लिम्फोमा (हॉजकिन्स रोग)

लिम्फॉमा (हॉजकिनचा लिम्फोमा किंवा पूर्वी हॉजकिन रोग) हा लिम्फॅटिक सिस्टमचा घातक आजार आहे ज्यात लिम्फ पेशी र्हास होणे. एक सामान्य लक्षण सूज आहे लिम्फ नोड्स, परंतु यामुळे कोणतेही कारण नाही वेदना. इतर लक्षणांमध्ये सामान्य अस्वस्थता समाविष्ट असू शकते थकवा, ताप आणि वजन कमी होणे. लिम्फ नोड कर्करोग सहसा चांगला उपचार केला जाऊ शकतो केमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशन उपचार. ज्या टप्प्यावर लिम्फ नोड कर्करोग निदान हा बरा होण्याची शक्यता सर्वात निर्णायक घटक आहे. कर्क: ही लक्षणे चेतावणी देणारी चिन्हे असू शकतात

हॉजकिन लिम्फोमा आणि नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा.

लिम्फ नोडला सूज किंवा वाढवणे म्हणतात लिम्फोमा. अशी ट्यूमर सौम्य किंवा द्वेषयुक्त असू शकते. घातक ट्यूमरसाठी, वैद्यकीय विज्ञान यात फरक करते हॉजकिनचा लिम्फोमा (हॉजकिन रोग, लिम्फोग्रानुलोमेटोसिस) आणि नॉन-हॉजकिनचा लिम्फोमा. टर्म नॉन-हॉजकिनचा लिम्फोमा नसलेल्या सर्व घातक लिम्फोमाचा संदर्भ घेण्यासाठी वापरली जाते हॉजकिन रोग. येथे आपल्याला हॉजकिन्स नसलेल्याबद्दल तपशीलवार माहिती मिळू शकेल लिम्फोमा.

लिम्फोमा म्हणजे काय?

शब्द लिम्फोईड कर्करोग एकसमान व्याख्या केलेली नाही. कधीकधी हा सर्व प्रकारच्या घातक लिम्फोमाचा संदर्भ घेण्यासाठी वापरला जातो, परंतु बर्‍याचदा या शब्दाचा अर्थ फक्त हॉजकिन लिम्फोमा असतो. जेव्हा या लेखात लिम्फोइड कर्करोगाचा उल्लेख केला जातो तेव्हा याचा अर्थ सहसा हॉजकिन रोग आहे. जर्मनीमधील इतर कर्करोगांच्या तुलनेत हॉजकिनचा आजार तुलनेने दुर्मिळ आहे. सुमारे 2 रहिवासी सुमारे 3 ते 100,000 लोकांना या प्रकाराचे निदान झाले आहे लिम्फ नोड कर्करोग प्रत्येक वर्षी. मुले, पौगंडावस्थेतील मुले आणि तरुण प्रौढांचा विशेषतः परिणाम होतो आणि हॉजकिनचा लिम्फोमा त्यांच्यापैकी सर्वात सामान्य कर्करोग आहे. तथापि, ट्यूमर रोग मोठ्या वयात देखील उद्भवू शकतो. हॉजकिनच्या आजाराचे निदान विशेषत: 20 ते 30 वर्षे वयोगटातील आणि 60 ते 70 वर्षे वयोगटातील लोकांमध्ये वारंवार केले जाते. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर वारंवार परिणाम होतो, हे प्रमाण 3: 2 आहे. हॉजकिनच्या आजाराचे वैशिष्ट्य म्हणजे काही पेशींमध्ये आढळतात लसिका गाठी. तथाकथित स्टर्नबर्ग-रीड पेशी र्हास झालेल्या बीपासून उद्भवतात लिम्फोसाइटस, जे अनियंत्रितपणे गुणाकार करतात आणि मरत नाहीत. बी लिम्फोसाइटस पांढर्‍या आहेत रक्त पेशी, जे यामधून रोगप्रतिकारक संरक्षणात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात आणि तथाकथित लिम्फॅटिक सिस्टम (लिम्फॅटिक सिस्टम) चा भाग असतात. मोठ्या संख्येने पतित पांढर्‍यामुळे रक्त पेशी, द रोगप्रतिकार प्रणाली लसीका कर्करोगाने ग्रस्त झालेल्यांपैकी बर्‍याचदा कमकुवत होते. म्हणूनच, ते विशेषत: संसर्गांना बळी पडतात.

लिम्फोमाची कारणे

इतर कर्करोगांप्रमाणेच, कारणे देखील लिम्फ नोड कर्करोग अद्याप निश्चितपणे ज्ञात नाहीत. तथापि, असा संशय आहे की विशिष्ट विषाणूजन्य रोगांमुळे हॉजकीनच्या लिम्फोमा होण्याचा धोका वाढतो. संसर्ग झालेल्या लोकांसाठी हीच स्थिती असल्याचे मानले जाते हिपॅटायटीस बी किंवा सी आणि द एपस्टाईन-बर व्हायरस, इतर. एचआयव्ही संसर्गामुळे लिम्फोमाचा धोका देखील वाढला जातो. याव्यतिरिक्त, वैज्ञानिकांना असा संशय आहे की अनुवांशिक घटक देखील याची भूमिका बजावू शकतात. तथापि, आतापर्यंत, लिम्फोमा असलेल्या लोकांमध्ये कोणतेही अनुवंशिक बदल सुसंगत केले गेले नाहीत, म्हणून हा रोग अनुवंशिक आहे की नाही हे स्पष्ट नाही. धूम्रपान देखील असू शकतात जोखीम घटक.

लिम्फोमाची लक्षणे

कसे लिम्फ नोड कर्करोग स्वत: ला ओळखले पाहिजे? लिम्फ नोड कर्करोगाची विशिष्ट लक्षणे सूजलेली आहेत, वाढविली आहेत लसिका गाठी, परंतु ते कोणतेही कारण देत नाहीत वेदना. याउलट सूज लसिका गाठी की संदर्भात उद्भवू संसर्गजन्य रोग, जसे की थंड, दबाव लागू केल्यास दुखापत. लिम्फ नोड कर्करोगाच्या बाबतीत, बहुतेक आठवड्यांच्या कालावधीत सूज सहज लक्षात येते. ते विशेषतः वर आढळतात मान, परंतु बर्‍याचदा स्तनपानाच्या मागे देखील असतात. याचा परिणाम समस्या असू शकतात श्वास घेणे, दबाव किंवा कोरडी भावना खोकला. याव्यतिरिक्त, लिम्फ नोड्सची सूज बगल, ओटीपोट किंवा मांडीचा सांधा मध्ये दिसू शकते. सूजलेल्या लिम्फ नोड्स आणि संभाव्यत: दबाव संबंधित भावना व्यतिरिक्त, अशी इतर चिन्हे देखील आहेत जी लिम्फ नोड कर्करोग दर्शवू शकतात - तथापि, ही लक्षणे सहसा तुलनेने अ-विशिष्ट असतात. उदाहरणार्थ, खालील लक्षणे उद्भवू शकतात:

• महत्त्वपूर्ण वजन कमी होणे
• भूक न लागणे
• खाज सुटणे
• कामगिरी मध्ये ड्रॉप
• अशक्तपणा जाणवते
• थकवा
• जड रात्री घाम येणे (रात्री घाम येणे)
• वारंवार ताप येणे
• अतिसार

मद्यपी पेये घेतल्यानंतर, वेदना रोगग्रस्त लिम्फ नोड्समध्ये क्वचित प्रसंग उद्भवू शकतात. तसेच, संक्रमणाची वाढती संवेदनशीलता ही संभाव्य चिन्हेंपैकी एक आहे. रोगाच्या वेळी, किंवा उशीरा टप्प्यावर, कर्करोगाचा प्रसार आणि जसे की इतर अवयवांवर देखील परिणाम होतो अस्थिमज्जा, फुफ्फुसे, यकृत or प्लीहा. तसे असल्यास, इतर लक्षणे जसे की वाढवणे प्लीहा or अशक्तपणा येऊ शकते.

लिम्फोमाचे निदान

जर दीर्घकाळापर्यंत लिम्फ नोड्स सूजले असतील तर नक्कीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर लिम्फ नोड कर्करोगाचा संशय असेल तर, ऊतींचे नमुने घेतले जातात (बायोप्सी). नियमानुसार, संपूर्ण लिम्फ नोड काढला जातो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, ही प्रक्रिया अंतर्गत केली जाऊ शकते स्थानिक भूल. त्यानंतर लिम्फ नोड कर्करोगाच्या चिन्हेंसाठी सूक्ष्मदर्शकाद्वारे काढलेल्या लिम्फ नोडची तपासणी केली जाते. स्टर्नबर्ग-रीड पेशी आढळल्यास हे हॉजकिनच्या आजाराचा पुरावा मानला जातो. याव्यतिरिक्त, सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केल्यास हॉजकिनच्या लिम्फोमाचा अचूक उपप्रकार निश्चित केला जाऊ शकतो. क्लासिक हॉजकिन लिम्फोमामध्ये फरक आहे, ज्यामध्ये जवळजवळ 95 टक्के प्रकरणे आढळतात आणि पुढील चार उपप्रकारांमध्ये विभागली जातात आणि नोड्युलर लिम्फोसाइट-प्रबळ हॉजकिन लिम्फोमा, ज्याला स्वत: हून एक रोग मानला जातो.

हॉजकिनच्या आजाराच्या तपासणीच्या पद्धती

अधिक अचूक निष्कर्ष मिळविण्यासाठी, याव्यतिरिक्त इतर अनेक परीक्षा आवश्यक असू शकतात बायोप्सीउदाहरणार्थ, शक्य शोधणे मेटास्टेसेस. यात समाविष्ट:

• अल्ट्रासाऊंड परीक्षा
• एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) स्कॅन
• एक गणना टोमोग्राफी (सीटी)
• A पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) (मार्कर पदार्थाची परीक्षा, ए सारखीच स्किंटीग्राफी).
• एक्स-रे परीक्षा
• रक्त तपासणी (रक्त संख्या आणि इतर रक्त मूल्ये)
• यकृत आणि अस्थिमज्जाची बायोप्सी

यापैकी कोणत्या परीक्षा प्रत्यक्षात घेतल्या पाहिजेत हे वेगवेगळ्या व्यक्तींमध्ये बदलू शकते.

लिम्फ नोड कर्करोग: स्टेज निश्चित करा.

निदानाचा भाग म्हणून, घातक लिम्फोमा ज्या स्टेजमध्ये स्थित आहे ते देखील निर्धारित केले जाते. हॉजकिनच्या लिम्फोमामध्ये, लिम्फोमाच्या बरा होण्याची शक्यता किती चांगली आहे हे निर्धारित करण्यासाठी स्टेज गंभीर आहे. अ‍ॅन आर्बर वर्गीकरण म्हणून ओळखले जाणारे हे वापरून हे निश्चित केले जाते:

1. पहिला टप्पा: फक्त एक लिम्फ नोड प्रदेश प्रभावित आहे.
2. दुसरा टप्पा: दोन किंवा अधिक लिम्फ नोड प्रदेशाच्या एका बाजूला डायाफ्राम प्रभावित आहेत.
3. तिसरा टप्पा: दोन्ही बाजूंच्या दोन किंवा अधिक लिम्फ नोड प्रदेश डायाफ्राम प्रभावित आहेत.
4. स्टेज IV: लसीका प्रणालीच्या बाहेर एक किंवा अधिक अवयवांचा डिफ्यूज ऑर्गन सहभाग आहे.

अशी कोणतीही सामान्य लक्षणे नसल्यास ताप, रात्री घाम येणे किंवा वजन कमी होणे (तथाकथित बी लक्षणे) उद्भवते, संबंधित टप्प्यात A व्यतिरिक्त समाविष्ट होते, उदाहरणार्थ, स्टेज IA. ही चिन्हे असल्यास, प्रत्यय बी जोडला जाईल. प्रत्यय ईचा अर्थ असा आहे की एखाद्या अवयवावर परिणाम होतो जो लिम्फॅटिक सिस्टमचा भाग नसतो.

थेरपी: हॉजकिन लिम्फोमाचा उपचार

उपचार न करता, हॉजकिन लिम्फोमा सहसा प्राणघातक असतो. तथापि, आधीचा लिम्फोमा सापडला आहे, उपचार यशस्वी होण्याची शक्यता आणि प्रभावित व्यक्ती बरा होण्याची शक्यता जितकी चांगली आहे. हे असे आहे कारण घातक लिम्फोमा बहुधा रेडिएशन किंवा फारच संवेदनशील असते केमोथेरपी. दुसरीकडे, शस्त्रक्रिया लिम्फोमाच्या उपचारांसाठी योग्य नाही. चा प्रकार उपचार वापरलेला लिम्फोमाच्या स्टेजवर, परंतु रुग्णाच्या वयावर देखील अवलंबून असतो. उपचार लिम्फ नोडचा कर्करोग अनुभवी डॉक्टरांनी केला पाहिजे, शक्यतो हेमॅटो-ऑन्कोलॉजी तज्ञ असलेल्या क्लिनिकमध्ये. दोघेही केमोथेरपी आणि कधीकधी रेडिएशन थेरपी बाह्यरुग्ण तत्वावर करता येते.

लिम्फ नोड कर्करोगाच्या केमोथेरपी

केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी यांचे संयोजन बहुतेक वेळा लिम्फोमासाठी वापरले जाते. केमोथेरपी सहसा अनेक चक्रांत दिली जाते. रुग्णाला सायटोटोक्सिन दिले जाते (सायटोस्टॅटिक्स) जे कर्करोगाच्या पेशींसारख्या विभाजित पेशींचा वेगाने नाश करते. तथापि, निरोगी पेशींवरही हल्ले होत असल्याने दुष्परिणाम जसे मळमळ, उलट्या, थकवा, संसर्गाची संवेदनशीलता आणि केस गळणे येऊ शकते.

हॉजकिनच्या आजारासाठी रेडिओथेरपी

रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या पेशींना लक्ष्य करण्यासाठी आयनीकरण किरणोत्सर्गाचा वापर करते. सेल विभाजन रोखणे किंवा पूर्णपणे थांबविणे हे उपचारांचे लक्ष्य आहे. निरोगी पेशी बहुतेक वेळेस किरणोत्सर्गाच्या नुकसानीची दुरुस्ती करू शकतात, परंतु ट्यूमर पेशींची दुरुस्ती यंत्रणा अधिक खराब काम करते. केमोथेरपीनंतर बहुतेक वेळा रेडिएशन थेरपी वापरली जाते.

उपचारांचे परिणाम

कारण निरोगी ऊतकांवरही सामान्यतः परिणाम होतो, रेडिओथेरेपी सह समस्या निर्माण करू शकते हृदय, फुफ्फुस किंवा कंठग्रंथी उपचारानंतर, रेडिएशन साइटवर अवलंबून. पीडित महिलांमध्ये देखील धोका वाढतो स्तनाचा कर्करोग. केमोथेरपीमुळे दुसर्‍या प्रकारच्या कर्करोगाचा धोका संभवतो. तथापि, एकूणच, दोन प्रकारचे उपचारांचे फायदे लिम्फोमामधील जोखीमंपेक्षा जास्त असतात. जर मुलांना जन्म देण्याची इच्छा असेल तर, उपचार सुरू करण्यापूर्वी प्रजनन क्षमता आणि योग्य प्रतिरोधांवर थेरपीच्या संभाव्य प्रभावांबद्दल उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी चर्चा केली जावी.

हॉजकिन लिम्फोमा: पाठपुरावा करणे महत्वाचे आहे

जर लिम्फोमाचा यशस्वीरित्या उपचार केला गेला असेल तर थेरपी संपल्यानंतर नियमित अंतराने पाठपुरावा वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. हे सुनिश्चित करते की रीलीप्स लवकर सापडला आहे. याव्यतिरिक्त, पाठपुरावा काळजी घेताना रेडिएशन किंवा केमोथेरपीच्या संभाव्य दीर्घकालीन दुष्परिणामांचा देखील उपचार केला जातो. ही पाठपुरावा आयुष्यभराची असावी. सुरुवातीला, तपासणी सहसा तीन, सहा आणि बारा महिन्यांनंतर आणि थेरपीनंतर दुसर्‍या वर्षापासून प्रत्येक सहा महिन्यांनी केली जाते. पाचव्या वर्षापासून, तपासणी वर्षातून एकदा केली जाते. जर एखाद्या लिम्फ नोड कर्करोगाच्या पूर्ण उपचारानंतर एखाद्या रुग्णाला रीप्लेस (पुनरावृत्ती) होत असेल तर, विशेषत: उच्च-डोस केमोथेरपी सहसा केली जाते किंवा ए अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण रुग्णाच्या स्वत: च्या स्टेम सेल्ससह (ऑटोलोगस) स्टेम सेल प्रत्यारोपण) केले जाते. जर प्रारंभीच्या उपचारांमध्ये फक्त रेडिएशन थेरपी वापरली गेली असेल तर हे पुन्हा पडण्याच्या प्रसंगी अनुकूल मानले जाते: तर लिम्फोमा बरा करण्यासाठी मानक केमोथेरपी देखील पुरेशी असू शकते.

लिम्फॅटिक ग्रंथी कर्करोग: आयुर्मान आणि बरा होण्याची शक्यता

निदान प्राप्त करणार्‍या पीडित लोकांसाठी, अनेकदा प्रश्न त्वरित उद्भवतो: लिम्फोमा बरा आहे का? इतर कर्करोगाच्या तुलनेत हॉजकीन ​​रोगाचा तुलनेने चांगला रोगनिदान आहे, कारण लिम्फोमा ही एक अत्यंत उपचार करणारी विकृती आहे. तथापि, ज्या टप्प्यावर कर्करोगाचे निदान केले जाते ते बरा होण्याच्या शक्यतेसाठी नेहमीच निर्णायक असते. जर लिम्फ नोड कर्करोगाचा प्रारंभिक अवस्थेत शोध लागला तर हॉजकिनच्या आजाराच्या आजारावर बरा होण्याची शक्यता जास्त असते. परंतु नंतरच्या टप्प्यावरही कर्करोगाचा बराचसा उपचार केला जाऊ शकतो, जेणेकरून एकूणच बरे होण्याची शक्यता 80 ते 90 टक्के असते. हॉजकिनच्या आजाराचे आयुर्मान - बरा होण्याच्या शक्यते प्रमाणेच - ज्या टप्प्यावर लिम्फ नोड कर्करोगाचा शोध लागला. पाच वर्षाचा जगण्याचा दर सुमारे 90 ० टक्के आहे. सध्या लिम्फ नोड कर्करोगाच्या उपचारांसाठी वैकल्पिक उपचार पद्धतींचा शोध घेण्यात येत आहे. Antiन्टीबॉडीच्या तयारीसह इम्यूनोथेरपी येथे विशेष महत्वाची भूमिका बजावते. कर्करोगातील पोषण: 13 सुवर्ण नियम