लॅमिनेक्टॉमी: व्याख्या, प्रक्रिया, जोखीम

लॅमिनेक्टॉमी म्हणजे काय?

लॅमिनेक्टॉमी ही मणक्यावरील शस्त्रक्रिया आहे. त्यात, स्पाइनल कॅनालचे अरुंद (स्टेनोसिस) दूर करण्यासाठी सर्जन हाडांच्या कशेरुकाच्या शरीरातील काही भाग काढून टाकतो.

लॅमिनेक्टॉमी कधी केली जाते?

साधारणपणे सांगायचे तर, लॅमिनेक्टॉमीचा उद्देश स्पाइनल कॅनल आणि त्यातून वाहणाऱ्या पाठीच्या कण्यावरील दबाव कमी करणे हा आहे. स्पायनल स्टेनोसिस हे एक सामान्य कारण आहे - पाठीचा कणा ज्यामध्ये पाठीचा कणा चालतो त्याचे अरुंद होणे. मेंदू आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये सिग्नल प्रसारित करणे हे त्याचे कार्य आहे.

त्यानुसार, स्पाइनल स्टेनोसिसमुळे वेदना किंवा अर्धांगवायू होऊ शकतो, उदाहरणार्थ. ते सहसा कमरेसंबंधीचा मणक्याच्या क्षेत्रामध्ये आढळतात आणि इतर गोष्टींबरोबरच, ट्यूमर किंवा हाडांच्या जोडणीमुळे होऊ शकतात.

काहीवेळा, तथापि, लॅमिनेक्टॉमी टाळता येत नाही, उदाहरणार्थ अर्धांगवायू किंवा संवेदनात्मक गडबड आधीच उद्भवल्यास - पाठीचा कणा किंवा त्यातून उद्भवलेल्या मज्जातंतूंच्या (मज्जातंतूंची मुळे) लक्षणीय अडकण्याचे संभाव्य संकेत. त्यानंतर प्रभावित मज्जातंतूच्या ऊतींना वाचवण्यासाठी शस्त्रक्रिया तातडीने केली पाहिजे.

वर्टेब्रल ब्लॉकिंगसह संयोजन

लाँग-स्ट्रेच स्पाइनल स्टेनोसिसच्या बाबतीत (म्हणजे, मणक्याच्या बाजूने लांब क्षेत्र अरुंद होणे), डॉक्टरांना काहीवेळा अनेक कशेरुकाचे भाग काढून टाकावे लागतात. यामुळे अनेकदा पाठीचा कणा अस्थिर होतो. हे टाळण्यासाठी, लॅमिनेक्टॉमी अशा प्रकरणांमध्ये वर्टेब्रल ब्लॉकिंग (स्पॉन्डिलोडेसिस) सह एकत्रित केली जाते. या प्रकरणात, मणक्याचा प्रभावित भाग प्लेट्स आणि स्क्रूने कडक केला जातो.

लॅमिनेक्टॉमी दरम्यान काय केले जाते?

एक्स-रे वापरून, सर्जन स्टेनोसिसची अचूक जागा शोधतो आणि त्वचेवर फील्ट-टिप पेनने चिन्हांकित करतो. त्वचेला लहान चीरा दिल्यानंतर, सर्जन काळजीपूर्वक स्नायू वेगळे करून पाठीचा कणा उघडतो. आता तो लहान हाडांच्या छिन्नी किंवा दळणाच्या साधनांनी कशेरुकी कमान काढून टाकतो. जर आकुंचन फक्त एका बाजूला अस्तित्वात असेल, तर हेमिलामाइनेक्टॉमी सहसा पुरेसे असते. अन्यथा, चिकित्सक अस्थिबंधनासह संपूर्ण कशेरुक कमान काढून टाकतो.

जखम बंद होण्यापूर्वी, सर्जन शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी एक नाली ठेवतो ज्यामुळे रक्त आणि जखमेच्या द्रवपदार्थाचा निचरा होऊ शकतो. हे सहसा लॅमिनेक्टॉमीनंतर पहिल्या किंवा दुसऱ्या दिवशी काढले जाते.

लॅमिनेक्टॉमीचे धोके काय आहेत?

लॅमिनेक्टॉमीच्या इतर जोखमींबद्दल रुग्णाला माहिती असणे आवश्यक आहे:

  • सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड सिंड्रोम (न्यूरल फ्लुइडची गळती) कमी होणे.
  • न्यूरल फ्लुइड स्पेस आणि त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या दरम्यान ट्यूबलर कनेक्शनची निर्मिती (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड फिस्टुला)
  • संक्रमण आणि जखमेच्या उपचारांचे विकार
  • इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क आणि वर्टेब्रल बॉडीजची जळजळ (अनुक्रमे डिस्झिटिस आणि स्पॉन्डिलोडिस्किटिस)
  • मणक्याची अस्थिरता
  • तीव्र पाठदुखी, उदाहरणार्थ डाग चिकटल्यामुळे
  • स्पाइनल कॅनलचे नूतनीकरण अरुंद होणे (पुढील शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते)

लॅमिनेक्टॉमी नंतर मला काय माहित असणे आवश्यक आहे?

मणक्यावरील शस्त्रक्रियेमुळे कधीकधी मूत्राशयाच्या कार्यामध्ये अडथळा येतो. या कारणास्तव, ऑपरेशनपूर्वी तुमच्यामध्ये एक मूत्राशय कॅथेटर ठेवला जाईल. लॅमिनेक्टॉमीनंतर पहिल्या दिवसात ते काढले जाईल.

चार ते सहा आठवड्यांनंतर, आपण सामान्यत: रीढ़ पुन्हा सामान्य मर्यादेपर्यंत हलवू शकता. तथापि, लॅमिनेक्टॉमीनंतर सुमारे तीन महिन्यांपर्यंत वजन उचलण्याची परवानगी नाही.