कारण
व्हिटॅमिन बी 12 यापुढे पुरेशा प्रमाणात शोषले जाऊ शकत नाही तेव्हा शोषण विकार उद्भवतात पाचक मुलूख.याचे कारण असू शकते, उदाहरणार्थ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे काही भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्यात आले आहेत, जसे की गॅस्ट्रिक किंवा इल्युमेक्टोमी नंतर. शिवाय, तीव्र जठराची सूज, म्हणजे तीव्र स्वरुपाचा दाह पोट, व्हिटॅमिनचे शोषण रोखू शकते. द पोट तथाकथित पॅरिएटल पेशी (दस्तऐवज पेशी) असतात, जे आंतरिक घटक तयार करतात.
आतड्यांमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 च्या शोषणासाठी हे आवश्यक आहे. जठराची सूज मध्ये, या ग्लायकोप्रोटीनची निर्मिती देखील विस्कळीत आहे. औषधे सतत घेतल्यास B12 ची कमतरता देखील होऊ शकते: एक सुप्रसिद्ध उदाहरण म्हणजे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, जे सहसा एकत्र घेतले जातात. वेदना जसे आयबॉप्रोफेन.
प्रोटॉन पंप इनहिबिटरचा प्रतिनिधी (थोडक्यात PPI) पॅन्टोप्राझोल आहे. हे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन कमी करते पोट आणि अशा प्रकारे पोटाच्या अस्तरांचे रक्षण करते. तथापि, सतत घेतल्यास B12 ची कमतरता निर्माण होते.
शोषणावर परिणाम करणाऱ्या इतर औषधांमध्ये मधुमेहविरोधी औषधाचा समावेश होतो मेटफॉर्मिन आणि H2-रिसेप्टर विरोधी (यासह रॅनेटिडाइन), जे स्राव रोखण्यासाठी देखील वापरले जातात जठरासंबंधी आम्ल. या कारणांमुळे शोषण विकार होऊ शकतो. शोषणाची कमतरता विशेषतः शाकाहारी आणि शाकाहारी लोकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे: व्हिटॅमिन बी 12 जवळजवळ केवळ प्राण्यांच्या अन्नातून शोषले जात असल्याने, मांस उत्पादने टाळणाऱ्या लोकांमध्ये दीर्घकालीन कमतरता अपेक्षित आहे.
अशा प्रकारे उदाहरणार्थ 100 ग्रॅम वासरात यकृत व्हिटॅमिन बी 20 च्या रोजच्या गरजेच्या 12 पट हे फळ, भाजीपाला आणि Nssen मध्ये असते, तथापि काहीही नसते. म्हणून दरम्यान ए गर्भधारणा संभाव्य जीवनसत्व आणि पोषक तत्वांच्या कमतरतेमुळे होणारे नुकसान टाळण्यासाठी शाकाहारी पोषणाचा त्याग केला पाहिजे. व्हिटॅमिन बी 12 आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये सूक्ष्मजीवांद्वारे तयार होत असल्याने, आतड्यातील बॅक्टेरियाच्या वसाहतीमुळे देखील शोषण कमी होऊ शकते.
अति मद्य सेवन किंवा मद्यपान, ज्यामध्ये आतड्यांसंबंधी आणि पोटातील श्लेष्मल त्वचा क्रमाक्रमाने नष्ट होते, ते देखील या श्रेणीमध्ये येते. पण मासे देखील टेपवार्म प्रादुर्भाव आणि सेलिआक रोगामुळे दीर्घकाळात सेवन कमी होते. खूप वेळा ए व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता जास्त प्रमाणात मद्यपान केल्यामुळे उद्भवते.
याचे कारण असे आहे की अल्कोहोलमुळे बहुतेकदा पोटाच्या अस्तराची जळजळ होते, सामान्यतः जुनाट. हे व्हिटॅमिन बी 12 च्या शोषणासाठी आवश्यक असलेल्या आंतरिक घटकाच्या निर्मितीमध्ये अडथळा आणते आणि परिणामी जीवनसत्व अन्नातून पुरेसे शोषले जाऊ शकत नाही. जड मद्यपींनाही याचा त्रास होतो कुपोषण.
परिणामी, केवळ एकतर्फी आणि व्हिटॅमिन-गरीब उत्पादने बर्याचदा वापरली जातात. व्हिटॅमिन बी 12 च्या दीर्घकाळापर्यंत आणि तीव्र अभावामुळे न्यूरोलॉजिकल विकृती होऊ शकतात. या विकृती विशेषतः गंभीर मद्यपींमध्ये उच्चारल्या जातात.
या न्यूरोलॉजिकल विकृतींची भरपाई करण्यासाठी अल्कोहोलयुक्त रोगाने ग्रस्त रुग्णांना नेहमी व्हिटॅमिन बी 12 (सामान्यतः इंजेक्शनद्वारे) दिले जाते. एक लांब किंवा तीव्र बाबतीत व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता, सौम्य आणि नंतर अधिक गंभीर विकृती उद्भवतात. सुरुवातीला, थोडे व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता लक्षात येत नाही.
ते जितके मजबूत होते आणि ते अधिक स्पष्ट होते, तितक्या अधिक तक्रारी जोडल्या जातात. च्या कोपऱ्यांवर प्रथम लक्षणे rhagades आहेत तोंड (लहान अश्रू) आणि एक दाहक सूज जीभ (ग्लॉसिटिस). व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता देखील नेहमी ठरते अशक्तपणा.
या संदर्भात, गंभीर कमतरतेची सर्व लक्षणे आहेत अशक्तपणा. हे असतील थकवा, एकाग्रता व्यत्यय, अशक्तपणा तसेच संक्रमणाची वाढती संवेदनशीलता. तीव्र आणि दीर्घकालीन कमतरतेच्या बाबतीत, न्यूरोलॉजिकल लक्षणे देखील उपस्थित असू शकतात.
याचे कारण असे आहे की व्हिटॅमिन बी 12 देखील मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या प्रसारामध्ये सामील आहे. गंभीर कमतरतेमुळे चालणे आणि उभे राहणे असुरक्षितता, हादरे आणि स्नायुंचा त्रास होऊ शकतो पेटके. व्हिटॅमिन बी 12 चा सहभाग देखील आहे स्मृती कामगिरी
व्हिटॅमिन बी 12 ची दीर्घ किंवा गंभीर कमतरता देखील होऊ शकते स्मृती कमजोरी तथाकथित बाबतीत फ्युनिक्युलर मायलोसिस, तेथे देखील संवेदना आहेत, चालण्याची असुरक्षितता आणि स्मृती समस्या. व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचा एक सामान्य परिणाम आहे अशक्तपणा.
व्हिटॅमिन बी 12 ची विशिष्ट एकाग्रता आवश्यक आहे रक्त लाल रक्तपेशींची निर्मिती आणि ऑक्सिजन लोडिंगसाठी आणि बर्याच काळासाठी कमी केले जाऊ नये. जर व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे लाल रंगाचा ऑक्सिजनचा भार कमी होतो रक्त पेशी, प्रथम लक्षणे दिसतात. ज्यांना त्रास होतो त्यांना सहसा थकवा आणि ड्राईव्हचा अभाव जाणवतो.
झोपण्याच्या वेळा वाढवल्या जातात आणि जागृत होण्याची वेळ काहीवेळा दिवसातून फक्त काही तासांसाठी राखली जाऊ शकते. व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे एकाग्रतेचे विकार देखील होतात, जे सहसा एकाच वेळी लक्षात येतात. वर नमूद केलेल्या लक्षणांव्यतिरिक्त, ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे त्वचा फिकट गुलाबी होते, तसेच डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा भाग देखील फिकट होतो. व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा असलेले रुग्ण सहसा उदासीन मनःस्थितीत दिसतात आणि हळू हळू बोलतात.
तात्काळ उपचार सुरू करावेत. व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता भरून काढल्यानंतर, सामान्य अट हळूहळू सुधारते. व्हिटॅमिन बी 12 चे प्रशासन काही महिने नियमित प्रयोगशाळेच्या नियंत्रणाखाली केले पाहिजे.
