औषधांचे विविध वर्ग
उपचारासाठी अनेक भिन्न औषधे वापरली जातात उच्च रक्तदाब. तथापि, असे म्हणू शकत नाही की औषधांचा एक गट सर्वसाधारणपणे सर्वोत्तम आहे. कारणांवर अवलंबून आणि विशेषत: अस्तित्वात असलेल्या बेग्लेइटरॅंकनजेनवर अवलंबून, तथाकथित अँटीहाइपरटोनिकाच्या गटातून वैयक्तिक केससाठी सर्वोत्तम औषध निवडले पाहिजे. मूलत: एक वेगळे करतो: जे प्रत्येक बाबतीत वेगवेगळ्या प्रभावी तत्त्वांवर आधारित असतात आणि पुढीलमध्ये वर्णन केले आहेत.
- डायऑरेक्टिक्स
- बीटा ब्लॉकर
- एसीई अवरोधक
- AT1 ब्लॉकर
- कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर
- सुटे औषध
डायऑरेक्टिक्स
डायऑरेक्टिक्स अशी औषधे आहेत जी मूत्रपिंडात शरीरातील पाणी आणि मीठ उत्सर्जन वाढवतात. त्यांना लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे देखील म्हणतात. द्रवपदार्थ कमी झाल्यामुळे, द रक्त शरीरातील व्हॉल्यूम कमी होतो आणि बागेच्या नळीच्या मॉडेलप्रमाणेच, टॅप थोडासा बंद केल्याने, रबरी नळी किंवा शरीराच्या रक्तवहिन्यासंबंधीचा दबाव आता कमी होतो आणि रक्तदाब थेंब मिठाचे अतिरिक्त नुकसान या परिणामास समर्थन देते.
क्षारांमध्ये पाणी स्वतःला बांधून ठेवण्याची गुणधर्म आहे. जर क्षार (विशेषतः सोडियम) आता लघवीद्वारे नष्ट होतात, अतिरिक्त पाणी उत्सर्जन होते. निर्जलीकरण औषधे, तथापि, सहसा उपचारांसाठी एकट्या वापरली जात नाहीत उच्च रक्तदाब, परंतु इतर सक्रिय घटकांसह संयोजन म्हणून, उदा. निर्जलीकरण औषधांच्या गटातील तथाकथित थायाझाइड्स विशेषतः योग्य आहेत.
ते बराच काळ आणि मध्यम ताकदीचे असतात, ज्यामुळे ते दीर्घकालीन, मध्यम ड्रेनेजसाठी अतिशय योग्य बनतात. दुर्दैवाने, त्यांची प्रभावीता केवळ चांगल्या गोष्टींसह विश्वसनीयपणे उद्भवते मूत्रपिंड कार्य सह रुग्ण मूत्रपिंड नुकसान अनेकदा त्यांची प्रभावीता आणि इतर गमावू लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरणे आवश्यक आहे.
थायाझाइड्सचे सुप्रसिद्ध प्रतिनिधी म्हणजे हायड्रोक्लोरोथियाझाइड (एचसीटी) किंवा झिपामाइड, थायझाइडशी संबंधित रासायनिक पदार्थ. त्यांच्या निचरा प्रभावाव्यतिरिक्त, दीर्घकाळापर्यंत थेरपीनंतर त्यांचा थेट परिणाम रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीवर देखील होतो. हे संकुचित तंत्रिका आवेगांना कमी संवेदनशील बनते आणि त्यामुळे आरामशीर राहते.
हा प्रभाव केवळ 1-2 आठवड्यांच्या विलंबाने उद्भवत असल्याने, 3-4 आठवड्यांच्या थेरपीनंतरच प्रभावाचे विश्वसनीयरित्या मूल्यांकन केले जाऊ शकते. थियाझाइड्सच्या उपचारादरम्यान क्वचितच दुष्परिणाम होतात. ते आढळल्यास, ते कारणीभूत ठरतात मळमळ, उलट्या किंवा मध्ये अस्वस्थता पाचक मुलूख.
बहुतेक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ शरीरातील मीठ रुळावरून घसरण्याचा धोका देखील असतो शिल्लक. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मूत्रपिंड आपल्या शरीरातील मीठ नियमन करणारा एक मध्यवर्ती अवयव आहे. सोडियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम आणि क्लोराइड हे सर्वात महत्वाचे पदार्थ आहेत.
अनेक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ तोटा होऊ, विशेषतः पोटॅशियम, या संवेदनशील प्रणालीमध्ये हस्तक्षेप करून. या कारणास्तव, पोटॅशियम पातळी नियमितपणे तपासली पाहिजे. विशेषतः वृद्ध लोकांमध्ये, हे नियंत्रण घेऊन चालते पाहिजे रक्त सुरुवातीला प्रत्येक 7-14 दिवसांनी नमुने.
स्थिर पोटॅशियम एकाग्रतेसह, हे नियंत्रण मासिक आधारावर पुरेसे आहे. पोटॅशियम समृद्ध आहार (उदा. काजू, कोको, ब्रोकोली, कोहलबी, सुकामेवा, केळी, बेदाणे) किंवा पोटॅशियम गोळ्यांचे सेवन अनेकदा पोटॅशियमची पातळी खूप कमी होण्यापासून रोखू शकते. एक मजबूत तर सतत होणारी वांती thiazides सह इच्छित पेक्षा आली आहे, torasemide सारखे लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ देखील वापरले जातात.
किडनीच्या बिघडलेल्या कार्यामध्ये त्यांची प्रभावीता अजूनही दिली जाते, जेव्हा थायझाइड्सचा मूत्रपिंडांवर आधीच कोणताही परिणाम होत नाही. लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ मूत्रपिंडाच्या एका जागेवर कार्य करतो, हेन्लेचा लूप, म्हणून लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ असे नाव आहे. त्यांच्या मजबूत आणि जलद ड्रेनेजमुळे, ते विशेषतः रूळावरून घसरण्यासाठी योग्य आहेत रक्त प्रचंड उच्च मूल्यांसाठी दबाव.
थियाझाइड्सच्या उलट, त्यांचे दुष्परिणाम होण्याची शक्यता जास्त असते. सर्वात महत्वाचे म्हणजे रक्ताभिसरण समस्या, डोकेदुखी आणि तहान. याव्यतिरिक्त, मीठ शिल्लक शरीरातील (= इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक) मजबूत मुळे इतर लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ पेक्षा जास्त विस्कळीत होऊ शकते सतत होणारी वांती आणि विशेषतः पोटॅशियमची कमतरता (=हायपोक्लेमिया) धोकादायक असू शकते, किमान साठी नाही हृदय.
