रेनल फंक्शन स्किंटीग्राफी (समानार्थी शब्द: रेनल सीक्वेन्स (फंक्शन) सिन्टीग्रॅफी) ही अणुशास्त्रातील निदान प्रक्रिया आहे. रेनल फंक्शन स्किंटीग्राफी च्या अणु चिकित्सा निदानासाठी उच्च मूल्य आहे मूत्रपिंड, कारण दोन्ही मूत्रपिंडाच्या कार्याचे मूल्यांकन या प्रक्रियेच्या मदतीने वैयक्तिकरित्या किंवा एकत्रितपणे केले जाऊ शकते. या संदर्भात, रेनल सिक्वन्स (फंक्शनल) स्किंटीग्राफी मूत्रपिंडासंबंधीचा अंदाज परवानगी देते रक्त फ्लो (व्हॅस्क्यूलर फेज), फंक्शनल रेनल पॅरेन्काइमा (पॅरेन्काइमल फेज / रेनल टिशू फेज) चे व्हिज्युअलायझेशन, मलमूत्र फेज (रेनल पॅरेन्कायमाद्वारे रेडिओफार्मास्युटिकलमधून उत्सर्जन) दर्शवते रेनल पेल्विस आणि ureters / ureters मध्ये मूत्राशय) आणि रेडिओएक्टिव्ह मूत्र मूत्राशयातून परत मूत्राशयामध्ये वाहते की नाही हे ठरविण्यास अनुमती देते मूत्रपिंड (वेसिकोरॅनल रिफ्लक्स).
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- मूत्रपिंडाचे साइड-बाय-फंक्शनल मूल्यांकन - रेनल फंक्शन सिन्टीग्राफी यासाठी केली जाते: बहिर्वाह अडथळा, पोस्टऑपरेटिव्ह पाठपुरावा आणि संशयित वेसिकोरॅनल रिफ्लक्स (किरणोत्सर्गी मूत्र त्यापासून रिफ्लक्स होत आहे की नाही याचा निर्धार मूत्राशय मध्ये मूत्रपिंड.
- नेफ्रोलिथियासिस (मूत्रपिंडाचा दगड रोग) - यामध्ये बहुतेक वेळा एकपक्षीयपणे पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) निष्कर्षांवर जोर देण्यात आला आहे, रेनल फंक्शन सिन्टीग्रॅफी ही एक महत्त्वपूर्ण निदान प्रक्रिया आहे, कारण या पद्धतीचा वापर करून, इष्टतम बाजूने विभक्त मूत्रपिंडाच्या कार्याचे निर्धारण केले जाऊ शकते.
- रेनल ट्यूमर - नेफरोलिथियासिसच्या अनुरूप, रेनल ट्यूमरच्या उत्पत्तीची पर्वा न करता, कार्याचे बाजू-विभक्त स्पष्टीकरण देखील आवश्यक आणि शक्य आहे.
- दुहेरी मूत्रपिंड - दुहेरी मूत्रपिंडाच्या उपस्थितीत, सध्याच्या आंशिक कार्याचे कार्यात्मक मूल्यांकन खूप नैदानिक महत्त्व आहे.
- उच्च रक्तदाब - संशयित रेनल हायपरटेन्शन (रेनल हायपरटेन्शन) च्या बाबतीत, निदान करण्यासाठी रेनल फंक्शन सिन्टीग्रॅफी आवश्यक आहे.
- किडनी प्रत्यारोपणाच्या - प्रत्यारोपण मूत्रपिंडाच्या कार्याचे मूल्यांकन रेनल फंक्शन सिन्टीग्रॅफीद्वारे शक्य आहे. शिवाय, प्रक्रिया यशस्वी झाल्यानंतर प्रगती नियंत्रणामध्ये देखील वापरली जाते प्रत्यारोपण.
- रेनल मुर्तपणा - जर रेनल एम्बोलिझमचा संशय असेल तर ही प्रक्रिया आपत्कालीन निदानाचा भाग म्हणून वापरली पाहिजे.
- मूत्रपिंडाच्या कार्याचे आघातजन्य नुकसान - संभाव्य मूत्रपिंडाच्या आघात नाकारण्यासाठी, प्रक्रिया आपत्कालीन निदान वर्कअपचा एक भाग म्हणून वापरली पाहिजे.
मतभेद
सापेक्ष contraindication
- स्तनपान करवण्याचा टप्पा (स्तनपान करण्याचा टप्पा) - मुलाला धोका न येण्यासाठी मातांनी 48 तास स्तनपान बंद करावे.
- पुनरावृत्ती परीक्षा - रेडिएशनच्या प्रदर्शनामुळे तीन महिन्यांत कोणतीही पुनरावृत्ती शिंटीग्रॅफी केली जाऊ नये.
परिपूर्ण contraindication
- गुरुत्व (गर्भधारणा)
परीक्षेपूर्वी
- औषधाचा इतिहास - रेनल फंक्शन मोजमापात हस्तक्षेपामुळे हे माहित असणे आवश्यक आहे की नाही एसीई अवरोधक रुग्णाला नेले जातात. रेनल फंक्शन स्किंटीग्राफी मूळ फॉर्म व्यतिरिक्त एसीई इनहिबिटरद्वारे केली जाते, म्हणून जर औषधोपचार अज्ञात असेल तर मोजमाप अर्थपूर्ण ठरणार नाही.
- मूलभूत निदान - रेनल फंक्शन सिन्टीग्रॅफी एक महत्त्वपूर्ण निदान प्रक्रिया दर्शवते, जी सहसा अतिरिक्त प्रक्रियेसह एकत्रित केली जाते. पूर्वी, नियम म्हणून, इतर गोष्टींबरोबरच, प्रयोगशाळेची मूल्ये (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स) निर्धारित केले जातात आणि रेनल सोनोग्राफीसारखे निदानात्मक उपाय केले जातात.
- हायड्रेशन - परीक्षेच्या आधी, पुरेसे हायड्रेशन सुनिश्चित करणे (पुरेसे मद्यपान करणे) पाणी) प्रक्रिया करण्यासाठी आवश्यक आहे.
- रेडिओफार्मास्युटिकलचा अनुप्रयोग - पूर्वी ठेवलेल्या शिरासंबंधी प्रवेशाद्वारे, 99 मीटीसी-मर्पाटो-एसिटिलट्रिग्लिसिन सामान्यत: रेडिओक्टिव्ह फार्मास्युटिकल म्हणून दिली जाते. या पदार्थाव्यतिरिक्त, रेनल फंक्शनची इमेजिंग देखील वापरुन करता येते आयोडीन-123-हिप्पुरन किंवा 99 मीटीसी-डायथेलीन-ट्रायमाईन-पेंटाएसेटिक acidसिड.
प्रक्रिया
न्यूक्लॉइड धारणा मुळे पॅथॉलॉजिक (रोग) प्रक्रिया दर्शविण्यासाठी रेनल फंक्शनचे सिन्टीग्राफिक मूल्यांकन वापरले जाऊ शकते. विशेषतः, मूत्रपिंडात ट्यूबलरली काढली गेलेली रेडिओफार्मास्युटिकल 99 XNUMX एमटीसी-मर्पाटो-एसिटिल्ट्रिग्लिसिन ही प्रक्रिया एक मौल्यवान निदान परीक्षा पद्धत बनवते. कमी रेडिएशन प्रदर्शनासह एकत्रित चांगली प्रतिमा गुणवत्ता. ट्यूबलर-स्रावित रेडिओफार्मास्युटिकल म्हणून, हे रेनल प्लाझ्माच्या प्रभावी प्रवाहाची प्रतिमा दर्शविते (त्याचे प्रमाण दर्शवते रक्त पहिल्या रस्ता दरम्यान नेफ्रॉन पासून साफ) इष्टतम अभ्यासाच्या निकालांसाठी, इंट्राव्हेनस नंतर त्वरित रेनल फंक्शन सिन्टीग्रॅफी करणे आवश्यक आहे प्रशासन रेडिओफार्मास्युटिकलचा. रीनल अनुक्रम (फंक्शन) सिन्टीग्रॅफी त्याद्वारे अनुमती देते:
- मूत्रपिंडासंबंधीचा अंदाज रक्त प्रवाह (रक्तवहिन्यासंबंधीचा चरण).
- फंक्शनल रेनल पॅरेन्काइमा (पॅरेन्काइमल फेज / रेनल टिशू फेज) चे दृश्य; मूत्रपिंडाच्या मूत्रपिंडाद्वारे मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गाद्वारे मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गाद्वारे मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गाद्वारे मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गामधून मूत्रमार्गाच्या बाहेर काढणे आणि मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गामध्ये मूत्रमार्गाचे उत्सर्जन दर्शवते.
- पासून किरणोत्सर्गी मूत्र परत वाहते की नाही मूत्राशय मूत्रपिंडामध्ये (वेसिकोरनल) रिफ्लक्स).
सिन्टीग्रॅफी केल्या नंतर रेडिएशन एक्सपोजर कमी करण्यासाठी, रुग्णाने तपासणीनंतर त्याचे मूत्राशय रिक्त केले पाहिजे.
परीक्षेनंतर
- सिंचिग्राफीनंतर कोणतेही विशेष उपाय आवश्यक नाहीत. तपासणीनंतर पुढील कार्यपद्धतीबद्दल उपस्थित चिकित्सकांशी चर्चा करणे आवश्यक आहे.
संभाव्य गुंतागुंत
- रेडिओफार्मास्युटिकलच्या इंट्राव्हेनस अनुप्रयोगामुळे स्थानिक रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतूच्या जखम (जखम) होऊ शकतात.
- वापरलेल्या रेडिओनुक्लाइडमधून रेडिएशन एक्सपोजर ऐवजी कमी आहे. तथापि, रेडिएशन-उशीरा उशीरा होण्याचे सैद्धांतिक जोखीम (रक्ताचा किंवा कार्सिनोमा) वाढविला आहे, जेणेकरून जोखीम-लाभ मूल्यांकन केले जावे.
- एसीई इनहिबिटर किंवा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (फ्लश करण्यासाठी वापरली जाणारी औषध) एकत्रित सिन्टीग्रॅफीसह गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. पाणी मानवी शरीर बाहेर).
