डब्ल्यूएचओ स्तरीय योजना | वेदना थेरपी

डब्ल्यूएचओ स्तरीय योजना

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (डब्ल्यूएचओ) ने वेदना थेरपीसाठी एक चार-टायर्ड स्कीम विकसित केली आहे जी मूळत: ट्यूमरच्या रूग्णांसाठी विकसित केली गेली होती, परंतु इतर प्रकारच्या वेदनांच्या उपचारासाठीदेखील हा एक आधार आहे.

• स्टेज 1: उपचारांच्या पहिल्या टप्प्यात खूप गंभीर नाही वेदना, तथाकथित नॉन-ओपिओइड analनाल्जेसिक्स वापरले जातात, म्हणजे वेदनशामक जे वर्गातील नाहीत ऑपिओइड्स. यात समाविष्ट पॅरासिटामोल, मेटामिझोल आणि डिक्लोफेनाक. हे एनाल्जेसिक्स तथाकथित अ‍ॅडज्यूव्हंट्ससह एकत्र केले जातात.

  ही अशी औषधे आहेत जी स्वत: ला आराम देत नाहीत वेदना, परंतु चे दुष्परिणाम कमी करण्याचा हेतू आहे वेदना. यामध्ये प्रोटॉन पंप इनहिबिटरचा समावेश आहे पोट, रेचक आतडे आराम आणि प्रतिबंधित करण्यासाठी बद्धकोष्ठता आणि रोगप्रतिबंधक औषध कमी करणे; घटवणे मळमळ आणि उलट्या. शिवाय, कोआनाल्जेसिक्ससह संयोजन वापरला जाऊ शकतो.

  कोआनाल्जेसिक स्वत: मध्ये नसतात वेदनाएकतर प्रभाव कमी करते, परंतु ते वेदनशामकांचा प्रभाव वाढवू शकतात. काही एन्टीडिप्रेससंट्स आणि अँटीपाइलप्टिक ड्रग्ज या गटाशी संबंधित आहेत.

• स्टेज 2: अधिक तीव्र वेदनेसाठी, डब्ल्यूएचओ स्टेज योजनेच्या चरण 2 नुसार,ऑपिओइड्स स्टेज 1 ला कमी सामर्थ्य असलेल्या ओपिओइड्ससह एकत्र केले जाते. कमी सामर्थ्य ऑपिओइड्स आधीपासूनच ओपिओइड्सच्या वर्गाशी संबंधित आहे, परंतु फक्त मध्यम क्षमता आहे.

  यात समाविष्ट ट्रॅमाडोल, टिलीडाइन / नालोक्सोन आणि कोडीन. लेव्हल 2 वर uvडजेव्हंट्स आणि कोनालॅजेसिक्स व्यतिरिक्त वापरले जातात वेदना.

• स्टेज 3: अत्यंत तीव्र वेदनांसाठी, डब्ल्यूएचओ स्टेज योजनेचा चरण 3 कार्यान्वित होतो. लो-पॉन्सी ओपिओडियाऐवजी, उच्च-सामर्थ्य ओपिओड्स स्टेज 1 च्या नॉन-ओपिओइड analनाल्जेसिक्ससह एकत्र केले जातात.

  उच्च-सामर्थ्य ओपिओइड्स एक अतिशय मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव द्वारे दर्शविले जाते. या वर्गात बी. Fentanyl, बुप्रिनोर्फिन, मॉर्फिन, ऑक्सिओकोन आणि हायड्रोमोरोफोन.

  या स्तरावर कोआनाल्जेसिक्स आणि अ‍ॅडज्यूव्हंट्स यांचे संयोजन देखील अनिवार्य आहे.

• पातळी 4: तीव्र वेदना अनेकदा हल्ल्याच्या उपचारात्मक पद्धतींची आवश्यकता असते. येथे, द वेदना विशिष्ट कार्यपद्धतीचा वापर करून थेट इच्छित कृती साइटवर इंजेक्शन दिले जातात. स्टेज 4 मध्ये याचा समावेश आहे एपिड्यूरल भूल (पीडीए) आणि स्पाइनल estनेस्थेसिया (एसपीए), ज्यामध्ये एनाल्जेसिकला जवळ जवळ लागू केले जाते पाठीचा कणा कॅन्युलाद्वारे, तसेच परिधीय स्थानिक भूल देऊन, ज्यात नसा कॅथेटरद्वारे थेट अवरोधित केला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, जसे की प्रक्रिया पाठीचा कणा पातळी 4 मध्ये उत्तेजन (एससीएस) देखील समाविष्ट केले आहे.