स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकॉलिटिस

स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकॉलिटिस (क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस-संबंधित अतिसार किंवा क्लोस्ट्रिडियम डिफिझिल इन्फेक्शन, सीडीएडी; समानार्थी शब्द: प्रतिजैविक-संबंधित एंटरिटिस; अँटीबायोटिक-संबंधित एंटरोकोलायटीस; प्रतिजैविक-संबंधित कोलायटिस; क्लोस्ट्रिडियल एन्टरिटिस; क्लोस्ट्रिडियल एन्टरोकॉलिटिस; क्लोस्ट्रिडियम डिसफिलिलेमुळे कोलायटिस स्यूडोमेम्ब्रनेशिया; क्लोस्ट्रिडियम डिसफिलिसमुळे एन्टरोकॉलिटिस स्यूडोमेम्ब्रनेशिया; क्लोस्ट्रिडियम डिसफिलेशनमुळे एन्टरोकॉलिटिस; क्लोस्ट्रिडिया तपासणीसह कोलायटिस; प्रतिजैविकानंतर कोलायटिस; अन्न विषबाधा क्लोस्ट्रिडियम डिसफिलेमुळे; क्लोस्ट्रिडियम डिसफिलिलेमुळे स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकॉलिटिस; एंटीबायोटिक-संबंधित कोलायटिसद्वारे परिभाषित केल्यानुसार स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकॉलिटिस; स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस; क्लोस्ट्रिडियम डिसफिलिलेमुळे स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस; एंटीबायोटिक-संबंधित कोलायटिस आयसीडी -10 ए04 द्वारा परिभाषित केल्यानुसार स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस. 7: मुळे एन्टरोकॉलिटिस क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस) हा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जठरोगविषयक मुलूख) चा एक आजार आहे ज्यात गंभीर, कधीकधी जीवघेणा अतिसार (अतिसार) वापरल्यानंतर होतो प्रतिजैविक. क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस (नवीन नाव: क्लोस्ट्रिडिओइड्स डिस्फिइल) एक ग्रॅम-पॉझिटिव्ह रॉड बॅक्टेरियम आहे जो बीजाणू तयार करू शकतो. स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकॉलिटिसच्या जवळपास 95% प्रकरणांमध्ये क्लोस्ट्रिडियम डिसफिलिसमुळे उद्भवते. क्लोस्ट्रिडियम डिफिझील ही नोसोकॉमियल (हॉस्पिटल-अधिग्रहित) आणि अँटीबायोटिक-संबद्ध अतिसाराच्या आजाराचा सर्वात सामान्य रोगजनक आहे. ब्रॉड-स्पेक्ट्रमचा उच्च वापर असल्याचे कारण मानले जाते प्रतिजैविक (जोड्या), जे बर्‍याचदा दीर्घ कालावधीसाठी दिले जातात. रूग्णालयात दाखल झालेल्या 40% रुग्ण बॅक्टेरियम सोडतात. क्लोस्ट्रिडिओइड्स डिफिझिल इन्फेक्शन (सीडीआय), न्युमोनियान्यूमोनिया (एचएपी), प्राथमिक रक्तप्रवाहात संक्रमण (बीएसआय), मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण (यूटीआय) आणि सर्जिकल इन्फेक्शन (एसएसआय) रूग्णालयात होणा infections्या सर्व संक्रमणापैकी (नोसोकॉमियल इन्फेक्शन) अंदाजे 80% असतात. रोगकारक जलाशय: जीवाणू वातावरणात सर्वत्र (सर्वत्र) उद्भवते. हे (तरुण) मनुष्य आणि प्राणी यांच्या आतड्यांसंबंधी मार्गात देखील आढळू शकते. 80% पर्यंतच्या लहान मुलांमध्ये, प्रौढांमध्ये केवळ 5% पेक्षा कमीच असते. घटनाः क्लोस्ट्रिडियम डिफिझिल इन्फेक्शन (सीडीआय) जगभरात उद्भवते. संक्रामकपणाचा अचूक डेटा (रोगाचा संसर्गजन्य किंवा संक्रमितपणा) उपलब्ध नाही. हा रोग एका हंगामात मर्यादित नसतो. रोगाचा संसर्ग (संसर्गाचा मार्ग) हे तोंडावाटे असते (संसर्ग ज्यामध्ये मलसह उत्सर्जित रोगजनन (मल) असतात) तोंड (तोंडी)) उदा. दूषित मद्यपान करून पाणी आणि / किंवा दूषित अन्न. उष्मायन काळ (रोगाचा प्रादुर्भाव होण्यापासून होणारा काळ) या प्रकरणात अँटीबायोटिकपासूनचा काळ प्रशासन लक्षणे दिसायला लागतात (छद्मविभिन्न) कोलायटिस प्रतिजैविक-संबद्ध कोलायटिसच्या अर्थाने) सहसा काही दिवस टिकते, परंतु आठवड्यातून (क्वचितच) काही महिने क्वचितच टिकू शकते. या आजाराचा कालावधी वेगवेगळ्या व्यक्तींमध्ये भिन्न असतो आणि काही परिस्थितींमध्ये काही महिने टिकतो. लिंग गुणोत्तर: पुरुष आणि स्त्रियांवर समान परिणाम होतो. फ्रिक्वेन्सी पीक: हा रोग वृद्ध व्यक्तींमध्ये (सरासरी वय सुमारे 76 वर्षे) गंभीर अंतर्निहित रोग / इम्युनोसप्रेशन्स (इम्यूनोलॉजिकल प्रक्रियेस दडपून टाकणारी प्रक्रिया) सह वारंवार होतो. घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) सध्या दरवर्षी वाढत आहे आणि प्रति 5 रहिवासी (जर्मनीमध्ये) 20-100,000 प्रकरणे आहेत. कोर्स आणि रोगनिदान: क्लोस्ट्रिडिया कारणामुळे स्राव घेतलेले विष (विष) ताप, ओटीपोटात अस्वस्थता (पोटदुखी), गंभीर अतिसार, आणि द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट नुकसान (→ सतत होणारी वांती). रीबोटाइप 014 आणि 020 सहसा सौम्य संसर्गाचा परिणाम होतो. रीबोटाइप्स 027, 017 (विष-उत्पादक) आणि 078 (विष-उत्पादक) कॅन आघाडी रोगाचा गंभीर अभ्यासक्रम जवळजवळ 4% रुग्ण पूर्ण अभ्यासक्रम दर्शवितात (पूर्ण कोलायटिस). याचा परिणाम अशा जटिलतेमध्ये होतो विषारी मेगाकोलोन (च्या मोठ्या प्रमाणात फुटणे कोलन), कोलनची छिद्र (आतड्याचे फुटणे) परिणामी पेरिटोनिटिस (च्या जळजळ पेरिटोनियम) आणि शक्यतो सेप्टिक धक्का. क्लोस्ट्रिडियम डिफिझिल इन्फेक्शन झालेल्या सुमारे 15 ते 20% रुग्णांना पुन्हा क्षीण होणे (रोगाची पुनरावृत्ती) होण्याची शक्यता असते, यातील अर्ध्या रूग्णांपैकी बर्‍याच वेळा. स्यूडोमेम्ब्रनस एन्टरोकायटीसची प्राणघातकता (रोगाच्या एकूण रूग्णांच्या संख्येत मृत्युदर) लक्षणे, अंतर्निहित रोग आणि वय यावर अवलंबून असतात आणि ते 3 ते 14% दरम्यान असतात .यामध्ये तिपटीने वाढलेली मृत्यु दर (संख्या) आहे. अंतर्निहित रोग असलेल्या वृद्ध व्यक्तींमध्ये) प्रश्नांची संख्या असलेल्या लोकसंख्येशी संबंधित मृत्यू). निष्क्रीय लसीकरण: बेझलोटॉक्सुमबसी. डिफिसिल टॉक्सिन बी विरूद्ध निर्देशित अँटीबॉडीचा वापर सीडीआय पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी केला जाऊ शकतो. प्रौढांमधे recन्टीबॉडी मंजूर केली जाते ज्यामुळे सीडीआय पुन्हा येण्याची शक्यता जास्त असते. जर्मनीमध्ये संसर्गजन्य अतिसार हा संसर्ग संरक्षण अधिनियम (आयएफएसजी) अंतर्गत नोंदविला जातो. संशयित रोग, आजार, नावे नसल्यास मृत्यू झाल्यास अधिसूचना द्यावी लागेल.