वक्षस्थळाच्या मणक्याचे वेदना
पासून थोरॅसिक रीढ़ मानेच्या आणि कमरेसंबंधीचा मणक्याच्या तुलनेत तुलनेने स्थिर आहे, वेदना येथे दुर्मिळ आहे. असे असले तरी, वेदना वेगळ्या स्थानिकीकरणाचे येथे विकिरण होऊ शकते आणि अशा प्रकारे च्या क्षेत्रामध्ये अडथळा निर्माण होऊ शकतो थोरॅसिक रीढ़. मॅन्युअल औषध (कायरोथेरपी) क्षेत्रात, वेदना स्पाइनल कॉलममध्ये अनेकदा "ब्लॉकेज" म्हणून ओळखले जाते.
हे स्पाइनल कॉलममधील गतिशीलतेचे तात्पुरते प्रतिबंध आहे, परंतु विशिष्ट सेंद्रिय बदलाशिवाय. म्हणून, अशा कार्यात्मक प्रतिबंधासाठी कोणतेही स्पष्ट कारण सापडू शकत नाही. म्हणून, वैद्यकीय व्यावसायिकांमध्ये ब्लॉकिंगची संकल्पना निर्विवाद नाही.
अडथळ्यांमुळे अनेकदा स्नायूंचा ताण येतो ज्यामुळे वेदना होतात. उपचारात्मकदृष्ट्या, मॅन्युअल थेरपीमध्ये, हाताच्या विशेष हालचालींद्वारे अवरोधित करणे शक्य आहे. ऑर्थोडॉक्स औषधांमध्ये, फिजिओथेरपीसह उपचार, उष्णता आणि वेदना सामान्यतः या प्रकारच्या वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या वेदनांसाठी सूचित केले जाते.
वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या दुखण्याचे आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे झीज होऊन बदल, म्हणजे झीज होण्याची विशिष्ट चिन्हे जी काही लोकांमध्ये अधिक स्पष्ट असतात आणि इतरांमध्ये कमी. तथापि, ते क्षेत्रामध्ये फार क्वचितच आढळतात थोरॅसिक रीढ़. इंटरकोस्टल न्युरेलिया, ज्याला देखील म्हणतात इंटरकोस्टल न्यूरॅजिया, बेल्ट सारखे होऊ शकते वक्षस्थळाच्या मणक्यात वेदना च्या बाजूने विकिरण सह पसंती.
वेदना कारण चिडचिड आहे नसा जे प्रत्येक बरगडीच्या खाली चालते. वेदना अनेकदा प्रभावित भागात संवेदनशीलता तोटा दाखल्याची पूर्तता आहे नसा. उपचार सहसा असतो वेदना.
इतर ठराविक आजार जे थेट पाठीच्या स्तंभावर परिणाम करतात आणि वेदना होऊ शकतात कशेरूदंडाच्या एका बाजूला असलेला बाक, पाठीच्या स्तंभाची जन्मजात विकृती, किंवा एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस, एक संधिवाताचा रोग जो बर्याचदा लहान वयात होतो. BWS ची हर्निएटेड डिस्क देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे जी 40 ते 50 वर्षे वयोगटातील अधिक वेळा प्रकट होते. नंतरचे दोन रोग, तथापि, मानेच्या किंवा कमरेसंबंधीचा मणक्याचे किंवा पाठीच्या यंत्राच्या त्रिक भागावर अधिक वारंवार परिणाम करतात.
इतर नॉन-ऑर्थोपेडिक परंतु अत्यंत महत्त्वाचे विभेदक निदान आहेत ज्यांचा तीव्रतेने विचार केला पाहिजे वक्षस्थळाच्या मणक्यात वेदना सुरू होते: मध्ये न्युमोथेरॅक्स, मध्ये एक दोष मोठ्याने ओरडून म्हणाला (प्ल्यूरा) चुकून हवेला फुफ्फुसाच्या जागेत प्रवेश करू देते. सर्वात नेत्रदीपक प्रकरणात, हे घडू शकते, उदाहरणार्थ, वार करून. परंतु असा दोष शरीराच्या आतून देखील उद्भवू शकतो, जो तरुण, उंच पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे.
जर हवा फुफ्फुसाच्या अंतरामध्ये गेली तर येथे नकारात्मक दाब नाही. हे कारणीभूत ठरते फुफ्फुस प्रभावित बाजूला आकुंचन करण्यासाठी आणि क्वचितच उपलब्ध आहे श्वास घेणे. हे त्वरीत जीवघेणा म्हणून विकसित होऊ शकते अट, विशेषतः जर तो एक विशेष प्रकार असेल न्युमोथेरॅक्स, ताण न्युमोथोरॅक्स.
तथापि, या प्रकरणात, हवा यापुढे फुफ्फुसाच्या अंतरापर्यंत पोहोचत नाही, ज्यामुळे वक्षस्थळाची एक बाजू अधिकाधिक फुगली जाते आणि श्वासनलिका आणि श्वासनलिका यांसारख्या महत्त्वाच्या संरचना तयार होतात. हृदय विस्थापित आहेत. च्या व्यतिरिक्त छाती दुखणे, श्वास लागणे, प्रवेगक श्वास घेणे (टाकीप्निया) आणि खोकल्याची खळबळ होऊ शकते. एक टेन्शन न्युमोथेरॅक्स प्रवेगक हृदयाचे ठोके सोबत असू शकतात (टॅकीकार्डिआ) आणि पडणे रक्त दबाव
An क्ष-किरण निवडीचे निदान साधन आहे. थोरॅसिक स्पाइनच्या क्षेत्रातील वेदनांच्या बाबतीत, ए हृदय आवश्यक असल्यास हल्ला देखील नाकारला पाहिजे. सामान्यतः, वेदना डाव्या बाजूने पसरते छाती डाव्या हातामध्ये, परंतु इतर अनेक संभाव्य वेदना स्थानिकीकरण आहेत जसे की उजव्या हाताला, खालचा जबडा, पोटाचा वरचा भाग आणि पाठ.
ईसीजी आणि ह्रदयाचा निर्धार एन्झाईम्स च्या अर्थाने रक्त नमुने येथे महत्वाचे निदान साधने आहेत. शिवाय, च्या परिसरात अडथळा पित्त मूत्राशय च्या अर्थाने gallstones (कोले(सिस्टो)लिथियासिस) किंवा पित्ताचा दाह मूत्राशय (पित्ताशयाचा दाह) खांद्याच्या आणि पाठीच्या वरच्या भागात वेदना होऊ शकते. क्वचित प्रसंगी, दाह पासून वेदना स्वादुपिंड (स्वादुपिंडाचा दाह) पाठीच्या वरच्या भागात देखील पसरू शकतो.
A फ्रॅक्चर वक्षस्थळाच्या मणक्याचे विविध कारणे असू शकतात. वृद्ध रुग्णांमध्ये, विशेषत: ग्रस्त महिलांमध्ये अशा जखम सामान्य आहेत अस्थिसुषिरता. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना हाडे अधोगती प्रक्रियेमुळे येथे अधिक नाजूक आणि नाजूक बनले आहे जेणेकरून a फ्रॅक्चर in अस्थिसुषिरता अनेकदा प्रत्यक्ष आघाताशिवाय उद्भवते.
येथे वेदना लक्षणे कधीकधी शक्तीच्या वापरामुळे फ्रॅक्चरच्या तुलनेत खूपच कमी तीव्र असतात. काही प्रकरणांमध्ये, अशा तथाकथित ऑस्टियोपोरोटिक सिंटर्ड फ्रॅक्चर हे आनुषंगिक निष्कर्ष आहेत क्ष-किरण मणक्याचे. कशेरुकाचे उत्कृष्ट उदाहरण फ्रॅक्चर आघात झाल्याने आहे डोके खूप उथळ पाण्यात उडी मार.
तथापि, या प्रकरणात, मानेच्या मणक्याचा वक्षस्थळाच्या मणक्यापेक्षा जास्त वेळा परिणाम होतो. इतर अपघात, जसे की खेळादरम्यान पडणे किंवा ट्रॅफिक अपघात, हे देखील पाठीच्या फ्रॅक्चरचे कारण असू शकते. अशा आघातामुळे होणारे फ्रॅक्चर सामान्यत: लक्षणीय वेदनांसह असतात आणि तपासणीदरम्यान प्रभावित रीढ़ाच्या विभागात दाब किंवा ठोठावण्याची वेदनादायक भावना वैशिष्ट्यपूर्ण असते.
कारण काहीही असो, इमेजिंगसाठी निवडीचे साधन नेहमीच असते क्ष-किरण स्पाइनल कॉलमची तपासणी, सामान्यतः दोन विमानांमध्ये, म्हणजे समोर आणि बाजूने. स्पाइनल कॉलमच्या दुखापतीच्या बाबतीत अचूक न्यूरोलॉजिकल तपासणी नेहमीच महत्त्वाची असते, कारण - फ्रॅक्चरमुळे मणक्याचे कोणते भाग किंवा विभाग प्रभावित होतात/त्यावर अवलंबून - तेथे जखम होऊ शकते. पाठीचा कणा जे कशेरुकाच्या मागे धावते. चा सहभाग पाठीचा कणा मध्ये संवेदनशील किंवा मोटर कमतरता किंवा अडथळा द्वारे प्रकट केले जाऊ शकते मूत्राशय or गुदाशय कार्य
या प्रकरणात, जलद कारवाई आवश्यक आहे, अन्यथा सर्वात वाईट परिस्थितीत, द पाठीचा कणा क्रॉस-सेक्शनल लक्षणे होऊ शकतात. पण पाठीच्या कण्यावर परिणाम झाला नसला तरी उपचार न करता तो बरा होतो कशेरुकाचे शरीर फ्रॅक्चरमुळे तीव्र वेदना किंवा खराब स्थिती यांसारख्या तक्रारी होऊ शकतात. थोरॅसिक स्पाइन फ्रॅक्चरचा उपचार इतर गोष्टींबरोबरच, फ्रॅक्चरचा प्रकार आणि रुग्णाच्या वयावर तसेच कमजोरीची डिग्री यावर अवलंबून असते.
त्यामुळे या भागातील फ्रॅक्चरचा उपचार पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रियेने केला जाऊ शकतो. पुराणमतवादी उपायांच्या बाबतीत, वेदना थेरपी आणि फिजिओथेरप्यूटिक उपचार अग्रभागी आहेत. फ्रॅक्चरवर अवलंबून, फ्रॅक्चरला बाहेरून स्थिर करण्यासाठी कॉर्सेटचा वापर केला जाऊ शकतो.
फ्रॅक्चरला सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता असल्यास, तथाकथित अंतर्गत फिक्सेटर वापरला जातो, एक प्रकारचा धातूचा मचान जो घातलेल्या स्क्रू आणि रॉड्सच्या सहाय्याने अनेक मणक्यांना एकमेकांशी जोडतो आणि अशा प्रकारे फ्रॅक्चर झालेल्या कशेरुकाला स्थिर करतो, याला असेही म्हणतात. स्पॉन्डिलोडीसिस. या प्रक्रियेमुळे प्रभावित कशेरुकाचे भाग कडक होतात, म्हणजेच गतिशीलतेवर मर्यादा येतात. विशेषत: वक्षस्थळाच्या मणक्यामध्ये, तथापि, ही एक चांगली प्रक्रिया आहे, कारण येथे गतीची संभाव्य श्रेणी फार मोठी नाही.
तथाकथित किफोप्लास्टी ही आणखी एक शस्त्रक्रिया आहे. हे स्थिर फ्रॅक्चरसाठी वापरले जाऊ शकते, म्हणजे ज्यामध्ये पाठीच्या कण्याला धोका नाही, ज्यामध्ये कशेरुकाचे शरीर सामग्रीच्या परिचयाने सरळ केले जाते. ऑस्टियोपोरोटिक कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरसाठी ही प्रक्रिया अधिक वेळा वापरली जाते.
या मालिकेतील सर्व लेखः
