जलोदर हा पॅथॉलॉजिकल (असामान्य) जमा आहे पाणी उदर पोकळी मध्ये. हे बर्याच वेगवेगळ्या आजारांमुळे होऊ शकते. सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 80% प्रकरणात, जलोदर होण्याची घटना पॅरेन्काइमलमुळे होते यकृत रोग (cases०% प्रकरणे; सिरोसिस / यकृतला झालेल्या नुकसानामुळे आणि यकृताच्या ऊतींचे चिन्हांकित रीमॉडिलिंग). सुमारे 80% प्रकरणांमध्ये, प्रगत ट्यूमर रोग (तथाकथित "घातक जलोदर") अस्तित्त्वात आहे. विविध प्रकारचे जलोदरचे निदान आणि उपचाराचा एक भाग म्हणून, मिळविलेले द्रवपदार्थ पंचांग प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये तपासणी केली जाते. खालीलप्रमाणे जलोदरचे प्रकार ओळखले जाऊ शकतात:
- जळजळ जलोदर - जळजळ जळजळ झाल्यामुळे
- जळजळ नसलेली जळजळ - यात ज्यातून होणारे जलोदर समाविष्ट आहेत ट्यूमर रोग (तथाकथित घातक जलोदर).
- रक्तस्रावी ascites - ज्यात ज्यात समाविष्ट असते रक्त पेशी
- चिलॉस जलोदर - उदर पोकळीतील लसीका द्रव जमा.
प्रक्रिया
आवश्यक साहित्य
- जलोदर पंक्टेट
रुग्णाची तयारी
- गरज नाही
विघटनकारी घटक
- माहित नाही
संकेत
- अस्पष्ट जलोदर
भिन्न निदानासह जलोदर पंक्टेटची परीक्षा
प्रयोगशाळा मापदंड | ट्रान्ससुडेट | बाहेर पडणे |
प्रोटीन सामग्री | <30 ग्रॅम / एल | > 30 ग्रॅम / एल |
विशिष्ट गुरुत्व | <1.106 ग्रॅम / एल | > 1.106 ग्रॅम / एल |
सीरम / जलोदर अल्बमिन भागफल (SAAG). | > 1.1 (= पोर्टल-हायपरटेन्सिव्ह जलोदर). | <1.1 (= पोर्टल नसलेल्या-हायपरटेन्सिव्ह ज्वलंत) |
भिन्न निदान |
* एकूण प्रथिने (जीई) चे निर्धारण केल्याने कार्डियाक (जीई> २. g ग्रॅम / डीएल) आणि पोर्टल हायपरटेन्सिव्ह (जीई <2.5 ग्रॅम / डीएल) उत्पत्ति (मूळ) यांच्यात फरक करण्याची परवानगी मिळते. |
|
पुढील परीक्षा
- जलोदरमधील फायब्रोनेक्टिन - सौम्य ("सौम्य") आणि द्वेषयुक्त ("घातक") ज्वलंत मूल्य> mg 75 मिलीग्राम / एल द्वेषयुक्त उत्पत्तीची जंतुनाशके दर्शवितात मूल्य १०० मिलीग्राम / एल आढळतातः
- कार्सिनोमा (शक्यतो सह यकृत मेटास्टेसेस).
- सीएमएल (क्रॉनिक मायलोइड) रक्ताचा).
- पेरिटोनियल कार्सिनोमेटोसिस
पातळी <75 मिलीग्राम / एल मध्ये आढळतात:
- बॅक्टेरियल पेरिटोनिटिस
- बिलीरी सिरोसिस
- स्वादुपिंडाचा दाह
घातक ascites शोधण्यासाठी प्रयोगशाळा मापदंड (पासून सुधारित).
प्रयोगशाळा मापदंड | मर्यादा | विशिष्टता (%) | संवेदनशीलता (%) |
सायटोलॉजी | सकारात्मक | . 100 | . 80 |
सीईए (ट्यूमर मार्कर) | > 2.5 एनजी / मिली | . 95 | . 50 |
जलोदरमधील एकूण प्रथिने | > 2.5 ग्रॅम / डीएल | . 70 | . 75 |
जलोदरमध्ये कोलेस्ट्रॉल | > 45 मिलीग्राम / डीएल | . 70 | . 80 |
जलोदर / सीरम एलडीएच | > एक्सएनयूएमएक्स | . 70 | . 60 |
आख्यायिका
- सीईए = कार्सिनोबेब्रॉनिक प्रतिजन
- एलडीएच = दुग्धशर्करा डिहाइड्रोजनेस
- संवेदनशीलताः रोगट रुग्णांची टक्केवारी ज्यात या चाचणीच्या वापराद्वारे हा आजार आढळला आहे, म्हणजेच चाचणीचा सकारात्मक परिणाम दिसून येतो.
- वैशिष्ट्यः संभाव्यत: निरोगी लोक ज्यांना प्रश्नांमध्ये रोगाचा त्रास होत नाही त्यांना चाचणीत देखील निरोगी म्हणून ओळखले जाते.