दम्याचा कोर्टिसोन थेरपी

परिचय

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कॉर्टिसोन), बीटा -2 सिम्पाथोमेटिक्ससह, क्रोनिक इन्फ्लॅमेटरीच्या उपचारांमध्ये औषधांचा सर्वात महत्वाचा गट आहे. फुफ्फुस जसे की रोग श्वासनलिकांसंबंधी दमा or COPD (तीव्र अडथळा आणणारा फुफ्फुसाचा रोग). श्वसन स्प्रे किंवा पावडर म्हणून वापरले जातात, ते थेट फुफ्फुसात आणि ब्रोन्सीमध्ये प्रवेश करतात. तेथे, ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स च्या जळजळ विकासावर नियंत्रण ठेवा फुफ्फुस श्लेष्मल त्वचा. दीर्घ कालावधीत, ते लोकांच्या अत्यधिक क्रियेतून कमी करतात फुफ्फुस मेदयुक्त आणि श्वसन त्रासाच्या हल्ल्याची वारंवारता कमी करा (दम्याचा हल्ला) तथापि, श्वास घेतला ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स तीव्र आपत्कालीन परिस्थितीसाठी औषधे नसून दीर्घकालीन थेरपीचा भाग म्हणूनच ती यशस्वी आहे.

प्रभाव

इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कॉर्टिसोन, कोर्टिसोल) ब्रोन्कियलवर कार्य करा श्लेष्मल त्वचा. तेथे जळजळ होणारी प्रतिक्रिया निर्माण करणार्‍या शरीराच्या स्वतःच्या पदार्थांचे दाबून जळजळ होण्यासंबंधीचा विकास रोखला जातो (आढावा लेख पहा. कॉर्टिसोन). ते श्लेष्मल त्वचेची सूज आणि कठोर श्लेष्माची निर्मिती देखील कमी करतात.

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स नियमितपणे इनहेल केले जातात हे फार महत्वाचे आहे; अगदी लक्षणे नसतानाही टप्प्याटप्प्याने. ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह दमा थेरपीचे यश दीर्घकाळ पाहिले जाऊ शकते. केवळ ब्रोन्कियलची जळजळ असेल तर श्लेष्मल त्वचा अतिसंवेदनशीलता आणि संभाव्यतेची दीर्घकाळ प्रतिबंधित केली जाते श्वास घेणे अडचणी सुधारतात. ताज्या एका आठवड्यानंतर, लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा लक्षात घेण्यासारखी असावी.

दम्याचा आपल्याला कोर्टीसोन कधी लागेल?

दम्याचा थेरपी 5 टप्प्यात विभागली गेली आहे. स्टेज 2 पासून, कोर्टिसोन फवारण्या, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स (आयसीएस) वापरल्या जातात. स्टेज 2 मध्ये, कमी डोसमध्ये इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वापरण्याची शिफारस केली जाते.

स्टेज 3 मध्ये, मध्यम डोस आयसीएसची शिफारस केली जाते, स्टेज 4 ऑनपासून मध्यम ते उच्च-डोस आयसीएसची शिफारस केली जाते. 5 व्या चरणात, प्रणालीगत - म्हणजे तोंडी किंवा अंतःशिरा - चा वापर कोर्टिसोन तयारी देखील आवश्यक असू शकते. तथापि, हे अगदी क्वचितच घडते. कोर्टिसोन दम्याचा त्वरित उपाय म्हणून कार्य करीत नाही परंतु दीर्घकालीन प्रभाव पडतो: हायपररेक्टिव ब्रोन्कियल म्यूकोसावर त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो आणि अशा प्रकारे वारंवार दाहक प्रतिक्रियांचे प्रतिकार होते. श्वसन मार्ग दीर्घ मुदतीमध्ये. म्हणून इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स केवळ आवश्यक असतानाच घेतले जात नाहीत परंतु नेहमी कायम आणि नियमितपणे घेतले जातात.

दीर्घकालीन थेरपी

दम्याचे निदान सामान्यत: त्याच्या तीव्रतेनुसार दीर्घकालीन थेरपीशी संबंधित असते. बर्‍याच रुग्णांना दीर्घ मुदतीच्या वापराची भीती असते कोर्टिसोन तयारी. तथापि, आधुनिक औषधे आज उपलब्ध आहेत ज्याने कोर्टिसोनच्या सामान्य दुष्परिणामांचा धोका कमी केला आहे.

दमासाठी निर्धारित ग्लूकोकोर्टिकोइड्सचा वापर जवळजवळ केवळ द्वारेच आहे इनहेलेशन. केवळ अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये किंवा अत्यंत दाहक आणि श्लेष्मल श्वासनलिकांसंबंधी नलिकांवर टॅब्लेट स्वरूपात तात्पुरते उपचार दिले जातात. द्वारा इनहेलेशन, सक्रिय पदार्थ फुफ्फुसांमध्ये खोलवर पोहोचतो. आधुनिक ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स तेथील ऊतकांमध्ये डेपो तयार करतात. याचा अर्थ असा होतो की सक्रिय घटक केवळ फुफ्फुसातून शरीराच्या उर्वरित भागात हळूहळू वितरित केला जातो ज्यामुळे अवांछित दुष्परिणाम होण्याचा धोका कमी होतो.