नाभीय संसर्ग किंवा ओम्फलायटीसचा परिणाम फारच लहान मुलांवर होतो. उपचार न करता सोडल्यास संसर्ग जीवघेणा होऊ शकतो; प्रतिजैविक उपचार आणि म्हणूनच इस्पितळातील निरीक्षणे नेहमीच आवश्यक असतात. पुरेशा प्रमाणात स्वच्छताविषयक मानदंड आणि चांगले वैद्यकीय सेवा असणार्‍या देशांमध्ये, नाभीसंबंधित संसर्ग हे यापुढे बालमृत्यूसाठी योगदान देणार नाहीत.
नाभीसंबंधी संक्रमण म्हणजे काय?
नवजात शिशुंमध्ये नाभीसंबंधी संसर्ग, किंवा ओम्फलायटीस आहे दाह द्वारे झाल्याने जीवाणू च्या नंतर उर्वरित नाभीसंबंधीचा स्टंप नाळ ओटीपोटात भिंतीच्या आसपासच्या ऊती कापल्या आहेत. वेगवेगळ्या प्रकारच्या मिश्रित संक्रमण जीवाणूजे मानवाच्या सामान्य जीवाणूजन्य भागाचा भाग असतात, बहुतेक वेळा नाभीसंबधीच्या उपचारांच्या जटिलतेस जबाबदार असतात. नाभीय संसर्गामध्ये सामान्यत: गुंतलेल्या प्रजाती आहेत स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि स्ट्रेप्टोकोकस, वर उद्भवू जे त्वचा, आणि आतड्यांसंबंधी जीवाणू एशेरिचिया कोली, क्लेबिसीला न्यूमोनिया, आणि प्रोटीस मीराबिलिस.
कारणे
कारण नाभीसंबधीचा स्टंप एक आहे खुले जखम प्रसूतीनंतर कित्येक आठवड्यांसाठी हे तुलनेने सोपे आहे जंतू प्रवेश करणे आणि शक्यतो नाभीसंबंधी संसर्ग होऊ. द जंतू सहसा आईपासून उद्भवतात आणि प्रसूती दरम्यान किंवा पुढील दिवसात नाभीवर जा. अर्भकाचे अपरिपक्व रोगप्रतिकार प्रणाली सामान्यतः निरुपद्रवी बॅक्टेरियांचा सहसा सामना करता येत नाही. जिवाणूंचा प्रश्न आहे, नवजात हा अक्षरशः एक रिक्त स्लेट आहे - मोठ्या प्रमाणात जंतू-मुक्त वातावरणात गर्भाशय, त्याच्या शरीरावर जीवाणूंचा अनुभव कमी आहे. जोखिम कारक नाभीसंबंधित संसर्गामध्ये कमी वजन, इतरांचा समावेश आहे संसर्गजन्य रोग जसे न्युमोनिया किंवा पूर्व विद्यमान सेप्सिस, रोगप्रतिकार कमतरता आणि गरीब सामान्य आरोग्य. सामान्य वजनात, निरोगी लहान मुले, जोखीम घटक लांबलचक जन्म आणि प्लेसेंटल इन्फेक्शनसारख्या मागील गुंतागुंत समाविष्ट करा. नवजात शिशुच्या काळजी दरम्यान घातलेल्या नाभीसंबंधी कॅथेटरमुळे नाभीसंबंधी संसर्ग होण्याचा धोका देखील वाढतो.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
नाभीसंबधीचा संसर्ग सामान्यत: जन्मानंतर लगेच होतो. द अट वंगण द्वारे ओळखले जाऊ शकते, पूभरलेली नाभी, जी सहसा लाल असते आणि स्पर्श करण्यासाठी अत्यंत संवेदनशील असते. संसर्गासारख्या सामान्य लक्षणे देखील होऊ शकतात ताप, थकवा आणि त्रास. पीडित मुले देखील थोडे मद्यपान करतात आणि सहसा खाण्यास नकार देतात. नाभीभोवती रक्तस्त्राव आणि सूज येऊ शकते. जसा संसर्ग वाढत जातो तसतसा नाभी फुगवटा आणि लालसर पांढरा रंग घेईल. तर पू तयार झाले आहे, एक गळू देखील विकसित होईल. हे फुटू शकते आणि आघाडी करण्यासाठी रोगजनकांच्या मध्ये वाहून जात रक्त, ज्यामुळे सुपरिन्फेक्शन्स आणि. सारख्या गुंतागुंत होऊ शकतात सेप्सिस. नाभीसंबंधी संसर्गाचे इतर संभाव्य परिणाम आहेत पेरिटोनिटिस, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये गळू आणि थ्रोम्बोसिस बॅक्टेरियामुळे गंभीर प्रकरणांमध्ये, यकृत गळू किंवा दाह च्या आतील अस्तर च्या हृदय विकसित. ओम्फलायटीस हा जीवघेणा आजार आहे आणि जर उपचार न केले तर ते होऊ शकते आघाडी अर्भकाच्या मृत्यूपर्यंत. जन्मानंतर पहिल्या काही दिवसांपासून दिवसांमध्ये लक्षणे विकसित होतात आणि तीव्रतेत वेगाने वाढ होते. उपचार आधी दिले असल्यास गळू तयार झाला आहे, आजाराची लक्षणे सहसा त्वरीत निराकरण करतात.
निदान आणि कोर्स
जरी हलकी लालसरपणा आणि किरकोळ रक्तस्त्राव हे नाभीसंबंधी उपचारांचे सामान्य सहक असू शकतात: नाभीसंबंधी संसर्गाची चिन्हे बालरोगतज्ञांनी नेहमीच मूल्यांकन केली पाहिजेत. नाभीसंबंधी संसर्गाचे निदान नाल तपासणी करून केले जाते. च्या लालसरपणा त्वचा, रक्तरंजित किंवा पुवाळलेला स्त्राव, सूज, उबदारपणा आणि नाळ बाहेर येणे ही एक अनिवार्य नाभीय संसर्गाची सामान्य लक्षणे आहेत. नाभीसंबंधी संसर्गाच्या प्रगत अवस्थेत, नाभीसंबधीचा अतिरेक बहुतेक वेळा दिसतो. ताप, प्रवेगक हृदयाचा ठोका, कमी रक्त दबाव आणि औदासीन्य उद्भवते. उपचार न करता सोडल्यास, संक्रमण त्वरीत मध्ये जाऊ शकते रक्त आणि आघाडी ते सेप्सिस आणि अवयवांच्या जीवघेण्या जिवाणू संक्रमण. पेरिटोनिटिस, यकृत गळू, जिवाणू थ्रोम्बोसिस (रक्ताचा अडथळा कलम), आणि अंत: स्त्राव (दाह च्या आतील अस्तर च्या हृदय) नाभीसंबंधी संसर्गाचे अत्यंत धोकादायक परिणाम होऊ शकतात.
गुंतागुंत
नाभीसंबधीचा संसर्ग हा जीवघेणा आजार आहे. या कारणास्तव, कोणत्याही परिस्थितीत उपचार दिले जाणे आवश्यक आहे, कारण सहसा स्वत: ची उपचार होत नाहीत. सर्वात वाईट परिस्थितीत, नाभीच्या संसर्गामुळे अर्भकाचा मृत्यू होऊ शकतो. तथापि, हे हेरिजेनिक मानकांचे पालन करून मृत्यू टाळता येऊ शकतो. प्रभावित व्यक्तीस सहसा नाभीवर तीव्र लालसरपणा किंवा सूज येते. या प्रक्रियेदरम्यान नाभीतून एक स्राव देखील सोडला जाऊ शकतो. संसर्ग शरीरभर पसरत राहतो, त्यामुळे सामान्यत: ए ताप आणि एक नाडी वाढली. कमी रक्तदाब आणि अडचण श्वास घेणे नाभीसंबंधित संसर्गाच्या परिणामी देखील उद्भवू शकते. शिवाय, उपचार न करता, नुकसान यकृत आणि पेरिटोनिटिस घडेल. प्रभावित व्यक्ती देखील विकसित होऊ शकतात आणि जळजळ होण्यामुळे मरतात हृदय. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नातेवाईक आणि पालक देखील मानसिक त्रास देतात ताण or उदासीनता. नाभीसंबंधी संसर्गाचा उपचार सहसा मदतीने केला जातो प्रतिजैविक आणि तुलनेने पटकन यशाकडे नेतो. प्रक्रियेत कोणतीही गुंतागुंत होत नाही.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
नाभीय संसर्गाच्या जोखीम गटामध्ये अर्भकांचा समावेश आहे. म्हणूनच, लक्षणे किंवा अनियमितता उद्भवल्यास पालकांनी किंवा विशेषत: पालकांनी त्यांच्या संततीसह डॉक्टरकडे जावे. नवजात मुलाचे विचित्र आणि लक्षात घेण्यासारखे वर्तन झाल्यास डॉक्टरांद्वारे स्पष्टीकरण देण्याची शिफारस केली जाते. अशक्तपणा, औदासीन्य किंवा औदासिन्य विद्यमान विसंगतीची चिन्हे आहेत. जर आहार घेण्यास नकार दिला गेला तर शरीराचे तापमान वाढते किंवा अस्वस्थता वाढते, बाळाला वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. झोपेचा त्रास, नाभीच्या क्षेत्रामध्ये व्हिज्युअल बदल, रक्तस्त्राव किंवा सूज येणे अशा बाबतीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. च्या लालसरपणा त्वचा नाभीभोवती किंवा उघडा जखमेच्या वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे. लक्षणे प्रमाणात किंवा तीव्रतेत वाढल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये सेप्सिसचा धोका असतो आणि म्हणूनच जीवघेणा धोका असतो अट मुलासाठी. आरोग्यदायी परिस्थितीत, वैद्यकीय उपचारांशिवाय अर्भकाचा अकाली मृत्यू होऊ शकतो. नवजात शिशुचा सतत थकवा आणि त्रास हा डॉक्टरांकडे सादर केला जावा. जर बाळाने केवळ सामाजिक प्रतिसाद दिला तर संवाद किंवा वातावरणातील इतर संवेदी प्रेरणा, ही विद्यमान अनियमिततेची चिन्हे आहेत. निरीक्षणास डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे जेणेकरुन कारणांचे स्पष्टीकरण येऊ शकेल आणि लक्षणे कमी करण्यासाठी उपचार योजना बनविली जाऊ शकेल.
उपचार आणि थेरपी
जर नाभीसंबंधी संसर्ग अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात सादर केला तर स्थानिक जंतुनाशक उपाय जळजळ थांबवू शकते. थोडक्यात, तथापि, नाभीसंबंधी संसर्गासाठी सुमारे दोन आठवडे रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक असते. यांचे संयोजन प्रतिजैविक त्यामध्ये गुंतलेल्या विविध प्रकारच्या बॅक्टेरियांना अंतःप्रेरणाने नियंत्रित केले जाते. पेनिसिलिन सहसा पूरक आहे एमिनोग्लायकोसाइड्स आणि अ‍ॅनेरोबिक विरूद्ध प्रभावी एजंट्स जंतू. स्थिरतेमुळे देखरेख रुग्णालयात शक्य असलेल्या महत्त्वपूर्ण कार्यांबद्दल, संक्रमणाच्या मार्गावर बारीक लक्ष ठेवले जाऊ शकते. अशा प्रकारे कोणत्याही गुंतागुंत लवकर शोधल्या जातात आणि वेळेत उपचार केल्या जातात. व्यतिरिक्त प्रतिजैविक उपचार, रक्तदाब स्थिर करीत आहे उपाय, वायुवीजन आणि जनरल स्थिर करण्यासाठी पुढील चरण अट बर्‍याचदा आवश्यक असतात. नाभीसंबंधी संसर्गाच्या संभाव्य गुंतागुंतंमध्ये फोडा (एन्केप्युलेटेड फोकि) देखील समाविष्ट असतो पू) किंवा त्वचा आणि स्नायू ऊतकांचा मृत्यू (पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे) नाभीभोवतीच्या क्षेत्रामध्ये. या प्रकरणांमध्ये, पू आणि नेक्रोटिक टिशूचे फोकसी काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप त्वरित करणे आवश्यक आहे.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
नाभीसंबंधी संसर्गाचे निदान खूप अनुकूल आहे. तथापि, संसर्गाची गुंतागुंत, उपचार न केल्यास सोडल्यास मृत्यु दर 7% ते 15% पर्यंत होतो. भयानक सेप्सिस बहुतेकदा 4% नवजात मुलांमध्ये आढळते जे ओम्फलायटीसचे स्थानिक स्वरूप विकसित करतात. आधुनिक औषधांमध्ये सध्याची प्रगती असूनही अशा प्रकरणांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण अद्याप खूपच जास्त आहे. सेप्सिसच्या बाबतीत, सामान्यत: जन्मलेल्या अर्भकांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण 30% ते 40% असते, तर अकाली अर्भकांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण 50% आणि त्याहून अधिक असते. या रोगनिदान वेळेवर निदान करण्याची अत्यंत आवश्यक गरज असल्याचे निदान करते. ओम्फॅलायटीस एक पॅथॉलॉजी आहे जो जळजळ होण्याच्या तीव्रतेनंतरही सहजपणे दिसून येतो. म्हणूनच, प्रभावित मुलांच्या मातांनी आधीच बेलच्या बटणाच्या दृश्यात्मक मूल्यांकनावर आधारित त्याचे निदान करण्यास सक्षम असावे. या आजाराचे अप्रत्याशित निदान आणि ऑम्फलायटीसच्या उपचारांमध्ये परिणामी विलंब यामुळे बर्‍याचदा अपंगत्व किंवा बाधीत मुलांचा मृत्यू देखील होतो. म्हणून, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे वेळेवर निदान आणि प्रभावी उपचारांना खूप महत्वाचे महत्त्व आहे. जेव्हा जीवाणू स्थलांतर करतात तेव्हा परिणाम आणि गुंतागुंत उद्भवतात नाळ, जे रक्त प्रवाह थेट प्रवेश आहे. अशा प्रकारे, गुंतागुंत विकसित होतात ज्यामुळे मृत्यूचे प्रमाण लक्षणीय होते.
प्रतिबंध
नाभीसंबंधी स्वच्छता उपाय नाभीय संसर्ग रोखण्यासाठी प्रभावी ठरू शकतो. तथापि, लोक मागील पिढ्यांपेक्षा सामान्यत: नाभीच्या काळजीबद्दल आज बरेच आराम करतात. उदाहरणार्थ, सहसा यापुढे नाभी कवच किंवा मलमपट्टी करण्याची शिफारस केली जात नाही, किंवा आंघोळीसाठी देखील निराश केले जात नाही. चांदी पावडर or जंतुनाशक यापुढे सामान्य नाभी काळजीचा भाग नाही. नाभी कोरडी, हवेशीर, स्वच्छ आणि मूत्र आणि मल न ठेवणे महत्वाचे आहे. नाभीसंबंधीचा स्टंप फक्त धुऊन हाताने स्पर्श केला पाहिजे. थेट नाभी स्वच्छ करणे आवश्यक असल्यास, निर्जंतुकीकरण कॉम्प्रेससह ओलावा पाणी or अल्कोहोल शिफारस केली जाते.
आफ्टरकेअर
जोपर्यंत नाभीसंबंधी संसर्ग पूर्णपणे बरे होत नाही तोपर्यंत, अर्भकाचे डायपर नाभीच्या खाली थोडेसे बंद केले पाहिजे. अन्यथा, मलमूत्रांद्वारे पुन्हा पोटात बटन संसर्ग होण्याचा धोका आहे. त्याचप्रमाणे प्रौढ व्यक्तींनीही शक्य तितक्या शिथिल कपडे घालावे. हे असे आहे कारण पांघरूण कोरडे होण्यास आणि नाभी बरे करण्यास विलंब करेल. जर पोट बटण ओसरले तर प्रभावित व्यक्तींनी काही नाभी लावावी पावडर आणि अशाप्रकारे सूजलेली नाभी शक्य तितक्या कोरडी ठेवा. एक विशेष प्रतिजैविक नाभि पावडर देखील वापरले जाऊ शकते. नाभी कोरडे ठेवण्यासाठी एअर-पारगम्य नाभीसंबंधी कॉम्प्रेस देखील उपलब्ध आहेत. पाठपुरावा काळजी घेण्यातील सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे पोटचे बटण कोरडे ठेवणे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे त्याला चाफिंगपासून संरक्षण देणे. मलई किंवा सुगंधी तेले नंतरच्या नाभीच्या काळजीसाठी वापरु नये कारण ते फक्त संवेदनशील त्वचेला त्रास देतात आणि मऊ करतात. जर प्रभावित व्यक्ती वेगवान सुकविण्यासाठी विशेष पावडर वापरत असतील तर, सर्व पावडरचे अवशेष काळजीपूर्वक दिवसातून एकदा सूजलेल्या नाभीमधून काढून टाकले पाहिजेत. यापूर्वी पातळ कॅलेंडुला सारात भिजलेल्या निर्जंतुकीकरण कॉम्प्रेसच्या मदतीने हे चांगले केले जाते. कोणतीही crusts काढू नये, अन्यथा संवेदनशील नाभी जखमी होण्याची शक्यता आहे. काळजी घेतल्यानंतरही, लालसरपणा, ओलेपणा किंवा अगदी पूर्वसूचना दीर्घकाळापर्यंत दिसत असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
आपण स्वतः काय करू शकता
जर एखाद्या नाभीसंबंधीचा संसर्ग आढळला असेल तर संसर्ग वाढण्यापासून रोखण्यासाठी पालकांनी प्रथम मुलामध्ये कठोर वैयक्तिक स्वच्छता सुनिश्चित केली पाहिजे. डॉक्टर योग्य मलम लिहून देऊ शकतात, जे पालक प्रभावित क्षेत्रावर लागू करु शकतात. या सोबत, जवळ वैद्यकीय देखरेखीसाठी महत्वाचे आहे. पालकांनी डॉक्टरांशी बारकाईने सल्ला घ्यावा आणि कोणत्याही गुंतागुंत विषयी त्याला कळवावे. जर जळजळ अधिक तीव्र होते किंवा इतर लक्षणे जोडली गेली आहेत, उदाहरणार्थ ताप किंवा त्रास वाढणे, त्वरित डॉक्टरांच्या कार्यालयाला भेट देणे चांगले. पुढील स्वयं-मदत उपाय प्रतिजैविक आणि अँटिसेप्टिक लागू करण्यावर लक्ष केंद्रित करतात मलहम डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार याव्यतिरिक्त, मूल पुरेसे द्रव वापरतो याची खबरदारी घेतली पाहिजे. हे लक्षात घेतल्यास, जलद पुनर्प्राप्तीची अपेक्षा केली जाऊ शकते. तथापि, यासारख्या गंभीर गुंतागुंत पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे वैयक्तिक बाबतीत विकसित होऊ शकते. मग मुलावर शल्यक्रिया केल्या पाहिजेत. अशा ऑपरेशननंतर, अंथरूणावर विश्रांती आणि उबदारपणा महत्वाचा आहे. याव्यतिरिक्त, मुलास एलर्जीची तपासणी केली पाहिजे जेणेकरून जेव्हा अनावश्यक गुंतागुंत उद्भवू नयेत वेदना आणि दाहक-विरोधी औषधे वापरले जातात.
