FT3 मूल्य संदर्भित करते एकाग्रता मुक्त triiodothyronine च्या. दोन थायरॉईड हार्मोन्स, T3 (triiodothyronine; triiodothyronine) आणि T4 (थायरोक्सिन), प्रथिने-बद्ध स्वरूपात उपस्थित असतात आणि मुक्त स्वरूपात रूपांतरण करून आवश्यकतेनुसार जैविक दृष्ट्या सक्रिय होतात. प्रयोगशाळेत, हे विनामूल्य फॉर्म मोजले जाते. T3 चा T4 पेक्षा पाचपट अधिक मजबूत प्रभाव आहे आणि त्यातील 80% बाहेर तयार होतो कंठग्रंथी T4 (तथाकथित रूपांतरण) पासून. जैविक अर्ध-जीवन सुमारे 19 तास आहे. T4 साठी, ते दहापट आहे.
प्रक्रिया
समानार्थी
- FT3
- ट्रायओडोथायरोनिन
आवश्यक साहित्य
- रक्त सीरम
एफटी 3 साठी सामान्य मूल्ये
| प्रौढ | ३.४ -७.२ pmol/l |
| गर्भधारणा |
|
| मुले (13-18 वर्षे) | ५.२-८.६ pmol/l |
| मुले (7-13 वर्षे) | ५.२-८.६ pmol/l |
| मुले (1-7 वर्षे) | ५.२-८.६ pmol/l |
| अर्भक (वय 1-12 महिने). | ५.२-८.६ pmol/l |
| नवजात (आयुष्याचा तिसरा -3 वा दिवस). | ५.२-८.६ pmol/l |
| नवजात (जीवनाचा पहिला आणि दुसरा दिवस). | ५.२-८.६ pmol/l |
| नवजात (नाभीसंबंधी रक्त) | ५.२-८.६ pmol/l |
रूपांतरण: ng/lx 1.54 = pmol/l
अर्थ लावणे
fT4 चे अनेक ठराविक नक्षत्र आणि टीएसएच खाली दर्शविले आहेत.
- fT4 ↑ किंवा fT3 ↑ आणि TSH ↓
- हायपरथायरॉडीझम (ओव्हरएक्टिव कंठग्रंथी).
- पृथक टी 3 हायपरथायरॉडीझम (सुमारे 10% प्रकरणे).
- fT4 ↑ आणि TSH ↑
- हायपोथायरॉडीझम (अविकसित कंठग्रंथी).
- fT4 ↑ किंवा fT3 ↑ आणि दडपलेले नाही टीएसएच (अपुरा टीएसएच स्राव).
- रोगाच्या वाढीमध्ये अल्पकालीन बदल किंवा उपचार (डोस अँटिथिरॉईड बदल औषधे, एल-थायरोक्झिन).
- पिट्यूटरी एसडी संप्रेरक प्रतिरोध
- टीएसएच-उत्पादक पिट्यूटरी ट्यूमर (अत्यंत दुर्मिळ)
- पिट्यूटरी प्रकार II ची कमतरता डीआयओनिडास (अत्यंत दुर्मिळ).
- fT4 ↑, TSH सामान्य (euthyroid hyperthyroxinemia).
- एल-थायरोक्झिन सबस्टीशन थेरपी
- उच्च डोस बीटा ब्लॉकर
- fT3 ↓ (शक्यतो fT4 ↓ देखील) आणि टीएसएच सामान्य.
- गंभीर सामान्य आजारात सामान्य (टायरोइड-आजार नसलेला = एनटीआय).
- युथायरॉइड चयापचय स्थिती (सामान्य थायरॉईड कार्य) → प्रतिस्थापन आवश्यक नाही!
- कारण असू शकते औषधे जे टी 4 ते टी 3 रूपांतरणावर परिणाम करते.
- fT4 ↓ आणि TSH सामान्य किंवा ↓
- पिट्यूटरी माध्यमिक हायपोथायरॉडीझम (अत्यंत दुर्मिळ)
कारणे
हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम).
- एम. ग्रेव्हज रोग (सुमारे 40%)
- कार्यात्मक स्वायत्तता (30-50%)
- आयोडीन-इंदुइज्ड (कॉन्ट्रास्ट मीडिया, amiodarone).
- थायरॉईडायटीस (प्रारंभिक निष्क्रिय हायपरथायरॉईडीझम शक्य आहे).
- आयट्रोजेनिक किंवा रूग्ण-प्रेरित (हायपरथायरॉईडीझम फॅक्टिटिया) (अत्यंत दुर्मिळ).
- विभेदित थायरॉईड कार्सिनोमामध्ये हायपरथायरॉईडीझम (अत्यंत दुर्मिळ).
- अपुरा टीएसएच स्राव (एचव्हीएल enडेनोमा, पॅरानेओप्लास्टिक) (अत्यंत दुर्मिळ)
हायपोथायरॉडीझम (अविकसित थायरॉईड ग्रंथी).
- हाशिमोटो थायरोडायटीस
- वारंवार आयट्रोजेनिक (थायरोस्टॅटिक औषधे, जोडेक्सेस, लिथियम, अट एसडी शस्त्रक्रिया किंवा रेडिओडाईन नंतर उपचार).
- जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम
- टीएसएच कमतरतेमुळे दुय्यम हायपोथायरॉईडीझम (दुर्मिळ).
गुरुत्व (गर्भधारणा)
- TBG ↑ (थायरॉक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) 11वी/12वी SSW → T4 (एकूण) ↓
- बहुतेक (सापेक्ष) आयोडीन कमतरता → fT4 (थायरोक्सिन) सतत खाली पडतो. 0.5 ng/dl
- तिसर्‍या तिमाहीपासून - T3 ↑ (ट्रायिओडोटायरोनिन) 3 पट वाढते, प्रसूतीनंतरच्या पहिल्या आठवड्यात सामान्यीकरण होते
पुढील नोट्स
- घेताना रक्त सकाळी तपासण्यासाठी एल-थायरोक्झिन प्रतिस्थापन, द थायरॉईड औषधे 24 तासांपूर्वी घेतले पाहिजे, कारण औषध घेतल्यानंतर लवकरच उच्च मूल्ये येऊ शकतात.
