पेरिकार्डिटिस: लक्षणे, कारणे, उपचार

In पेरिकार्डिटिस (समानार्थी शब्द: सेरोप्युर्युलंट इफ्यूजनसह तीव्र बॅक्टेरियल पेरीकार्डिटिस; सेरस इफ्यूजनसह तीव्र बॅक्टेरियल पेरीकार्डिटिस; तीव्र सौम्य पेरीकार्डिटिस; तीव्र मायोपेरिकार्डिटिस; तीव्र नॉनह्यूमेटिक पेरीकार्डिटिस; तीव्र पेरीकार्डिटिस; तीव्र पेरीकार्डियल फ्यूजन; तीव्र गैर-विशिष्ट इडिओपॅथिक पेरीकार्डिटिस; पुवाळलेला फायब्रिनस पेरीकार्डिटिस; पुवाळलेला पेरीकार्डिटिस; फायब्रिनस पेरीकार्डिटिस; इडिओपॅथिक पेरीकार्डिटिस; संसर्गजन्य पेरीकार्डिटिस; पेरीकार्डिटिस पुरुलेंटा; पेरीकार्डियल गळू; न्यूमोकोकल पेरिकार्डिटिस; स्टॅफिलोकोकल पेरीकार्डिटिस; स्ट्रेप्टोकोकल पेरीकार्डिटिस; न्यूमोपायोपेरिकार्डियम; पायपेरीकार्डियम; पायपेरीकार्डिटिस; पायपोन्यूमोपेरिकार्डियम; सेप्टिक पेरीकार्डिटिस; सेरोफिब्रिनस पेरीकार्डिटिस; suppurative पेरीकार्डिटिस; व्हायरल पेरिकार्डिटिस; ICD-10 I30. -: तीव्र पेरिकार्डिटिस) ची जळजळ आहे संयोजी मेदयुक्त पेरीकार्डियम (पेरीकार्डियम; लॅटिन पेरीकार्डियम, प्राचीन ग्रीक περί “भोवती” आणि καρδιά “चे लॅटिनीकृत रूपहृदय"). पासून भेद मायोकार्डिटिस (च्या जळजळ हृदय स्नायू) नेहमी शक्य नाही. जवळजवळ नेहमीच, हे देखील जळजळ (पेरीमायोकार्डिटिस) द्वारे प्रभावित होते. तीव्र पेरीकार्डिटिस हा सर्वात सामान्य रोग आहे पेरीकार्डियम. पर्सिस्टंट पेरीकार्डिटिस म्हणजे लक्षणे 4 ते 6 आठवड्यांपेक्षा जास्त, परंतु 3 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहतात. क्रोनिक पेरीकार्डिटिस म्हणजे जेव्हा लक्षणे 3 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकतात. वारंवार पेरीकार्डायटिस म्हणजे जेव्हा पेरीकार्डिटिस 4-6 आठवड्यांच्या लक्षणे-मुक्त अंतरानंतर पुनरावृत्ती होते. वारंवार पेरीकार्डिटिस म्हणजे तीव्र पेरीकार्डिटिसचा दस्तऐवजीकरण केलेला प्रारंभिक कालावधी त्यानंतर 4-6 आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ (सामान्यत: 18-24 महिन्यांच्या आत) लक्षणे-मुक्त अंतराल असतो. तीव्र स्वरूप क्रॉनिक फॉर्मपासून वेगळे केले जाऊ शकते:

  • तीव्र फॉर्म
    • तीव्र फायब्रिनस पेरीकार्डिटिस - फायब्रिनच्या निर्मितीशी संबंधित.
    • तीव्र एक्स्युडेटिव्ह पेरीकार्डिटिस - च्या उत्सर्जनाशी संबंधित रक्त घटक
  • सबक्यूट फॉर्म:
    • सबक्यूट एक्स्युडेटिव्ह-कंस्ट्रिक्टिव पेरीकार्डिटिस - च्या उत्सर्जनाशी संबंधित रक्त घटक आणि गर्दी.
    • सबक्युट कॉन्स्ट्रॅक्टिव्ह पेरीकार्डिटिस - सबएक्यूट, एक्सर्शनल डिस्पनियाशी संबंधित (श्रम करताना श्वास लागणे), उजव्या बाजूचे हृदय अपयश (उजव्या बाजूचे हृदय अपयश) आणि विशिष्ट हेमोडायनामिक्सची चिन्हे
  • क्रॉनिक फॉर्म:
    • क्रॉनिक कॉन्स्ट्रॅक्टिव्ह पेरीकार्डिटिस - क्रॉनिक, एक्सर्शनल डिस्पनियाशी संबंधित, उजवीकडे चिन्हे हृदय अपयश आणि ठराविक हेमोडायनामिक्स.
    • क्रॉनिक एक्स्युडेटिव्ह पेरीकार्डिटिस - च्या उत्सर्जनाशी संबंधित रक्त घटक
    • क्रॉनिक अॅडेसिव्ह पेरीकार्डिटिस - चिकटपणाशी संबंधित.

कारणानुसार, पेरीकार्डिटिसमध्ये विभागले जाऊ शकते:

  • संसर्गजन्य पेरीकार्डिटिस - सुमारे 80% प्रकरणांमध्ये, व्हायरस ट्रिगर आहेत; क्वचित, जीवाणू, मायकोसेस किंवा परजीवी जबाबदार आहेत.
  • गैर-संसर्गजन्य पेरीकार्डिटिस

इडिओपॅथिक पेरीकार्डिटिस (कोणतेही उघड कारण नसताना) 5-50% प्रकरणांमध्ये दिसून येते. पीक घटना: 16-65 वर्षे वयोगटातील पुरुषांमध्ये पेरीकार्डिटिस (सापेक्ष धोका 2.02) होण्याचा धोका स्त्रियांपेक्षा जास्त असतो.

तीव्र पेरीकार्डिटिससाठी वैद्यकीयदृष्ट्या नोंदवलेल्या घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) दर वर्षी (जर्मनीमध्ये) प्रति 1 लोकसंख्येमागे अंदाजे 1,000 केस आहे. ही संख्या कदाचित जास्त आहे, कारण अनेक पेरीकार्डिटिस प्रकरणे आढळून येत नाहीत. अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: यासारखे सहवर्ती रोग आढळणे असामान्य नाही पेरीकार्डियल फ्यूजन (मध्ये द्रव जमा पेरीकार्डियम) किंवा फायब्रोसिस (पॅथॉलॉजिकल (असामान्य) प्रसार संयोजी मेदयुक्त) तसेच कॅल्सिफिकेशन्स. परिणामी, हृदयाचे कार्य लक्षणीय बिघडले आहे. रोगाचा कोर्स कारणावर अवलंबून असतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पेरीकार्डिटिस एक सौम्य (चांगला) कोर्स दर्शवितो. सामान्य व्हायरल पेरीकार्डिटिस सुमारे 1-3 आठवड्यांनंतर बरा होतो. गुंतागुंत झाल्यास, हे रोगाचा प्रतिकूल मार्ग घेते. परिणामी, प्रभावित झालेल्यांचे चांगले निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. पेरीकार्डिटिस क्रॉनिक होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, बाधित व्यक्ती यापुढे पुरेसा व्यायाम करू शकत नाहीत. तीव्र पेरीकार्डिटिस (विशेषत: विषाणूजन्य किंवा इडिओपॅथिक पेरीकार्डिटिस असलेल्या) रुग्णांचे दीर्घकालीन रोगनिदान चांगले असते. पेरीकार्डिटिस वारंवार (आवर्ती) होतो. पुनरावृत्ती दर 15-30% आहे. इडिओपॅथिक रिकरंट पेरीकार्डिटिसची गंभीर गुंतागुंत असामान्य आहे. जिवाणू पेरीकार्डिटिसच्या सेटिंगमध्ये प्राणघातकता (रोग असलेल्या एकूण लोकांच्या संख्येशी संबंधित मृत्यू) 50% पर्यंत आहे.