उपचारात्मक लक्ष्य
दगडांची पुनरावृत्ती (मूत्रमार्गाच्या दगडांची पुनरावृत्ती) प्रतिबंध.
थेरपी शिफारसी
जोखीम घटक कमी
- रोग-संबंधित जोखीम घटक
- हायपरक्लेसीमिया (जास्त कॅल्शियम)
- हायपरकॅल्शियुरिया (वाढ कॅल्शियम मूत्र मध्ये उत्सर्जन).
- Hyperoxaluria (चे वाढलेले उत्सर्जन ऑक्सॅलिक acidसिड मूत्र मध्ये), प्राथमिक तसेच दुय्यम विविध रोग जसे की क्रोअन रोग, स्वादुपिंडाच्या अपुरेपणा (स्वादुपिंडाची कमजोरी), इ.
- हायपरपॅरॅथायरॉईडीझम (पॅराथायरॉइड हायपरफंक्शन), प्राथमिक (पीएचपीटी).
- रेनल ट्यूबलर ऍसिडोसिस (आरटीए) - चे अनुवांशिक दोष मूत्रपिंड (मूत्रपिंडाच्या ट्यूबलर प्रणालीमध्ये H+ आयन स्रावाचा दोष).
- औषधोपचार
- व्हिटॅमिन डी नशा (उदा. टॉर्चकेट्स प्रोफिलेक्सिस / मुलांमध्ये हाडांच्या मऊपणापासून बचाव).
सुमारे 70% प्रभावित रुग्णांमध्ये, नाही जोखीम घटक शोधले जाऊ शकते ज्यामुळे ते तथाकथित इडिओपॅथिक म्हणून गणले जातात कॅल्शियम ऑक्सलेट स्टोन फॉर्मर्स.
पौष्टिक थेरपी
- दिवसातील द्रवपदार्थाचे सेवन 2.5-3 एल
- सोडियमचे कमी सेवन असलेला आहार (सोडियमचे सेवन वाढल्याने मूत्रपिंडातून कॅल्शियमचे नुकसान वाढते) आणि प्रथिने (लघवीद्वारे कॅल्शियमचे उत्सर्जन वाढवणे)
- समायोजित करा कॅल्शियम 800-1,200 मिलीग्राम/दिवस सेवन - चीज आणि भाज्या (ब्रोकोली, एका जातीची बडीशेप, पालक, काळे).
- मॅग्नेशियम- तांदूळ, शेंगा, पालक यासारखे समृद्ध अन्न; मॅग्नेशियम असलेले खनिज प्या पाणी (मॅग्नेशियम कॅल्शियम ऑक्सलेट दगडांच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते).
- भरपूर पदार्थ असलेले पदार्थ टाळा ऑक्सॅलिक acidसिड / ऑक्सलेट (चार्ड, पालक, वायफळ बडबड, ब्लॉक चॉकलेट, कोकाआ पावडर).
- अल्कधर्मी समृद्ध, क्षारीय आहार बटाटे, भाज्या, कोशिंबीरी, शेंग आणि फळे; आहारातील पूरक क्षारीय (मूलभूत) खनिज संयुगे सह पोटॅशियम सायट्रेट, मॅग्नेशियम सायट्रेट आणि कॅल्शियम सायट्रेट, तसेच व्हिटॅमिन डी आणि झिंक (जस्त सामान्य अॅसिड-बेसमध्ये योगदान देते शिल्लक).
मेटाफिलॅक्सिसचे सक्रिय पदार्थ
- चयापचय सुधारणे आवश्यक असल्यास, उपचार अल्कली सायट्रेट्स वापरणे किंवा सोडियम बायकार्बोनेट ही पहिली पसंती मानली जाते.
सर्जिकल थेरपी
- पॅराथायरोइडक्टॉमी (पॅराथायरॉईड ग्रंथी काढून टाकणे) - प्राथमिकच्या उपस्थितीत हायपरपॅरॅथायरोइड/ पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (एलिव्हेटेड सीरम कॅल्शियम; प्रयोगशाळेतील निदान: अखंड निर्धार पॅराथायरॉईड संप्रेरक).