लाळ ग्रंथीचा दाह (सिआलेडेनिटिस): कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

बॅक्टेरियल सिलाडेनेयटीस

तीव्र बॅक्टेरियातील सिलाडेनेयटिस सामान्यत: हायपोसिआलिया (लाळ प्रवाह कमी होणे) च्या उपस्थितीमुळे अनुकूल होते आणि हेमोलिटिकमुळे चालना मिळते. स्ट्रेप्टोकोसी (गट अ) आणि स्टेफिलोकोसी (एस. ऑरियस) चढत्या प्रक्षोभक यंत्रणेमध्ये, सिलॅन्जायटीस (डक्टल सिस्टमची जळजळ) त्यानंतर ग्रंथी पॅरेन्कायमा आणि सलग हायपोसिआलिसियाच्या आक्रमणानंतर येते. तीव्र सिलाडेनेयटीस

  • अडथळा आणणारी इलेक्ट्रोलाइट सिलाडेनेयटीस - इलेक्ट्रोलाइटच्या विघटनामुळे शिल्लक (मीठ शिल्लक) चिपचिपापन बदल लाळ. कठिण लाळ श्लेष्म अडथळा (बहिर्गमन अडथळा) आणि सिलोलिथ्सची सतत स्थापना (दगड निर्मिती) ठरतो. अजैविक आणि सेंद्रिय पदार्थ एका अजैविक कोरवर जमा होतात आणि त्यामध्ये वाढ होते खंड दगड: sialolithiasis; सेंद्रिय आणि अजैविक पदार्थ एका अजैविक कोरवर थरांमध्ये जमा झाल्यामुळे व्हॉल्यूममध्ये वाढ. डक्टल एपिथेलिया दाहक प्रक्रियेचे लक्ष्य म्हणून मध्यवर्ती भूमिका बजावते. अडॉस्ट्रक्टिव्ह इलेक्ट्रोलाइट सिलाडेनेयटीस कधीच पॅरोटीड आणि सबमॅन्डिब्युलर ग्रंथी एकाचवेळी प्रभावित करत नाही.
  • अडथळा आणणारा सिलाडेनेयटिस - सियोलिडिथ्स व्यतिरिक्त, इतर अडथळे सिआलेडेनिटिसच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात:
    • सियालोडोकायटीस (डक्टलची प्राथमिक जळजळ) उपकला).
    • रेडिओडायडिनद्वारे अडथळ्याचा समावेश उपचार.
    • स्टेनोसिस (अरुंद) किंवा कडकपणा (उच्च-श्रेणीचे अरुंद) - डक्टल सिस्टमचा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक, प्रक्षोभक किंवा ट्यूमर-संबंधित डाग.
    • जळजळ आणि इम्यूनोलॉजिकल बदलांसह ट्यूमरद्वारे उत्सर्जित नलिकाचे संक्षेप
    • विसंगती - बहुतेक वेळा मलमूत्र नलिकाच्या मोठ्या प्रमाणात फुटणे (विस्तार) सह जन्मजात पॉलीसिस्टिक बदल (समानार्थी शब्दः मेगा-स्टेनॉन डक्ट, सिआलटेस).
  • सबमॅन्डिब्युलर ग्रंथी (क्रॅटनर ट्यूमर) चे क्रॉनिक रिकर्ंट सिआलाडेनेयटीस - सेक्रेटरी डिसफंक्शन आणि अवरोधक इलेक्ट्रोलाइट सिलाडेनेइटिस त्यानंतर पॅरीडक्टल फायब्रोसिस, सेक्रेटरी जाड होणे आणि प्रसरण येते. प्रतिरक्षा प्रतिसाद (आयजीए, आयजीजी, कॉम्प्लेक्स ऑफ लैक्टोफेरिन, लाइसोझाइम) पॅरेन्काइमा आणि डक्टलचा व्यापक इम्यूनोलॉजिकल नाश आहे उपकला त्यानंतर चढत्या संसर्गाचे संक्रमण होते.
  • क्रॉनिक रिकर्ंट पॅरोटायटीस - प्रिडिस्पोजिंग ("अनुकूल करणे") जन्मजात गेंजेक्टेसिया (डक्टल डिलेटेशन) संशयित आहे, रोगप्रतिकारक उत्पत्तीबद्दल देखील चर्चा केली जाते.
  • स्जेग्रीन किंवा सिसका सिंड्रोममध्ये क्रॉनिक मायओइपीथेलियल सिलाडेनेयटिस - दाहक-डीजेनेरेटिव ऑटोइम्यून रोग; अँटीन्यूक्लियर स्वयंसिद्धी 60 ते 100% मध्ये देखील आढळतात प्रतिपिंडे च्या साइटोप्लाझ्म विरूद्ध गँगलियन पेशी सतत, ग्रंथीच्या कार्याचे नुकसान कमी होते.
  • च्या क्रॉनिक एपिथेलॉइड सेल सिलाडेनेयटीस पॅरोटीड ग्रंथी (समानार्थी शब्द: हेरफोर्ड सिंड्रोम; फेब्रिस यूव्हियो-पॅरोटीडा) - बाह्य स्वरुपाचा प्रकटीकरण सारकोइडोसिस (एम. बोके)
  • रेडिएशन सिलॅडेनेटायटीस - रेडोजेनिक (रेडिएशन-प्रेरित) सेरस acसिनीला प्रवृत्त नुकसान (inसिनस: बेरी-आकार, ग्रंथींचा सेक्रेटरी एंड पीस) आणि डक्टल जळजळ उपकला त्यानंतरच्या opप्टोसिस (नियंत्रित सेल मृत्यू) आणि ग्रंथीच्या पॅरेन्कायमाचे फायब्रोटिक रीमॉडेलिंग सह.

एटिओलॉजी (कारणे)

चरित्रात्मक कारणे

  • जन्मजात डक्टल इक्टेशिया
    • तीव्र वारंवार होणार्‍या पॅरोटायटीसच्या विकासासाठी संभाव्य घटक म्हणून संशयित.

वर्तणूक कारणे

  • पोषण
    • द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी
    • त्रासलेले इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक (मीठ शिल्लक).
  • उत्तेजक पदार्थांचा वापर
    • अल्कोहोल (स्त्री:> 20 ग्रॅम / दिवस; मनुष्य:> 30 ग्रॅम / दिवस)

रोगाशी संबंधित कारणे

    • जन्मजात विसंगती - बहुतेक वेळा मलमूत्र नलिकाच्या मोठ्या प्रमाणावर (विच्छेदन) मोठ्या प्रमाणावर जन्मजात पॉलीसिस्टिक बदल होतात (समानार्थी शब्दः मेगा-स्टेनॉन नलिका, सिआलेक्टॅसिस).
    • स्वयंप्रतिरोधक रोग
    • रक्त कमी होणे
    • मधुमेह इनसीपिडस (हार्मोनच्या कमतरतेशी संबंधित डिसऑर्डर इन हायड्रोजन चयापचय बिघडल्यामुळे मूत्र विसर्जन (पॉलीयुरिया; 5-25 लि / दिवस) होतो एकाग्रता मूत्रपिंड क्षमता).
    • मधुमेह
    • अतिसार (अतिसार)
    • मळमळ
    • इम्यूनोडेफिशियन्सी / इम्यूनोडेफिशियन्सी
    • चर्चेच्या अंतर्गत क्रॉनिक रिकर्ंट पॅरोटायटीससाठी इम्यूनोलॉजिकल जीनेसिस.
  • संक्रमण
    • व्हायरल सिलाडेनेयटीस
      • गालगुंड व्हायरस - पॅरामीक्झाव्हायरस कुटूंबचा एसएस-आरएनए व्हायरस, जो रुबुलाव्हायरस वंशाचा आहे; केवळ एक मानवी रोगजनक सेरोटाइप ज्ञात आहे; पॅरोटायटीस साथीच्या (गालगुंड) कारक एजंट.
      • सायटोमेगॅलॉइरस (समानार्थी शब्द: सीएमव्ही, सायटोमेगालव्हायरस) - मानवी नागीण व्हायरसच्या उपसमूहातून (एचएचव्ही 5) डीएनए व्हायरस. विषाणूच्या डक्टल एपिथेलियमपासून विशाल पेशी तयार करण्यास प्रवृत्त करते लाळ ग्रंथी.
      • कॉक्ससाकी व्हायरस - आरएनए व्हायरस, जीनस एंटरोव्हायरस, पिकॉर्नव्हायरसचे कुटुंबातील. सेरोटाइप ए आणि बी ज्ञात आहेत.
      • इको व्हायरस
      • एचआयव्ही व्हायरस (एचआयव्ही)
      • इन्फ्लूएंझा व्हायरस - इन्फ्लूएन्झा ट्रिगर (फ्लू).
      • पॅरेनफ्लुएंझा व्हायरस
    • बॅक्टेरियल सिलाडेनेयटीस
      • तीव्र बॅक्टेरियातील सिलाडेनेयटीस बहुतेकदा हायपोसिआलिया (लाळ कमी होणे) च्या आधारे होते, चढत्या संसर्गाला अनुकूल बनवते.
    • संसर्गजन्य-ग्रॅन्युलोमॅटस सिलाडेनाइटिस.
      • अ‍ॅक्टिनोमायकोसिस (रेडिएशन मायकोसिस).
      • अ‍ॅटिपिकल मायकोबॅक्टीरिओस
      • सिफिलीस (lues; venereal रोग) - अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु ग्रॅन्युलोमॅटस सिलाडेनेटायटीस मध्ये काढून टाकणे आवश्यक आहे.
      • क्षयरोग
  • मॅरेसमस - सर्वात तीव्र प्रकार कुपोषण; प्रथिने-उर्जा कुपोषण (पीईएम) म्हणून देखील संबोधले जाते.
  • डक्टल सिस्टमचे स्टेनोसिस (अरुंद) किंवा कडक (उच्च-श्रेणीचे अरुंद)
    • प्रक्षोभक (दाहानंतर)
    • पोस्ट-ट्रॉमॅटिक (आघात / इजा झाल्यानंतर)
    • ट्यूमर संबंधित
  • क्षयरोग, एटिपिकल मायकोबॅक्टीरियोस.
  • ट्यूमर - डक्टल सिस्टम आणि ग्रंथीच्या पॅरेन्काइमाचे संकुचन.
  • बर्न्स

औषधोपचार

  • सर्वात जास्त ठरवलेल्या 200 औषधांपैकी पैकी त्र्याहत्तर टक्के लाळ-इनहिबिटींग (लाळ-इनहिबिटिंग) प्रभाव आहेत. झिरोजेनिकचा वापर (कोरडा) तोंड-संबंधित) दीर्घ काळासाठी औषधे हायपोसिआलिया (लाळच्या अपुरा प्रमाणात स्राव) आणि (आरोहण) चढत्या संसर्गामुळे सिलाडेनेयटिसच्या विकासास अनुकूल असतात. सुमारे 400 अशा औषधे ज्ञात आहेत. ते खालील गटांशी संबंधित आहेत:
    • अँटीआडीपोसिटा
    • एनोरेटिक्स
    • अँटीररायथमिक्स
    • अॅन्टीकोलिनर्जिक्स
    • अँटिपाइलिप्टिक औषधे
    • अँटीडिप्रेसस
    • अँटीहास्टामाइन्स
    • अँटीहायपरटेन्सिव
    • अँटीपार्किन्शोनियन औषधे
    • अँटीसायकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स)
    • अ‍ॅक्सिऑलिटिक्स
    • अ‍ॅटाराक्टिक्स
    • डायऑरेक्टिक्स
    • संमोहन
    • स्नायु शिथिलता
    • ऋणात्मक
    • स्पास्मोलिटिक्स
  • रेडिओडाइन थेरपीद्वारे प्रेरण

क्ष-किरण

  • रेडिओजेनिक सिलाडेनेयटीस (रेडिएशन सिलाडेनेइटिस) - दरम्यान रेडिओथेरेपी मध्ये डोके आणि मान प्रदेश आणि मऊ उतींचे संबंधित नुकसान.

केमोथेरपी

  • इम्यूनोसप्रेशन (इम्यूनोलॉजिकल प्रक्रियेचे दमन) → आरोह (आरोहण) संसर्ग.

ऑपरेशन

  • डोके आणि मान शस्त्रक्रिया आणि संबंधित नुकसान लाळ ग्रंथी (कडकपणा आणि स्टेनोसेस).
  • लेप्रोटोमी (ओटीपोटात चीरा) यासारख्या मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर पोस्टऑपरेटिव्ह पॅरोटायटीस.