लवकर तपासणी परीक्षा यू 1 आणि यू 2 ही शारीरिक आणि मानसिक तपासणी करण्यासाठी निदान प्रक्रिया आहे अट मुलाचे. या परिक्षेचे उद्दीष्ट आहे की विकासाची स्थिती वय-योग्य आहे की नाही हे ठरविणे आणि त्यास पुरेसे म्हणून न्याय देता येईल. यू 1 आणि यू 2 पेडियाट्रिक स्क्रिनिंग सहसा रुग्णालयात केले जाते, म्हणून या स्क्रीनिंगचा सर्व मुलांना फायदा होतो. या स्क्रीनिंगचे उद्दीष्ट म्हणजे संभाव्य डिसऑर्डरची लवकर ओळख करणे जेणेकरुन सध्याच्या डिसऑर्डरचा त्रास होण्याची शक्यता आणि पुढील सिक्वेलची शक्यता कमी होऊ शकते. मुलामध्ये शारीरिक किंवा मानसिक विकृतीच्या उपस्थितीत अशाच प्रकारे चिकित्सकाच्या त्वरीत उपचारात्मक हस्तक्षेपाची शक्यता असते.
| परीक्षा |
वेळ |
सेवा |
| U1 |
जन्मानंतर लगेच |
- अपगर स्कोअर (श्वसन, नाडी, मूलभूत टोन, देखावा, प्रतिक्षिप्त क्रिया): दृढनिश्चय जन्मानंतर एक, पाच, दहा आणि 60 मिनिटांनी केले जाते. जास्तीत जास्त स्कोअर 10 प्रति परीक्षा सत्र
- पासून पीएच निर्धार नाळ: जन्मादरम्यान नवजात मुलास पुरेसे ऑक्सिजन दिले गेले आहे की नाही हे निश्चित करणे.
- बाळाची तपासणी (पहात आहे): विकृती अस्तित्त्वात आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी?
- शरीराचे वजन, उंची आणि निर्धारित करणे डोके परिघ.
- व्हिटॅमिन के प्रशासन (यू 1-यू 2; अंतर्गत रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी) [आईच्या सल्ल्यानुसार].
|
| 24 - जीवनाचा 48 वा तास |
- नाडी ऑक्सिमेट्री स्क्रीनिंग - गंभीर जन्मजात शोधण्यासाठी हृदय दोष (व्हिटिया) यू 2 दरम्यान नवीनतम जन्म घरी.
|
| U2 |
जीवनाचा तिसरा-दहावा दिवस |
- शरीराचे वजन, उंची आणि निर्धारित करणे डोके परिघ (U1-U9).
- तपशीलवार शारीरिक चाचणी जन्मजात रोग आणि विकृती शोधण्यासाठी (उदा. च्या विकृती हृदय); इस्टरसची उपस्थिती (कावीळ) उपचार आवश्यक; esp. याकडे लक्ष दिले जातेः त्वचा, संवेदी अवयव, डोके (तोंड, नाक, डोळे, कान), द छाती आणि ओटीपोटात अवयव, लैंगिक अवयव, स्नायू आणि मज्जातंतू असलेली स्केलेटल सिस्टम नवजात (यू 2-यू 6) चे इंस्पेक्शन (पाहणे): सुपिन आणि प्रवण स्थितीत संपूर्ण शरीर आणि सरळ ठेवले जाते.
- मोठ्या लोकांची गतिशील गतिशीलता तपासत आहे सांधे (केवळ कूल्हेच नाही), मोरो आणि गॅलंट रिफ्लेक्स, रड ऑटोमॅटिझम, क्लिनिकल फ्रॅक्चर चिन्हे (U2-U6).
- नेत्र तपासणी (U2-U3):
- तपासणी (पहाणे): उदा ptosis (एक किंवा दोन्ही वरच्या पापण्यांचे दृश्यमान खोटेपणा), ल्युकोकोरिया विद्यार्थी बॅकलाइट चाचणी वर), बल्ब आकारातील विकृती, कोलोबोमा (डोळ्याच्या क्षेत्रातील फट तयार होणे), नायस्टागमस ("डोळा कंप").
- 10-30 सेंटीमीटर अंतरावरुन ब्रूकनर चाचणी; खोली अंधारमय: या चाचणीमध्ये, विद्यार्थ्यांना लहान आणि लांब अंतरापासून लिप्यंतरण केले जाते आणि नंतर उजेडात आणले पाहिजे. चाचणीचा उपयोग स्ट्रॅबिझमस (स्ट्रॅबिझमस), एनिसिओमेट्रोपिया (दृष्टीची असमानता: उजव्या आणि डाव्या डोळ्यातील जोरदारपणे भिन्न अपवर्तक त्रुटी) किंवा ट्रान्सल्युमिनेशन विकृती (संक्रमित प्रकाशात चाचणी; एक उपस्थिती) निर्धारित करण्यासाठी केला जातो. मोतीबिंदू (लेन्सचे क्लाउडिंग)? / 8 व्या आठवड्यापर्यंत ऑपरेशन आवश्यक!). टक लावून पाहण्याचा क्रम देखील तपासला जातो.
- सिस्टिक फाइब्रोसिस स्क्रीनिंग (सिस्टिक फायब्रोसिस, सीएफ; तीन-चरण निदान; खाली पहा “सिस्टिक फायब्रोसिस /प्रयोगशाळा निदान“) आयुष्याच्या पहिल्या चार आठवड्यांमध्ये फिल्टर कार्डद्वारे चयापचय तपासणीसह होतो (नवजात स्क्रीनिंगच्या खाली पहा).
- नवजात स्क्रीनिंग (एनजीएस): रक्त चयापचय 14 जन्मातील त्रुटींसाठी चाचणी करणे आणि हार्मोन्स.
- 12 चयापचय विकार:
- बायोटीनिडास कमतरता
- गॅलेक्टोजेमिया (क्लासिक)
- एमिनो acidसिड चयापचय विकार (फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू) / हायपरफेनिलॅलेनिनेमिया (एचपीए), मॅपल सरबत रोग (एमएसयूडी)).
- ऑर्गेनोआसीड्युरियास (ग्लूटरॅसिडुरिया प्रकार I, आयसोवॅलेरिआनासिडुरिया).
- फॅटी acidसिड ऑक्सिडेशन डिसऑर्डर (मध्यम-शृंखला acसील-सीओए डिहायड्रोजनेजची कमतरता, लाँग-चेन 3-ओएच-acसिल-सीओए डिहाइड्रोजनेजची कमतरता (एलसीएचएडी), खूप-लांब-साखळी अ‍ॅसीएल-सीएए डिहाइड्रोजनेस कमतरता (व्हीएलसीएडी)).
- कार्निटाईन मेटाबोलिझम डिसऑर्डर (कार्निटाइन पॅल्मिटोयल ट्रान्स्फेरेस आयची कमतरता (सीपीT_I), कार्निटाइन पॅल्मिटोयल ट्रान्सफरेज II कमतरता (सीपीटी -२), कार्निटाईन अ‍ॅसिल्कार्निटाईन ट्रान्सलोकेस कमतरता).
- ग्लूटरॅसिडुरिया प्रकार 1 (जीए 1)
- इसोवॅलेरिक अ‍ॅसीडेमिया (आयव्हीए)
- सिस्टिक फाइब्रोसिस (झेडएफ).
- टायरोसिनेमिया
- एकाधिक बीटा सेल शोधणे स्वयंसिद्धी मध्ये रक्त (प्रकार 1 साठी स्क्रीनिंग मधुमेह [आतापर्यंत फक्त बावरिया आणि लोअर सक्सोनीमध्ये].
- दोन अंतःस्रावीय रोग: हायपोथायरॉईडीझम, renड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम (एजीएस)
- गंभीर एकत्रित इम्यूनोडेफिशियन्सी (एससीआयडी); स्क्रिनिंग मार्करः “टी-सेल रिसेप्टर एक्झिजन मंडळे” (टीआरईसी).
- सिकल सेल रोग (सिकल सेल अशक्तपणा) [2020 मध्ये जोडले].
- नवजात सुनावणी चाचणी (मोजमाप otoacoustic उत्सर्जन (ओएई); खाली त्याच नावाच्या विषयावर पहा); असामान्य मोजमापाच्या परिणामी याचा अर्थ असा होत नाही की बाळाला ऐकू येत नाही. “खोट्या सकारात्मक” परिणामाच्या कारणामध्ये अस्वस्थ मूल, कानात द्रव किंवा विचलित करणारे पार्श्वभूमी आवाज असू शकतो. ओएई तपासणीची संवेदनशीलता (आजारी रूग्णांची टक्केवारी ज्या चाचणीच्या वापराद्वारे आढळली आहे, म्हणजे विशिष्टता ( संभाव्यत: निरोगी व्यक्ती ज्यांना प्रश्नात रोगाचा त्रास होत नाही त्यांनादेखील चाचणीत निरोगी म्हणून ओळखले जाते) यंत्रावर अवलंबून 93.3 .96.1..XNUMX ते .XNUMX .XNUMX .१% दिले जाते. ब्रेनस्टॅमेन्ट संभाव्यता (ब्रेनस्टेम ऑडिओमेट्री, स्क्रिनिंग बीईआरए) चा वापर सुनावणी उंबरठा निर्धारित करण्याच्या दुसर्‍या उद्देश पद्धती म्हणून देखील केला पाहिजे. टीपः 1 नवजात मुलांपैकी 3-1,000 मध्ये मध्यम किंवा अधिक तीव्र श्रवण कमजोरी आहे
- स्टूलचा रंग शोधण्यासाठी स्टूल कलर चार्ट (U2-U4), उदाहरणार्थ, शोधण्यासाठी पित्त नलिका अट्रेसिया (पित्त नलिकांचे अडथळा (अट्रेसिया)) वेळेत. स्टूलचा रंग रंग चार्टसहच जुळला जाऊ शकतो; अन्यथा, याबद्दल पालकांना विचारावे लागेल.
- सल्ला व्हिटॅमिन डी (रिकेट्स प्रोफेलेक्सिस) आणि फ्लोराईड (दात किंवा हाडे यांची झीज प्रोफेलेक्सिस).
|
टीपः वैधानिक आरोग्य विमा कंपन्या जन्मानंतर चार आठवड्यांपर्यंत नवजात स्क्रीनिंग कव्हर करतात. या कालावधीत, जन्मानंतर असे घडले नाही तर यावर लक्ष ठेवण्याची संधी आहे.
