कवटीच्या बेस फ्रॅक्चरची थेरपी

परिचय

ची थेरपी डोक्याची कवटी बेस फ्रॅक्चर फ्रॅक्चरमुळे आसपासच्या संरचनांचे नुकसान किती प्रमाणात होते यावर अवलंबून असते. प्रत्येक बेसल नाही डोक्याची कवटी फ्रॅक्चर त्वरित शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. तथापि, अशा काही परिस्थिती आहेत ज्यात त्वरित हस्तक्षेप करणे आवश्यक आहे.

त्यातील सर्वात महत्वाचे म्हणजे खुले क्रॅनिओसेरेब्रल आघात, जे सहसा अपघातांमुळे होते. क्रॅनियलचा सहभाग नसा शस्त्रक्रियेसाठी देखील एक परिपूर्ण संकेत आहे, उदा. जर ओक्युलर मज्जातंतू (दुसर्‍या क्रॅनियल नर्व्ह) कडकपणाने प्रभावित झाला असेल आणि अंधत्व आसन्न आहे, किंवा जर सातव्या क्रॅनल मज्जातंतूसाठी जबाबदार असेल तर चेहर्यावरील स्नायू, खराब झाले आहे आणि त्याचे अयशस्वी होण्याने चेहर्याचा अर्धांगवायू होतो (चेहर्याचा पेरेसिस). आणखी एक परिस्थिती ज्यामध्ये तातडीची आवश्यकता असते ती अशी आहे जेव्हा जेव्हा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (मद्य) आणि मोठ्या प्रमाणात नुकसान होते रक्त किंवा जेव्हा डोके परदेशी शरीरासह खांबाला लावले आहे.

पुराणमतवादी थेरपी

तेथे कोणतेही विस्थापन नसल्यास फ्रॅक्चर समाप्त, प्रतीक्षा आणि पहा, पुराणमतवादी थेरपी प्रयत्न नियमित सह सुरू केले जाऊ शकते देखरेख रक्तस्त्राव आणि जळजळ जर वर नमूद केलेली परिस्थिती उद्भवली नाही तर बर्‍याचदा ते पुरेसे असू शकते. जरी च्या बाबतीत कानातले दोष किंवा जमा होणे रक्त मध्ये मध्यम कान, प्रतीक्षा करून बरे करणे बहुतेक वेळा प्राप्त होते.

पाणी असल्यास नसा कानातून बाहेर पडणे (ओटोजेनिक सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड), ज्याचा उपचार केला जातो प्रतिजैविक च्या कायमचे वास्तव्य करण्यासाठी परदेशातून येणे टाळण्यासाठी जीवाणू आणि अशा प्रकारे दाह. नंतर एक चक्कर येणे किंवा अँटीव्हर्टीगिनोसासह सूचकपणे उपचार करतो वेदना औषधोपचार. प्रोफेलेक्टिक प्रशासन आहे की नाही यावर चर्चा होत आहे प्रतिजैविक धोकादायक टाळण्यासाठी उपयुक्त आहे मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह or मेंदूचा दाह. या मतानुसार मत भिन्न आहे; जखमींच्या तीव्रतेवर अवलंबून प्रत्येक स्वतंत्र प्रकरणात उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी या विषयावर चर्चा करणे निश्चितच योग्य आहे.

ऑपरेशन

वरीलपैकी एखादी परिस्थिती उद्भवल्यास किंवा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा बचाव असल्यास परिस्थिती वेगळी आहे. नाक (गेंडाच्या अल्कोहोलिया). येथे, शस्त्रक्रिया दर्शविली आहे. शल्यक्रिया प्रक्रियेमध्ये सहसा आघात किंवा फ्रॅक्चरद्वारे खराब झालेल्या ऊतींमधून दबाव काढून टाकणे समाविष्ट होते, ज्यामुळे दबाव कमी करून अपरिवर्तनीय नुकसान टाळता येते.

याव्यतिरिक्त, फ्रॅक्चर टोक पुन्हा योग्य शारीरिक स्थितीत आणले पाहिजेत जेणेकरून उपचार हा आणि, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, हाडांची स्थिरता सुनिश्चित केली जाऊ शकते. कारण अस्थिर फ्रॅक्चर किंवा आहे हाडे शारीरिकदृष्ट्या चुकीच्या स्थितीत एकत्र वाढल्यास दुय्यम दाबाचे नुकसान होऊ शकते नसा or कलम कपाल आणि / किंवा चेहर्यावरील मध्ये डोक्याची कवटी क्षेत्र. काही प्रकरणांमध्ये, कडकांना दुखापत झाली आहे मेनिंग्ज (ड्यूरा मॅटर) पुन्हा पुन्हा काढून टाकणे आवश्यक आहे आणि हाडातील दोष भरण्याच्या साहित्याने झाकलेले असणे आवश्यक आहे.

सर्वोत्तम बाबतीत, हे शरीराच्या स्वतःच्या ऊतींचा वापर करून केले जाते, उदा. तथाकथित फॅसिआ (= संयोजी मेदयुक्त जे स्नायूंच्या गटांना लिफाफा देते, उदाहरणार्थ) किंवा फायब्रिन गोंद (= दोन घटक घटक जो एकमेकांशी ऊतकांना जोडते). या पदार्थांसह, एचा धोका नकार प्रतिक्रिया कृत्रिमरित्या उत्पादित उत्पादनांपेक्षा शरीराचे प्रमाण खूपच कमी आहे. जर तेथे मोठे दोष असतील तर फ्रॅक्चर एंडला स्थिर करण्यासाठी मेटल प्लेट्स किंवा पिन देखील वापरल्या जाऊ शकतात जेणेकरून ते एकत्र वाढू शकतील आणि अशा प्रकारे आवश्यक स्थिरता पुनर्संचयित होऊ शकेल.

तथापि, या धातूंच्या भागांचा वापर दुर्मिळ आहे. जर फ्रॅक्चरने कवटीला दाबली असेल तर ऑपरेशन दरम्यान ती पुन्हा उचलली जाईल. च्या सहभागामुळे जोरदार रक्तस्त्राव झाल्यास कलम, जखमी जहाज पुन्हा रक्तवहिन्यासंबंधी सिवनी सह बंद करणे आवश्यक आहे.

अंतर्गत कॅरोटीड धमनी (ए. कॅरोटीस इन्टर्ना) वरचा कोर्स असल्याने बर्‍याचदा त्याचा परिणाम होतो कवटीचा पाया कवटीच्या फ्रॅक्चरचा धोका आहे. जर फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी कवटी उघडणे आवश्यक असेल तर ही सहसा न्यूरोसर्जनची जबाबदारी असते. तथापि, चेहर्याच्या खोपडीच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, मॅक्सिलोफेसियल सर्जन देखील वापरला जाऊ शकतो. जर दुस c्या क्रॅनियल नर्व (एन. ऑप्टिकस) च्या दुखापतीमुळे डोळ्यांचा परिणाम झाला असेल किंवा आठव्या क्रॅनिअल नर्व्ह (एन. वेस्टिबुलोकोलेरिस) च्या सहभागामुळे सुनावणीवर परिणाम झाला असेल तर, नेत्रतज्ज्ञ किंवा ईएनटी विशेषज्ञ देखील उपचारात सामील होऊ शकतात.