा एडीमा - जमा फुफ्फुसांमध्ये पाणी.
  • प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन (डीआयसी) चे पुरावे [उदा., प्लेटलेट्समध्ये प्रगतीशील घट आणि डी-डायमर्समध्ये वाढ] - गंभीर रोग आणि आघातांमध्ये रक्त गोठण्याच्या घटकांच्या अत्यधिक सक्रियतेमुळे गंभीर कोग्युलेशन डिसऑर्डर, ज्यामुळे रक्तस्त्राव आणि सहचक्र थ्रोम्बोसिस होऊ शकते.
  • तीव्र सतत वरच्या ओटीपोटात अस्वस्थता.
  • गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षणे (आसन्न एक्लॅम्पसिया).
  • एक्लेम्पसिया
  • माता/मुलातील गुंतागुंत (उदा., संशयित सेरेब्रल रक्तस्त्राव (मेंदू रक्तस्त्राव); abruptio प्लेसेंटा (अकाली प्लेसेंटल विघटन), इ.

मागितलेल्या वितरणाचा फॉर्म यावर अवलंबून असतो अट आई आणि बाळाचे.

सामान्य उपाय

  • शारीरिक विश्रांती, वारंवार विश्रांती.
  • सामान्य स्वच्छताविषयक उपायांचे पालन!
  • निकोटीन प्रतिबंध (यापासून परावृत्त करा तंबाखू वापरा).
  • मद्यपान प्रतिबंध (मद्यपान न करणे)
  • सामान्य वजनाचे लक्ष्य ठेवा! बीएमआय निश्चित करणे (बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी मास इंडेक्स) किंवा इलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषणाद्वारे शरीराची रचना आणि आवश्यक असल्यास, गर्भधारणेनंतर वैद्यकीयदृष्ट्या पर्यवेक्षित वजन कमी करण्याच्या कार्यक्रमात सहभाग.
    • वैद्यकीय देखरेखीखाली वजन कमी करण्याच्या कार्यक्रमात बीएमआय ≥ 25 → सहभाग.
  • मानसिक-सामाजिक संघर्षाच्या घटनांचे टाळणे:
    • ताण

नियमित तपासणी

  • नियमित वैद्यकीय तपासणी

पौष्टिक औषध

  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित पौष्टिक समुपदेशन
  • मिश्रित नुसार पौष्टिक शिफारसी आहार गर्भधारणा लक्षात घेऊन. याचा अर्थ, इतर गोष्टींबरोबरच:
    • दररोज ताज्या भाज्या आणि फळांची एकूण 5 सर्व्हिंग्ज (≥ 400 ग्रॅम; भाजीपाला 3 सर्व्हिंग आणि 2 फळांची सर्व्हिंग).
    • आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा ताजे समुद्री मासे, म्हणजे फॅटी सागरी मासे (ओमेगा -3) चरबीयुक्त आम्ल) जसे सॅल्मन, हेरिंग, मॅकरेल.
    • उच्च फायबर आहार (संपूर्ण धान्य, भाज्या).
  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित योग्य अन्नाची निवड
  • अंतर्गत देखील पहा “उपचार सूक्ष्म पोषक घटकांसह (आवश्यक पदार्थ) ”- आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
  • यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.