क्रायोआनाल्जेसिया ही एक शाखा आहे क्रायथेरपी (थंड उपचार) ज्यांचे वेदनशामक (वेदना-ब्रेरीव्हिंग) प्रभाव लवकर माहित होता. बाह्य अनुप्रयोग म्हणून थंड मुक्त करणे वेदना, उदाहरणार्थ, जखम आणि तत्सम जखमांमधील कंकाल प्रणालीवर, क्रायथेरपी एक आहे शारिरीक उपचार पद्धती आणि मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जातात. तथापि, क्रायोआनाल्जेसिया, जो येथे विषय आहे, प्राप्त करणार्‍या कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेचा संदर्भ देतो वेदना नर्वस प्लेक्सस आयसिंगद्वारे आराम इतर अनेक अनुप्रयोगांपैकी क्रायोआनाल्जेसियाचा उपयोग मुख्यतः तथाकथित संबंधित वेदनांच्या उपचारांसाठी केला जातो फेस सिंड्रोम जेव्हा पारंपारिक वेदना उपचार अपयशी. फॅकेट सिंड्रोम पैलूवर परिणाम करणारे रोग एक जटिल आहे सांधे मणक्याचे, तथाकथित झयगॅपोफिझल सांधे (इंटरव्हर्टेब्रल सांधे). हे लहान, जोड्या आहेत सांधे जे निकटवर्ती कशेरुकांच्या आर्टिक्युलर प्रक्रिया (प्रोसेसस आर्टिक्युलरिस) दरम्यान अस्तित्वात आहे आणि मणक्यांना गतिशीलता प्रदान करते. द फेस सिंड्रोम एक वेदना लक्षणविज्ञान द्वारे दर्शविले जाते जे स्यूडोराडिक्युलर (म्हणजेच तथाकथित रेडिक्युलर सिमेटोमेटोलॉजी सारख्या मज्जातंतू मूळ थेट बाहेर पडताना चिडचिड पाठीचा कणा). बहुतेकदा, फेस सिंड्रोम मेरुदंड (कमरेसंबंधीचा मणक्याचे) च्या कमरेसंबंधी प्रदेशात उद्भवते ताण. या लक्षणविज्ञानाची अनेक कारणे आहेत.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
मुख्य संकेत - वेदना व्यवस्थापनासाठी चेहर्‍यांच्या सांध्याचे विघटन (नर्व्ह ट्रान्सक्शन):
- गैरवापर आणि जास्त प्रमाणात वापरलेला चेहरा सांधे.
- इंटरव्हर्टेब्रल स्पेसची उंची कमी करणे / डिस्क उंची कमी करणे.
- वर शल्यक्रिया हस्तक्षेप परिणामस्वरूप चेहरे सांधे अस्थिरता इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क.
- न्यूरिटिस (द नसा) चेहरा संयुक्त नसा च्या.
- ऑस्टिओपोरोसिस (हाडांचे नुकसान) किंवा ऑस्टिओपोरोटिक फ्रॅक्चर (हाडांचे फ्रॅक्चर) चेहर्याच्या सांध्यातील जळजळ नसा.
- स्पॉन्डिलोआर्थरायटिस (डीजेनेरेटिव्ह, फॅक्ट्स सांध्यातील आर्थराइटिक बदल).
- सायनोव्हायटीस (सांधे व जळजळ) चेहर्‍यावरील सांधे.
इतर संकेत
- इंटरकोस्टल वेदना - बरगडीत मेटास्टेसेस (बरगडीच्या क्षेत्रात कन्या ट्यूमर).
- मज्जातंतूंचा त्रास - वेदना मज्जातंतूपासून उद्भवणारी वेदना.
- पोस्टथोरॅकोटॉमी वेदना - शल्यक्रिया उघडल्यानंतर वेदना छाती.
- ट्रिगर करण्यायोग्य वेदना
- त्रिकोणी न्युरेलिया - वेदना थेट पासून त्रिकोणी मज्जातंतू (चेहर्याच्या संवेदनशील अंतर्भागासाठी जबाबदार असलेले पाचवे कपाल मज्जातंतू त्वचा).
- गौण दुखापत नसा, उदा., अपघाती किंवा iatrogenic (वैद्यकीय प्रक्रियेमुळे)
मतभेद
- दाहक किंवा वायूमॅटिक उत्पत्ती.
- संसर्गजन्य उत्पत्ति
- उलट करणे शक्य नाही असे मार्क्युमरायझेशन
- जोखीम असलेले रुग्ण जे शस्त्रक्रियेसाठी फिट नाहीत
- उपचारांच्या लक्ष्य क्षेत्रात ट्यूमर
शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी
ऑपरेशन करण्यापूर्वी, तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास घेणे आवश्यक आहे आणि रुग्णाला संभाव्य गुंतागुंतांबद्दल माहिती दिली पाहिजे. मेरुदंडाच्या रेडियोग्राफिक तपासणी, संपूर्ण नैदानिक तपासणी व्यतिरिक्त, शस्त्रक्रियेचे नियोजन देखील सुनिश्चित करते. प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिबंधक (एकत्रित होण्यापासून प्रतिबंधित करते) रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स); रक्त-पातळ करणारी औषधे) शस्त्रक्रियेच्या अंदाजे 5 दिवस आधी बंद करावी. हे ए च्या मदतीने तपासले जाणे आवश्यक आहे रक्त चाचणी (गोठणे मापदंड). समर्थन जखम भरून येणे, जखम बरी होणे, अशी शिफारस केली जाते की रुग्णाने थांबावे निकोटीन वापर
प्रक्रिया
परिघीय मज्जातंतूचा थेट संपर्क थंड वहन साध्य करू शकतो भूल, ज्याचा अर्थ असा आहे की वेदना आवेग चालणात व्यत्यय आला आहे. हा वहन ब्लॉक बराच काळ टिकतो, उलट करता येतो आणि बर्‍याच वेळा केला जाऊ शकतो. कार्यपद्धतीचा तपशील येथे उदाहरण म्हणून फॅक्ट जॉइंट्सच्या विघटनाचा वापर करून वर्णन केले आहेः
क्रायोआनाल्जेसिया ओपन रीढ़ शस्त्रक्रियेदरम्यान केले जाऊ शकते किंवा अचूकपणे होऊ शकते (“च्या माध्यमातून त्वचा“) कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया म्हणून. ऑपरेशन निर्जंतुकीकरण परिस्थितीत होते, म्हणजे स्वच्छ खोलीत (ऑपरेटिंग रूम). सर्जिकल क्षेत्र निर्जंतुकीने झाकलेले आहे आणि त्वचा नख निर्जंतुक आहे. द स्थानिक एनेस्थेटीक (स्थानिक estनेस्थेटिक) चतुर्भुजतेद्वारे चीरा साइटवर लागू केले जाते. चाकूच्या चाकाव्दारे तपासणीचे लक्ष्य लक्ष्य क्षेत्रात वाढविले जाते. हे रेडिओलॉजिकल कंट्रोल अंतर्गत केले जाते, म्हणजे फ्लोरोस्कोपी (क्ष-किरण "रिअल टाइम" मध्ये). चौकशी दुहेरी-भिंतीची आहे जेणेकरून ती आंतरिकरित्या थंड होऊ शकते कार्बन डायऑक्साइड किंवा नायट्रोजन. नंतर वेदना-आयोजित करणारी तंत्रिका अंदाजे -60 डिग्री सेल्सिअस तपमानावर असते. या प्रक्रियेदरम्यान, तंत्रिका ऊतकांची रचना फक्त इतक्या प्रमाणात खराब होते की पुनर्जन्म पूर्णपणे आठवडे किंवा महिन्यांत उद्भवू शकते.
शस्त्रक्रियेनंतर
शस्त्रक्रियेनंतर बंद करा देखरेख रुग्णाची आवश्यक आहे. शल्यक्रिया पाठपुरावा व्यतिरिक्त, संभाव्य गुंतागुंत लवकर ओळखण्यासाठी रुग्णाच्या न्यूरोलॉजिकल स्थितीचे देखील बारकाईने परीक्षण केले पाहिजे.
संभाव्य गुंतागुंत
- मज्जातंतूचे अपरिवर्तनीय नुकसान
- संक्रमण
- स्थानिक हिमबाधा - उदा. त्वचेच्या पृष्ठभागावर.
