अजमलीन च्या मुळांमधून काढले जाते राउल्फिया सर्पेंटीना, भारतीय साप मूळ. हे प्रिस्क्रिप्शनद्वारे उपलब्ध आहे आणि उपचारांसाठी वापरले जाते ह्रदयाचा अतालता. जर्मनीमध्ये, गिलोरीत्मल या नावाने ते उपलब्ध आहे.
अजमलिन म्हणजे काय?
अजमलीन च्या मुळांमधून काढले जाते राउल्फिया सर्पेंटीना, भारतीय साप मूळ. हे प्रिस्क्रिप्शनद्वारे उपलब्ध आहे आणि उपचारांसाठी वापरले जाते ह्रदयाचा अतालता. अजमलीन एक इंडोल अल्कॅलोइड आहे. भारतीय सर्प मुळाचा सक्रिय घटक इयत्ता of च्या गिल्यूरत्माल या औषधामध्ये लिहून दिला जातो प्रतिजैविकता साठी ह्रदयाचा अतालता सुपरप्राएंट्रिक्युलरच्या रूपात टॅकीकार्डिआ. या एरिथमियास अजमलिनने उपचार केले पाहिजेत प्रवेगक नाडी बीट्ससह अट्रियामध्ये उद्भवणे आवश्यक आहे. या एरिथमियामध्ये उदाहरणार्थ, धडधडणे यांचा समावेश आहे एव्ही नोडमध्ये धडपड डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम, किंवा पॅरोक्सिझमल अॅट्रीय फायब्रिलेशन. अजमलिन देखील वापरली जाते आणीबाणीचे औषध रोगसूचक सूप्राव्हेंट्रिक्युलरच्या तीव्र उपचारांसाठी टॅकीकार्डिआ उपचार आणि जीवघेणा साठी आवश्यक आहे व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया. सक्रिय घटक अजमलिन इंजेक्शनसाठी 50 मिलीग्राम / 10 मिली समाधान म्हणून उपलब्ध आहे आणि नेहमी इंट्राव्हेन्स्ड इंजेक्शनने दिला जातो. नंतर, सक्रिय घटकांपैकी 90% ते उत्सर्जित करतात यकृत आणि मूत्रपिंडाद्वारे 10%.
औषधीय क्रिया
अजमलिन म्हणून कार्य करते सोडियम चॅनेल विरोधी. च्या पेव्यात विलंब होतो सोडियम कार्डियक स्नायू पेशींमध्ये आयन. स्नायूंच्या पेशी आवश्यक असतात सोडियम करार करण्यासाठी आयन. यामुळे जलदगती क्षेत्रामध्ये उत्साहाचा प्रसार कमी होतो हृदय. हे लांबलचक आहे कृती संभाव्यता एट्रिया आणि व्हेंट्रिकल्सचा कालावधी. परिणामी, कार्यात्मक रीफ्रॅक्टरी कालावधी देखील दीर्घकाळ असतो, ज्यामुळे परिणामी उत्तेजनाचा उंबरठा वाढतो. एकंदरीत, याचा परिणाम हळू हृदयाचा ठोका होतो आणि त्यावरील मारहाण शक्ती कमी होते हृदय. सामान्य वर परिणाम हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली त्याऐवजी लहान आहे. तथापि, संभाव्य नकारात्मक इनोट्रोपीकडे देखील काळजीपूर्वक लक्ष दिले पाहिजे ब्रॅडकार्डिया प्रवृत्ती. फार्माकोलॉजिकल इफेक्ट 2 मिनिटांपर्यंत आणि सुमारे 20 मिनिटे टिकतो. अशा प्रकारे हे नियंत्रित केले जाऊ शकते. अपघाती प्रमाणा बाहेर जाण्यासाठी अजमलीनला हळू हळू इंजेक्शन देण्याची शिफारस केली जाते. इंजेक्शनसाठी 5 मिनिटांची वेळ चांगली असते. आधीच नुकसान झालेल्यांसाठी हृदय, ते आणखी काही मिनिटे असावे.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
अजमलिनचा वापर हृदयरोगावरील अतालतावर उपचार करण्यासाठी केला जातो जो riaट्रियामध्ये उद्भवतो आणि त्यासह वेग वाढवतो हृदयाची गती. एव्ही जंक्शनल सारख्या सुपरवेन्ट्रिक्युलर टॅचिरायथिमिया टॅकीकार्डिआ, सुप्रावेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया in डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम, किंवा पॅरोक्सिझमल अॅट्रीय फायब्रिलेशन, जे लक्षणात्मक आहेत आणि आवश्यक आहेत उपचार, अजमलिनच्या क्लासिक अनुप्रयोगांपैकी एक आहे. याव्यतिरिक्त, जीवघेणा व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियस देखील समाविष्ट आहे. अशाप्रकारे, अजमालिन देखील वापरासाठी योग्य प्रकारे उपयुक्त आहे आणीबाणीचे औषध. अजमलिनच्या प्रशासनासह प्राप्त केलेला प्रभाव दोन बिंदूंमध्ये मिळू शकतो:
- हृदयाचा ठोका मंद होत आहे
- अंत: करणात उत्तेजनाच्या वाहनाचे लक्ष
इयत्ता पहिलीचे औषध म्हणून अजमलिन प्रतिजैविकता या वर्गाच्या इतर एंटिरिथिमिक्ससह एकत्र होऊ नये. अन्यथा गंभीर दुष्परिणाम होण्याचा धोका आहे. तसेच, संयोजन औषधे जसे बीटा-ब्लॉकर्स किंवा कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स हृदयाच्या उत्तेजनाच्या वहन प्रणालीच्या एव्ही वाहकांवर प्रभाव वाढवते आणि त्याची पंपिंग क्षमता कमी करते. विशेषत: जेव्हा अजमलाइन सतत ड्रिप ओतण्याद्वारे प्रशासित केली जाते तेव्हा हे लक्षात घेतले पाहिजे की त्याचा परिणाम वाढतो औषधे जसे बीटा-ब्लॉकर्स, प्रतिपिंडेआणि न्यूरोलेप्टिक्स, कारण ते जीव मध्ये त्यांच्या र्हास मध्ये व्यत्यय आणत आहे. अजमलिनसह थेरपी यात वगळली आहे:
- अजमलिन अतिसंवेदनशीलता
- एव्ही ब्लॉक II च्या तसेच III. पदवी
- वेंट्रिकल्समध्ये पूर्व-विद्यमान उत्तेजनाचे प्रवाहकीय विकार.
- विद्यमान ह्दयस्नायूमध्ये कमकुवतपणा, कारण अजमलिन हे व्हेंट्रिकल्सच्या आत उत्तेजनाच्या प्रसारामध्ये किंवा संपूर्ण विद्युतीय वेंट्रिक्युलर फंक्शनच्या विस्ताराच्या बाबतीत वाढीस स्पष्ट कारण देईल कारण त्याव्यतिरिक्त विलंब होऊ शकतो.
- अ‍ॅडम स्टोक्सला जप्ती
- मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस
- कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचा नशा
- ब्रॅडीकार्डिया
- हृदयाच्या स्नायूंचे पॅथॉलॉजिकल विस्तार
- मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर पहिल्या 3 महिन्यांत
- सामान्य आउटपुटच्या 35% पेक्षा कमीसह डावे वेंट्रिक्युलर अपयश
जोखीम आणि दुष्परिणाम
अजमलिनचा भयभीत दुष्परिणाम म्हणजे हृदयाच्या विरोधाभासी प्रॉरायॅमिकिक प्रतिक्रिया. ते विशेषत: सीएचडी असलेल्या लोकांमध्ये होऊ शकतात. क्वचितच, जप्ती होतात आणि अगदी क्वचितच, रक्त बदल मोजा. वैद्यकीय वापरासाठी सूचीबद्ध केलेल्या वगळण्याच्या निकषांव्यतिरिक्त, चिन्हांकित केलेल्या प्रकरणांमध्ये अजमलिन अद्याप वापरली जाऊ शकत नाही हायपोटेन्शन आणि तीव्र इलेक्ट्रोलाइट त्रास. उच्च पदवी एसए ब्लॉकसाठी अपवाद असू शकतो एव्ही ब्लॉक, सायनस नोड सिंड्रोम आणि तीव्र ब्रॅडकार्डिया जर रूग्ण ए पेसमेकर. कारण अजमलाइन द्वारे उत्सर्जित केली जाते यकृत आणि मूत्रपिंड, यकृताचा किंवा मूत्रपिंडाचा कार्य बिघाड झाल्यास डोस समायोजित केला पाहिजे.
