कोक्लियर इम्प्लांट: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

कॉक्लियर इम्प्लांट हे आतील कान, कॉक्लीयासाठी एक श्रवण कृत्रिम अवयव आहे, ज्याने इम्प्लांटला त्याचे नाव दिले. हे शस्त्रक्रियेने प्रत्यारोपित श्रवणयंत्र प्रगल्भ असलेल्या रुग्णांना देते सुनावणी कमी होणे, पुन्हा ऐकण्याची संधी. एनालॉग किंवा डिजिटल सुनावणीसह पूर्वी शक्य नव्हते असे काहीतरी एड्स. तथापि, यासाठी आवश्यक असलेली श्रवण तंत्रिका अजूनही कार्यरत आहे.

कॉक्लियर इम्प्लांट म्हणजे काय?

कॉक्लियर इम्प्लांट हे आतील कानासाठी ऐकण्याचे कृत्रिम अवयव आहे. हे शस्त्रक्रियेने प्रत्यारोपित श्रवणयंत्र प्रगल्भ असलेल्या रुग्णांना देते सुनावणी कमी होणे पुन्हा ऐकण्याची संधी. कॉक्लियर इम्प्लांट, किंवा थोडक्यात सीआय, ज्या मुलांना आणि प्रौढांना अत्यंत त्रास होतो त्यांना मदत करू शकते सुनावणी कमी होणे किंवा बहिरेपणा. पारंपारिक श्रवणयंत्राच्या विपरीत, CI थेट श्रवण तंत्रिका तंतूंना उत्तेजित करते. कॉक्लियर इम्प्लांटमध्ये दोन भाग असतात: एक बाह्य, ज्यामध्ये मायक्रोफोन, स्पीच प्रोसेसर, कॉइल, बॅटरी किंवा संचयक असतात. आणि अंतर्गत भाग, वास्तविक इम्प्लांट, जो कॉइल, संबंधित उत्तेजक आणि इलेक्ट्रोडसह सिग्नल प्रोसेसर बनलेला आहे. इम्प्लांट शस्त्रक्रियेने कानाच्या मागे घातला जातो. बाह्य भाग रुग्णाने कानाच्या मागे श्रवणयंत्रासारखा घातला आहे. दोन्ही भागांचे रोपण करण्याचे काही प्रयत्न झाले, पण ते अयशस्वी झाले. बाह्य मायक्रोफोन ध्वनी कंपन प्राप्त करतो आणि त्यांना विद्युत सिग्नलमध्ये रूपांतरित करतो जे प्रत्यारोपित कॉइलमध्ये प्रसारित केले जातात. अंतर्गत कॉइल आता हे सिग्नल एका उत्तेजक सर्किटमध्ये रिले करते जे कॉक्लीयामधील इलेक्ट्रोड्ससाठी प्रवाह निर्माण करते. हे प्रवाह श्रवण तंत्रिका उत्तेजित करण्यासाठी जबाबदार असतात. म्हणूनच हे इतके महत्वाचे आहे की ते अद्याप अखंड आहे, अन्यथा इम्प्लांट कार्य करणार नाही. उत्तेजित होणे तथाकथित क्रिया क्षमता निर्माण करते, जे विद्युत उत्तेजित होतात आणि त्यांना प्रसारित करते मेंदू, जेथे ते आवाज, ध्वनी आणि भाषण यासारखे ध्वनिक सिग्नल म्हणून ओळखले जातात.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

जेव्हा श्रवणाद्वारे भाषण समजणे यापुढे शक्य नसते आणि पारंपारिक श्रवणाने काहीही साध्य होत नाही एड्स, कॉक्लियर इम्प्लांट अजूनही संधी देते. हे विशेषतः नष्ट बाबतीत आहे केस पेशी तथापि, सीआयच्या कार्यासाठी एक महत्त्वाची पूर्वस्थिती ही आहे की रुग्ण केवळ भाषणाच्या संपादनादरम्यान किंवा नंतर बधिर होतात, अन्यथा बोलली जाणारी भाषा समजणे शक्य नसते. तथापि, यामुळे लहान वयात श्रवणशक्ती कमी झालेल्या, परंतु जे आधीच बोलू शकतात किंवा न्याय्य आहेत अशा मुलांवर उपचार करणे देखील शक्य होते शिक्षण बोलणे. मुलांसाठी सीआयचा विचार केला जाऊ शकतो की नाही हे सुनावणीच्या थ्रेशोल्डच्या आधारावर ठरवले जाते. ही ध्वनी दाब पातळी आहे ज्यावर मानवी कान फक्त टोन आणि ध्वनी ओळखू शकतात. मार्गदर्शक तत्त्वे म्हणून, लहान मुलांच्या श्रवण पातळीसाठी 90 डेसिबलचा वापर केला जातो. रोपण करण्यापूर्वी, बहिरेपणाचे कारण शोधण्यासाठी अनेक प्राथमिक चाचण्या केल्या जातात. संगणक टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा श्रवण तंत्रिका आणि श्रवणविषयक मार्गाबद्दल माहिती प्रदान करते. उच्चार समजण्याचे अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी, प्रौढांमध्ये विविध चाचण्या वापरल्या जातात, जसे की फ्रीबर्ग एक-अक्षर चाचणी. हे रुग्णांना किती मोनोसिलेबल्स समजतात याची चाचणी केली जाते. जर दर 40 टक्क्यांपेक्षा कमी असेल, तर कॉक्लियर इम्प्लांटचा सल्ला दिला जातो. या पद्धतीच्या यशाची शक्यता अनेक घटकांवर अवलंबून असते: श्रवणशक्ती कमी होण्याचा कालावधी, रुग्णाची भाषिक क्षमता, अट श्रवण तंत्रिका, आणि शेवटी रुग्णाची प्रेरणा, ज्याने पूर्णपणे पुन्हा ऐकायला शिकले पाहिजे. अंतर्गत शस्त्रक्रिया केली जाते सामान्य भूल. मध्ये सुमारे आठ सेंटीमीटर लांबीचा एक चीरा बनविला जातो त्वचा कानाच्या मागे. इम्प्लांटसाठी, सर्जन मध्ये एक विश्रांती घेते डोक्याची कवटी हाड कोक्लियामध्ये एक छिद्र केले जाते ज्याद्वारे इलेक्ट्रोड घातले जातात. ऑपरेशन दरम्यान, जे सुमारे दोन तास चालते, इम्प्लांटचे कार्य पुन्हा पुन्हा तपासले जाते. सुमारे पाच दिवसांनंतर, रुग्णाला रुग्णालयातून सोडण्यात येते. उपचार प्रक्रियेस सुमारे चार आठवडे लागतात. यानंतर बाह्यरुग्ण फिटिंग अपॉईंटमेंट्स आहेत. स्पीच प्रोसेसर सलग पाच दिवस वारंवार रीडजस्ट केले जाते. यानंतर, एक दीर्घ पुनर्वसन टप्पा सुरू होतो, जो प्रौढांसाठी सुमारे दोन वर्षे आणि मुलांसाठी तीन वर्षे टिकतो. हा कालावधी रुग्णानुसार बदलतो. जे प्रौढ नुकतेच बहिरे झाले आहेत आणि त्वरीत रोपण प्राप्त करतात त्यांना सहसा फक्त एक वर्षाची गरज असते. तरीसुद्धा, या काळात श्रवण पूर्णपणे पुन्हा झाले पाहिजे. इम्प्लांटद्वारे ध्वनी आणि आवाजांचा पूर्णपणे वेगळा प्रभाव पडतो, म्हणून श्रवण प्रणालीला संबंधित परिचित टप्प्याची आवश्यकता असते. विविध अनुकूलन कालावधी, तसेच श्रवण आणि भाषण उपचार, पुनर्वसन कालावधी पूरक आहेत. इम्प्लांटचे तांत्रिक कार्य तपासण्यासाठी आणि सुनावणीच्या चाचण्या करण्यासाठी त्यानंतरच्या वार्षिक तपासण्या महत्त्वाच्या असतात.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

शस्त्रक्रियेशी संबंधित धोके नेहमीच असतात. तथापि, कॉक्लियर इम्प्लांट घालताना, अजूनही काही विशेष धोके विचारात घेणे आवश्यक आहे, ज्याबद्दल ऑपरेटिंग फिजिशियनने रुग्णाला सखोल माहिती दिली पाहिजे. चेहर्याचा आणि चव नसा प्रक्रियेदरम्यान दुखापत होऊ शकते, कारण इलेक्ट्रोड्ससाठी चॅनेल लगेच जवळच मिल्ड केले जाते. इलेक्ट्रोड्स घालताना गोंधळ होऊ शकतो, जे कोक्लीआऐवजी तीन कमान कालव्यांपैकी एकामध्ये घातले जातात. तथापि, गहन देखरेख प्रक्रियेदरम्यान ही त्रुटी जवळजवळ अशक्य करते. चा धोका देखील आहे मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह संसर्ग असल्यास जंतू इलेक्ट्रोड्सच्या एंट्री पॉइंटद्वारे कोक्लीआमध्ये प्रवेश करा. आणि रुग्णाला रोपण सामग्री (सिलिकॉन) मध्ये असहिष्णुता विकसित होऊ शकते. संपूर्ण पुनर्वसन टप्प्यासह सीआयची किंमत सुमारे 40,000 युरो आहे. एक नियम म्हणून, वैधानिक आरोग्य विमा निधी खर्च कव्हर करतो. खाजगी विमा कंपन्यांशी वाटाघाटी स्वतंत्रपणे केल्या पाहिजेत. बॅटरीसाठी फॉलो-अप खर्चाची सहसा परतफेड केली जात नाही.