हंट अँड हेसनुसार वर्गीकरण | सुबारच्नॉइड रक्तस्राव

हंट आणि हेसच्या अनुसार वर्गीकरण

हंट आणि हेस नुसार वर्गीकरण रुग्णाच्या लक्षणांवर आधारित आहे आणि ग्रेड 1 ते 5 मध्ये विभागले गेले आहे. ग्रेड 5 हा सर्वात गंभीर प्रकार आहे आणि मृत्यूच्या उच्च संभाव्यतेशी संबंधित आहे. या वर्गीकरणानुसार ग्रेड 1 असलेले रुग्ण अगदीच अस्पष्ट असतात आणि सामान्यतः ते थोडेच असतात डोकेदुखी. ग्रेड 5 म्हणून वर्गीकृत रुग्ण अ मध्ये आहेत कोमा. हंट आणि हेसनुसार वर्गीकरण फिशरच्या वर्गीकरणापेक्षा अधिक सामान्य आहे.

फिशर द्वारे वर्गीकरण

वर्गीकरण करण्याचा एक मार्ग subarachnoid रक्तस्त्राव फिशर वर्गीकरण आहे. हे CT प्रतिमांवर आधारित आहे. एक जुना आणि एक सुधारित प्रकार आहे, ज्याद्वारे सुधारित प्रकार अंश 0 ते अंश 4 मध्ये विभागलेला आहे.

रक्तस्रावाची रुंदी आणि सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाने भरलेल्या वेंट्रिकलमध्ये रक्तस्त्राव हे निकष म्हणून भूमिका बजावतात. ग्रेड 4 सर्वात गंभीर स्वरूप म्हणून वर्णन करते, उदाहरणार्थ, अ subarachnoid रक्तस्त्राव जे 1 मिमी पेक्षा जास्त रुंद आहे आणि वेंट्रिकलमध्ये रक्तस्त्राव झाला आहे. आजकाल, फिशर वर्गीकरण यापुढे मानक म्हणून वापरले जात नाही.

Subarachnoid रक्तस्राव किंवा स्ट्रोक - फरक काय आहेत?

A स्ट्रोक सामान्यतः रक्ताभिसरण विकार आहे मेंदू. हे कमी झाल्यामुळे होऊ शकते रक्त प्रवाह (इस्केमिया) किंवा जास्त रक्तस्त्राव. नंतरचा रक्तस्त्राव बहुतेक वेळा सबराच्नॉइड रक्तस्त्राव असतो. हे सर्व स्ट्रोकपैकी सुमारे 10% आहेत. सुबरिकोनॉइड रक्तस्राव सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडने भरलेल्या सबराक्नोइड स्पेसमध्ये नेहमी रक्तस्त्राव होतो, ज्याचा परिणाम व्हॅस्क्यूलर सॅक्युलेशन किंवा अपघातामुळे होऊ शकतो. डोके इजा.

लोकसंख्येतील घटना (साथीचा रोग)

Subarachnoid hemorrhage च्या क्लिनिकल चित्राचा भाग आहे स्ट्रोक (अपोप्लेक्सी, स्ट्रोक), स्ट्रोकच्या कारणांपैकी सुमारे 5-10% कारणे आहेत. औद्योगिक देशांमधील घटना (घटना) सुमारे 15:100 आहे. 000, 40 ते 60 वर्षे वयोगटातील पुरुष आणि स्त्रिया सर्वाधिक प्रभावित होतात.

मानवी कवटीचे शारीरिक तळ

स्थानिकीकरण समजून घेण्यासाठी, द मेनिंग्ज येथे थोडक्यात चर्चा केली जाईल: मेंनिंजेस आणि फिशर्स मानवाचा सर्वात बाहेरचा थर डोक्याची कवटी तथाकथित "स्काल्प" आहे, म्हणजे डोके पुसणे हे बाहेरून दृश्यमान आहे आणि सहसा झाकलेले असते केस. या टाळूच्या खाली आहे डोक्याची कवटी हाड (कवटीचा कॅलोट).

कठिण सेरेब्रल झिल्ली (ड्युरा मेटर, ज्याला पॅचीमेनिन्क्स = जाड असेही म्हणतात मेनिंग्ज) च्या आतील बाजूस संलग्न आहे डोक्याची कवटी. व्याख्येनुसार, त्यात दोन पाने असतात, त्यातील बाहेरील एक कवटीच्या हाडाशी जोडलेली असते. लेप्टोमेनिन्क्स (पातळ किंवा मऊ मेनिंग्ज) आतून कठीण मेनिन्जेसच्या विरूद्ध आहे. यात 2 भाग असतात: अरॅक्नोइडिया (कोबवेब स्किन) आणि पिया मेटर (सॉफ्ट मेनिन्जेस).

pater mater थेट विरुद्ध lies मेंदू. बाहेरून आतपर्यंत, खालील मेनिन्ज आहेत: जरी एखाद्याला असे वाटते की या सर्व मेनिंजेसमध्ये लहान अंतर आहे, परंतु सामान्यतः असे नसते. मेंदू. कवटीच्या कॅलोट आणि ड्युरा मॅटरच्या बाहेरील पानांमधील जागा (एपीड्यूरल स्पेस, “एपी” – ग्रीक: वर, म्हणजे “ड्युरा मॅटरच्या वरची जागा”) तेव्हाच तयार होते जेव्हा रक्त एक पासून प्रवाह रक्त वाहिनी.

हेच ड्युरा मॅटरच्या आतील पान आणि अरकनोइडिया (सबड्युरल स्पेस, “सब” – लॅटिन: खाली, म्हणजे “ड्युरा मॅटरच्या खाली जागा”) मधील जागेवर लागू होते. अपवाद म्हणजे arachnoidea आणि pia mater (subarachnoid space, "Arachnoidea अंतर्गत जागा") मधील जागा. हे नेहमी उपस्थित असते आणि त्यात सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) असतो, जो मेंदूभोवती वाहतो आणि पाठीचा कणा (म्हणजे मध्यवर्ती भाग मज्जासंस्था).

• दोन पानांसह ड्युरा मॅटर (कठीण मेनिन्ज)
• अरॅक्नोइडिया (कोळ्याच्या जाळ्याची त्वचा)
• पिया मेटर (मऊ मेनिन्जेस)