कमरेसंबंधी मणक्याचे सर्वात वारंवार हर्निएटेड डिस्कचे स्थानिकीकरण
एल 3 आणि एल 4 प्रॉलेप्सच्या उंचीचे वर्णन करते आणि च्या प्रॉलेप्ससाठी एक अतिशय सामान्य स्थान आहे इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क. हर्निएटेड डिस्क, लंबर रीढ़ाच्या स्तरावर स्थित आहे, खरं तर आयलियाक क्रेस्टच्या वरच्या बिंदूच्या समान स्तरावर. पोशाख आणि फाडण्याच्या नैसर्गिक चिन्हेमुळे, चौथ्या आणि पाचव्या कमरेतील कशेरुका (“एल 4 आणि एल 5”) मधील क्षेत्र हर्निएटेड डिस्कसाठी सर्वात सामान्य स्थान आहे.
याचे कारण असे आहे की लंबर मणक्याचे हे क्षेत्र शारीरिक श्रम किंवा खेळांच्या वेळी सर्वात जास्त ताणतणावाखाली येते. हर्निएटेड डिस्क एल 4/5 दाबून मज्जातंतूवर दाबते पाठीचा कणा या क्षेत्रात हे तीव्र कारणीभूत आहे वेदना बाहेरील समोर जांभळा आणि खालच्या आतील बाजू पाय.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना बर्‍याचदा असामान्य हालचालींमुळे किंवा जास्त वजन उचलताना उद्दीपित होते आणि शिंका येणे किंवा खोकल्यामुळे तीव्र केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, च्या वर्णित भागात संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो पायउदाहरणार्थ, मुंग्या येणे, नाण्यासारखा किंवा झोपेची भावना, झोपी गेलेल्या पायासारखेच. एक तथाकथित ओळखणारे स्नायू स्लिप डिस्क एल 4 / एल 5 हे स्नायू आहे चतुर्भुज फॅमोरिस, चार डोकी जांभळा मांडीच्या पुढील भागावर एक्सटेन्सर.
जर या स्नायूसाठी हर्निएटेड डिस्क मोटर तंत्रिका तंतूंवर दाबली तर गुडघा संयुक्त यापुढे ताणले जाऊ शकत नाही. ओळखण्याच्या स्नायूच्या आधारावर, बहुतेकदा केवळ गुडघा एक्टेन्सरची तपासणीच एल 4/5 क्षेत्रातील हर्निएटेड डिस्कच्या निदानासाठी आधीपासूनच वाजवी शंका देऊ शकते. अगदी बोटे उचलणे केवळ मर्यादित प्रमाणात शक्य आहे, म्हणूनच, बोट्या हवेत (टाच चालणे) ओढून घेतल्यावर प्रभावित व्यक्तीसाठी टाचांवर चालणे कठीण किंवा अशक्य आहे.
हर्निएटेड डिस्क एल 5 / एस 1 पाचव्या दरम्यान आहे कमरेसंबंधीचा कशेरुका आणि पहिला कोक्सीक्स कशेरुका या भागातील बर्‍याचदा हर्निटेड डिस्कला फक्त “कटिप्रदेश“, कारण क्षुल्लक मज्जातंतू गंभीर कारणीभूत वेदना जेव्हा हे हर्निएटेड डिस्कद्वारे संकुचित केले जाते. तथाकथित लॅसॅग चिन्हाची तपासणी करणे ही एक अरुंदपणाचे संशयित निदान करण्याची एक सोपी पद्धत आहे क्षुल्लक मज्जातंतू.
पीडित व्यक्ती त्याच्या पाठीवर आणि वेदनादायक असते पाय उचलला आहे तर गुडघा संयुक्त ताणले आहे. हे मज्जातंतू ताणते आणि अरुंद झाल्यास वेदना होते. एल 5 / एस 1 च्या क्षेत्रामध्ये हर्निएटेड डिस्कमुळे होणारी वेदना टाच आणि थोडे पायाचे अंगलट पसरते.
या भागात, मुंग्या येणे, नाण्यासारखा किंवा रसाळ भावना यासारखे संवेदनापूर्ण त्रास होऊ शकतात. हर्निएटेड डिस्क एल 5 / एस 1 साठी तथाकथित ओळख करणारे स्नायू म्हणजे स्नायू ट्रायसेप्स सुरे, मागील बाजूस तीन-डोके असलेल्या वासराचा स्नायू खालचा पाय. जर हर्निटेड डिस्क या स्नायूकडे मोटर तंत्रिका तंतूंवर दाबली असेल तर, पाय यापुढे वाकलेला (खाली दिशेने कोन) राहू शकत नाही. वैशिष्ट्यपूर्ण स्नायूच्या आधारावर, केवळ एल 5 / एस 1 क्षेत्रातील हर्निटेड डिस्कचा न्याय्य संशय आधीच निदान केला जाऊ शकतो म्हणूनच सक्रिय आणि सामर्थ्यवान पायाच्या लोखंडी तपासणीचे परीक्षण केले जाते, कारण प्रभावित व्यक्ती यापुढे बोटांवर चालत नाही. किंवा फक्त अडचणीने चालणे शक्य आहे.
