कोकेक्स

समानार्थी

कोक्सीक्स, ओस कोकीसीस

परिचय

उत्क्रांतीवादी भाषेत, कोक्सिअक्स एक विकासशील कृत्रिमता दर्शवितो. हे मानवी पूर्वजांच्या शेपटीचे अवशेष मानले जाते. शारीरिक दृष्टिकोनातून, एक सरळ व्यक्तीचा कोक्सीक्स मणक्याचे खालचा भाग जमिनीच्या दिशेने निर्देशित करतो.

गर्भाशय ग्रीवा, वक्षस्थळासंबंधीचा, कमरेसंबंधीचा आणि क्रूसीएट कशेरुकांव्यतिरिक्त, कोक्सेक्स अशा प्रकारे रीढ़ की हड्डीच्या शेवटच्या भागाचे प्रतिनिधित्व करतो. जरी त्यात घट्टपणे फ्युज्ड सब्यूनिट्स आहेत, परंतु विविध चळवळी क्रमांमध्ये ती महत्वाची भूमिका बजावते. हे कोक्सीक्स पेल्विक क्षेत्राच्या विविध अस्थिबंधन आणि स्नायूंच्या जोड किंवा मूळ बिंदू म्हणून काम करते. विशेषतः, च्या रचना ओटीपोटाचा तळ आणि ते हिप संयुक्त कोक्सीक्सच्या कनेक्शनद्वारे निश्चित केले आहेत.

शरीरशास्त्र

वास्तविक कोक्सीक्स सुमारे चार ते पाच वैयक्तिक कोक्सीक्स मणक्यांच्या बनलेला असतो. तथापि, या कशेरुकांना सिनोस्टोसिस नावाच्या प्रक्रियेद्वारे एकाच युनिफाइड हाडात मिसळले जाते. या संदर्भात, सिनोस्टोसिस या शब्दाचे वर्णन ए अट ज्यामध्ये पूर्वी दोन एकमेकांशी जोडलेल्या हाडांच्या रचना कूर्चा or संयोजी मेदयुक्त कालांतराने विलीन करा. गर्भाशय ग्रीवा, वक्षस्थळासंबंधी किंवा कमरेसंबंधीचा मणक्यांच्या वर्टेब्रल बॉडीच्या तुलनेत, कोक्सीक्सच्या क्षेत्रामध्ये जवळजवळ सर्व वैशिष्ट्यपूर्ण शारीरिक वैशिष्ट्ये नाहीशी झाली आहेत.

कोकेक्सचे रोग

नितंबांवर पडताना कोक्सिक्सला विशेषतः धोका असतो. याव्यतिरिक्त, कोक्सीक्सच्या क्षेत्रातील ट्रॉमा अनेकदा या हाडांच्या संरचनेच्या विरूद्ध थेट शक्तीने (उदाहरणार्थ, एक किक) उद्भवतात. कोक्सीक्सच्या सामान्य आजारांपैकी क्लासिक फ्रॅक्चर आणि डिसलोकेशन दोन्ही आहेत.

पाठीच्या स्तंभातील शेवटच्या हाडाचे ट्रॉमास तीव्र द्वारे दर्शविले जाते वेदना, कधीकधी काही आठवडे टिकते, जे बसून किंवा चालताना तीव्र होते. कोक्सीक्स वेदना बसून असताना मणक्याच्या शेवटच्या आणि सर्वात खालच्या भागात बसणारी वेदना असते. बाधित व्यक्ती कमी करण्याचा प्रयत्न करतात वेदना उत्तेजन मुख्यतः ओटीपोटाच्या एका बाजूला वजन हलवून.

घेऊन वेदना सध्याची लक्षणे दूर करू शकतात. पॅरासिटामॉलShort (लहान: पीसीएम) किंवा आयबॉर्फिनParticularly विशेषत: तीव्र उपचारांसाठी योग्य आहेत कोक्सीक्समध्ये वेदना क्षेत्र. तथापि, च्या नंतर समस्या पुन्हा त्वरित दिसू लागल्या आहेत वेदना परिणाम झाला आहे, कोक्सीक्स वेदना झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि योग्य निदान करायला हवे.

हिप किंवा डिस्प्लिकेशनच्या तुलनेत कोक्सेक्सची लक्झर्स फारच कमी असतात खांदा संयुक्त. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कोक्सीक्सच्या विलासिताची उपस्थिती देखील असे निदान होत नाही. प्रभावित रूग्ण तीव्र वेदनांनी ग्रस्त असतात, ज्यामुळे सामान्य बसणे जवळजवळ अशक्य होते.

कोक्सीक्स डिसलोकेशनचा उपचार मुळात अगदी सोपा आहे. यशस्वी निदानानंतर, उपचार करणारा डॉक्टर निर्देशांक समाविष्ट करेल हाताचे बोट मध्ये गुदाशय. मग हाड पकडले पाहिजे आणि त्यापासून निश्चित केले पाहिजे गुदाशय घातलेल्या सह हाताचे बोट.

व्यवसायाच्या अंगठ्याने संपूर्ण प्रक्रियेमध्ये कोक्सिक्सवर बाह्य दबाव आणला पाहिजे. अव्यवस्था सोडण्यासाठी आणि कोक्सीक्सला त्याच्या मूळ स्थितीकडे परत येण्यासाठी, त्यास थोडेसे खेचले पाहिजे सेरुम अनुक्रमणिका सह हाताचे बोट. त्याच वेळी, द सेरुम पायाकडे दाबले पाहिजे.

ही कपात यशस्वी झाल्यास वेदनांच्या लक्षणांमध्ये त्वरित कपात होणे अपेक्षित आहे. जर संबंधित वेदनापासून मुक्तता नसेल तर असे मानले जाऊ शकते की कोक्सीक्स अद्याप एक विस्थापित स्थितीत आहे आणि म्हणूनच उपचार यशस्वी झाला नाही. याउलट, हे शक्य आहे की डिसलोकेशनची विशिष्ट लक्षणे असूनही, कोक्सिक्स क्षेत्रात कोणतीही समस्या नाही.

डाव्या किंवा उजव्या बाजूला तीव्र वेदना जाणवत असल्यास सेरुम पुनर्स्थित करण्याच्या प्रयत्नादरम्यान, हे सूचित करते की प्रश्नातील सॅक्रोइलाइक संयुक्त रोगग्रस्त आहे. जरी कोक्सेक्सच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत (कोक्सिक्स फ्रॅक्चर), प्रभावित रूग्णाला सामान्यत: वेगवान, तीव्र वेदना जाणवते. शिवाय, ए फ्रॅक्चर कोकीक्स चे क्लिनिक हे जखमांच्या दर्शनाने दर्शविले जाते (तांत्रिक शब्दः हेमेटोमा), जे बसून स्पष्टपणे दिसतात.

एक साधा संसर्ग किंवा लक्झरीचे निदान केले जाऊ शकते आणि आवश्यक असल्यास, डिजिटल गुदाशय तपासणी दरम्यान उपचार केले असता, कोक्सीक्स फ्रॅक्चर अनेकदा एक आव्हान सादर करते. कोक्सीक्स क्षेत्रात फ्रॅक्चरचे निदान एक्स-रे घेवून केले जाऊ शकते. अशा फ्रॅक्चरचे स्पष्टीकरण अक्षरशः अशक्य आहे लोकॅलायझेशनमुळे. बहुतांश घटनांमध्ये, द कोक्सेक्स फ्रॅक्चर सह उपचार आहे वेदना.

बाधीत रूग्ण सामान्यत: अत्यंत तीव्र वेदनांनी पीडित असतात, त्यामुळे वेदनाशामक औषधांचे जास्त डोस घेतले जाऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, एक तथाकथित रिंग उशी बसून ताण आराम करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. त्यानंतर बॉडी मासमुळे होणारा दबाव कोक्सीक्सकडे निर्देशित केला जात नाही तर नितंबांच्या स्नायूंकडे वाढत जातो.

या उपाययोजना करूनही काही आठवड्यांत वेदना लक्षणे कमी होत नसल्यास, फ्रॅक्चरचा शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असू शकते. द कोक्सेक्स फ्रॅक्चर शल्यक्रिया प्रक्रियेदरम्यान निश्चित केले जाऊ शकते. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, तथापि, कोक्सीक्सचा शेवटचा भाग पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे.

एक कोक्सीक्स फिस्टुला ग्लूटेल फोल्डच्या क्षेत्रामध्ये एक तीव्र दाहक रोग आहे. मूलभूतपणे, हा बोनी कोक्सीक्सपासून उद्भवत नाही, परंतु बहुतेक वेळा त्वचेत शिरलेल्या केसांमुळे होतो. तथापि, कोक्सीक्स फिस्टुलास तीव्र विरोधाभास किंवा कोक्सिक्सच्या जन्मजात विकृतीमुळे देखील होऊ शकतात.

वैद्यकीयदृष्ट्या, अशा फिस्टुला ग्लूटीअल पट मध्ये अचानक तीव्र वेदना, सूज आणि लालसरपणाच्या अचानक प्रारंभाचे वैशिष्ट्य आहे. याव्यतिरिक्त, प्रभावित रुग्ण कधीकधी दबावासाठी अत्यंत संवेदनशीलतेमुळे ग्रस्त असतात. प्रगत कोसिक्स फिस्टुलासच्या बाबतीत, पासून रक्तरंजित किंवा पुवाळलेल्या स्रावांचे स्त्राव फिस्टुला उघडणे नियमितपणे साजरा केला जाऊ शकतो.

जर अशी फिस्टुला अस्तित्त्वात असेल तर सर्जिकल उपचार म्हणजे निवडीची थेरपी. अशी ऑपरेशन बाह्यरुग्ण किंवा रूग्ण तत्वावर करता येते. चे वेगवेगळे टप्पे आहेत कोकिक्स फिस्टुला: एक रोगप्रतिबंधक औषध म्हणून, विशेषत: ऑपरेशनित कोक्सीक्स फिस्टुला नंतर, जेव्हा कोक्सिक्स फिस्टुला तयार करण्याची प्रवृत्ती असल्याचे माहित असेल तर, त्या भागातील केस लेसर एपिलेलेशनने काढून टाकले पाहिजेत, जेणेकरून केस मुळापर्यंत नष्ट होतात.

प्रदेश कायम ठेवावा केसऑपरेशन नंतर विनामूल्य, पूर्णपणे आणि नियमितपणे दाढी करून.

  • तथाकथित अंध फॉर्म हा एक सौम्य प्रकार आहे कोकिक्स फिस्टुला आणि जळजळ होण्याची चिन्हे नाहीत. तथापि, फिस्टुला उघडणे त्वचेवर क्वचितच दिसून येते.
  • तीव्र फोडलेला कोकिक्स फिस्टुला उत्साही आहे कारण ते फुगले आहे (सहसा जडपणाने) केस, घाम येणे, कपड्यांना चोळणे इ.

    ).

  • तिसरा टप्पा म्हणजे क्रॉनिक कोक्सीक्स फिस्टुला, जो जळजळ होण्याची तीव्र चिन्हे दर्शवित नाही, तरी सतत स्त्राव होण्याद्वारे लक्षणे निर्माण करतो. रक्त आणि पू आणि खाज सुटणे. हे बर्‍याचदा केवळ शोधून काढले जाऊ शकते रक्त/पू अंतर्वस्त्रे मध्ये डाग.

कोक्सीक्स फिस्टुलाचे यशस्वीरित्या उपचार करण्यासाठी, फिस्टुला नलिकाची शस्त्रक्रिया उघडणे आणि अशा प्रकारे शस्त्रक्रिया करणे पूर्णपणे आवश्यक आहे. उपचारांच्या इतर प्रकारांना सध्या आश्वासक मानले जात नाही.

क्लासिक सर्जिकल पध्दतीमध्ये कॉक्सिक्स फिस्टुला सहसा मेथिलीन ब्लूने डागलेला असतो. मग अशा प्रकारे चिन्हांकित केलेले ऊतक त्या अनुरूप मोठ्या क्षेत्रावर काढले जाते. ऑपरेशन दरम्यान, कोक्सीक्स पर्यंत एक चीरा खाली केली जाते आणि पेरीओस्टियम पुनरावृत्ती विश्वसनीयपणे रोखण्यासाठी तेथे स्क्रॅप केल्या आहेत.

ऑपरेशन अंतर्गत केले जाते सामान्य भूल, परंतु कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये ते अंतर्गत देखील केले जाऊ शकते स्थानिक भूल. गंभीर प्रकरणांमध्ये चार दिवसांपर्यंत रुग्णालयात रहाणे आवश्यक असू शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऑपरेशन आता बाह्यरुग्ण तत्वावर केले जाते.

कोक्सिक्स फिस्टुलाचे उदार उत्सर्जन (कापून टाकणे) ही कोक्सीक्स फिस्टुलाची क्लासिक थेरपी आहे. वैकल्पिकरित्या, तेथे किरकोळ फिस्टुला ऑपरेशन जसे की करिडाकिस नुसार कमीतकमी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया तंत्र देखील आहेत किंवा बास्कॉमनुसार पिट पिकिंग. क्लासिक प्रकारांच्या तुलनेत ही शल्यक्रिया तंत्र वेदनाहीन मानली जाते.

ते अंशतः एंडोस्कोपिक पद्धतीने केले जातात आणि क्लासिक कोक्सीक्स फिस्टुला ऑपरेशनपेक्षा बरेच जटिल असतात. फ्लॅप प्लास्टी (लिमबर्ग प्लास्टी, र्हॉम्बॉइड प्लास्टी, व्हीवाय प्लास्टी) सह शल्यक्रिया तंत्र आहेत, जे विस्थापित त्वचेच्या फ्लॅपसह कार्य करतात. ते खूप गुंतागुंतीचे आहेत, परंतु यशस्वीरित्या सादर केल्यास ते जखमेच्या क्षेत्राचे अधिक सौंदर्यपूर्ण स्वरूप देऊ शकतात आणि उपचारांचे दर लक्षणीय प्रमाणात यशस्वी आहेत.