एकूण प्रोस्थेसीस (संपूर्ण दंत)

एकूण कृत्रिम अंग (संपूर्ण दंत) एक काढण्यायोग्य आहे दंत कृत्रिम अंग एक किंवा दोन्ही पूर्णपणे ज्वलंत जबडा पुनर्संचयित करण्यासाठी. खाली दिलेली स्पष्टीकरण फक्त अगदी सामान्य असू शकते, कारण संपूर्ण कृत्रिम औषधाच्या विकासाने बरेच भिन्न उत्पन्न केले आहेत उपाय.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

सर्व उपचारांच्या संकल्पनेत धमकी देणारा रुग्ण उत्तम प्रकारे सुखकारक प्रदान करतो दंत जी सर्व समीप उतींसाठी कार्यशीलपणे निर्दोष आणि अॅट्रॉमॅटिक आहेत.

मतभेद

एकूण करण्यासाठी contraindication दंत पॉलिमिथाइल मेथक्रिलेट बनलेले एमएमए (मिथाइल मेटाथ्रायलेट) किंवा इतर घटकांकडे अत्यंत दुर्मिळ, सिद्ध असहिष्णुतेच्या बाबतीत अस्तित्त्वात आहे, अशा प्रकरणात सकारात्मक एपिक्युटेनियस चाचणी (समानार्थी शब्द: पॅच टेस्ट, मलम चाचणी चिथावणी देणारी चाचणी (.लर्जी चाचणी), जे ए संपर्क gyलर्जी विद्यमान आहे) aloneलर्जीच्या निदानासाठी एकटाच पुरेसा नाही; केवळ स्पष्ट क्लिनिकल लक्षणांची उपस्थिती निदान पूर्ण करते.

प्रक्रिया करण्यापूर्वी

या प्रक्रियेच्या आधीच्या काळात भविष्यातील दंत आणि त्याच्या किंवा तिचे सल्लामसलत आणि दातांचे प्रमाण सुधारण्यासाठी प्रीप्रोस्टॅस्टिक सर्जिकल प्रक्रियेबद्दल वैकल्पिक उपचार पद्धतींबद्दलचे शिक्षण आणि त्यासंबंधीच्या दातांच्या धारणा सुधारण्याबद्दलच्या शिक्षणाबद्दलचे स्पष्टीकरण यापूर्वी दिले जाते. यात प्लेसमेंटचा समावेश आहे प्रत्यारोपण, उदाहरणार्थ, अनिवार्य मध्ये दंत बिछाना कमी बाबतीत, ज्यावर, चांगल्या परिस्थितीतसुद्धा, तत्वतः मॅक्सिलाच्या तुलनेत कमी दातांचे आसंजन केले जाऊ शकते.

प्रक्रिया

अनेक उपचारांच्या चरणांमध्ये विभागले गेले आहेत, ज्यास दंत प्रॅक्टिस (यापुढे “झेडए” म्हणून संबोधिले जाते) आणि दंत प्रयोगशाळे (यानंतर “एलएबी” म्हणून संबोधले जाते) दरम्यान चालते. I. परिस्थितीची छाप (झेडए)

एडेंट्युलस जबड्यांचे प्रभाव प्रमाणित ठसा ट्रे सह घेतले जातात सामान्यतः अल्गनेट - इंप्रेशन सामग्रीसह. II परिस्थिती इंप्रेशन (एलएबी)

प्लास्टरसह अल्जीनेट इंप्रेशन ओतण्याद्वारे तयार केले जातात आणि त्यासाठी वापरले जातात

  • जबडाच्या शरीरविषयक परिस्थितीबद्दल अभिमुखता.
  • पूर्वी बनवलेल्या जबड्याच्या वैयक्तिक शारीरिक वैशिष्ट्यांसह प्लॅस्टिकने बनविलेल्या तथाकथित वैयक्तिक इंप्रेशन ट्रेचे उत्पादन.

III. ट्रे दुरुस्त्या आणि कार्यात्मक ठसा (झेडए).

बनविलेल्या ट्रेच्या मदतीने आणखी एक ठसा उमटण्याआधी त्याचे मार्जिन दुरुस्त केले जातात, एकतर प्लॅस्टिकच्या कटरने सामग्री कमी केल्याने किंवा अतिरिक्त थर्माप्लास्टिक सामग्रीसह लागू केल्याने: सुरुवातीला गरम केलेली सामग्री मऊ अवस्थेत ट्रेवर लावली जाते. आणि हळू हळू मध्ये तोंड रुग्ण कार्यशील हालचाली (नक्कल स्नायू आणि विशेष हालचाली करतो तर) जीभ). कार्यात्मक मार्जिन आकार देण्याचे उद्दीष्ट हे आहे की नवीन दाताचे सीमांत भाग हस्तक्षेप न करता वेस्टिब्यूल (तोंडी वेस्टिब्यूल, अल्व्होलर रिज आणि ओठ किंवा गाल यांच्यामधील जागा) मध्ये फिट असतील, परंतु त्याच वेळी मऊ ऊतकांना किंचित विस्थापित केले जाईल आणि अशा प्रकारे एक चांगला सील प्रदान करणे आणि जर एखादे अनिवार्य पुनर्संचयित केले गेले असेल तर सबलिंगुअल क्षेत्रामध्ये (कमी) जीभ क्षेत्र). फंक्शनल मार्जिन डिझाइन एक निर्णायक पाऊल आहे ज्यासह आसंजन आणि नकारात्मक दाबांद्वारे समाधानकारक दाता धारणा प्राप्त केली जाऊ शकते. त्यानंतरच्या फंक्शनल इंप्रेशनमध्ये, ट्रेचा संपूर्ण आधार छाप सामग्रीसह लोड केला जातो - उदाहरणार्थ, additionडिशनिंग-क्युरिंग सिलिकॉन. मध्ये ट्रे ठेवल्यानंतर तोंड, कार्यक्षमतेने योग्य मार्गाने मार्जिन तयार करण्यासाठी, रुग्ण पुन्हा काही कार्यक्षम हालचाली करतो. IV. मास्टर मॉडेल, चाव्याव्दारे टेम्पलेट आणि नोंदणी टेम्पलेट्स (एलएबी)

फंक्शनल इंप्रेशनच्या मदतीने तथाकथित मास्टर मॉडेल खासपासून बनावट बनवले जाते मलम. दंत तंत्रज्ञ प्लास्टिकच्या चाव्याव्दारे टेम्प्लेट तयार करण्यासाठी याचा वापर करतात, ज्यावर मेणाच्या भिंती फ्यूज केल्या आहेत. हे प्रारंभी सरासरी मूल्यांवर आधारित आहेत आणि भविष्यातील दंत कमानाचे अनुकरण करण्याचा हेतू आहे. याव्यतिरिक्त, दंतचिकित्सकासह पुढील कार्य चरणासाठी नोंदणी टेम्पलेट तयार केले जातात. व्ही. जबड्याचे नातेसंबंध दृढ संकल्प आणि मेणच्या भिंतींचे ट्रिमिंग

मेणच्या भिंती वैयक्तिकृत केल्या आहेत आणि तीन आयामांमध्ये संरेखित आहेत:

  • पुढच्या दृश्यात, भविष्यातील अस्सल विमान (मास्टरीटरी प्लेन; वरच्या व खालच्या जबड्याचे दात ज्यांचे विमान भेटतात) बायपॉपिलरी लाइन (विद्यार्थ्यांच्या दरम्यान जोडणारी रेषा) आणि समांतर असणे आवश्यक आहे
  • ओठ बंद करण्याच्या स्तरावर स्थित आहेत
  • बाजूकडील दृश्यात, मॅस्टिकॅटरी प्लेन कॅम्परच्या विमानास समांतर असले पाहिजे (हाडांच्या कवटीवरील संदर्भ विमानः स्पाइना नासलिस पूर्ववर्ती आणि पोरस ustसटिकस एक्सटर्नस दरम्यान जोडणारे विमान)
  • एकल किंवा दोन्ही मेणाच्या भिंतींची उंची अशी रचना केली पाहिजे जेणेकरुन रुग्णाला तथाकथित विश्रांती मिळेल फ्लोट 2 ते 3 मिमी पर्यंत: जेव्हा च्यूइंग स्नायू आरामात असतात तेव्हा दात स्पर्श करू नये.
  • नाकाच्या मध्य रेषाच्या नंतर मध्यभागी रेषा काढली जाते
  • नाकाच्या रुंदीच्या अनुरुप कॅनाइन रेषा काढल्या जातात
  • जेव्हा तोंड किंचित उघडलेले असेल आणि वरच्या ओठात आराम असेल तेव्हा वरच्या रागाचा झटका वरच्या ओठांच्या खाली थोडासा दिसला पाहिजे
  • दात आणि जिनिवा दरम्यानच्या भावी सीमेसाठी स्मित रेखा एक अभिमुखता आहे (हिरड्या).

त्याच उपचार सत्रामध्ये, जबरीचे अनुलंब अंतर तसेच त्यांचे नातलगातील स्थितीसंबंध एकमेकांना खालच्या नोंदणी टेम्पलेटसह वरच्या नोंदणीच्या टेम्पलेटला किबोर्डद्वारे हस्तांतरित करण्यास सक्षम करण्यासाठी इंट्राओरल सपोर्ट पिन नोंदणी तयार केली जाते. याव्यतिरिक्त, एक अनियंत्रित बिजागरीचे अक्ष निश्चय केले जाते, ज्याची स्थिती देखील तथाकथित मदतीने प्रयोगशाळेत हस्तांतरित केली जाते चेहरा. आणखी अचूक वैयक्तिकरणासाठी, सेगिटल कॉन्डिलर पाथ (उद्घाटन चळवळीदरम्यान टेंपोरोमॅन्डिब्युलर संयुक्त मधील हालचाली क्रमांचे रेकॉर्डिंग) चे रेकॉर्डिंग शक्य आहे. सहावा आधीच्या दातांची निवड (झेडए / एलएबी)

भविष्यातील पूर्वार्धातील दात रंग आणि आकार रुग्णाच्या सहकार्याने निवडले पाहिजेत, अन्यथा ज्या पेशीची सौंदर्यशास्त्र तिच्या अपेक्षांशी जुळत नाही अशा कृत्रिम अंगण स्वीकारणे रुग्णाला अवघड जाईल. दात लांबी आणि रुंदी मिडलाइन, स्मित रेखा आणि यासारख्या पूर्वी निश्चित केलेल्या मापदंडांवर आधारित असणे आवश्यक आहे कुत्र्याचा ओळ आठवा. आधीचा दात सेट अप / पूर्ण मेण-अप (एलएबी)

आपण खात्री करुन घेऊ इच्छित असल्यास, फक्त आधीचे दात प्रथम तयार केले जातात, तर उर्वरित मेणची भिंत शिल्लक असते. आठवा. मेण प्रयत्न (झेडए)

चाव्याव्दारे टेम्पलेट्स रुग्णात आणण्याचा प्रयत्न केला जातो. प्रक्रियेवर अवलंबून, एकतर आधीचे दात किंवा सर्व दात जोडले जातात, जरी ते अद्याप मेणाच्या बेसवर आहेत आणि म्हणूनच प्रयत्न दरम्यान त्यांच्या स्थितीत हलविले जाऊ शकतात. IX. अंतिमकरण (लॅब)

दंतचिकित्सक आणि रूग्णांनी आधी आणि मागील भागांच्या दातांची अंतिम स्थिती निर्धारित केल्यानंतर, दंतचक्र पूर्ण होते. Ryक्रेलिकमध्ये दंत दाबण्यापूर्वी, दंत तंत्रज्ञ भविष्यातील मॅक्सिलरीसाठी आणखी चांगल्या सक्शन चिकटून ठेवण्याची खात्री देते दंत एक "कलाकृती" च्या माध्यमातून: अंदाजे. 2 मिमी रूंद, कमाल. मास्टर कास्टवर 1 मिमी खोल ओळ कोरली आहे (कमी केली आहे), जी कठोर टाळ्याच्या रूपांतरित होण्याच्या अवस्थेत आहे. मऊ टाळू: भविष्यकाळातील कृत्रिम अवयवयुक्त पाण्यातील धरण मऊ ऊतक विस्थापित करते आणि मुलायम टाळू भाषण दरम्यान हलवित असताना कृत्रिम अवयवाखाली हवा घुसण्यापासून प्रतिबंधित करते. कृत्रिम अवयवयुक्त पदार्थ पॉलिमिथिल मेथाक्रिलेट (पीएमएमए) -बेस्ड प्लास्टिक आहे. पॉलिमरायझेशनची सर्वाधिक संभाव्य पदवी किंवा सर्वात कमी संभाव्य अवशिष्ट मोनोमर सामग्री (मोनोमर: वैयक्तिक घटक ज्यातून मोठे मॅक्रोमोलेक्युलर यौगिक, पॉलिमर, रासायनिक संयोगाने तयार केले जातात) साध्य करण्यासाठी दाब आणि हीटिंगमध्ये दंत तयार केले जाते. एक्स. निगमन (झेडएए)

तयार कृत्रिम अवयव रुग्णाला बसविला जातो, ज्याद्वारे मार्जिनमध्ये दुरुस्ती केली जाते, अडथळा (अंतिम चाव्याव्दारे) आणि शब्द (च्युइंग हालचाली) आवश्यक असू शकतात. नवीन कृत्रिम अवयवदानासाठी काळजी घ्यावयाच्या शिफारसी रुग्णाला स्पष्ट केल्या आहेत. इलेव्हन पाठपुरावा तपासणी (झेडए)

संभाव्य दाबाची तपासणी करण्यासाठी रूग्णाला अल्प-मुदतीची नियुक्ती दिली जाईल, तसेच दर सहा महिन्यांनी नियमितपणे पुन्हा भेट देण्याची शिफारस केली जाईल.

प्रक्रिया केल्यानंतर

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अट दंत आणि दंत बिछानाची (कठोर आणि मऊ ऊतक ज्यावर दंत कोमल मध्ये समर्थित आहे तोंड), जे सतत बदलाच्या अधीन असू शकते, सहा महिन्यांच्या अंतराने तपासले जावे. वेळोवेळी दंत बिघडण्यामुळे ऊतींचे नुकसान (उदा. दबाव बिंदू किंवा हाडांचे पुनरुत्थान) तसेच दाताला होणारे नुकसान (उदा. थकवा क्रॅक किंवा दंत फ्रॅक्चर).

संभाव्य गुंतागुंत

मोठ्या संख्येने पॅरामीटर्स आणि कामाच्या चरणांमध्ये विचारात घेतल्यामुळे, तंदुरुस्तीची कमतरता उद्भवू शकते, जी सर्वात सोपी बाबत आघाडी दरम्यानच्या पायरीची पुनरावृत्ती करणे आणि नवीन प्रकरणात बनविण्याच्या अत्यंत गंभीर प्रकरणात. नवीन कृत्रिम अवयवाच्या संप्रेरक असलेल्या रूग्णाच्या संभाव्य असंतोषास केवळ प्रतिबंध केला जाऊ शकतो, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, निवडात रुग्णाला सखोलपणे समाविष्ट करणे. रंग आणि आकार, निवड काउंटर केल्यावर आणि फंक्शनमुळे होणार्‍या मर्यादांविषयी आगाऊ माहिती प्रदान करणे. अकाली कृत्रिम अवयव फ्रॅक्चर ही एक वारंवार गुंतागुंत आहे जी सदोष कारणामुळे होत नाही परंतु कृत्रिम अवयवदान दरम्यान चुकीच्या हाताळणीमुळे होते. म्हणूनच रुग्णाला धावण्याचा सल्ला दिला पाहिजे पाणी कृत्रिम अवयव साफ करण्यापूर्वी हाताच्या पात्रात जेणेकरून ते साफसफाईच्या वेळी जर हातातून पडले तर ते हळू हळू पाण्यात उतरेल.