मेरोपेनेम: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

मेरोपेनेम एक आहे प्रतिजैविक ते कार्बापेनेम्सच्या गटाचे आहे. औषध प्रामुख्याने संदर्भात वापरले जाते उपचार जिवाणू संक्रमण इतर गोष्टींबरोबरच, खरं की meropenem ग्रॅम-नकारात्मक आणि ग्रॅम-पॉझिटिव्ह दोन्ही विरूद्ध प्रभावी आहे जंतू आणि जीवाणू शोषण आहे. बहुतांश घटनांमध्ये, औषध प्रशासित केले जाते नसा इंजेक्शन.

मेरोपेनेम म्हणजे काय?

मेरोपेनेम प्रामुख्याने बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या उपचारात वापरले जाते आणि इंजेक्शन किंवा ओतण्याद्वारे प्रशासित केले जाते उपाय. औषध मेरोपेनेम तथाकथित कार्बापेनेम्सपैकी एक आहे. या पदार्थांमध्ये या सक्रिय पदार्थांचा समावेश आहे औषधे जसे सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलीन आणि ते मोनोबॅक्टॅम. हे पदार्थ बीटालॅक्टम आहेत प्रतिजैविक. सर्व बीटा-लैक्टमपैकी प्रतिजैविक, कार्बापेनेम्समध्ये क्रियाकलापांचे विस्तृत स्पेक्ट्रम असते. याव्यतिरिक्त, विषाणूमुळे होणा-या विषाणूंबद्दल या पदार्थाचा सर्वात मजबूत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रभाव देखील आहे संसर्गजन्य रोग. फक्त अपवाद म्हणजे एन्ट्रोकोकस फॅकियम आणि मेथिसिलिन-प्रतिरोधक स्टेनोट्रोफोमोनस माल्टोफिलिया आणि स्टेफिलोकोसी, ज्यामुळे बर्‍याच प्रकरणांमध्ये गंभीर संक्रमण होते. सक्रिय घटक मेरोपेनेम अँटीबैक्टीरियलमध्ये देखील वापरला जातो केमोथेरपी औषध संयोजनात इमिपेनेम किंवा सिलास्टॅटिन. येथे हे या हेतूसाठी वापरले जाणारे दुसरे कार्बापेनेम व्युत्पन्न प्रतिनिधित्व करते. तत्त्वानुसार, मेरोपेनेम थियानॅमिसिन पदार्थाचे व्युत्पन्न आहे, जे त्यास समान बनवते इमिपेनेम. तथापि, नंतरचे औषध विक्रेत्यांकडे विकण्यासाठी पुरेसे विकसित केलेले नाही. सोल्यूशनमधील सक्रिय घटकाचे शेल्फ लाइफ प्रामुख्याने सॉल्व्हेंटवर अवलंबून असते आणि ते तपमानानुसार बदलते. येथे, शेल्फ लाइफ जेव्हा दहा टक्केमध्ये विरघळली जाते तेव्हा ते दोन ते आठ तासांपर्यंत असते ग्लुकोज उपाय. फार्माकोलॉजिकल वापरामध्ये, मेरोपेनेम ट्रायहायड्रेट म्हणून उद्भवते. पिवळसर ते पांढरे आहे पावडर स्फटिकासारखे दिसणे. मध्ये पाणी, पदार्थ अक्षरशः अतुलनीय आहे.

औषधीय क्रिया

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना कारवाईची यंत्रणा औषध meropenem मोठ्या मानाने समजले जाते. पदार्थ इतर बीटा-लैक्टॅम प्रमाणेच कार्य करतो प्रतिजैविक बॅक्टेरियाच्या पेशींच्या भिंतींचे संश्लेषण प्रतिबंधित करून. परिणामी, औषध एक जीवाणूनाशक प्रभाव आणतो. च्याशी संबंधित लिस्टरिया मोनोसाइटोजेनस, मेरोपेनेम प्रामुख्याने बॅक्टेरियोऑस्टेटिक प्रभाव प्रदर्शित करते. तत्वतः, सक्रिय घटक बॅक्टेरियाच्या निसर्गाच्या बीटा-लैक्टमेसेसविरूद्ध उच्च स्थिरता दर्शवितो. मेरोपेनेमचे जीवाणूनाशक प्रभाव मुख्यतः सेल भिंतींच्या संश्लेषणाच्या कमजोरीमुळे होते. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम म्हणून प्रतिजैविक, meropenem क्रियाकलाप विस्तृत स्पेक्ट्रम द्वारे दर्शविले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, याला अल्ट्रा-ब्रॉड स्पेक्ट्रम देखील म्हटले जाते प्रतिजैविक. मेरोपेनेम अ‍ॅरोबिक आणि एरोबिक तसेच ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्रॅम-नकारात्मक विरूद्ध प्रभावी आहे जंतू. मेरोपेनेमच्या क्रियेचे स्पेक्ट्रम सारखेच आहे इमिपेनेम. तथापि, एंटरोबॅक्टेरियाविरूद्ध मेरोपेनेम अधिक प्रभावी आहे, तर ग्राम-पॉझिटिव्ह विरूद्ध कमी प्रभावी आहे जंतू. काही प्रकरणांमध्ये, मायरोपेनेमला प्रतिकार करणे शक्य आहे आणि ते वेगवेगळ्या मार्गांनी विकसित होऊ शकते. उदाहरणार्थ, प्रथिने बांधलेल्या जंतूंचा पेनिसिलीन बदलू ​​शकता. हे उद्भवते, उदाहरणार्थ, एन्ट्रोकोकस फॅकियम गटाच्या काही जीवाणूंचा ताण. संबंधित यंत्रणा विशेषत: ग्राम-नकारात्मक सह स्पष्ट आहेत रोगजनकांच्या, जसे की स्यूडोमोनस स्ट्रॅन्स. परिणामी, द पेशी आवरण या जीवाणू प्रभावित आहे. प्रतिजैविक यापुढे जंतुमध्ये पुरेसे साठण्यास सक्षम नाही. औषध प्रामुख्याने भाड्याने दिले जाते. या प्रक्रियेत, द एकाग्रता सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये तुलनेने कमी असते, परंतु बाबतीत मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह ते खूप वाढले आहे. औषधाचे अर्धे आयुष्य अंदाजे एक तास आहे.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

मेरोपेनेम एक तथाकथित राखीव प्रतिजैविक आहे. अशा प्रकारे याचा उपयोग जीवघेणा उपचार करण्यासाठी केला जातो संसर्गजन्य रोग आणि मेरोपेनेम-संवेदनशील जंतूमुळे मिश्रित संक्रमण. वापरण्याच्या संभाव्य क्षेत्रात श्वसन आणि मूत्रमार्गाच्या जंतुसंसर्गाचे गंभीर संक्रमण समाविष्ट आहे. च्या संदर्भात मेरोपेनेम देखील वापरला जाऊ शकतो सेप्सिस. प्रौढ आणि तीन महिन्यांपेक्षा जुन्या मुलांमध्ये असलेल्या गंभीर संसर्गाच्या उपचारांसाठी औषध मंजूर केले आहे. या कारणास्तव, मेरोपेनेमच्या वापराची संभाव्य व्याप्ती नोस्कोमियल पासून आहे. न्युमोनिया, मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह आणि इंट्रा-ओटीपोटात संसर्गजन्य रोग गंभीर स्त्रीरोग संक्रमणास मेरोपेनेमचा संसर्ग उपचारात देखील वापरला जाऊ शकतो मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख, मऊ उती आणि त्वचा. औषध देखील वापरले जाऊ शकते सिस्टिक फायब्रोसिस जीवाणू नसताना न्यूट्रोपेनिक प्रौढांमधील जंतुनाशक भागांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी रोगजनकांच्या संशयित आहेत. मेरोपेनेम हे तथाकथित रेनल डिहाइड्रोपेप्टिडेज I च्या विरूद्ध प्रामुख्याने स्थिर असल्याने, सिलास्टॅटिन सारख्या संबंधित एंजाइमच्या निरोधक एजंटच्या संयोजनात घेण्याची आवश्यकता नाही. सक्रिय घटक मेरोपेनेम ए च्या स्वरूपात उपलब्ध आहे पावडर ते इंजेक्शन किंवा ओतणे तयार करण्यासाठी वापरले जाते उपाय.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

मूलभूतपणे, औषध मेरोपेनेमचे संभाव्य अनिष्ट दुष्परिणाम इतरांसारखेच आहेत बीटा लैक्टम प्रतिजैविकविशेषत: सक्रिय घटक इमिपेनेम. येथे एक फरक विशेषत: मोठ्या प्रमाणात कमी झालेल्या न्यूरोटॉक्सिसिटीच्या संदर्भात आहे. सामान्य दुष्परिणामांमध्ये विशिष्ट स्थानिकांचा समावेश आहे त्वचा इंजेक्शनच्या ठिकाणी प्रतिक्रिया, उदाहरणार्थ च्या रूपात वेदना or दाह, खाज सुटणे किंवा पुरळ. याव्यतिरिक्त, डोकेदुखी आणि मळमळ, अतिसार आणि उलट्या शक्य आहेत. कधीकधी थ्रोम्बोसिथेमिया होतो. काही प्रकरणांमध्ये, मिरॅपेनेम घेतल्यानंतर मिरगीचे दौरे होतात.