थोडक्यात माहिती
- लक्षणे: बाजूला किंवा ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, उलट्या, ताप, रक्तदाब वाढणे; कधी कधी लक्षणे नसलेला.
- उपचार: मुख्यतः वेदनाशामक, रक्त पातळ करणारे, अँटीहाइपरटेन्सिव्हसह औषधी; लिसिस किंवा सर्जिकल थेरपी कमी सामान्य आहे
- निदान: डॉक्टर-रुग्णाची मुलाखत, शारीरिक तपासणी, रक्त आणि मूत्र चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड किंवा एक्स-रे
- रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान: लवकर उपचार, चांगले रोगनिदान, उशीरा परिणाम जसे की उच्च रक्तदाब किंवा मूत्रपिंड कमकुवत होणे शक्य आहे, मूत्रपिंडाची बंद रक्तवाहिनी आणि निदानाची वेळ यावर अवलंबून, क्वचितच तीव्र मूत्रपिंड निकामी होते.
रेनल इन्फ्रक्शन म्हणजे काय?
चांगल्या प्रतिबंधात्मक उपायांबद्दल धन्यवाद, रेनल इन्फेक्शन ही एक दुर्मिळ घटना आहे. काही प्रकरणांमध्ये, मूत्रपिंडाच्या इन्फेक्शनमुळे तीव्र मूत्रपिंड निकामी होते.
पूर्ण रीनल इन्फेक्शन आणि आंशिक रेनल इन्फेक्शन
मर्यादेवर अवलंबून, डॉक्टर पूर्ण रीनल इन्फेक्शन आणि आंशिक रेनल इन्फेक्शनमध्ये फरक करतात:
- पूर्ण रीनल इन्फेक्शन: येथे, शेवटची धमनी पूर्णपणे अवरोधित आहे.
संपूर्ण रीनल इन्फेक्शनमध्ये, प्रभावित मूत्रपिंड ऊती फक्त एक ते दोन तासांनंतर नष्ट होतात. याचा अर्थ ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांच्या कमतरतेमुळे ऊतींचा मृत्यू होतो; डॉक्टर याला नेक्रोसिस म्हणतात. जर मुत्रवाहिनी केवळ अंशतः बंद असेल किंवा जवळील रक्त प्रवाह (संपार्श्विक रक्त प्रवाह) असेल तर, मूत्रपिंड वाचवणे शक्य आहे. त्यानंतर २४ ते ४८ तासांच्या आत रक्तप्रवाह पूर्ववत करणे महत्त्वाचे असते.
रेनल इन्फेक्शनचा परिणाम रीनल धमनी किंवा मुत्र रक्तवाहिनीच्या अडथळ्यामुळे होतो.
जर मुत्र धमनी प्रभावित झाली असेल तर ते तथाकथित इस्केमिक रेनल इन्फेक्शन आहे. अडथळ्याच्या स्थानावर अवलंबून, डॉक्टर वेगवेगळ्या स्वरूपांमध्ये फरक करतात. हे आहेत:
- पाचर-आकाराचे मूत्रपिंडासंबंधीचा इन्फेक्शन: सर्वात लहान धमन्या (आर्टेरिया इंटरलोब्युलेअर्स) बंद होण्याचे परिणाम.
- अर्धा किंवा संपूर्ण मूत्रपिंडाचा मूत्रपिंडासंबंधीचा इन्फेक्शन: स्टेनोसिस किंवा मूत्रपिंडाच्या धमनीच्या खोडात अडथळा येण्याचे परिणाम
हेमोरॅजिक रेनल इन्फेक्शनमध्ये, मूत्रपिंडाच्या रक्तवाहिनीवर अडथळा येतो. या प्रकरणात, रक्त प्रवाह अवरोधित केला जातो, परिणामी रक्त स्थिर होते. ताज्या ऑक्सिजनयुक्त रक्ताचा प्रवाह आता शक्य नाही.
रेनल इन्फेक्शनची लक्षणे काय आहेत?
काही प्रकरणांमध्ये, एक लहान मूत्रपिंडाचा दाह लक्षणे नसलेला राहतो. त्यामुळे मूत्रपिंडाचा इन्फेक्शन अनेकदा लक्ष न दिला जातो आणि फक्त किडनीच्या खराब कार्यामुळे लक्षात येतो.
- व्हिज्युअल फील्ड दोष
- स्नायू वेदना
- स्वादुपिंडाचा तीव्र दाह (स्वादुपिंडाचा दाह)
- प्लीहासंबंधी इन्फ्रक्शन
रेनल इन्फेक्शनचा उपचार काय आहे?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रेनल इन्फेक्शनचा उपचार पुराणमतवादी असतो, म्हणजे शस्त्रक्रिया किंवा आक्रमक ऐवजी औषधी. हा उपचार सहसा तीन खांबांवर आधारित असतो:
- रक्त पातळ होणे
- वेदना कमी
- @ उच्च रक्तदाब कमी करणे
जरी दोन्ही मूत्रपिंडांवर परिणाम झाला आणि तात्पुरते डायलिसिस (कृत्रिम रक्त धुणे) आवश्यक असले तरीही, किडनी सामान्यतः औषधोपचारानंतर बरी होते.
लिसिस थेरपी आणि शस्त्रक्रिया
दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, मूत्रपिंडाच्या इन्फेक्शनवर उपचार करण्यासाठी डॉक्टर शस्त्रक्रिया किंवा लिसिस थेरपी करतात.
शस्त्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर थ्रोम्बस किंवा एम्बोलस काढून टाकण्याचा प्रयत्न करतात. तथापि, अशा ऑपरेशनमध्ये नेहमीच उच्च जोखीम असते आणि म्हणूनच सराव मध्ये फार क्वचितच वापरली जाते.
रेनल इन्फेक्शनचे निदान कसे केले जाते?
अरुंद वेळेच्या खिडकीमुळे, तरीही योग्य वेळेत योग्य उपचार सुरू करणे क्वचितच शक्य आहे. शिवाय, रेनल इन्फेक्शन काहीवेळा लक्षणांशिवाय तसेच इतर किडनी रोगांच्या तक्रारींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत असल्याने, निदान करणे सहसा सोपे नसते आणि बराच वेळ लागतो.
वैद्यकीय इतिहास
निदान अस्पष्ट असल्यास, डॉक्टर प्रथम तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास (अॅनॅमेनेसिस) घेतो. हे करण्यासाठी, डॉक्टर इतरांसह खालील प्रश्न विचारतात:
- तुम्हाला नक्की वेदना कुठे होतात?
- तुम्हाला व्हॅस्क्युलायटिस सारख्या रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांचा त्रास होतो का?
- तुम्हाला हृदयविकार किंवा ह्रदयाचा अतालता आहे का?
- तुम्हाला ज्ञात महाधमनी एन्युरिझम आहे का?
- तुमची कधी शस्त्रक्रिया झाली आहे का? असल्यास, कधी?
- तुम्हाला कधी कार्डियाक कॅथेटेरायझेशन झाले आहे का?
- आपल्याला मधुमेह मेल्तिस (मधुमेह) आहे?
शारीरिक चाचणी
डॉक्टर एम्बोलिझम दर्शवू शकतील अशी चिन्हे देखील शोधतात. एम्बोलिझम हे रक्ताच्या गुठळ्या आहेत जे शरीरातील एका ठिकाणाहून (जसे की हृदय) शरीरात इतरत्र रक्तवाहिनीमध्ये वाहून जातात आणि नंतर ते अवरोधित करतात. डाळींचे पॅल्पेशन देखील अपर्याप्त रक्त प्रवाहाचे संभाव्य संकेत प्रदान करते. याव्यतिरिक्त, उच्च रक्तदाबाचा पुरावा शोधण्यासाठी डॉक्टर सामान्यतः रक्तदाब मोजतात.
रक्त आणि मूत्र चाचण्या
- पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइटोसिस)
- सी-रिtiveक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)
- सीरम क्रिएटिनिन
- लैक्टेट डिहायड्रोजनेस (एलडीएच)
रेनल इन्फेक्शनच्या बाबतीत जसे शरीरात पेशी मरतात तेव्हा एलडीएच शोधले जाऊ शकते. मोठ्या प्रमाणात अडथळा LDH मध्ये लक्षणीय वाढ करतो, जसे की हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर होतो.
इमेजिंग परीक्षा
अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी)
अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी) द्वारे मूत्रपिंडात कमी झालेला रक्त प्रवाह सर्वात सहज आणि हळूवारपणे पाहिला जाऊ शकतो. मूत्रपिंडाच्या धमन्या सामान्यतः अल्ट्रासाऊंडवर सहज दिसतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये अल्ट्रासाऊंडद्वारे उच्च दर्जाच्या मुत्र धमनीचे बदल आणि अडथळे शोधले जाऊ शकतात.
एंजियोग्राफी
"रेनल इन्फेक्शन" च्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टर कधीकधी अँजिओग्राफीचा सल्ला घेतात. ही मूत्रपिंडाच्या रक्तवाहिन्यांची एक्स-रे तपासणी आहे.
समान लक्षणांसह इतर रोग वगळणे
पाठीमागील वेदना अचानक सुरू झाल्याचा अर्थ मूत्रपिंडाचा इन्फेक्शन असा होत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ किंवा मूत्रपिंडाच्या ओटीपोटाचा जळजळ त्याऐवजी त्याच्या मागे असतो.
वारंवार निदान झालेल्या स्पाइनल सिंड्रोममुळे देखील काहीवेळा बाजूला वेदना होतात. डॉक्टर स्पाइनल सिंड्रोमला मणक्याच्या सर्व तीव्र आणि जुनाट वेदना स्थिती समजतात.
मूत्रात दृश्यमान रक्त हे एक लक्षण आहे जे रेनल इन्फेक्शनसाठी अद्वितीय नाही. मूत्रपिंड किंवा मूत्रमार्गाचे इतर अनेक रोग, तसेच या भागातील जखमांमुळे समान लक्षणे दिसून येतात.
मूत्रपिंडाचा दाह कसा विकसित होतो?
एम्बोलिझममुळे रेनल इन्फेक्शन
सामान्यतः, एम्बोलिझममुळे मूत्रपिंडाचा इन्फेक्शन होतो. रक्ताची गुठळी (एम्बोलस) सामान्यतः हृदयातून येते आणि शेवटी एका लहान मुत्र धमनीत अडकते आणि ते अवरोधित करते. विशेषतः, एम्बोलस हृदयाच्या किंवा शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमधून येतो:
- हृदयाच्या डाव्या कर्णिका पासून (विशेषत: ऍट्रियल फायब्रिलेशनमध्ये).
- महाधमनीपासून: रक्तवाहिन्यांमधील दाहक बदल, तथाकथित आर्टिरिओस्क्लेरोटिक प्लेक्स, काही प्रकरणांमध्ये महाधमनीवरील हस्तक्षेपादरम्यान (जसे की कार्डियाक कॅथेटेरायझेशन) किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी प्लास्टिक सर्जरी दरम्यान स्वतःला वेगळे करतात. ते सहसा दोन्ही मुत्र वाहिन्या अवरोधित करतात.
क्वचित प्रसंगी, कोलेस्टेरॉल एम्बोली हे रेनल इन्फेक्शनचे कारण आहे. या प्रकरणात, कोलेस्टेरॉल क्रिस्टल्स मूत्रपिंडाच्या वाहिन्यांना अडथळा आणतात आणि मूत्रपिंडाला रक्तपुरवठा रोखतात.
थ्रोम्बोसिसमुळे रेनल इन्फेक्शन
रेनल इन्फेक्शनसाठी जोखीम घटक
रेनल इन्फेक्शन असलेल्या अनेक रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटक असतात. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा अर्थ हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम होतो. म्हणून, अशा जोखमीचे घटक तसेच वारशाने मिळालेल्या पूर्वस्थिती ओळखणे महत्वाचे आहे जे वेळेवर संवहनी अडथळ्यांना अनुकूल करतात. सारांश, जोखीम घटकांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो:
- रक्तवहिन्यासंबंधी रोग: रक्तवाहिन्यांचे दाहक संधिवात रोग (व्हॅस्क्युलायटिस) जसे की पॅनार्टेरायटिस नोडोसा, आर्टिरिओस्क्लेरोसिस, एओर्टिक एन्युरिझम, रक्ताभिसरण शॉक, मधुमेह मेल्तिस.
- संयोजी ऊतक रोग (कोलेजेनोसेस) जसे की ल्युपस एरिथेमॅटोसस
- शस्त्रक्रिया किंवा क्ष-किरण तपासणी (अँजिओग्राफी) मुळे झालेल्या रक्तवाहिन्यांच्या दुखापती
रेनल इन्फेक्शनचे रोगनिदान काय आहे?
शिवाय, हे शक्य आहे की मूत्रपिंडाच्या बाहेर अतिरिक्त एम्बोली उद्भवते आणि अंतर्निहित रोग आरोग्य स्थिती आणखी बिघडू शकतात.
मूत्रपिंडाचा इन्फेक्शन कोलेस्टेरॉल एम्बोलिझम असल्यास, रोगनिदान सामान्यतः खराब असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना नियमित डायलिसिसची आवश्यकता असते.
