संधिवात: दुय्यम रोग

संधिवात संधिवात द्वारे योगदान दिले जाऊ शकते की सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालील आहेत:

श्वसन प्रणाली (J00-J99)

• तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग (COPD).
• कॅप्लन सिंड्रोम - चे अस्पष्ट संयोजन फुफ्फुसांचे फुफ्फुस आणि न्यूमोकोनिओसिस (फुफ्फुस धुळीच्या संपर्कामुळे रोग).
• पल्मोनरी फायब्रोसिस - संयोजी मेदयुक्त च्या पुन्हा तयार करणे फुफ्फुस मेदयुक्त.
• प्लीरीसी
• न्यूमोनिटिस - कोणत्याही स्वरूपासाठी सामूहिक संज्ञा न्युमोनिया (न्यूमोनिया), ज्याचा अल्व्होली (अल्व्होली) वर परिणाम होत नाही, परंतु इंटरस्टिटियम किंवा इंटरसेल्युलर स्पेस.

डोळे आणि डोळे परिशिष्ट (एच 00-एच 59).

• एपिसक्लेरायटीस - जळजळ संयोजी मेदयुक्त स्क्लेरावरील थर (0.17-3% प्रकरणांमध्ये).
• केराटोकोनजंक्टिव्हिटिस सिक्का (केसीएस) - च्या जळजळ नेत्रश्लेष्मला अश्रू स्राव आणि केरायटिस (अंदाजे 15-28% प्रकरणे) यांच्याशी संबंधित.
• स्क्लेरायटिस - स्क्लेराची जळजळ (0.6-6% प्रकरणांमध्ये).

रक्त, रक्त तयार करणारे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

• अशक्तपणा
• लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह सिंड्रोम - लिम्फॅडेनोपॅथीशी संबंधित रोग (रोग लिम्फ नोड्स) आणि लिम्फोसाइटोसिस (वाढ लिम्फोसाइटस) (06.-6% प्रकरणे).

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

• AA amyloidosis - बाह्य पेशी ("सेलच्या बाहेर") अमायलोइड्सचे साठे (अधोगती-प्रतिरोधक प्रथिने) करू शकता आघाडी ते कार्डियोमायोपॅथी (हृदय स्नायू रोग), न्यूरोपॅथी (गौण) मज्जासंस्था रोग) आणि हेपेटोमेगाली (यकृत वाढवणे), इतर अटींसह.
• हायपरलिपिडिमिया (वाढ रक्त लिपिड पातळी).
• हायपोथायरॉडीझम/ हायपोथायरॉईडीझम, अव्यक्त (योगायोग: सुमारे 7%).

त्वचा आणि त्वचेखालील (L00-L99).

• सामान्य रक्तवहिन्यासंबंधीचा (रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह)

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

• एथेरोस्क्लेरोसिस (आर्टिरिओस्क्लेरोसिस, रक्तवाहिन्या कडक होणे)
• ह्रदयविकार (वाल्व्ह्युलर हृदयरोग):
  • महाधमनी रेगर्गिटेशन: ऑड्स रेशो (OR) 1.7
  • महाधमनी स्टेनोसिस: किंवा ५.२
  • मित्रल रेगर्गिटेशन: किंवा 3.4
  • Mitral झडप प्रोलॅप्स: किंवा 2.2
  • Tricuspid regurgitation: OR 5.3
• कार्डिओव्हस्कुलर सिक्वेल
  • अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक) - निरोगी व्यक्तींपेक्षा कॅरोटीड्समध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स असण्याची शक्यता तिप्पट असते
  • हृदय अपयश, नॉन-इस्केमिक (हृदयाच्या स्नायूंमध्ये रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे ह्रदयाची कमतरता)
  • उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब)
  • हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार (सीएडी; कोरोनरी धमनी रोग)
  • ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे (हृदय हल्ला) सामान्य लोकसंख्येपेक्षा दुप्पट सामान्य.
    • मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर सहा वर्षांनी आरए ग्रस्तांमध्ये जगण्याची शक्यता 50 ते 60 टक्के दरम्यान, परंतु गैर-संधिवात 70 ते 80 टक्के दरम्यान
    • इन्फेक्शननंतर 30 दिवसांनी मृत्यू दर (मृत्यू दर) RA ग्रस्तांमध्ये 18% आणि RA नसलेल्या रूग्णांमध्ये 11% आहे.
    • विरोधी TNF अंतर्गत उपचार सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे 39% कमी धोका.
  • QT लांबणीवर (संचयी घटना: 48%).
  • शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम (VTE), तिप्पट वाढला.
  • अंद्रियातील उत्तेजित होणे (VHF) किंवा 1.41 → अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक) होण्याचा धोका ↑
• पेरीकार्डियल फ्यूजन (पेरीकार्डियल इफ्यूजन) किंवा 10.7
• पेरीकार्डिटिस (पेरिकार्डियमचा दाह)

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

• नागीण झोस्टर (शिंगल्स)
• सेप्सिस (रक्त विषबाधा)

यकृत, पित्ताशय आणि पित्त नलिका - पॅनक्रियाज (स्वादुपिंड) (के 70-के 77; के 80-के 87).

• प्राथमिक पित्तविषयक पित्ताशयाचा दाह (पीबीसी, समानार्थी शब्द: अप्रिय विनाशकारी कोलेंगिटिस; पूर्वी प्राथमिक बिलीरी सिरोसिस) - तुलनेने दुर्मिळ ऑटोइम्यून रोग यकृत (सुमारे 90% प्रकरणांमध्ये स्त्रियांना प्रभावित करते); प्रामुख्याने पित्तविषयक, म्हणजे इंट्राहेपॅटिक आणि एक्स्ट्राहेपॅटिक ("यकृताच्या आत आणि बाहेर") सुरू होते. पित्त नलिका, ज्या जळजळीने नष्ट होतात (= क्रॉनिक नॉन-प्युर्युलंट डिस्ट्रक्टिव्ह पित्ताशयाचा दाह). दीर्घ कालावधीत, जळजळ संपूर्ण यकृताच्या ऊतींमध्ये पसरते आणि शेवटी डाग आणि अगदी सिरोसिस देखील होतो; अँटीमाइटोकॉन्ड्रियल शोधणे प्रतिपिंडे (एएमए); पीबीसी वारंवार ऑटोइम्यून रोगांशी संबंधित असतो (ऑटोइम्यून) थायरॉइडिटिस, पॉलीमायोसिस, प्रणालीगत ल्यूपस इरिथेमाटोसस (एसएलई), पुरोगामी प्रणालीगत स्क्लेरोसिस, संधिवात संधिवात); संबंधित आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर (दाहक आतड्यांचा रोग) 80% प्रकरणांमध्ये; कोलेन्गिओसेल्युलर कार्सिनोमाचा दीर्घकालीन धोका (सीसीसी; पित्त डक्ट कार्सिनोमा, पित्ताशय नलिका कर्करोग) 7-15% आहे.

तोंड, अन्ननलिका (अन्न पाईप), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर - अल्सर पाचक मुलूख विशेषत: उपचारात्मक वापराचा दुष्परिणाम म्हणून औषधे.
• पेरीओडॉन्टायटीस - पीरियडोनियम (पीरियडोनियम) ची जळजळ.

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आणि संयोजी मेदयुक्त (M00-M99)

• अटलांटो-अक्षीय सबलक्सेशन - पहिल्या दरम्यानच्या सांध्याचे सबलक्सेशन (अपूर्ण विस्थापन) गर्भाशय ग्रीवा (मुलायम) आणि दुसरा गर्भाशय ग्रीवा (अक्ष) लिग सैल झाल्यामुळे. डेन्स अक्ष (अक्षाचा दात) च्या ट्रान्सव्हर्सम आणि अॅरोशन ("हाडाचा नाश"), जे करू शकतात आघाडी ग्रीवाच्या संकुचिततेसाठी (“याचे आहे मान") पाठीचा कणा; प्रतिबंधात्मक नियमित क्ष-किरण सर्व्हायकल स्पाइन किंवा मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) ची तपासणी.
• तीव्र संयुक्त नुकसान किंवा नाश झाल्यामुळे हालचाल आणि व्यावसायिक अपंगत्व.
• फेल्टी सिंड्रोम - संधिशोथाचा गंभीर कोर्स संधिवात, जवळजवळ नेहमीच संधिवात घटक-सकारात्मक, प्रामुख्याने 20 ते 40 वयोगटातील पुरुषांमध्ये आढळते. हेपेटोस्प्लेनोमेगालीशी संबंधित (यकृत वाढणे आणि प्लीहा), ल्युकोसाइटोपेनिया (पांढर्‍या संख्येत घट) रक्त पेशी /ल्युकोसाइट्स) आणि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (संख्या कमी प्लेटलेट्स/प्लेटलेट्स). फेल्टी सिंड्रोम सामान्यत: क्रॉनिक पॉलीआर्थरायटिसच्या दीर्घ कोर्सनंतरच होतो
• संयुक्त विकृती
• परिणामी कमकुवतपणासह स्नायू शोष (स्नायूंचे प्रतिगमन):
  • बुडलेल्या इंटरडिजिटल स्पेसेस (मिमी. इंटरोसेईच्या शोषामुळे).
  • थंब पॅड शोष
• ऑस्टिओपोरोसिस (हाडांची झीज) (सुमारे 40-50% रुग्ण पोस्टमेनोपॉजमध्ये).
• संधिवाताभ संधिवात खांद्यावर (50-80% रुग्ण संधिवात); वाढत्या प्रमाणात असे केल्याने, कामगिरीची तूट रोटेटर कफ (चार स्नायूंचा गट आणि त्यांचे tendons की छप्पर तयार खांदा संयुक्त).
• स्जेग्रीन सिंड्रोम (सिक्का सिंड्रोमचा समूह) - कोलेजेनोसिसच्या ग्रुपमधून ऑटोइम्यून रोग, ज्यामुळे बहुतेक वेळा लाळ आणि लहरीसंबंधी ग्रंथींचा तीव्र दाहक रोग होतो; वैशिष्ट्यपूर्ण सिक्वेल किंवा सिक्का सिंड्रोमची गुंतागुंत अशी आहेत:
  • कॉर्निया ओले नसल्यामुळे आणि केराटोकोंजंक्टिव्हिटिस सिक्का (ड्राय आई सिंड्रोम) नेत्रश्लेष्मला सह अश्रू द्रव.
  • ची संवेदनशीलता वाढली दात किंवा हाडे यांची झीज झेरोस्टोमियामुळे (कोरडे) तोंड) लाळेच्या विमोचन कमी झाल्यामुळे.
  • नासिकाशोथ सिक्का (कोरडा अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा), कर्कशपणा आणि तीव्र खोकला ची श्लेष्मल ग्रंथी निर्मिती बिघडल्यामुळे चिडचिड आणि अशक्त लैंगिक कार्य श्वसन मार्ग आणि जननेंद्रियाचे अवयव.
• कार्पल जोडांच्या सब्लक्सेशनमुळे (सांधेचे अपूर्ण विस्थापन, संयुक्त डोके अजूनही सॉकेटमध्ये अर्धवट असताना) मेटाकार्पोफॅलेंजियल जोड्यांचे उल्नार विचलन (हाताच्या बाहेरील बाजूस बोटांनी चालणे)

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

• लिम्फोमास - लिम्फॅटिक प्रणालीपासून उद्भवणारे घातक ट्यूमर.

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

• चिंता विकार
• मंदी
• कार्पल टनेल सिंड्रोम (केटीएस) - चे कॉम्प्रेशन सिंड्रोम (अरुंद सिंड्रोम) मध्यवर्ती मज्जातंतू कार्पल कालव्याच्या प्रदेशात.

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा मापदंड (आर 00-आर 99).

• कॅशेक्सिया (संधिवातसदृश कॅशेक्सिया; क्षीणता, अत्यंत तीव्र क्षीणता).
• पडण्याची प्रवृत्ती

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - लैंगिक अवयव) (एन 00-एन 99)

• रेनल अपुरेपणा (मूत्रपिंड अशक्तपणा).

रोगनिदानविषयक घटक

• पोस्टमेनोपॉझल महिलांसह संधिवात त्यांच्या संयुक्त लक्षणांमध्ये प्रवेगक आणि वाढीव वाढीची अपेक्षा केली पाहिजे.
• पेरीओडॉन्टायटीस (पीरियडोन्टियमचा रोग) - पीरियडॉन्टल उपचार च्या क्रियाकलाप कमी करण्यास सक्षम होते संधिवात.