सुबाराच्नॉइड हेमोरेजः गुंतागुंत

सबअॅरॅक्नोइड हेमोरॅज (एसएबी) द्वारे योगदान दिले जाणारे मुख्य रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

डोळे आणि डोळे परिशिष्ट (एच 00-एच 59).

  • टेरसन सिंड्रोम - रेटिना नसाच्या दाब वाढीमुळे व्हिट्रियस (कॉर्पस विट्रियम) आणि रेटिना (डोळयातील पडदा) मध्ये रक्तस्राव; एक रोगनिदानविषयक प्रतिकूल पॅरामीटर मानला.

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • हायपोनाट्रेमिया (सोडियम कमतरता) - जवळजवळ 30% प्रकरणांमध्ये; च्या सेटिंग मध्ये subarachnoid रक्तस्त्रावच्या यांत्रिक चिडून हायपोथालेमस उद्भवू शकते; परिणामी, अँटीडायूरटिक संप्रेरक (एडीएच) विमोचन वाढतो, ज्यामुळे सौम्य हायपोनाट्रेमिया होतो.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

  • एरिथमियास (ह्रदयाचा अतालता), न्यूरोजेनिक.
  • सेरेब्रल इन्फेक्शन (20-40% प्रकरणांमध्ये).
  • इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज (आयसीबी; सेरेब्रल रक्तस्त्राव).
  • कार्डिओजेनिक फुफ्फुसांचा एडीमा (हृदय-संबंधित फुफ्फुसांचा एडीमा/पाणी फुफ्फुसात धारणा).
  • मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (हृदयविकाराचा झटका)
  • वारंवार रक्तस्राव होणे (पुन्हा रक्तस्त्राव होणे) - पहिल्या तीन दिवसांत वारंवार रक्तस्राव होण्याचा धोका सर्वाधिक असतो.
    • पहिल्या तीन तासांत जवळजवळ 35% पुनर्वसन होते
    • पहिल्या सहा तासात 49% पर्यंत
  • ताण कार्डियोमायोपॅथी (समानार्थी शब्द: तुटलेली हार्ट सिंड्रोम, टाको-त्सुबो कार्डियोमायोपॅथी (टकोत्सुबो कार्डियोमायोपॅथी), टाको-त्सुबो कार्डियोमायोपॅथी (टीटीसी), टाको-त्सुबो सिंड्रोम (टकोट्सुबो सिंड्रोम, टीटीएस), ट्रान्झिएंट डावे वेंट्रिक्युलर icalपिकल बलूनिंग) - संपूर्ण हृदयरोगाच्या संयोजनात मायोकार्डियल फंक्शनच्या अल्प-मुदतीतील कमजोरी दर्शविणारी प्राथमिक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी वैशिष्ट्ये. कलम; क्लिनिकल लक्षणे: तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनची तीव्रतेची लक्षणे छाती दुखणे, ठराविक ईसीजी बदल आणि मध्ये मायोकार्डियल मार्करची उन्नती रक्त; साधारणतः तीव्र कोरोनरी सिंड्रोमच्या संशयास्पद निदान झालेल्या रुग्णांपैकी 1-2% रुग्णांना कोरोनरी आर्टरी रोग (सीएडी) च्या अनुमानित निदानाऐवजी कार्डियक कॅथेटरिझेशनवर टीटीसी असल्याचे आढळले आहे; टीटीसीमुळे ग्रस्त जवळजवळ 90% रुग्ण पोस्टमेनोपॉझल महिला आहेत; मुख्यत: सेरेब्रल हेमोरेज आणि अपस्मारांच्या दौर्‍याच्या वाढीच्या प्रमाणांमुळे तरुण रूग्णांमध्ये विशेषत: पुरुषांमधील मृत्यूचे प्रमाण वाढले आहे.
  • सबड्युरल हेमेटोमा (एसडीएच) - ड्यूरा मेटर (हार्ड मेनिंज) आणि अरॅक्नोइड पडदा (कोबवेब स्किन) दरम्यान कठोर मेनिन्जेस अंतर्गत हेमेटोमा (जखम)
  • वासोस्पॅझम (प्रभावित वाहिन्यांची आकुंचन) आणि दुय्यम इस्केमिया (मेंदूच्या ऊतींना ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी) - एन्यूरिझ्म एसएबी नंतर दिवस 4 ते 14 दरम्यान; हे सहसा दोन ते तीन आठवडे टिकते; त्यानंतर, इस्केमिया होतो

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • मिरगीचा दौरा (आकुंचन) (10% प्रकरणे).
  • मेंदूची सूज (मेंदूत सूज)
  • हायड्रोसेफ्लस (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडने भरलेल्या मेंदूत फ्लू स्पेस (सेरेब्रल वेंट्रिकल्स) चे पॅथॉलॉजिकल विस्तार) (25% प्रकरणे) - या संदर्भात दोन रूपे ओळखली जातातः
    • हायड्रोसेफ्लस एरेसॉर्प्टिव्हस (समानार्थी: मलेरेसर्प्टिव्हस) - रक्तस्राव सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (सीएसएफ), बोलचालीत “मज्जातंतू द्रव”) च्या पुनर्बांधणीस बाधा आणतो.
    • हायड्रोसेफ्लस ऑक्लुसस (विरळ) - येथे रक्तस्त्राव वेंट्रिक्युलर सिस्टममध्ये मोडतो (त्यातील पोकळी प्रणाली) मेंदू) (इंट्राएंट्रिक्युलर रक्तस्राव (आयव्हीबी)).
    • एसएबीनंतर काही तासांनंतर हायड्रोसेफेलस विकसित होतो. काही प्रकरणांमध्ये, उत्स्फूर्त रीग्रेशन येते.
    • साचलेल्या सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे निचरा (मेंदू पाणी) सहसा आवश्यक: बाह्य वेंट्रिक्युलर ड्रेनेज (ईव्हीडी) ची स्थापना.
    • दीर्घ कालावधीत ड्रेनेज आवश्यक असल्यास व्हेंट्रिक्युलोपेरिटोनियल (ओटीपोटातील पोकळीतील ड्रेनेज) किंवा व्हेंट्रिक्युलोअर्टिअल (ड्रेनेज) उजवीकडे कर्कश) शंट शल्यक्रियाने ठेवले आहे.