एन्टरोकॉलिटिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एन्टरोकॉलिटिसमध्ये एकाच वेळी समावेश आहे दाह या छोटे आतडे आणि मोठे आतडे. वेगवेगळ्या प्रकारांमध्ये फरक केला जातो.

एन्टरोकायटीस म्हणजे काय?

डॉक्टर एन्टरोकॉलिटिस किंवा कोलेन्टरिटिसचा संदर्भ घेतात तेव्हा दाह दोन्ही मध्ये उद्भवते छोटे आतडे आणि मोठे आतडे. सूज या छोटे आतडे मोठ्या आतड्याला जळजळ म्हणतात कोलायटिस. एन्टरोकायटीसच्या बाबतीत, संक्रामक आणि गैर-संसर्गजन्य स्वरुपाचे फरक करणे महत्वाचे आहे. तर संसर्गजन्य एन्टरोकॉलिटिसमुळे होतो रोगजनकांच्या जसे जीवाणू, व्हायरस, बुरशी आणि परजीवी, संसर्गजन्य फॉर्म मुख्यत: इतर कारणांमुळे उद्भवतात जे नेहमीच माहित नसतात. सर्वात सामान्य संसर्गजन्य एन्टरोकॉलिटिसमध्ये समाविष्ट आहे स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकॉलिटिस, येरसिनिया एन्टरोकॉलिटिस आणि स्टेफिलोकोकल एंटरोकोलाइटिस. गैर-संसर्गजन्य एन्टरोकॉलिटाइड्सपैकी, नेक्रोटिझिंग एन्टरोकॉलिटिस हे सर्वज्ञात आहे आणि बाळांमध्ये पाहिले जाते. इतर फॉर्म इओसिनोफिलिक एन्टरोकायटीस आणि एन्टरोकायटीस रीजनलिसचे प्रतिनिधित्व करतात, जे म्हणून ओळखले जाते क्रोअन रोग.

कारणे

एन्टरोकॉलिटिसची कारणे वेगवेगळी असतात आणि जळजळांच्या विशिष्ट ट्रिगरवर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, संसर्गजन्य एन्टरोकॉलिटिस काही विशिष्ट परिणामांद्वारे प्राप्त होते रोगजनकांच्या. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही आहेत जीवाणू. उदाहरणार्थ, स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकॉलिटिस बॅक्टेरियाच्या प्रजातीमुळे होतो क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस. या जीवाणूंचा ताण दीर्घकाळ उपचारानंतर प्राधान्याने गुणाकार होतो प्रतिजैविक. त्यामुळे क्लोस्ट्रिडिया गुणाकार होऊ शकते कारण प्रतिजैविक एजंट फायद्याचे काही भाग काढून टाकतात आतड्यांसंबंधी वनस्पती. आतड्याचे वसाहत करीत असताना, क्लोस्ट्रिडिया विषारी पदार्थ सोडतो, ज्यामुळे नंतर दाहक प्रतिक्रिया निर्माण होते. प्रक्रिया स्टेफिलोकोकल एंटरोकॉलिटिसमध्ये समान आहे. एन्टरोकॉलिटिसच्या इतर जीवाणू ट्रिगरमध्ये येरसिनिया, एशेरिचिया कोली, शिगेल्ला आणि समाविष्ट आहे साल्मोनेला. तथापि, व्हायरस एंटरोकायटीस देखील होऊ शकते. यात प्रामुख्याने enडेनोव्हायरस आणि एन्टरोव्हायरस समाविष्ट आहेत. हेच कॅन्डिडा प्रजाती आणि एन्टामोबा हिस्टोलिटिका आणि गिआर्डिया लॅंबलियासारख्या परजीवी खमीरांवर लागू होते. संसर्गजन्य एन्टरोकॉलिटिस जसे की नेक्रोटिझिंग एन्टरोकॉलिटिस (एनईके) एक विशेष प्रकरण आहे. तथापि, नेक्रोटिझिंग फॉर्मचे नेमके ट्रिगर अद्याप निश्चित केलेले नाही. असे मानले जाते की आतड्यांसंबंधी भिंतीची पूर्व-हानी स्थानिक इस्केमियासाठी जबाबदार आहे जीवाणू. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना जंतू मग दाहक बदल होऊ. याव्यतिरिक्त, जोखीम घटक जसे की पेरीड्यूरल भूल, खंड कमतरता धक्का, कमी रक्त दबाव आणि ह्रदयाचा दोष या आजाराच्या विकासात काही भूमिका निभावतात. नेक्रोटिझिंग एन्टरोकॉलिटिस सर्व अकाली जन्मांपैकी अंदाजे 12 टक्के आणि सर्व नवजात शिशुंपैकी दोन टक्के मध्ये हे उद्भवते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एन्टरोकॉलिटिसची लक्षणे रोगाच्या विकासाच्या आधारावर व्यापकपणे बदलू शकतात. तथापि, क्रॅम्पिंग वेदना ओटीपोटात सर्व प्रकारात उद्भवते. याव्यतिरिक्त, पीडित व्यक्तींना त्रास होतो अतिसार, जे कधीकधी रक्तरंजित देखील नसते मळमळ आणि उलट्या. याव्यतिरिक्त, आजारपणाची सामान्य भावना आहे. रक्तरंजित अतिसार शिगेलाच्या संसर्गामध्ये विशेषतः स्पष्ट आहे, कॅम्पिलोबॅक्टर, आणि अमोएबी संसर्गजन्य एन्टरोकॉलिटिस सहसा असतो सर्दी, कमकुवतपणाची भावना आणि ताप. क्लोस्ट्रिडियामुळे होणारे एन्टरोकॉलिटिस सहसा उपचारानंतर दोन ते दहा दिवसांत सेट होते प्रतिजैविक. जे प्रभावित झाले आहेत ते कोकरा, पाणचट आणि रक्तरंजित आहेत अतिसार आतड्यांसह पेटके. सर्वात वाईट परिस्थितीत, आतड्यांमधील फुटल्याचा धोका असतो, ज्यामुळे जीवघेणा परिणाम होऊ शकतो रक्त विषबाधा. इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन आणि हायपोप्रोटीनेमिया देखील शक्य आहे. नेक्रोटिझिंग एन्टरोकायटीसमध्ये, प्रभावित मुलाचे उदर उदरपोकळीच्या भिंतीच्या खाली दिसू लागते आणि आतड्यांचे पातळ पळवाट दिसून येते. बाळ यापुढे अन्न सहन करू शकत नाही आणि रक्तरंजित जठरासंबंधी रस उलटी करते. पुढील कोर्समध्ये, जीवघेणा रक्त विषबाधा नजीक आहे.

निदान

एन्टरोकोलायटीसचे निदान करण्यासाठी, डॉक्टरांना तपशीलवार आवश्यक आहे वैद्यकीय इतिहास रुग्णाची. यामधील महत्त्वपूर्ण निकषांमध्ये रोगाचा प्रादुर्भाव आणि कालावधी तसेच औषधींचा वापर आणि संभाव्य सह-रोगांचा समावेश आहे. बहुतेक एंटरोकोलायटीस विशिष्ट झाल्यामुळे होते रोगजनकांच्या.या कारणास्तव, स्टूलच्या नमुन्यांची सूक्ष्मजैविक तपासणी करणे आवश्यक आहे. रुग्ण देखील विपुल प्रमाणात गमावल्यामुळे इलेक्ट्रोलाइटस आणि द्रवपदार्थ, या घटकांची तपासणी प्रयोगशाळेत रक्त तपासणीद्वारे केली जाते. Colonoscopy संशयित एन्टरोकॉलिटिस रीजनलिस किंवा क्रॉनिक कोर्सच्या प्रकरणांमध्ये एक उपयुक्त परीक्षा पद्धत मानली जाते. नेक्रोटिझिंग एन्टरोकॉलिटिसच्या निदानासाठी, ए क्ष-किरण परीक्षा व सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) केले जातात. नेक्रोटिझिंग फॉर्मचा कोर्स किती द्रुतगतीने यावर अवलंबून असतो उपचार सुरु आहे. जर रक्त विषबाधा च्या नियंत्रणाखाली आणले जाऊ शकते औषधे, रोगनिदान तुलनेने अनुकूल मानले जाते. तथापि, हा आजार असलेल्या सर्व मुलांपैकी पाच ते दहा टक्के मृत्यू होतो.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

गंभीर जठरोगविषयक लक्षणे असल्यास, ताप, सर्दी आणि एन्टरोकॉलिटिसची इतर चिन्हे अचानक लक्षात येताच, डॉक्टरांचा त्वरीत सल्ला घ्यावा. आतड्यांसारख्या गंभीर गुंतागुंत असल्यास पेटके, रक्तरंजित अतिसार किंवा त्याची लक्षणे रक्त विषबाधा स्पष्ट व्हा, यासाठी आपत्कालीन चिकित्सकाद्वारे त्वरित मूल्यांकन आणि उपचार आवश्यक आहेत. तर ताप इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन किंवा हायपोप्रोटीनेमियाची लक्षणे वाढतात आणि बाधित व्यक्तीला रुग्णालयात नेले जाते. ओटीपोटात दिसणारे पालक आणि उलट्या त्यांच्या मुलामध्ये आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेचा सल्ला घ्यावा. एंटरोकॉलिटिसच्या कोणत्याही परिस्थितीत वैद्यकीय मूल्यांकन आणि उपचार आवश्यक आहेत. जे लोक अनुभवतात ते दीर्घकाळानंतर लक्षणे म्हणतात प्रतिजैविक उपचार योग्य डॉक्टरांशी बोलावे. ज्या लोकांना यापूर्वी दुसरा बॅक्टेरियाचा आजार झाला आहे त्यांना मोठ्या आणि लहान आतड्यांमधील जळजळ होण्याची भीती आहे आणि त्यांनी त्वरित वैद्यकीय मदत घ्यावी. प्राथमिक काळजी चिकित्सकाव्यतिरिक्त, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा इंटर्निस्टचा सल्ला देखील घेतला जाऊ शकतो. कोणत्याही परिस्थितीत, वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा बोलवल्या पाहिजेत.

उपचार आणि थेरपी

एन्टरोकॉलिटिसचा उपचार ट्रिगरिंग कारणावर अवलंबून असतो. जर क्लोस्ट्रिडियामुळे झाले असेल तर जबाबदार प्रतिजैविक बंद किंवा पुनर्स्थित करणे आवश्यक आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला प्राप्त होते औषधे जसे मेट्रोनिडाझोल or व्हॅन्कोमायसीन सुमारे दोन आठवडे. तथापि, पुन्हा कधीकधी पुन्हा येऊ शकते. जर हे गुंतागुंत एंटरोकोलायटीस असेल तर लक्षणे उपचार करण्यासाठी आणि रूग्णाला पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थ प्रदान करणे पुरेसे असते इलेक्ट्रोलाइटस. ऑटोइम्यून एन्टरोकॉलिटिसच्या बाबतीत, रोगप्रतिकारक प्रशासित केले जाणे आवश्यक आहे. नेक्रोटिझिंग एन्टरोकॉलिटिसच्या बाबतीत, दहा दिवसांपर्यंत मुलाच्या लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील पोषणात व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे infusions त्याऐवजी रक्त विषबाधा सह उपचार आहे प्रतिजैविक. तर पेरिटोनिटिस उद्भवते, शल्यक्रिया हस्तक्षेप करणे आवश्यक आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

एन्टरोकॉलिटिस ही एक गंभीर गुंतागुंत आहे, परंतु त्यावर उपचार केले जाऊ शकतात. जर ते लवकर पकडले गेले तर संपूर्ण पुनर्प्राप्तीची उच्च शक्यता आहे. रुग्णाला त्याचे किंवा तिचे बदलणे आवश्यक आहे आहार (नवजात मुलांसाठी आहारात ब्रेक दर्शविला जातो) आणि प्रतिजैविक घ्या. कारण असल्यास अट एकाच वेळी ओळखले आणि दुरुस्त केले गेले तर सर्वात कमी वजन असलेल्या वजनगटात सुमारे 60 टक्के पुनर्प्राप्तीची शक्यता आहे. अत्यंत गंभीर वजनाच्या गटात, सुमारे 85 टक्के अर्भक जगतात. म्हणून पुनर्प्राप्तीसाठी दृष्टीकोन तुलनेने चांगला आहे. तरीही, एन्टरोकॉलिटिसमुळे दीर्घकालीन होऊ शकते आरोग्य समस्या. उदाहरणार्थ, पातळ झालेल्या आतड्यांसंबंधी पळ्यांमुळे आहारात समस्या उद्भवू शकतात. प्रभावित नवजात मुलास वारंवार उलट्या होतात आणि आतड्यांसंबंधी हालचाल देखील नसतात. हे करू शकता आघाडी ते बद्धकोष्ठता, अशक्तपणा आणि इतर गुंतागुंत, त्यातील काही जीवघेणा असू शकतात. सर्वात वाईट परिस्थितीत, सेप्सिस उद्भवू शकते, जे बहुधा नवजात मुलांसाठी घातक असते. इतर संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये श्वसन, त्वचा आणि रक्ताभिसरण समस्या आतड्यांसंबंधी भिंत मध्ये एक छिद्र तयार होऊ शकते, शक्यतो लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील त्रास होऊ शकते. यापैकी कोणती लक्षणे आणि तक्रारी उद्भवतात आणि मुलाने दिलेल्या औषधांना कसा प्रतिसाद दिला यावर रोगनिदान अवलंबून असते. तथापि, सामान्यत: एंटरोकॉलिटिसमुळे चांगले ते अगदी चांगले रोगनिदान शक्य होते.

प्रतिबंध

एंटरोकोलायटीस प्रतिबंधित करणे कठीण आहे. नेक्रोटिझिंग फॉर्मच्या बाबतीत, प्रतिजैविक औषधांद्वारे प्रतिबंध केला जाऊ शकतो. तथापि, प्रतिकार करण्याच्या जोखमीमुळे तो क्वचितच वापरला जातो.

आफ्टरकेअर

एन्टरोकोलायटीसच्या बाबतीत, पाठपुरावा काळजीची कामे खूप मर्यादित असतात. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत मुलाचा मृत्यू टाळण्यासाठी डॉक्टरांद्वारे त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. या कारणास्तव, या रोगाचे लवकर निदान देखील फार महत्वाचे आहे. यापूर्वी एन्टरोकॉलिटिसचे निदान केले जाते, रोगनिदान आणि या रोगाचा बरा बरा. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, हा आजार पीडित व्यक्तीचे आयुर्मान देखील कमी करतो. मुले बहुतेकदा प्रतिजैविक घेण्यावर अवलंबून असतात. लक्षणे पूर्णपणे दूर करण्यासाठी नियमितपणे औषधे घेण्याची काळजी घेतली पाहिजे. आतड्याचा काही भाग काढून टाकणे असामान्य नाही. कोणत्याही परिस्थितीत, मुलाने शरीराची काळजी घेत, शस्त्रक्रियेनंतर विश्रांती घ्यावी. प्रयत्न किंवा इतर क्रियाकलाप टाळले पाहिजे. पालक आणि नातेवाईकांना बर्‍याचदा मित्रांकडून किंवा व्यावसायिक डॉक्टरांकडून मानसिक आधाराची आवश्यकता असते. एन्टरोकॉलिटिसच्या इतर बाधित पालकांशी संपर्क देखील या प्रक्रियेस उपयुक्त ठरू शकतो आणि आघाडी माहितीच्या अदलाबदल करण्यासाठी.

आपण स्वतः काय करू शकता

एकाचवेळी लहान आतडे दाह आणि कोलन खूप गंभीर आहे अट. जरी सौम्य स्वरुपाचा उपचार स्वतः रूग्णाद्वारे केला जाऊ शकतो, कारण या प्रकरणांमध्ये पुरेसे द्रवपदार्थ पुरविणे पुरेसे आहे आणि इलेक्ट्रोलाइटस. तथापि, स्वत: ची उपचार करण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण अपुरी उपचार केले जाणारे एन्टरोकॉलिटिस फार लवकर होऊ शकते आघाडी जीवघेणा गुंतागुंत. प्रभावित व्यक्तीने त्वरित एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि त्याच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे. संसर्गजन्य एन्टरोकोलायटीस सहसा आवश्यक असतो प्रतिजैविक उपचार. या पासून औषधे केवळ हानिकारक रोगजनकांनाच ठार मारत नाही तर फायदेशीर देखील आहे आतडे मध्ये जीवाणू, तीव्र अतिसार बहुतेकदा परिणामी होतो. एक पीडित व्यक्तीचे समर्थन करून या दुष्परिणामांना रोखू शकतो आतड्यांसंबंधी वनस्पती प्रोबायोटिक पदार्थ खाऊन, जसे दही. आणखी प्रभावी म्हणजे फायदेशीर बॅक्टेरियाच्या ताणांचे थेट सेवन. योग्य तयारी फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहेत आणि आरोग्य अन्न स्टोअर. या उत्पादनांचे उत्पादक पॅक करतात दुधचा .सिड आतड्यांसंबंधी लेप मध्ये बॅक्टेरिया कॅप्सूल जेणेकरून ते मोठ्या संख्येने आतड्यात प्रवेश करू शकतील आणि तिथेच स्थायिक होऊ शकतील. योनीतून सपोसिटरीज सह दुधचा .सिड जीवाणू, जे फार्मसीमध्ये काउंटरपेक्षा जास्त उपलब्ध आहेत, यीस्ट बुरशीने योनीच्या प्रतिजैविक-प्रेरित वसाहतवादाविरूद्ध मदत करतात.