Syndesmosis (मेमब्राना इंटरोसीया) हा शब्द वर्णन करण्यासाठी वापरला जाणारा शब्द आहे संयोजी मेदयुक्त फायब्युला आणि शिनबोनला जोडणारी झिल्ली आणि अशा प्रकारे स्थिर करण्यासाठी आवश्यक आहे पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त खालच्या भागात, जवळ पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा, बाह्य आणि अंतर्गत अस्थिबंधनाच्या सहकार्याने या स्थिरतेची हमी सिंडेमोसिस देते. जर पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त मुरलेला किंवा संकुचित केला जातो, सिंडेमोसिस (सिंडेमोसिस टीअर) किंवा त्याचा एखादा भाग फाटला जाऊ शकतो. विशेषतः जास्त बाह्य रोटेशन घोट्याच्या हाडात (तालस) सिंड्समोसिस इजा होण्याचा धोका असतो. कोणत्याही हाडांच्या संरचनेवर परिणाम होत नसल्यास हे देखील होऊ शकते, जेणेकरून एचा अपवाद वगळता फ्रॅक्चर च्या क्षेत्रात घोट्याच्या जोड सिंड्समोसिस अश्रू काढून टाकण्यासाठी पुरेसे नाही.
मूळ
सिंडेमोसिस अश्रू ही एक क्रीडासंपत्तीची दुखापत आहे आणि अशा खेळांमध्ये अधिक वेळा उद्भवते जिथे गंभीर घुमावण्यासह अपघात होतात घोट्याच्या जोड शक्यता आहे. यामध्ये हालचाली-केंद्रित बॉल स्पोर्ट्सइतक्याच स्कीइंगचा समावेश आहे.
निदान
सिंड्समोसिस अश्रू कधीकधी तीव्र होतो वेदना जेव्हा घोट्याच्या जोड ताणलेले आहे, जे बर्‍याचदा प्रभावित लोकांना पूर्णपणे लोड करणे अशक्य करते पाय. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, संयुक्त देखील खूप सूजते, ज्यामुळे वेदनादायक दबाव आणि वेदनादायक होते बाह्य रोटेशन. हाडांच्या दुखापतीच्या रेडिओलॉजिकल अपवादामुळे अस्थिबंधनाच्या उपकरणाची दुखापत नाकारता येत नाही, म्हणून निदान प्रामुख्याने नैदानिक होते.
स्थानिक दबाव वेदना आणि दरम्यान ताण चाचणी वर्तन बाह्य रोटेशन घोट्याच्या किंवा टिबिया आणि फायब्युलाच्या कॉम्प्रेशन दरम्यान (सिंडेमोसिस कॉम्प्रेशन टेस्ट) इजा होण्याच्या प्रमाणात एक संकेत देऊ शकते. पारंपारिक क्ष-किरण आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) बर्‍याचदा उपयुक्त असतात आणि निदानास समर्थन देतात. कोणत्याही आवश्यक शस्त्रक्रियेचे नियोजन करण्यासाठी देखील चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग उपयुक्त ठरू शकते. जर सिंडेमोसिस फुटल्याचा संशय आला असेल तर इतर जखम जसे की फाटलेल्या बाहेरील अस्थिबंधन, घोट्याचा फ्रॅक्चर आणि टिबिया किंवा फायब्युलाच्या फ्रॅक्चरचा देखील विचार केला जाऊ शकतो आणि त्याला वगळणे आवश्यक आहे.
उपचार
तीव्र टप्प्यात, प्रभावित हात उंचावणे आणि थंड करणे आवश्यक आहे. एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (आयबुप्रोइफेन, पॅरासिटामोल, एस्पिरिन) च्या साठी वेदना उपचार. दीर्घ मुदतीच्या थेरपीचे मुख्य लक्ष्य म्हणजे घोट्याच्या सांध्याची स्थिरता पुनर्संचयित करणे आणि अशा प्रकारे तणाव आणि खेळाशी सामना करण्याची क्षमता.
या संदर्भात, सिंडेमोसिसचे फाडणे किंवा अपूर्ण फाडणे आणि संपूर्ण फाडणे दरम्यान फरक असणे आवश्यक आहे. अपूर्ण आंसूच्या बाबतीत, ऑर्थोसिसमध्ये स्थीरतेसह पुराणमतवादी उपचार शक्य आहे. गंभीर वेदना आणि अस्थिरतेशी संबंधित सिंडेमोसिसच्या संपूर्ण फुटल्याच्या बाबतीत वरच्या पायाचा वरचा पाय, पुराणमतवादी शासन दीर्घकाळ जाऊ शकते.
प्रभावित भाग कमी सह स्थिर आहे पाय सुमारे सहा ते दहा आठवडे चालण्याचे कास्ट किंवा काढण्यायोग्य ब्रेस. व्यायामाचा त्रास दाब नसतानाही केला जाऊ शकतो आणि कॅल्केनियसच्या वेदनारहित शक्य बाह्य रोटेशनसह केला जाऊ शकतो आणि संपूर्ण वजन घेण्याची क्षमता अस्तित्त्वात येताच फिजिओथेरपिस्टबरोबर असावा. जर टाच हाड अत्यंत विकृत आहे, सर्जिकल थेरपी आवश्यक असू शकते.
प्रक्रियेवर अवलंबून, संयुक्त टखनेच्या विस्ताराच्या सेट स्क्रूसह स्थिर होते आणि आवश्यक असल्यास अस्थिबंधन अवशोषक यंत्रांद्वारे पुनर्रचना केली जाते किंवा शरीरात कायमचे रोपण वापरुन कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया केली जाते. पहिल्या प्रकरणात, अल्पावधी estनेस्थेसिया अंतर्गत धातू काढून टाकणे नंतरच्या वेळेस आवश्यक असेल, पूर्ण वजन कमी होण्यापूर्वीच. पोस्टऑपरेटिव्हली द्वारा समर्थित आधीच सज्ज चालणे एड्स, जखमी संयुक्तची आंशिक लोडिंग शक्य आहे.
