हायड्रॉप्स फेटालिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हायड्रॉप्स गर्भलिंगी अनेक गर्भाच्या कंपार्टमेंट्स, सेरस पोकळी किंवा मऊ ऊतकांमधील द्रव जमा होण्यास संदर्भित करते. हे कारणीभूत असलेल्या अनेक गर्भधारणेचे गंभीर लक्षण आहे अशक्तपणा मध्ये गर्भ. हायड्रॉप्स गर्भलिंगी सोनोग्राफिकरित्या निदान केले जाऊ शकते.

हायड्रॉप्स गर्भाशय म्हणजे काय?

हायड्रॉप्स गर्भलिंगी जन्मपूर्व निदानासाठी वापरली जाणारी एक संज्ञा आहे आणि मध्ये द्रवपदार्थाचे सामान्यीकृत संचय वर्णन करते गर्भ. द्रव किंवा एडीमा कमीतकमी दोन गर्भाच्या डिब्बोंमध्ये, सेरसमध्ये स्थित असतो शरीरातील पोकळी जसे की मोठ्याने ओरडून म्हणाला, पेरीटोनियल पोकळी आणि पेरीकार्डियम, किंवा मऊ उती मध्ये. एडेमा न जन्मलेल्या मुलाच्या शरीरावर मोठ्या प्रमाणात पसरला जाऊ शकतो. हायड्रॉप्स गर्भाशय 1: 1500 ते 1: 4000 गर्भधारणेच्या वारंवारतेसह होते. कारणानुसार, इम्यूनोलॉजिकल आणि नॉन-इम्यूनोलॉजिकल हायड्रॉप्स भ्रुलीमध्ये फरक आहे; तथापि, असाइनमेंट केवळ अंदाजे 50 टक्के प्रकरणांमध्ये शक्य आहे. मुलामध्ये द्रव जमा होण्याचे प्रमाण गुणसूत्र विकृती, सेंद्रिय विकृती किंवा गंभीर आजाराचे संकेत देते. गर्भदरम्यान, हायड्रॉप्स फेटालिस हा सोनोग्राफिक सॉफ्ट मार्करांपैकी एक आहे गर्भधारणा. या आधारे, मुलाच्या गंभीर आजारांचे जन्मपूर्व निदान केले जाऊ शकते.

कारणे

हायड्रॉप्स भ्रुण हे बहुधा गर्भामुळे होते अशक्तपणा. याचा परिणाम हायपोक्सिकला इजा होतो केशिका भिंती, त्यांची पारगम्यता वाढविते आणि इंट्राव्हास्क्यूलर स्पेसमधून एक्स्ट्राव्हास्क्यूलर स्पेसमध्ये द्रव गळते. हे रक्तक्षय इम्यूनोलॉजिक किंवा नॉन-इम्यूनोलॉजिक असू शकते. रोगप्रतिकारक कारणे समाविष्ट आहेत रीसस विसंगतता आई आणि मुलामध्ये यामुळे मोठ्या प्रमाणात हेमोलायसीस होते आणि अशक्तपणा दुसर्‍या-मुदतीच्या अर्भकांमध्ये जन्मलेल्या मुलामध्ये. फॅनोफेटल ट्रान्सफ्यूजन सिंड्रोम आणि कमी सामान्य इम्यूनोलॉजिकल कारणे आहेत थॅलेसीमिया. दरम्यान, प्रामुख्याने नॉन-इम्यूनोलॉजिकल कारणामुळे हायड्रॉप्स गर्भाशय होते. उदाहरणार्थ, चे कन्नेटल विकृती हृदय अनेकदा गर्भाच्या अशक्तपणामुळे होतो. अशक्तपणाची भरपाई करण्यासाठी जर हृदयाचे आउटपुट वाढविले गेले तर, हृदय अपयश आणि द्रवपदार्थाच्या वाढीचा परिणाम होऊ शकतो. सह संक्रमण टॉक्सोप्लाझोसिस, सिफलिस कोनाटा, दादकिंवा सायटोमेगालव्हायरस नॉन-इम्यूनोलॉजिकिक कारणे देखील आहेत. शिवाय, हायड्रॉप्स गर्भासारख्या रोगांचा वारंवार उल्लेख केला जातो टर्नर सिंड्रोम, ट्रायसोमी 18किंवा डाऊन सिंड्रोम.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

न जन्मलेले मूल गर्भाच्या कंपार्टमेंट्स, सेरस पोकळी किंवा मऊ ऊतकांमध्ये द्रव जमा किंवा एडीमा सादर करते. यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे जलोदर, फुफ्फुसांचा प्रवाह आणि पॉलीहाइड्रॅमनिओस. जलोदर, ओटीपोटात जलोदर देखील होतो पाणी उदर पोकळी मध्ये. द मोठ्याने ओरडून म्हणाला एक दोन-ब्लेड आहे त्वचा ते फुफ्फुसांच्या सभोवताल आणि रेषा ओढतात छाती. आनंददायक प्रवाह जेव्हा फुफ्फुसात आणि दरम्यानच्या अरुंद अंतरात द्रव जमा होतो छाती भिंत. पॉलिहायड्रॅमनिओस म्हणजे सरासरीपेक्षा मोठ्या प्रमाणित गर्भाशयातील द्रव २० सेंटीमीटरपेक्षा जास्त अ‍ॅनिओटिक फ्लुइड इंडेक्स किंवा आठ सेंटीमीटरपेक्षा जास्त अ‍ॅम्निओटिक फ्लुइड ठेव. मऊ उतींमध्ये द्रव जमा होणे तुलनेने लवकर होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भ पंपिंग कमकुवतपणा दर्शवितो हृदय कार्डियक आउटपुटसह. जन्मानंतर, नवजात मुलांमध्ये नवजात मुलांमध्ये वाढ झाली आहे कावीळ; अशक्तपणा आणि एडेमा अद्याप उपस्थित आहेत.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

हायड्रॉप्स गर्भाची उपस्थिती इंट्रायूटरिन द्वारे शोधली जाते अल्ट्रासाऊंड. मुलामध्ये स्पष्टपणे दृश्यमान होणे ही त्यास अलिप्त करणे होय त्वचा एडेमामुळे शरीरातून. जर गर्भाच्या अशक्तपणाच्या विकासासाठी जोखीमचा घटक ज्ञात असेल तर गर्भधारणा आवश्यक असल्यास हायड्रॉप्स गर्भाला रोखण्यासाठी नियमित सोनोग्राफिक परीक्षणाद्वारे परीक्षण केले जाऊ शकते. रक्त पासून नमुना नाळ सुरुवातीच्या काळात अशक्तपणा दर्शवू शकतो. ए हृदय दोष द्वारे ओळखले जाऊ शकते इकोकार्डियोग्राफी. आधुनिक निदान आणि उपचारात्मक पर्यायांबद्दल धन्यवाद, अंदाजे 85 टक्के मुले इम्युनोलॉजिकल मूळच्या हायड्रॉप्स गर्भाशयात टिकू शकतात. तथापि, जर नॉनम्यूनोलॉजिकल कारणे असतील तर गर्भाची मृत्यु दर 80 टक्क्यांपेक्षा जास्त असेल.

गुंतागुंत

हायड्रॉप्स गर्भाची विविध वैद्यकीय परिस्थिती उद्भवू शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, हा आजार गर्भावर आधीच परिणाम करते. पीडित व्यक्तीला ओटीपोटात जळजळ असे म्हणतात जेणेकरून पाणी ओटीपोटात पोकळी मध्ये जमा. हे जमा नंतर होऊ शकते आघाडी ते श्वास घेणे अडचणी आणि पुढे श्वास लागणे. त्याचप्रमाणे, पाणी संचय प्रभावित व्यक्तीच्या मऊ ऊतकांमध्ये होतो. हृदयावर हायड्रॉप्स फेलीलिसने तीव्र ताण येतो, ज्यामुळे हृदयात नुकसान आणि निर्बंध येऊ शकतात. शिवाय, द यकृत तसेच नुकसान झाले आहे, ज्यामुळे बहुतेक मुले नवजात जन्मासह जन्माला येतात कावीळ. लक्षणांवर उपचार न केल्यास, रुग्ण सहसा अकाली मरण पावतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हायड्रॉप्स भ्रुणांवर उपचार कारणीभूत आणि लक्षणात्मक असतात. बर्‍याचदा लक्षणे कमी केली जाऊ शकतात रक्त रक्तसंक्रमण तथापि, गंभीर प्रकरणांमध्ये, संपुष्टात आणले जाते गर्भधारणा आईची असल्यास आवश्यक आहे आरोग्य तडजोड देखील आहे. जन्मानंतर, मुलांना आवश्यक असू शकते कृत्रिम श्वासोच्छ्वास जगणे हा रोग अनुकूलतेने वाढेल की नाही हे सांगणे सहसा अशक्य आहे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

हायड्रॉप्स गर्भाची उपस्थिती सहसा दरम्यान आढळली जाते अल्ट्रासाऊंड गर्भधारणेदरम्यान परीक्षा. जन्मानंतर अलिकडील अट ठराविक बाह्य वैशिष्ट्यांद्वारे शोधले जाऊ शकते. निदानानंतर पुढील वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे की नाही हे प्रामुख्याने तीव्रतेवर अवलंबून असते अट. सौम्य द्रव धारणा कधीकधी स्वतःच कमी होते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, गर्भधारणेदरम्यान उपचार करणे आवश्यक आहे. ज्या माता त्रस्त आहेत वेदना ओटीपोटात, शक्यतो असामान्यपणाशी संबंधित संकुचित बाळाचे, पाहिजे चर्चा स्त्रीरोगतज्ज्ञांना. जर पाण्यासारख्या पोटातील चिन्हे स्पष्ट झाल्या तर डॉक्टरांचा त्वरित सल्ला घ्यावा. द अट आई आणि मुलासाठी गंभीर गुंतागुंत दूर करण्यासाठी स्पष्टीकरण आणि त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. जर उपचार यशस्वी झाला तर पुढील उपचाराची आवश्यकता नाही. तथापि, आईने कोणत्याही लक्षणे आणि जन्माच्या वेळी लक्ष ठेवले पाहिजे, जर तिने आधीच तसे केले नसेल तर, रुग्णालयात प्रसूतिशास्त्रज्ञांना हायड्रॉप्स गर्भाची माहिती द्या. हे बाळाला जन्मानंतर लगेच तपासणी करण्यास आणि आवश्यक असल्यास योग्य औषधे दिल्यामुळे अनुमती देईल.

उपचार आणि थेरपी

हायड्रॉप्स गर्भाचे कारण कारण सुधारून उपचार करणे आवश्यक आहे. सहसा, हे गर्भाची अशक्तपणा आहे, ज्याद्वारे इंट्रायूटरिनला बरोबर केले जाऊ शकते नाळ सह रक्त रक्तसंक्रमण दुहेरी गर्भधारणेदरम्यान फेफोटेटल ट्रान्सफ्यूजन सिंड्रोमच्या बाबतीत, रक्तात अ‍ॅनास्टोमोज होते अभिसरण जुळ्या मुलांमध्ये, ज्यामुळे असमान रक्त येते वितरण मुलांमध्ये लेसर कोग्युलेशनद्वारे बंद केले जाऊ शकते. जर हायड्रॉप्स भ्रुण हे कमी रोगनिदान झालेल्या कारणाचा परिणाम असेल तर पालकांशी उपचारात्मक पर्याय, मुलासाठी होणारे दुष्परिणाम आणि विशेषत: आईसाठी जोखीम याबद्दल पालकांशी चर्चा करणे आवश्यक आहे. गर्भपात वैद्यकीय संकेत विचारात घेणे आवश्यक आहे. उपचार न करता सोडल्यास, हायड्रॉप्स गर्भाशय केवळ मुलासाठी गंभीर परिणाम उद्भवत नाही. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, आईला हायड्रॉप्स गर्भाशयात मिररची लक्षणे देखील दिसू शकतात. या क्लिनिकल चित्राला मातृ हायड्रॉप्स सिंड्रोम म्हणतात आणि लक्षणांनुसार ते तीव्रतेसारखेच असते प्रीक्लेम्पसिया. जन्मानंतर, हायड्रॉप्स गर्भाशयात त्रस्त असलेल्या नवजात मुलांना गहन वैद्यकीय सेवा आवश्यक असते. बहुतेकदा, अर्भकांना आवश्यक असते इंट्युबेशन आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वासरक्त संक्रमण मिळवा आणि त्यांच्यावर उपचार केले जातात कावीळ सह छायाचित्रण किंवा रक्त विनिमय जलोदर आणि फुफ्फुसातील गाभा सुटण्यासाठी पंक्चर केले जातात. यानंतर शक्य त्या कारणास्तव कारक रोगाचा उपचार केला जातो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

हायड्रॉप्स गर्भाशयाचा निदान पाण्याच्या धारणा कारणाशी संबंधित आहे. जर गर्भाशयात जन्मजात स्थिती किंवा गुणसूत्र विकृती असेल तर ती या मूलभूत अवस्थेसह जन्माला येईल आणि पाण्याचा दृश्यमान देखावा कदाचित तोपर्यंत दु: खी झाला नसेल. वर अवलंबून आरोग्य आई आणि मुला दोघांपैकी, अशा घटनांमध्ये एक काल्पनिक प्रसूती योग्य असू शकते जेणेकरून प्रसुतिदरम्यान दुखापत होणार नाही. जर, हायड्रॉप्स गर्भाच्या व्यतिरिक्त, मुलास इतके गंभीर नुकसान झाले की ते फक्त अपंग म्हणून जन्माला येईल किंवा अजिबात व्यवहार्य नसेल तर, गर्भधारणेच्या उशीरा समाप्तीचा विचार केला जाऊ शकतो. हा एक अत्यंत जिव्हाळ्याचा आणि कठीण निर्णय आहे, परंतु आजारपणात अगदी वाईट प्रोजेन्समुळे उद्भवते, हे दु: खाच्या आणि आयुष्यातून बाहेर पडण्याचा मार्ग देते वेदना न जन्मलेल्या मुलासाठी. गर्भाच्या अशक्तपणाच्या सामान्य कारणासाठी, ए रक्तसंक्रमण च्या माध्यमातून प्रशासित केले जाऊ शकते नाळ बाळ अद्याप गर्भाशयात असताना, बाळाच्या रोगनिदानात लक्षणीय सुधारणा होते. गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या हायड्रॉप्सच्या इतर ट्रिगर्सवर देखील उपचार केला जाऊ शकतो जेणेकरून बाळाचा जन्म शक्य तितक्या निरोगी झाला पाहिजे आणि सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, जर स्त्रीला या प्रकारच्या प्रसूतीची इच्छा असेल आणि असे करणे सुरक्षित वाटत असेल तर नैसर्गिक प्रसुतिसुद्धा शक्य आहे.

प्रतिबंध

हायड्रॉप्स गर्भाला प्रतिबंधित करता येईल की नाही हे मुख्यतः गर्भाच्या अशक्तपणाच्या कारणावर अवलंबून आहे. जन्मजात विकृतींच्या बाबतीत, फक्त सोनोग्राफिक जवळ देखरेख गर्भधारणेच्या वेळी प्रारंभिक अवस्थेत उपचारात्मक हस्तक्षेप करण्यास मदत होईल. रीसस विसंगतता पहिल्या गर्भधारणेदरम्यान रीसस प्रोफेलेक्सिसद्वारे प्रतिकार केला जाऊ शकतो. हे गर्भाला मुखवटा करते आणि अधोगती करते एरिथ्रोसाइट्स antiन्टीबॉडी तयार न करता मातृ रक्तामध्ये. लसीकरण संरक्षण किंवा प्रतिपिंडे विरुद्ध संसर्गजन्य रोग बाळंतपणाच्या वेळेस लवकर तपासणी केली पाहिजे.

फॉलो-अप

विशेष असो उपाय जलवाहतुकीत बाधित व्यक्तीला काळजी घेण्याबाबत उपलब्ध आहे गर्भाची सर्वसाधारणपणे भविष्यवाणी करता येत नाही, कारण हे मूलभूत रोगावर अवलंबून असते. तथापि, ही एक गंभीर स्थिती आहे जी कोणत्याही परिस्थितीत शक्य तितक्या लवकर एखाद्या डॉक्टरांद्वारे ओळखली जाणे आणि उपचार घेणे आवश्यक आहे. स्वतःच उपचार नाही, आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत हायड्रॉप्स गर्भाचा उपचार न केल्यास मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, हायड्रॉप्स गर्भाला गर्भधारणेच्या समाप्तीची आवश्यकता असते. अशा नंतर गर्भपात, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये पालकांना मानसिक आधाराची आवश्यकता असते. विशेषत: त्यांच्या स्वत: च्या कुटुंबातील किंवा मित्रांकडून मिळणारी मदत आणि पाठिंबा रोखण्यासाठी अत्यंत आवश्यक आहे उदासीनता आणि इतर मानसिक अपसेट. जर मुल जन्मास टिकून असेल तर त्याला किंवा तिला कायमचे वैद्यकीय वैद्यकीय सहाय्य करावे लागेल देखरेख. तरीही, पालक सहसा मानसिक आधारावर अवलंबून असतात. नुकसानीचा प्रतिकार करण्यासाठी आणि पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी पालकांनी मुलाच्या पुढील विकासास जोरदार प्रोत्साहित केले पाहिजे. या संदर्भात, मुलाच्या पुढील आयुर्मानाबद्दल कोणतीही सामान्य भविष्यवाणी केली जाऊ शकत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

स्वत: ची मदत करून गर्भाशयाच्या गर्भाशयाच्या रोगाचा उपचार केला जाऊ शकत नाही. या प्रकरणात, डॉक्टरकडे जाणे नेहमीच आवश्यक असते. कोणताही उपचार न झाल्यास, या आजाराने जन्मलेले मुले मरणार आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, आईने उपचार करणे खूप धोकादायक असल्यास यासाठी गर्भधारणेच्या पूर्ण समाप्तीची आवश्यकता असू शकते. या कारणास्तव, स्वत: ची मदत शक्य मनोवैज्ञानिक तक्रारींच्या उपचारांपुरती मर्यादित आहे. येथे, एखाद्याच्या स्वत: च्या जोडीदारासह, कुटुंबासह किंवा अर्थातच मित्रांशी सविस्तर चर्चा रोखण्यात किंवा उपचार करण्यात खूप मदत होऊ शकते उदासीनता आणि इतर मानसिक अपसेट. तथापि, अशी संभाषणे व्यावसायिकांना पुनर्स्थित करत नाहीत उपचार एक थेरपिस्ट द्वारे म्हणूनच, ते उपयुक्त नसल्यास मानसशास्त्रज्ञांचा सल्ला घ्यावा. इतर प्रभावित पालकांशी संपर्क देखील उपयुक्त ठरू शकतो. यामुळे बर्‍याचदा माहितीची देवाणघेवाण होते, ज्यामुळे संभाव्यत: प्रभावित व्यक्तीचे जीवनमान सुधारू शकते आणि अशा प्रकारे दररोजचे जीवन सुलभ होते. त्याचप्रमाणे, बचतगटास भेट देणे फायदेशीर ठरू शकते चर्चा रोगाबद्दल