सायनोसिस: कारणे, निदान, प्रथमोपचार

थोडक्यात माहिती

  • सायनोसिस म्हणजे काय? रक्तातील अपर्याप्त ऑक्सिजन सामग्रीमुळे त्वचा आणि श्लेष्मल पडदा यांचा निळसर रंग. वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत उदा. निळे ओठ, कानातले, बोटांचे टोक.
  • फॉर्म: पेरिफेरल सायनोसिस (शरीराच्या परिघातील ऑक्सिजन कमी झाल्यामुळे जसे की हात आणि पाय), सेंट्रल सायनोसिस (फुफ्फुसातील रक्ताच्या अपुरा ऑक्सिजन लोडिंगमुळे).
  • निदान: प्रारंभिक मुलाखत, शारीरिक तपासणी, रक्त चाचण्या, नाडी ऑक्सिमेट्रीद्वारे रक्तातील नाडी आणि ऑक्सिजन संपृक्ततेचे मोजमाप, सायनोसिसच्या संशयित कारणावर अवलंबून पुढील तपासण्या (उदा. ECG, कार्डियाक अल्ट्रासाऊंड, फुफ्फुसाच्या कार्य चाचणी).
  • उपचार: अंतर्निहित रोग थेरपी
  • लक्ष द्या: श्वासोच्छवासाच्या त्रासासह तीव्र सायनोसिसच्या बाबतीत, तात्काळ आपत्कालीन क्रमांक 112 डायल करा आणि प्रथमोपचार द्या!

सायनोसिस: व्याख्या

हिमोग्लोबिनमध्ये भरपूर ऑक्सिजन असल्यास, रक्त चमकदार लाल असते. थोडे ऑक्सिजन असल्यास ते गडद होते आणि निळसर दिसते. हे त्वचेच्या पातळ भागांवर दिसून येते, जेथे त्वचेखाली थेट रक्तवाहिन्या वाहण्याची शक्यता असते. हे स्पष्ट करते, उदाहरणार्थ, सायनोसिसमध्ये निळे ओठ, कानातले आणि बोटांचे टोक.

त्वचेचा आणि श्लेष्मल त्वचेचा निळसर विरंगण हे सायनोसिसला "सायनोसिस" म्हणण्याचे कारण आहे.

सायनोसिस: फॉर्म

  • सेंट्रल सायनोसिस: ऑक्सिजनची कमतरता ही मध्यवर्ती उत्पत्तीची आहे - फुफ्फुसातून शरीराच्या परिघापर्यंत वाहणारे रक्त ऑक्सिजनने पुरेसे लोड केलेले नाही. संभाव्य कारणे, उदाहरणार्थ, फुफ्फुसाचे रोग (पल्मोनरी सायनोसिस) किंवा हृदय दोष (हृदयाचा सायनोसिस).

केवळ तथाकथित शरीर एक्रा (नाक, बोटे, बोटे) सायनोटिक असल्यास, त्याला ऍक्रोसायनोसिस म्हणतात.

सायनोसिस: कारणे आणि विकास

सायनोसिसची संभाव्य कारणे पेरिफेरल किंवा सेंट्रल सायनोसिस आहे की नाही यावर अवलंबून असतात.

परिधीय सायनोसिस: कारणे

थंड

उष्णतेचे नुकसान कमी करण्यासाठी, थंड स्थितीत रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात. शरीराच्या परिघातील रक्त प्रवाह मंदावतो आणि त्यामुळे कमी होतो, ज्यामुळे ऑक्सिजनची कमतरता वाढते. याचे पहिले चिन्ह सहसा निळे ओठ असते, कारण ओठांची त्वचा विशेषतः पातळ आणि अर्धपारदर्शक असते.

थ्रोम्बोसिस

आपल्याला थ्रोम्बोसिसचा संशय असल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा! अलिप्त रक्ताची गुठळी (थ्रॉम्बस) फुफ्फुसाची वाहिनी (पल्मोनरी एम्बोलिझम) अवरोधित करू शकते, जी जीवघेणी असू शकते!

रक्त बदलणे

रक्तातील बदलाचे आणखी एक उदाहरण ज्यामुळे परिधीय सायनोसिस होऊ शकते ते म्हणजे लाल रक्तपेशींचे प्रमाण (पॉलीग्लोबुलिया). हे रक्त प्रवाह कमी करू शकते.

वैरिकास व्हेन्स (व्हॅरिकोसिस)

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा कमजोर नसांची चिन्हे आहेत. येथे, पाय खोल किंवा वरवरच्या नसांमध्ये रक्त जमा होते आणि सायनोसिस होतो.

हृदयरोग

हृदयाची विफलता विकसित होऊ शकते, उदाहरणार्थ, अरुंद हृदयाच्या झडपांमुळे (वाल्व्ह्युलर स्टेनोसिस) किंवा कार्डियाक ऍरिथमियास.

सेंट्रल सायनोसिस: कारणे

रक्ताच्या अपर्याप्त ऑक्सिजनमुळे सेंट्रल सायनोसिस होतो. कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

फुफ्फुसाचा रोग

फुफ्फुसाच्या आजारामुळे विकसित होणाऱ्या सेंट्रल सायनोसिसला पल्मोनरी सायनोसिस म्हणतात. त्याच्या सर्वात सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • दमा
  • क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी): या क्रॉनिक प्रोग्रेसिव्ह फुफ्फुसाच्या आजारामुळे खोकला, श्वास लागणे आणि थुंकी येते.
  • न्यूमोथोरॅक्स (फुफ्फुस कोसळणे): जेव्हा हवा फुफ्फुसाच्या जागेत प्रवेश करते (फुफ्फुस आणि छातीच्या भिंतीमधील अरुंद जागा), जसे की छातीच्या दुखापतींमध्ये. श्वास लागणे, सायनोसिस आणि श्वास लागणे ही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत.
  • न्यूमोनिया (फुफ्फुसाचा दाह)

हृदय दोष

हृदयाच्या दोषामुळे, ऑक्सिजन-खराब रक्त फुफ्फुसातून येणार्‍या ऑक्सिजन-समृद्ध रक्तामध्ये मिसळले जाते तेव्हा ते शरीराच्या परिघात पुढे वाहते तेव्हा कार्डियाक सायनोसिस होतो.

एक हृदय दोष जो याचे कारण असू शकतो, उदाहरणार्थ, फॅलोटची टेट्रालॉजी. हृदयाच्या जवळ असलेल्या हृदयाची आणि रक्तवाहिन्यांची ही जन्मजात विकृती आहे. त्यात खालील चार दोषांचा समावेश होतो.

  • उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी: हृदयाच्या उजव्या बाजूला ऊतक वाढणे
  • वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष: उजव्या आणि डाव्या वेंट्रिकलमधील सेप्टम पूर्णपणे बंद नाही
  • महाधमनी थेट वेंट्रिकुलर सेप्टल दोषाच्या वर बसते, त्यामुळे दोन्ही वेंट्रिकल्सशी संपर्क होतो

विषबाधा

शरीरात गॅस एक्सचेंजला प्रतिबंध करणार्या पदार्थांसह विषबाधा सायनोसिसद्वारे प्रकट होऊ शकते. यामध्ये, उदाहरणार्थ, विषबाधा यांचा समावेश आहे:

  • कार्बन डाय ऑक्साइड
  • कीटकनाशके
  • ओपिएट्स (अफु खसखसच्या दुधाच्या रसातून मिळणारे सायकोएक्टिव्ह पदार्थ)
  • उच्च उंचीवर ऑक्सिजनची कमतरता (हायपोबॅरिक हायपोक्सिया)

सायनोसिस: निदान

जर सायनोसिस सतत होत असेल आणि सर्दीमुळे होत नसेल, तर तुम्ही कारण स्पष्ट करण्यासाठी डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. हे विशेषतः खरे आहे जर तुम्हाला श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास, खोकला आणि श्वास घेण्यास त्रास होत असेल आणि/किंवा शारीरिक कमजोरी आणि जलद थकवा येत असेल.

  • सायनोसिस (उदा. निळसर ओठ) किती काळ आहे?
  • तुम्हाला सायनोसिस व्यतिरिक्त इतर काही तक्रारी आहेत, जसे की श्वास लागणे किंवा खोकला?
  • तुम्हाला हृदय किंवा फुफ्फुसाचा आजार आहे का?
  • तुम्ही काही औषधे घेत आहात का? जर होय, तर कोणते?

यानंतर तथाकथित व्हिज्युअल निदान केले जाते: डॉक्टर ओठ, कानातले, श्लेष्मल पडदा, नाकाचे टोक किंवा नखे ​​स्पष्टपणे निळ्या रंगाचे आहेत की नाही हे तपासतात.

सायनोसिसच्या स्पष्टीकरणामध्ये रक्त चाचण्या माहितीपूर्ण आहेत: रक्त वायूंच्या विश्लेषणासह रक्त गणना केली जाते. महत्त्वाची मूल्ये आहेत, उदाहरणार्थ, लाल रक्तपेशींची संख्या (एरिथ्रोसाइट्स), लाल रक्तपेशींमधील हिमोग्लोबिन सामग्री आणि रक्तातील ऑक्सिजन सामग्री.

लुईस चाचणी मध्यवर्ती आणि परिधीय सायनोसिसमध्ये फरक करण्यास अनुमती देते: कानातले मसाज करताना ते मध्य सायनोसिसमध्ये निळसर रंगाचे राहते, परिधीय सायनोसिसमध्ये ते गुलाबी होते.

पुढील तपासण्या या सायनोसिसमागे डॉक्टरांना कशामुळे संशय येतो यावर अवलंबून आहे. हृदयविकाराचा संशय असल्यास, खालील परीक्षांसह, स्पष्टता आणू शकतात:

  • छातीचा एक्स-रे (छातीचा एक्स-रे)
  • इलेक्ट्रोकार्डिओग्राफी (ईसीजी)
  • ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन
  • संगणक टोमोग्राफी (CT)
  • चुंबकीय रेझोनान्स इमेजिंग (एमआरआय)

डॉक्टर फुफ्फुसाच्या कार्य चाचणीद्वारे संभाव्य फुफ्फुसाचे आजार शोधतात. यामुळे दमा, ब्राँकायटिस, सीओपीडी आणि फुफ्फुसाचे इतर आजार ओळखता येतात.

सायनोसिस: उपचार

तीव्र सायनोसिसच्या बाबतीत, प्रथमोपचार आवश्यक आहे! कारण रुग्णाची स्थिती जीवघेणी ठरू शकते.

तीव्र सायनोसिस: प्रथमोपचार

प्रथम प्रतिसादकर्ता म्हणून, खालील टिपा लक्षात ठेवा:

  • आपत्कालीन कॉल करा: ताबडतोब 112 डायल करा!
  • तोंड तपासणे: रुग्णाने काही गिळले आहे की नाही ते तपासा किंवा तोंडात अजूनही काहीतरी आहे जे तो खोल श्वास घेत असताना गिळू शकतो का, उदाहरणार्थ दात. प्रश्नातील ऑब्जेक्ट काढा.
  • आवश्यक असल्यास अस्थमा इनहेलर वापरा: त्या व्यक्तीला दमा आहे का ते विचारा आणि त्यांच्यासोबत अस्थमा इनहेलर आहे का. कारण हा दम्याचा अटॅक देखील असू शकतो. आवश्यक असल्यास, व्यक्तीला स्प्रे वापरण्यास मदत करा.
  • परदेशी शरीर गिळले? खांद्याच्या ब्लेडच्या दरम्यान जोरदार वार केल्यास वेज्ड परदेशी शरीर सैल होण्यास मदत होते. हे मदत करत नसल्यास, "हेमलिच ग्रिप" वापरून पहा: बाधित व्यक्तीला मागून मिठी मारा आणि छातीच्या हाडाच्या खाली वरच्या पोटावर एक मुठ ठेवा. आता दुसऱ्या हाताने मुठ हिसकावून तुमच्या दिशेने ओढा. जोपर्यंत परदेशी शरीर बाहेर पडत नाही तोपर्यंत युक्ती पुन्हा करा.