वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) वाढीच्या निदानामध्ये एक महत्त्वाचा घटक दर्शवतो रक्तस्त्राव प्रवृत्ती.
कौटुंबिक इतिहास
- आपल्या कुटुंबातील सदस्यांचे सामान्य आरोग्य काय आहे?
- तुमच्या कुटुंबात आजार सामान्य आहेत का?
- तुमच्या कुटुंबात अनुवंशिक आजार आहेत का?
सामाजिक इतिहास
- आपला व्यवसाय काय आहे?
चालू वैद्यकीय इतिहास/ सिस्टीमिक इतिहास (सॉमिक आणि मानसिक तक्रारी).
- आपण कोणती लक्षणे पाहिली आहेत?
- किती काळ लक्षणे उपस्थित आहेत?
- जर तुझ्याकडे असेल त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा बदलते.
- त्वचा किंवा श्लेष्मल त्वचा बदल तीव्रतेने होते का? किंवा ते दीर्घ कालावधीत विकसित झाले आहेत?
- त्वचा किंवा श्लेष्मल त्वचा बदल कोठे आहेत? ते स्थानिकीकृत आहेत किंवा ते संपूर्ण शरीरात आढळतात?
- त्वचा किंवा म्यूकोसल बदल वेदनादायक आहेत?
- इतर काही लक्षणे आहेत का? तीव्र सुरुवात ताप, आजारपणाची सामान्य भावना? *.
- रोगसूचकतेसाठी ट्रिगर होता?
- आपण सहजपणे जखम का? जरी कठोर अडचणीशिवाय?
- तुम्हाला वारंवार नाकातून रक्तस्त्राव होतो का? वाढलेली आणि लांबलचक मासिक पाळी?
- तुम्हाला सांधे किंवा स्नायूंची सूज दिसली आहे का?
- दुखापत किंवा शस्त्रक्रियेनंतर (उदाहरणार्थ, दात काढल्यानंतर) बराच काळ रक्तस्त्राव झाल्याचे तुमच्या लक्षात आले आहे का?
वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी anamnesis समावेश. पौष्टिक anamnesis.
स्वत: ची anamnesis incl. औषध anamnesis
- मागील रोग (रक्त रोग, रोगप्रतिकारक रोग, यकृत रोग, मूत्रपिंड रोग (मुत्र अपयश, युरेमिया), ट्यूमर रोग आघात / जखम).
- ऑपरेशन
- रेडियोथेरपी
- लसीकरण स्थिती
- ऍलर्जी
- पर्यावरणीय इतिहास
औषध इतिहास (पूर्णतेचा दावा अस्तित्वात नाही!)
- प्रतिजैविक - सेफलोस्पोरिन (सेफ्रिआक्सोन, सेफ्टझिडाईन, cefuroxime) + तोंडी सेफोस्पोरिन्स.
- अँटीकोआगुलंट्स * (हेपेरिन, टिनझापेरिन, एनॉक्सॅपरिन, फोंडापेरिनक्स, आरटी-पीए).
- शेवट 3 चरबीयुक्त आम्ल (> दररोज 3 ग्रॅम).
प्लेटलेट डिसफंक्शन (पूर्णतेचा दावा अस्तित्वात नाही!):
- प्रतिजैविक *
- अॅक्लेमिनोपेनिसिलिन + la-लैक्टॅमेस इनहिबिटर (पाईपरासिलीन + टॅझोबॅक्टम, अमोक्सिसिलिन + क्लॅव्हुलॅनिक acidसिड, अॅम्पिसिलिन + सल्बक्टम).
- अमीनोपेनिसिलिन (अमोक्सिसिलिन, अॅम्पिसिलिन).
- बेन्झिलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन जी)
- सेफलोस्पोरिन (सेफॅलेक्सिन, सेफेझोलिन, कपाट, सेफ्टाझिडाइम, ceftriaxone, सेफ्ट्रियाझोन, cefuroxime axetil, loracarbef).
- पेनिसिलिन (पाईपरासिलीन + टॅझोबॅक्टम, पेनिसिलिन जी, पेनिसिलिन व्ही).
- स्टेफिलोकोकल पेनिसिलीन (फ्लुक्लोक्सासिलिन).
* अँटीकोआगुलंट्स आणि अँटीबायोटिक्सचा एकाच वेळी वापर केल्याने रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो!
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (पूर्णतेचा दावा अस्तित्वात नाही!):
- अँटिपाइलिप्टिक औषधे (व्हॅलप्रोइक acidसिड/ व्हॅलप्रोएट).
- अँटीप्रोटोझोल एजंट्स (पेंटामिडीन).
- हेपरिन + HIT II (हेपरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) - argatroban, डॅनॅपरॉईड, लेपिरुडिन.
- विमोचन हेपेरिन (यूएफएच): अंदाजे 3% प्रकरणांमध्ये एचआयटी II ची घटना.
- फ्रॅक्टेड हेपरिन (एनएमएच): अंदाजे 0.2% प्रकरणांमध्ये एचआयटी II ची घटना.
- फॉस्फोडीस्टेरेस तिसरा अवरोधक (एनोक्सिमोन, मिलिरोन).
- अँटीप्लेटलेट एजंट्स (टीएएच): क्लोपीडोग्रल, प्रासुग्रेल, टिकलोपीडाइन.
- अँटीवायरल्स
- अँटिसेन्स ओलिगोन्यूक्लियोटाइड (फोमिविरसेन).
- न्यूक्लियोसाइड alogनालॉग्स (सिडोफॉव्हिर, ganciclovir, व्हॅलॅन्जिक्लोव्हिर).
- इतर (फोस्कारनेट)