रोगनिदान | सेरेब्रल दबाव वाढला

रोगनिदान

अनेक संभाव्य कारणांमुळे वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसाठी सामान्य रोगनिदान करता येत नाही. च्या बाबतीत क्रॅनिओसेरेब्रल आघात, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढण्याची मर्यादा आणि उपचार होईपर्यंत निघून गेलेला वेळ रोगनिदानावर लक्षणीय परिणाम करतो, जे काही आठवड्यांत पूर्ण पुनर्प्राप्तीपासून मृत्यूपर्यंत संपूर्ण स्पेक्ट्रम प्रदान करते. साठी रोगनिदानाची समान श्रेणी अस्तित्वात आहे स्ट्रोक.

जरी ट्यूमर वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचे कारण असले तरीही, रोगनिदान ट्यूमरचा प्रकार आणि व्याप्ती आणि निदानाच्या वेळी ट्यूमर आधीच पसरला आहे की नाही यावर अवलंबून असते. इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये दाहक, विषारी किंवा तणाव-प्रेरित वाढीच्या बाबतीत, तथापि, परिस्थिती अनेकदा औषधोपचाराने सुधारली जाऊ शकते, ज्यामुळे लक्षणांपासून पूर्ण किंवा व्यापक स्वातंत्र्य मिळू शकते. त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, वाढलेली ICP लवकर किंवा नंतर अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते. मेंदू.

इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये तीव्र, मजबूत वाढ असताना, उदाहरणार्थ ए क्रॅनिओसेरेब्रल आघात, एक होऊ शकते कोमा फारच कमी वेळात आणि जीवघेणा बनतो, फक्त किंचित वाढलेला इंट्राक्रॅनियल दाब शरीरावर त्याचा हानिकारक प्रभाव विकसित करतो. मेंदू अनेक आठवडे किंवा महिन्यांच्या कालावधीत. म्हणून, वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचा नेहमीच त्वरित उपचार केला पाहिजे, त्याची व्याप्ती आणि कारण विचारात न घेता! च्या कमजोरी मेंदू इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये दीर्घकालीन वाढीचा परिणाम म्हणून, वर नमूद केलेल्या लक्षणांव्यतिरिक्त (विशेषत: डोकेदुखी, उलट्या, मळमळ), दररोजच्या तणावाचा सामना करण्याची प्रभावित व्यक्तीची क्षमता कमी होते. शिवाय, व्हिज्युअल अडथळे देखील येऊ शकतात: वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमुळे, ऑप्टिक मज्जातंतू, जे डोळ्यापासून मेंदूपर्यंत दृश्य माहिती घेऊन जाते, त्यावर हल्ला होतो. दीर्घ कालावधीत पुरेशी थेरपी न केल्यास, पुढे, अधिक गंभीर न्यूरोलॉजिकल मर्यादा येऊ शकतात, जसे की हालचाल विकार, बहिरेपणा किंवा भाषण विकार.

उपचार

जर एखाद्या रुग्णाला इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढले असेल तर, त्याच्यावर नेहमी गहन काळजी घेण्याच्या औषधाद्वारे निरीक्षण केले पाहिजे. द डोके च्या प्रवाहासाठी सरळ स्थितीत असणे आवश्यक आहे रक्त अडथळा नाही. रुग्णाने किंचित हायपरव्हेंटिलेशन केले पाहिजे, कारण यामुळे रक्तवाहिन्या अरुंद होतात रक्त कलम, रक्त प्रवाह कमी करते आणि इंट्राक्रॅनियल दाब कमी करते.

रुग्णाला देता येईल लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ द्रव उत्सर्जन वाढवण्यासाठी आणि अशा प्रकारे सेरेब्रल एडेमा कमी करण्यासाठी. च्या व्यतिरिक्त मूत्रपिंड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, ऑस्मोटिक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ जसे की मॅनिटोल दिले जाऊ शकते. हे ऊतींमधून पाणी आत घेतात रक्त आणि अशा प्रकारे अल्पकालीन गर्दी कमी करणारा प्रभाव असतो, विशेषतः गंभीर मेंदूमध्ये सूज.या व्यतिरिक्त, रुग्णाला शांत केले पाहिजे, जसे उपशामक औषध मेंदूच्या चयापचय गरजा कमी करू शकतात.

हे नंतर मेंदूला रक्त प्रवाह कमी करते, ज्यामुळे सेरेब्रल प्रेशरवर कमी परिणाम होतो. जर दबाव खूप जास्त असेल तर, बाह्य वेंट्रिक्युलर ड्रेनेजद्वारे सेरेब्रल द्रव काढून टाकणे आवश्यक असू शकते. शेवटचा उपाय म्हणजे डीकंप्रेशन क्रॅनिएक्टोमी असू शकते.

A पंचांग सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड स्पेसेसच्या बाह्य जागा contraindicated असू शकतात, कारण सेरेब्रल आकुंचन होण्याचा धोका असतो. नवीन निष्कर्षांनुसार, हायपरव्हेंटिलेशन हा अल्पकाळ टिकणाऱ्या संकट परिस्थितीत वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसाठी एक उपचारात्मक पर्याय आहे. अल्प कालावधीत तीव्र वाढ झाल्यास, हायपरव्हेंटिलेशन त्याच्या साध्या व्यवहार्यतेमुळे महत्त्वपूर्ण योगदान देऊ शकते.

जसे कार्बन डायऑक्साइड बाहेर टाकला जातो, धमनी कलम संकुचित, ज्यामुळे इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये किंचित घट होते. तथापि, हा प्रभाव फक्त 4-6 तास टिकतो. हायपरव्हेंटिलेशन ही एकमेव थेरपी असू नये.

दाबात जलद वाढ होत असताना हे केवळ आधार म्हणून प्रभावी आहे. इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करण्यासाठी कोणतेही वास्तविक घरगुती उपाय नाहीत. डॉक्टरांचा नेहमी सल्ला घ्यावा आणि त्याच्या थेरपीच्या मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन केले पाहिजे.

तरीसुद्धा, दैनंदिन जीवनासाठी काही सोप्या सूचना वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशर असलेल्या रूग्णांचे कल्याण सुधारू शकतात: उदाहरणार्थ, वाढवणे डोके रात्रीच्या वेळी सुमारे 30° ने शिफारस केली जाते (त्यापेक्षा जास्त नाही, अन्यथा मेंदूमध्ये रक्त प्रवाह कमी होण्याचा धोका आहे!) याव्यतिरिक्त, प्रभावित झालेल्यांना त्यांच्या सभोवतालच्या आवाज, तेजस्वी प्रकाश आणि मानसिक तणावापासून शक्य तितके संरक्षित केले पाहिजे. . याव्यतिरिक्त, शरीराचे तापमान 36-37 डिग्री सेल्सिअसच्या सामान्य श्रेणीपेक्षा जास्त वाढले जाणार नाही याची काळजी घेतली पाहिजे, कारण यामुळे मेंदूमध्ये रक्त परिसंचरण वाढू शकते आणि त्यामुळे शरीराची स्थिती आणखी बिघडू शकते. सेरेब्रल दबाव वाढला.

देखरेख पिण्याचे आणि मूत्र उत्सर्जनाचे प्रमाण देखील शिफारसीय आहे: येथे, किंचित नकारात्मक किंवा कमीतकमी संतुलितकडे लक्ष दिले पाहिजे शिल्लक, शरीर "निचरा" करण्यासाठी, म्हणून बोलणे. एक नियम म्हणून, प्रभावित लोक सुरुवातीला तक्रार करतात डोकेदुखी आणि मळमळ, म्हणूनच ते प्रथम त्यांच्या फॅमिली डॉक्टरांचा सल्ला घेतात. जर कौटुंबिक डॉक्टरांना रुग्णाच्या वर्णनावर आधारित इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढल्याचे संकेत आढळले, तर तो किंवा ती न्यूरोलॉजिस्टकडे रेफरल किंवा, अधिक तातडीच्या प्रकरणांमध्ये, आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल करण्याची व्यवस्था करेल. कोणत्याही प्रकारे, उन्नत ICP चे निदान आणि उपचार ही न्यूरोलॉजिस्टची जबाबदारी आहे. जरी न्यूरोलॉजिस्ट सल्ला घेऊ शकतात नेत्रतज्ज्ञ उदाहरणार्थ, डोळ्यांच्या तपासणीसाठी (ऑप्थाल्मोस्कोपी), आणि सीटी किंवा एमआरआय प्रतिमांचे मूल्यांकन कोणत्याही परिस्थितीत रेडिओलॉजिस्टसह केले जाते, न्यूरोलॉजिस्ट हा उपचार करणारा डॉक्टर असतो आणि फॉलो-अप परीक्षांसाठी केंद्रीय संपर्क व्यक्ती देखील असतो.